医学检验(中级)考试真题及详解9卷.docx

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1、医学检验(中级)考试真题及详解9卷医学检验(中级)考试真题及详解9卷 第1卷 清蛋白的合成部位是A、胰岛B、脑部C、心脏D、肝部E、肺部参考答案:D 某患者有丛林接触史,突发高热,变形杆菌OX19与患者血清行外斐反应,抗体效价为1:320,该患者最可能的临床诊断是A风湿热B肠伤寒C森林脑炎D恙虫病E斑疹伤寒正确答案:E答案 E解析 本题考查斑疹伤寒的诊断要点。患者血清外斐反应阳性,且抗体效价在1:160以上,对诊断斑疹伤寒有参考价值。 上述治法中,属于温通法的是:A.滋阴降火法B.活血软坚法C.通络除痹法D.滋阴除湿法E.理气活血法参考答案:C Alzheimer病与Pick病的区别在于后者A

2、、早期有记忆障碍B、早期出现行为改变C、早期脑电图波消失D、常有失用,失语E、弥漫性脑萎缩参考答案:B 心理障碍的产生的原因是自我和经验的不协调所致A.特质理论B.斯金纳的强化理论C.班杜拉的社会学习理论D.罗杰斯的自我理论E.精神分析理论参考答案:D 单克隆抗体与多克隆抗体主要区别之一是A.对热稳定B.与抗原结合牢固C.高度特异性D.可用固相放射免疫测定含量E.生物活性多样正确答案:C 下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜患者的实验室检查ABT时间延长B血小板数减少C束臂试验阳性D血块收缩不良E血小板形态正常正确答案:E答案 E 女性酒精依赖患者最常见的共病是A、其他物质的滥用B、精神病障碍

3、C、人格障碍D、焦虑障碍E、分离性障碍参考答案:D医学检验(中级)考试真题及详解9卷 第2卷 关于真菌的培养,不正确的是A深部真菌的培养温度为28B玻片培养又称为小培养C平皿培养之适用于生长繁殖较快的真菌D真菌培养一般使用葡萄糖蛋白胨培养基E培养基的pH应该偏碱性正确答案:AE深部真菌的培养温度应为37;真菌培养基的酸碱度应为pH4060。 肺胃热盛型酒鼓鼻的主方为:A、银翘散B、荆防败毒散C、黄连解毒汤D、清胃散E、枇杷清肺饮参考答案:E 高血氨症不能应用的药物是A、谷氨酸钠B、葡萄糖酸钙C、乳酸钠D、谷氨酸钾E、碳酸氢钠参考答案:D 导致血清总蛋白增高的原因为A营养不良B水分丢失过多C消耗

4、性疾病导致蛋白丢失过多D消耗增加E肝功能障碍正确答案:B本题考查,血浆蛋白质浓度升高的原因,水分丢失造成蛋白质浓缩,血浆蛋白质含量升高。 有关苏丹黑B染色的叙述中,正确的有A急粒时,一般呈阳性反应B苏丹黑B溶于脂质中呈棕黑色或深黑色颗粒C再障时,成熟中性粒细胞的阳性程度减低D慢粒时,成熟中性粒细胞阳性程度增高E急淋时,呈阴性反应正确答案:ABE再障时成熟中性粒细胞的阳 性程度增高,慢粒成熟中性粒细胞阳性程度 降低。 咳痰标本制作中,患者痰量少时可用45的10%雾化吸入进行导痰的物质是A、过氧化氢B、丙三醇C、乙醇D、氯化钠E、高锰酸钾参考答案:D 关于红细胞和血红蛋白在生理条件下变化的差异以下

5、哪项是正确的A新生儿的红细胞和血红蛋白明显增高B男性儿童67岁时最低C男性在2024岁时达最高值D女性在1315岁时达最高值E女性在2135岁时维持最低水平正确答案:ABDE男性在67岁时红细胞最低,随年龄增大而逐渐上升,2530岁达到高峰,30岁后随年龄增大而逐渐下降,直到60岁尚未停止。 血清中离子钙浓度最易受哪种因素影响A温度B酸碱度C蛋白质浓度D总钙浓度E磷浓度正确答案:B血pH值可影响血清游离钙浓度,碱中毒pH升高时血清游离钙和碱性成分结合加强,虽然总钙不变但离子钙下降。医学检验(中级)考试真题及详解9卷 第3卷 不存在ARH血型特异物质的体液是A.唾液B.精液C.泪液D.脑脊液E.

6、羊水正确答案:D 血清中AFP含量超过多少时对原发性肝癌有诊断意义A、10ngmlB、50ngmlC、100ngmlD、200ngmlE、400ngml参考答案:E (题干)患儿女,12岁。腹痛,皮肤出现紫癜1天,紫癜以四肢为主,呈对称性分布。实验室检查如下:Hb125g/L,WBC12109?/L,N61%,E9%,L30%,PLT210109?/L,出血时间4分钟,凝血时间(试管法)6分钟,血块收缩良好。大便隐血(+)。尿蛋白(+)。骨髓增生活跃,三系细胞大致正常。该患者最可能的诊断是?A.血管性血友病B.过敏性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.急性白血病E.再生障碍性贫血该病最具特征性的

7、诊断指标是A.血小板功能缺陷B.病变部位血管周围显示IgA或C3沉着C.血小板抗体阳性D.骨髓增生活跃,巨核细胞数减少E.血浆血管性血友病因子检测阳性请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:B问题 2 答案解析:B 骨髓增生极度活跃,粒红比例约为61,原始粒细胞占有核细胞40%,考虑可能为A、急性粒-单细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性粒细胞白血病M2b型E、粒细胞型类白血病反应参考答案:C 关于突触的说法,正确的是( )。A、又称终扣B、人体内电突触占绝大多数C、化学突触靠神经递质进行冲动的传递D、体内最多的是轴-轴突触E、体内最多的是树-树突触

8、参考答案:C 尿液干化学法筛查,下列哪项阳性时必须显微镜检查A.蛋白B.葡萄糖C.尿酮体D.胆红素E.尿胆原正确答案:A 患者男,34岁,躯干四肢皮肤弥漫性暗红、肿胀、浸润、脱屑、瘙痒,伴甲床萎缩、甲脱落,其诊断是:A.红皮病B.紫癜风C.猫眼疮D.红斑狼疮E.浸淫疮参考答案:A 男,62岁,渐起右上下肢抖动1年,既往史无特殊。检查血压2012.6kPa,神志清楚,表情呆板,右上下肢肌力正常,肌张力增高,呈齿轮样,右上下肢可见静止性震颤,未发现其他异常。最可能的诊断是A、亨廷顿舞蹈病B、帕金森病C、弥散性路易体病D、肝豆状核变性E、进行性核上性麻痹参考答案:B医学检验(中级)考试真题及详解9卷

9、 第4卷 对诊断精神分裂症很有意义的特征性思维障碍不包括下列哪项A、思维松弛B、思维破裂C、病理性赘述D、病理性象征性思维E、思维贫乏参考答案:C 引起1型糖尿病的原因主要是A.胰高血糖素分泌异常B.胰岛细胞破坏C.胰岛细胞破坏D.靶细胞胰岛素受体结构异常E.胰岛素结构异常正确答案:C 细胞中催化胆固醇酯生成的关键酶是A.脂酰CoA 胆固醇脂酰转移酶B.脂蛋白脂肪酶C.LCATD.肉毒碱脂肪酰转移酶E.磷脂酶正确答案:A 下列因素中不会影响免疫电泳时蛋白质分离的是A.电场强度B.溶液pHC.离子强度D.电渗E.电泳迁移率正确答案:D 对紫外线消毒最敏感的是A、革兰阴性菌B、革兰阳性菌C、细菌芽

10、胞D、真菌孢子E、细菌荚膜参考答案:A 10岁小儿,睡眠中突然出现惊叫,醒后很快恢复警觉,诉梦见一条毒蛇缠住小儿脖子,小儿拼命挣扎,却喊不出,跑不动,陷入绝望无助之境。该小儿可能诊断为( )。A、发作性睡病B、睡行症C、睡惊症D、梦魇E、癫痫发作参考答案:D 操作过程规范图的操作点是指A概率B不准确度C不精密度D不精密度和不准确度E准确度和精密度正确答案:D 某抑郁症患者,60岁。近1个月来,情绪抑郁,悲观厌世,大便秘结,整日卧床,有心悸。查体:血压90/60mmHg,心电图示度房室传导阻滞。治疗首选药物A、米帕明B、氯米帕明C、多虑平D、帕罗西汀E、阿米替林参考答案:D医学检验(中级)考试真

11、题及详解9卷 第5卷 皮肤损害和口腔黏膜病变最常见于( )A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.红白血病参考答案:C 高滴度核膜型抗核抗体,与下列何种疾病密切相关A类风湿关节炎B混合性结缔组织病C硬皮病D干燥综合征E系统性红斑狼疮正确答案:E答案 E解析 常见的ANA荧光图形有均质型、斑点型、核膜型、核仁型四种。高滴度均质型主要见于SLE患者;高滴度斑点型常见于MCTD;高滴度核膜型几乎仅见于SLE核仁型在硬皮病中出现率最高。 造成假性延髓麻痹的病灶在( )。A、延髓诸核B、皮质延髓束C、小脑D、脑神经E、脑桥诸核参考答案:B 温经汤证的病机

12、是A、冲任虚寒B、血虚寒滞C、胞宫虚寒D、瘀阻少腹E、以上都不是参考答案:E 实验动物一般不选择A、小白鼠B、大白鼠C、豚鼠D、家兔E、黑线姬鼠参考答案:E 患者男,15岁,初中二年级学生。家人老师都反映其很聪明,小学成绩一直较好,上初中后学习成绩逐渐退步来诊。患者自诉上课喜欢招惹别人,扯邻座同学的头发,并自诉上课注意力很难集中,容易忘事,丢三落四,逃避做作业。父母觉得他脾气很差,和他们处不来,甚至觉得他有意对抗他们。若患者诉其并非有意对抗父母,只是有时难以控制自己的情绪,则此患者最可能存在的问题是A、多动综合征B、青春期情绪问题C、青春期行为问题D、品行障碍E、精神分裂症目前最理想的治疗是A

13、、认知治疗+行为治疗B、家庭治疗+行为治疗C、父母培训+认知治疗+行为治疗D、药物治疗+父母培训+认知治疗+行为治疗+社会化技能训练E、行为治疗+药物治疗若患者有睡眠问题,同时常感烦躁、坐立不安,情绪也较低落,选用以下哪一种药物治疗可同时治疗多动又解决情绪问题A、哌甲酯控释剂B、哌甲酯C、盐酸托莫西汀D、可乐定贴片E、舍曲林参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:D问题 3 答案:C 证明细菌具有鞭毛结构的常用方法是A.革兰染色法B.抗酸染色法C.普通琼脂培养法D.液体培养法E.半固体培养法正确答案:E 对不同化合物采样时,采样量下限是根据什么确定的A、卫生标准规定的最高允许浓度和分析方法

14、的检定下限B、卫生标准规定的最高允许浓度和分析方法的灵敏度C、卫生标准规定的最高允许浓度和选用采样器流量D、现场浓度和选用的采样器流量E、现场浓度和选用流量计流量范同参考答案:A医学检验(中级)考试真题及详解9卷 第6卷 温病痰热内闭心包的治法是A.燥湿化痰理气B.清热化痰开结C.清心开窍D.凉肝息风E.豁痰开窍参考答案:C 静息电位是指细胞静息状态下的( )。A、膜表面电位B、膜内电位C、膜内、外存在的电位差D、膜表面电位差E、膜兴奋部位与未兴奋部位之间的电位差参考答案:C 妄想按起源可分为A、钟情妄想与嫉妒妄想B、疑病妄想与虚无妄想C、被害妄想与夸大妄想D、原发性妄想与继发性妄想E、系统性

15、妄想与非系统性妄想参考答案:D 苯唑西林纸片筛选试验用于检测正确答案:E许多实验室用苯唑西林纸片法 筛选试验来检测耐青霉素的肺炎链球菌 (PRP)。 与抑郁症患者的抑郁心境、食欲减退、失眠、昼夜节律紊乱等有关A.肾上腺素B.-氨基丁酸(GABA)C.多巴胺(DA)D.乙酰胆碱(ACh)E.5-羟色胺(5-HT)参考答案:E 出现下列哪种变化是中性粒细胞的毒性变化A出现Auer小体BMay-Hegglin畸形CPelger-Huet畸形DDhle小体EAlder-Reilly畸形正确答案:D除答案D外其他答案均为遗传性疾病时的改变。 关于延迟性应激障碍,不正确的说法是A、延迟性应激障碍由应激性事

16、件或处境引起,又称创伤后应激障碍B、其潜伏期常超过6个月C、临床表现为反复重现创伤性体验D、持续的警觉性增高E、持续的回避参考答案:A 下列哪一项不属于型变态反应A过敏性休克B新生儿溶血症C自身免疫性溶血性贫血D特发性血小板减小性紫癜E输血反应正确答案:A36A。过敏性休克是I型超敏反应中最严重的一组危急综合征,多见于再次注射药物或抗血清后数秒至数分钟之内发生,若不及时抢救可导致死亡。医学检验(中级)考试真题及详解9卷 第7卷 酶标记物是A酶标记的鼠抗人IgG抗体B酶标记的鼠抗HBc抗体C酶标记的HBcAgD酶标记的鼠抗人IgM抗体E酶标记的羊抗鼠IgG抗体正确答案:B答案 B解析 捕获法主要

17、用于血清中某种抗体亚型的检测。先将针对IgM的第二抗体连接与固相载体,用以结合样品中的所有IgM,洗涤除去IgG等无关的物质,然后加入特异性抗原与待检IgM结合,再加入抗原特异的酶标抗体,最后形成固相二抗-IgM-抗原-酶标抗体复合物,加酶底物显色即可对样品中待检IgM是否存在及其含量进行测定。故酶标记物是酶标记的鼠抗HBc抗体。 关于急性脑病综合征,错误的是A、以急性意识障碍为主B、多继发于急性躯体疾病C、不会转为慢性状态D、可有恐惧或焦虑情绪E、一般持续时间短暂参考答案:C 与人类肿瘤有关的病毒是AEB病毒B乙型肝炎病毒C型单纯疱疹病毒DHIVE以上都是正确答案:EEB病毒与鼻咽癌有关,乙

18、型肝炎病毒与原发性肝癌有关,型单纯疱疹病毒与子宫颈癌有关,HIV与卡波济肉瘤有关。 抗酸染色的脱色剂是A、75%乙醇B、95%乙醇C、甲醇D、盐酸乙醇E、异丙醇参考答案:D 胸腔积液标本如不能及时送检,为防止标本凝固,应在标本中加入A、1NNaOHB、20%HClC、14g/L柠檬酸钠D、EDTAE、肝素参考答案:C 引起过敏反应的抗体是A.HLA抗体B.HPA抗体C.HNA抗体D.红细胞抗体E.血浆蛋白抗体参考答案:E 下列哪种疾病的骨髓原始细胞过氧化物酶染色为阴性反应A.急性单核细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性粒-单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病正确答案:E

19、铁锈色痰常见的疾病是A、支气管扩张B、肺结核C、阿米巴肺脓肿D、慢性支气管炎E、大叶性肺炎参考答案:E医学检验(中级)考试真题及详解9卷 第8卷 细菌合成蛋白质的场所是A.中介体B.质粒C.胞质颗粒D.细胞膜E.核糖体正确答案:E 红细胞上为B型抗原,血清中有抗A型抗体是A.A型血B.B型血C.0型血D.AB型血E.亚型血答案:B 关于精神分裂症紧张型,正确的说法是A、起病缓慢B、生活懒散C、活动减少D、常常治疗不及时E、伴有突然冲动行为参考答案:D 女性,25岁。四肢无力2周,朝轻夕重,疲劳加重,新斯的明试验(+),胸部CT提示胸腺增生,首选的治疗措施应为A、胸腺切除B、钾盐治疗C、环磷酰胺

20、治疗D、泼尼松治疗E、吡啶斯的明治疗参考答案:E IgA抗体引起的输血不良反应是A、过敏反应B、急性溶血反应C、输血后紫癜D、非溶血性发热反应E、迟发性溶血反应参考答案:A 粪大肠菌群是重要的卫生指示菌,该菌来自人和温血动物A、唾液B、尿液C、粪便D、血液E、毛发参考答案:C 若显微镜的油浸镜上的油已干,可用拭镜纸沾少许何物擦净,然后再用干拭纸擦干净A、清水B、石蜡C、无水乙醇D、二甲苯E、冰乙酸参考答案:D 骨髓象检查无粒红比例减低的疾病是A贫血B粒细胞缺乏症C急性化脓性感染D真性红细胞增多症E急性红白血病正确答案:C医学检验(中级)考试真题及详解9卷 第9卷 患者女性,39岁。主诉有闭经并

21、有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾25mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8.00AM)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是A肾上腺瘤性Cushing病B肾上腺癌性Cushing病C糖尿病DAddison病E单纯性肥胖正确答案:B答案 B解析 本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%25%。因GC病理性持续高水平,导致向心性肥胖,高血压,骨质疏松,因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多,女性可见多毛、痤疮、月经失调,甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高,血钾、钙降低,肾上腺皮质腺癌时因

22、自主性分泌特点,无抑制反应,大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病因有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。 尿液分析仪检测和分析哪种光信号A透射光B吸收光C反射光D散射光E折射光正确答案:C检测原理:将多联试带置于尿液分析仪比色进样槽,各模块依次受到仪器光源照射并产生不同的反射光。 患者诊断为缺铁性贫血,其骨髓象有哪些特点A有核细胞增生活跃或明显活跃B以红系增生为主,粒红比值降低C增生的红系细胞以中、晚幼红细胞为主D部分分叶核细胞分叶过多E中性粒细胞胞核肿胀,染色质疏松F正常形态幼红细胞减少,胞质少而着色偏红G细胞核发育较细胞质成熟,显示“核老质幼”H巨核细胞减少I单核细胞及淋巴

23、细胞系基本正常正确答案:答案 A、B、C、G、I解析 缺铁性贫血的骨髓象特点为:骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃,以红系增生为主,粒红比例降低。增生的红细胞以中、晚幼红细胞为主,其体积比正常的幼红细胞略小,边缘不整齐,胞浆少,染色偏蓝,核固缩似晚幼红细胞,表明胞浆发育落后于核,细胞核发育较细胞质成熟,表现为“核老质幼”。粒细胞系统比例相对减低,各阶段间比例及形态基本正常。其他系统如巨核细胞系统,单核细胞系统及淋巴细胞系统形态基本正常。 加强十二经脉表里两经在体表联系的是A、奇经八脉B、经别C、络脉D、皮部E、经筋参考答案:C 区别中幼、晚幼和杆状核粒细胞,最主要是根据A.细胞核染色质粗细B.细胞核的大小C.细胞体的大小D.细胞核凹陷程度E.细胞浆中颗粒的多少正确答案:D 用于尿路细菌感染的快速筛检试验是A尿亚硝酸盐B尿隐血C尿白细胞D尿胆红素E尿酮体正确答案:A79A。尿亚硝酸盐是用于尿路细菌感染的快速筛检试验。 关于辅酶的叙述,正确的是A与酶蛋白结合紧密的金属离子B与酶蛋白结合紧密的非金属离子C在催化反应中不与酶的活性中心结合D在反应中作为底物传递质子、电子E与酶蛋白共价结合成多酶体系正确答案:D 关于细菌的描述,下列不正确的是A.一般具有细胞壁B.个体微小,结构简单C.只有DNA,无RNAD.无核膜,无核仁E.分类上属于原核生物界正确答案:C

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