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1、护理类考试题库精选8章护理类考试题库精选8章 第1章新世纪中国护士伦理准则提出的护士的基本职责是（ ）A.促进健康，协助康复和减轻患病带来的痛苦B.促进健康，预防疾病，提高患者的生存质量C.促进健康，预防疾病，协助康复和减轻患病带来的痛苦D.预防疾病，协助康复和减轻患病带来的痛苦E.尊重人的生命、权利和尊严，提高生存质量答案：C解析：我国的新世纪中国护士伦理准则中规定：护士的基本职责是促进健康，预防疾病，协调康复和减轻患者的痛苦。故答案为C。患者，女性，50岁。月经紊乱近半年，经量时多时少，周期无规律，此次出血近半个月就诊。查：子宫正常大小，软，诊断为无排卵型功血。首选的止血方法是A.刮宫B.
2、孕激素+雌激素C.止血药D.子宫内膜切除术E.雄激素答案：A解析：50岁月经紊乱患者，查体子宫大小正常，考虑功血可能性大。但功血诊断必须排除器质性病变。50岁未绝经妇女也是子宫内膜癌的好发人群。因此行子宫内膜诊刮术，即可止血又可行病理学检查，所以刮出组织应送病理实验检查。患者，女，73岁，脑出血引起左侧偏瘫，长期卧床。用50%乙醇按摩患者局部皮肤的目的是A.消毒皮肤B.降低体温C.去除污垢D.润滑皮肤E.促进血液循环答案：E解析：患者左侧偏瘫，所以穿衣时为患者先穿左侧后穿右侧，脱衣对应先右侧后左侧。患者男性，61岁。腹部挤压伤后48小时发生急性腹膜炎，立即给予手术，术中发现结肠穿孔，放置腹腔引
3、流，术后带呼吸机返回ICU。患者烦躁，体温39，呼吸急促，FiO75%，PaO80mmHg，心率110次分，血压10070mmHg。对该患者护理措施不正确的是A.动态监测患者的心率、血压、CVP和尿量B.预防感染C.对患者隐瞒病情，防止焦虑D.保持人工气道湿化E.做好心理护理答案：C解析：1.根据病情介绍，患者既往无慢性肺部疾患，术后早期心率、血压正常可排除心脏原因。在呼吸机辅助呼吸下，氧合指数PaOFiO800.75200mmHg，加之重症创伤后，存在发生ARDS的诱因，考虑ARDS。此题选B。2.该患者体温高，在呼吸机辅助呼吸下，氧合指数200mmHg，为ARDS进展期，应给予PEEP通气
4、治疗。目的是使肺泡在整个呼吸周期保持开放，此题选择B。3.做好ARDS的呼吸道管理，保持人工通气管的湿化，每小时评估病人的呼吸状况，有效叩背，维护循环功能持续监测病人的心率、血压变化，监测尿量，合理补液，监测中心静脉压的变化。预防感染，提供足够的营养，做好心理护理是护理ARDS患者正确的护理措施。此题选C。属于保护胃黏膜的药物是（）。A.硫糖铝B.氢氧化铝C.西咪替丁D.雷尼替丁E.奥美拉唑答案：A解析：硫糖铝、铋剂等均属于保护胃黏膜的药物，能黏附覆盖在溃疡面上，阻止胃酸或胃蛋白酶侵蚀溃疡面，促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌。新生儿发生肺透明膜病主要由于（ ）。A.感染B.缺氧C.
5、低血糖D.血清胆红素浓度升高E.缺乏肺泡表面活性物质答案：E解析：新生儿肺透明膜病主要由缺乏肺泡表面活性物质引起，肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力，使肺泡张开的作用，缺乏时肺泡壁表面张力增高，肺泡逐渐萎缩，发生肺不张，从而出现一系列临床表现。A.宫颈锥切术B.全子宫切除术C.扩大子宫切除术D.广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术E.放疗患者女性，70岁。有慢性肾炎史，绝经后阴道出血1年，宫颈菜花样改变，宫旁增厚未达盆壁，应行答案：E解析：宫颈原位癌属宫颈癌0期，治疗方法可行全子宫切除术，卵巢正常者可予保留。共用题干刘某是一名实习护生，在未经带教护士的带领下单独为患者进行静脉穿刺，无意中将液体
6、输错。护生刘某A:要承担法律责任B:给予警告C:给予罚款处罚D:暂停实习E:给家属赔礼道歉答案：A解析：护生在脱离带教护士的督导，擅自行事造成患者的损伤，就要承担法律责任。护生在执业护士的督导下发生差错事故，除本人要负责外，带教护士也要负法律责任。关于新生儿抚触，正确的叙述是A.可在出生后12小时开始B.可在新生儿沐浴过程中进行C.每次抚触的时间一般2030分钟D.抚触时温度应在28以上E.抚触部位是新生儿胸部和腹部，不包括头面部答案：D解析：抚触一般在出生后24小时开始，应在沐浴后、两次哺乳之间进行，每次1015分钟，每天23次，抚触时温度应在28以上，抚触的部位包括新生儿的头面部、胸部、腹
7、部、四肢、手和足以及背部。护理类考试题库精选8章 第2章患者，女性，41岁，胃、十二指肠溃疡病多年，合并瘢痕性幽门梗阻，其主要的病理生理改变是A:低钾低氯性酸中毒B:高钾高氯性酸中毒C:高钾低氯性碱中毒D:低钾低氯性碱中毒E:高钾高氯性碱中毒答案：D解析：剧烈呕吐导致胃酸丢失，同时因Cl-丢失，增高，胃液中含K+量很高，呕吐导致低钾血症，出现低钾低氯性碱中毒。一次会阴湿热敷的时间为A.35分钟B.59分钟C.1014分钟D.1530分钟E.40分钟答案：D解析：一次会阴湿热敷的时间为1530分钟。90%以上的化脓性脑膜炎发生在A.生后1年以内B.生后2年以内C.1个月至5岁D.34岁E.57岁
8、答案：C解析：90%以上的化脓性脑膜炎发生在生后1个月到5岁。可以形成深静脉癌栓的肿瘤是A.肾癌B.肾盂癌C.膀胱癌D.前列腺癌E.肾母细胞瘤答案：A解析：突然停止输入高渗葡萄糖溶液时，出现的并发症是（ ）。A.空气血栓B.肠源性感染C.高血糖D.低血糖E.低血钾答案：D解析：肠外营养的并发症包括气胸、血胸、空气栓塞等，还可导致导管移位及渗漏、血栓性静脉炎、穿刺部位感染、导管败血症、肠源性感染、非酮性高渗性昏迷、低血糖、高血糖、高血脂、肝胆系统损害等。突然停止输入高渗葡萄糖溶液时，患者的内环境突然出现改变，血糖仍处于高消耗的状态，会出现低血糖。引起自发性气胸最常见的疾病是A.慢性阻塞性肺疾病B
9、.支气管扩张C.肺结核D.尘肺E.肺癌答案：A解析：患者女性，32岁，风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后咳嗽，咳黄色泡沫痰，伴发热，T最高383，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中问休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病，心衰，肺部感染”收入院。引起该患者发生心衰的基本原因是 A.原发性的心肌损害B.继发性心肌代谢障碍C.心室后负荷过重D.心室舒张充盈受限E.心室前负荷过重答案：D解析：对于孕妇水肿的护理措施中不正确的是( )。A.嘱孕妇右侧卧位B.嘱孕妇左侧卧位C.卧位时下肢垫高15D.避免长时间站或坐E.适当限制孕妇对盐的摄入答案：A解析：水肿的正确护理措
10、施：嘱左侧卧位，解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫，下肢垫高15，避免长时间地站或坐。适当限制孕妇对盐的摄入，但不必限制水分。支气管哮喘反复发作的关键因素（ ）。A.缺氧B.感染C.免疫缺陷D.精神紧张E.气道变应性炎症答案：E解析：速发型和迟发型哮喘的发生均与气道的变应性炎症有关，以气道高反应为特征的气道不同程度的可逆性阻塞是本病的特点。护理类考试题库精选8章 第3章患儿，男，4岁，高热，服用美林退热，护士应指导患儿A.用吸管服用B.服用后多饮水C.服用后少饮水D.饭前服E.饭后服答案：B解析：发汗药物宜多饮水以增强药效。排卵障碍占不孕的比例为A:5%B:15%C:25%D:30%E:35%
11、答案：C解析：排卵障碍占不孕的25%，其原因有：卵巢病变，下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，全身因素，甲状腺功能亢进、肾上腺功能异常等影响卵巢功能导致不孕。胃癌切除术后确诊为手术部位感染的时间是（ ）。A.30天内B.60天内C.半年内D.一年内E.两年内答案：A解析：患者男，67岁。因心前区疼痛3小时，呈压榨样，伴冷汗，恐惧来院就诊。目前该患者需要立即进行的检查是A.肺功能检查B.血常规C.心电图检查D.超声心动图E.CT答案：C解析：外科感染严重的症状是A.局部红、肿、热、痛，功能障碍B.周围淋巴结肿大C.脉快、乏力、食欲不振D.感染性休克E.毒血症答案：D解析：以上选项均可为外科感染症状，但
12、D选项感染性休克发生会直接威胁患者生命，导致多器官功能衰竭，最终死亡。故本题选D。引起内源性感染的病原体是来自（ ）。A.医院自身环境中存在的致病菌B.病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌C.医院内工作人员携带的病菌D.由探视人员带到院内的病菌E.感染部位分离出的致病菌答案：B解析：医院感染的分类：内源性感染，又称自身感染，指病人自身携带病原体引起的感染。通常寄居在人体内的正常菌群或条件致病菌是不致病的，只有当人体免疫力低下、健康不佳及正常菌群发生移位时才会发生感染；外源性感染，又称交叉感染，感染源不是病人自身。病原微生物通过人与人或环境造成直接或间接传播给病人，引起感染。以下不属于护理计划内
13、容的是A:护理目标B:护理诊断C:护理记录及评价D:护理措施E:治疗方案答案：E解析：护理计划的内容包括：护理诊断、护理目标、护理措施和护理记录及评价。故选E。急性骨髓炎病人进行局部灌洗引流期间的护理措施最重要的是A.鼓励病人早期活动B.保持引流通畅C.观察局部状况D.注意体温变化E.患肢制动答案：B解析：局部灌洗时，应保持引流通畅，防止阻塞和扭曲最为关键。妇女进入老年期后的生理特点中不正确的是A.月经不规律逐渐绝经B.子宫萎缩C.骨代谢失常D.脂肪沉着、肥胖E.卵巢功能消退答案：A解析：老年期指绝经后的生命时期。而月经不规律逐渐绝经是发生在围绝经期。护理类考试题库精选8章 第4章患者，男性，
14、58岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐l天，寒战高热40，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞2010/L，血压85/55mmHg。其治疗原则是A.解痉、镇痛B.大量抗生素治疗C.积极术前准备，急诊胆道引流D.胃肠减压，纠正水、电解质紊乱E.服用利胆药物答案：C解析：根据题干信息，患者有典型的Charcot三联征表现：急性右上腹绞痛、黄疸、寒战高热，并在此基础上又出现了休克症状：血压85/55mmHg，根据病史特点，最符合急性梗阻性化脓性胆管炎诊断。故选D。患者女性，49岁，6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日34次，时有排便不尽感，但无腹
15、痛，曾于当地医院按慢性细菌性痢疾治疗无效，发病以来体重下降4kg。该患者最可能的诊断是A.左半结肠癌B.直肠癌C.结肠炎D.慢行细菌性痢疾E.直肠息肉答案：B解析：以下几种情况应使用呼吸兴奋剂的是A.呼吸道梗阻或分泌物潴留B.严重、广泛的肺部病变C.神经肌肉疾病者D.长期哮喘致呼吸肌疲劳E.呼吸道通畅且呼吸表浅、不规则答案：E解析：呼吸兴奋剂适用于呼吸道通畅而呼吸表浅、不规则者。对A、B、C、D等情况呼吸兴奋剂无效。以下概念不正确的是A:髂棘间径：两侧髂前上棘外缘的距离B:坐骨结节间径：两坐骨结节内侧缘的距离C:骶耻外径：第5腰椎棘突下到耻骨联合下缘中点的距离D:髂嵴间径：两侧髂嵴外缘间最宽距
16、离E:骶耻内径：从耻骨联合下缘到骶骨岬上缘中点的距离答案：C解析：骶耻外径是测量第5腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点的距离。患者，女性，29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴，产后第3天体温37.5，下腹部疼痛，宫底平脐，压痛明显，血性恶露量多，有异味。有助于诊断的辅助检查为A.血培养B.尿培养C.宫颈分泌物培养D.宫颈刮片E.肾功能测定答案：C解析：2.该患者血性恶露量多，有异味，怀疑子宫内膜感染，应作宫颈分泌物细菌培养。不属于本能行为的是（ ）。A.躲避行为B.睡眠行为C.性行为D.守法E.摄食行为答案：D解析：人类的本能行为由人的生物性所决定，是人类的最基本行为，如摄食行为、性行为、躲
17、避行为、睡眠等。守法属于社会行为。预防羊水栓塞的措施中哪项除外( )A.分娩过程中禁止使用外力增加腹压B.中孕引产者羊膜穿刺次数最多可超过4次C.正确掌握催产素的使用方法，防止宫缩过强D.人工破膜宜在宫缩的间歇期E.及时发现前置胎盘、胎膜早剥等并发症并及时处理答案：B解析：导致羊水栓塞的主要原因有：子宫收缩过强，羊膜腔内压力增高；宫颈或子宫损伤处有开放的静脉或血窦存在；当胎膜破裂后，羊水由开放血管或血窦进入母体血液循环。如果反复行羊膜腔穿刺，造成子宫壁多次损伤，羊水可通过损伤处的静脉血窦进入母体循环，导致羊水栓塞。引起侵袭性肠炎的致病菌不包括（ ）。A.志贺菌B.空肠弯曲菌C.鼠伤寒沙门菌D.
18、侵袭性大肠杆菌E.产毒性大肠杆菌答案：E解析：细菌性肠炎的病原菌可分产肠毒素性和侵袭性两大类。产毒性大肠杆菌导致的是产肠毒素性肠炎。男性，28岁，被沸水烫伤，左上肢，颈部，胸腹部，双足和双小腿均有水泡，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，低容量性休克。输液护理中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是A.脉搏在120次/分以下B.收缩压在90mmHg以上C.中心静脉压在6cmHO以上D.安静，肢端温暖E.尿量30ml/小时以上答案：E解析：左上肢为9，颈部为3，手掌为5，胸腹部为13，双足为7，双小腿为13，合计50(%)。护理类考试题库精选8章 第5章关于诊断性刮宫患者的护理措
19、施，正确的是A.术前不限性生活B.必须在月经干净后37天内进行C.术后在医院观察30分钟，无异常方可离开D.术后禁止盆浴和性生活2周E.术后卧床休息2周答案：D解析：诊断性刮宫术前应告知患者术前5天禁止性生活，术后在医院观察1小时，术后禁止性生活和盆浴2周。患者女性，23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大；PPD试验有红肿硬结，直径16mm，伴水疱。患者遵医嘱服用链霉素治疗，应注意其主要副作用是A.肝损害B.听神经损害C.末梢神经炎D.胃肠道不适E.球后视神经炎答案：B解析：1.患者年轻女性，有咳嗽、乏力等慢性毒血症症状，结核菌素试验强阳性，排除肺癌、结节病、淋巴瘤；肺门淋巴结
20、肿大，排除硅沉着病。2.链霉素主要的不良反应是损害听神经，患者出现眩晕、耳鸣、耳聋和共济失调。3.结核菌绝大多数经呼吸道传播，应进行呼吸道隔离；给予高蛋白、高维生素饮食，增强患者抵抗力；患者打喷嚏或咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻，纸巾用后焚烧，痰液须经过灭菌处理，减少传染可能；鼓励患者多饮水，稀释痰液，便于痰液的排出；故A、B、C、E说法均正确。结核菌抵抗力强，故患者的被褥、书籍在烈日下暴晒6小时以上方能达到灭菌效果；选项D说法不正确，应选D。口渴，尿少、比重高，皮肤弹性差属于A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.高钾血症E.低钾血症答案：C解析：高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠
21、，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，通过渗透压感受器反射性引起口渴；且由于细胞外液高渗，使细胞内液移向细胞外，细胞内液减少，导致唾液分泌减少，亦可引起口渴。同时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少，尿比重增高。另一方面，脱水造成血液浓缩，血浆胶体渗透压反而增大，促使一部分组织间液进入血管内，临床上出现组织脱水症状，如皮肤组织脱水导致皮肤弹性下降等。等渗性脱水和低渗性脱水口渴不明显。符合题目中所有临床表现的答案只有C。护士为患者进行热疗时，正确的做法是A.温水擦浴时水温应为2737B.温水坐浴时水温应为5060C.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为60
22、80D.湿热敷时水温应为6070E.局部浸泡时水温应为50答案：A解析：麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50；局部浸泡时水温应为4346；温水擦浴一般为3234；温水坐浴时水温应为3841；湿热敷时水温应为5060，所以选项A是正确的。解题关键：热疗时要注意掌握好温度。对伤寒高热患者的护理。不正确的是A:严密监测生命体征B:用大剂量退热剂降温C:记录24小时出入量D:做好皮肤、口腔护理E:补充足够营养及水分答案：B解析：护理高热的患者时要严密监测生命体征，注意体温的变化情况；注意补足由于高热丢失的营养和水分，记录24小时出入量，并做好皮肤或口腔护理。必要时可用药物降温，但应注意剂量不宜过大，以
23、免出汗过多引起虚脱。男，50岁，浙江渔民，近1年来慢性腹泻，每日23次，大便稀，带脓血，伴里急后重，粪便检出血吸虫虫卵。血吸虫病的传播途径是A.粪-口传播B.血液传播C.飞沫传播D.直接接触传播E.间接接触传播答案：D解析：该渔民慢性腹泻1年，大便稀带脓血，伴里急后重，粪便检出血吸虫虫卵，可确诊为慢性血吸虫病。血吸虫病主要传播途径为直接接触传播。健康教育评价的主要目的不包括下列哪项A:确定健康干预的总体目标B:确定健康教育计划的先进性和合理性C:确定健康教育计划的执行情况D:确定健康教育预期目标的实现及持续性E:总结健康教育的成功与不足之处，指出进一步的研究假设答案：A解析：健康教育评价的主要
24、目标包括：确定健康教育计划的先进性和合理性；确定健康教育计划的执行情况；确定健康教育预期目标的实现及持续性；总结健康教育的成功与不足之处，指出进一步的研究假设。考生关注几种主要评价：过程评价，效应评价。过程评价的内容包括：针对个体的评价内容；针对组织的评价内容；针对政策和环境的评价内容。效应评价的主要内容包括四个方面：倾向因素、促成因素、强化因素、健康相关行为。效应评价是对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行评价。总结评价才能全面反映健康教育项目的成功之处与不足，为今后的计划制订和项目决策提供依据。具有消化和吸收食物功能的器官是A.食管B.胃C.小肠D.大肠E.胰腺答案
25、：C解析：小肠主要生理功能是消化和吸收食物。食管的功能是将食物和唾液等送入胃内。胃的主要功能是暂时储存食物以及通过胃蠕动和分泌胃液将食物进行机械性和化学性消化，并将食糜缓慢推进至十二指肠。大肠的主要功能是吸收水分和电解质。胰腺既是内分泌腺也是外分泌腺，具有分泌胰高血糖素、胰岛素和胰液的功能。特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是A:病理性免疫产生抗血小板抗体B:血小板功能异常C:巨核细胞数量减少D:毛细血管脆性增加E:雌激素抑制血小板产生答案：A解析：特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是免疫因素：患者体内有病理性免疫所产生的抗血小板抗体，血小板与抗体结合后易遭破坏。护理类考试题库精选8章 第
26、6章对肾结核患者进行健康指导不正确的是A.适当活动B.不随意增减抗结核药量C.术后坚持服抗结核药1个月D.观察有无恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等E.勿用氨基糖苷类、磺胺类药物答案：C解析：药物治疗必须早期、联合、足量、全程、规律用药，一般至少治疗半年以上。关于前置胎盘的诊断方法，下列哪项是错误的A.B型超声检查B.产后检查胎盘、胎膜C.阴道检查D.肛门检查E.子宫、胎位、胎心检查答案：D解析：前置胎盘的诊断方法主要依据B型超声检查进行胎盘定位，其次子宫软、无压痛，胎位清楚，胎心一般正常，产后检查胎盘母体面有陈旧性黑紫色血块附着，或胎膜破口距胎盘边缘距离7cm，都支持前置胎盘的诊断。前置胎盘的病人
27、禁做肛门检查，慎做阴道检查。以下关于开放性骨折，急救处理错误的是A.骨折断端穿出皮肤，在损伤现场暂不送入B.尽早清创C.使用抗生素D.使用TATE.以上全不对答案：E解析：开放性骨折，急救处理时：骨折断端穿出皮肤，在损伤现场暂不送入；尽早清创；使用抗生素。使用TAT。女性，32岁，1周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，四肢-，腱反射(-)；双侧肘、膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，克氏征阳性。下列哪项辅助检查有助于本病的诊断A.头颅CTB.血CPK、LDHC.腰穿脑脊液检查D.新斯的明试验E.心电图和血钾答案：C解析：患者病
28、前1周有感染史，急性起病，四肢对称性软瘫，有颅神经损害(双侧提腭差，咽反射消失)，首先考虑急性感染性多发性神经炎(格林巴利综合征)。患者常有脑脊液蛋白-细胞分离，故脑脊液检查有助于确诊。最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死者A:黏膜下子宫肌瘤B:浆膜下子宫肌瘤C:肌壁间肌瘤D:阔韧带肌瘤E:子宫颈肌瘤答案：A解析：子宫肌瘤的病理按肌瘤与子宫肌层的位置关系子宫肌瘤分为3类：肌壁间肌瘤可致子官腔增大、内膜面积增加、子宫收缩不良或内膜增生过长等，导致月经周期缩短、经期延长、经量增多；子宫黏膜下肌瘤，不仅可引起月经改变，还可有不规则阴道出血；浆膜下肌瘤易发生子宫肌瘤扭转。故本题应选A。本题考生首先应知道子宫
29、肌瘤根据与子宫肌层的位置关系分为3类，在A、B、C3项中选，然后根据每种的特点不难选出。胎膜早破可导致A.羊水栓塞B.晚期产后出血C.胎盘早剥D.脐带脱垂E.新生儿窒息答案：A解析：胎膜早破是羊水栓塞的必要条件之一。不属于隔离对象的是（ ）。A.水痘病人B.肾结石病人C.麻疹病人D.甲肝病人E.感染性腹泻病人答案：B解析：隔离是将处于传染期内的病人、可疑传染病人和病原携带者同其他病人分开，或将感染者置于不能传染给他人的条件下，肾结石病人不具有传染性，不需要隔离。在羊水检查的项目中，不能了解胎儿成熟度的是（ ）。A.羊水L/S比值B.羊水肌酐C.羊水胆红素D.羊水脂肪细胞E.羊水胎脂答案：E解析
30、：在羊水检查的项目中：脂肪细胞计数大于10%20%，提示胎儿皮肤成熟。测定淀粉酶（碘显色法）大于450国际单位/升，提示胎儿胰腺和唾液腺成熟。测定肌酐大于176.8微摩尔/升，提示胎儿肾脏和肌肉系统成熟。测定胆红素近于0，提示胎儿肝脏成熟。测定羊水渗透压小于250毫摩尔/升，提示胎儿成熟，但因临床符合率较低，现在已经很少使用。羊水促凝时间与血浆凝血酶原时间的比值小于4.85，提示胎儿肺成熟。卵磷脂与鞘磷脂比值（L/S）大于2，提示胎儿的肺成熟。患者女性，58岁，患老年性阴道炎，护士与之沟通时，肯定了该患者对此认识正确的是A、可用碱性溶液冲洗阴道B、雌激素可改善症状C、常见于围绝经期妇女D、阴道
31、pH值下降E、阴道分泌物稀少，稠厚答案：B解析：老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，因卵巢功能衰退，雌激素很多水平降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内Ph值上升，局部抵抗力降低，致病菌父母容易入侵繁殖引起并且炎症。主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。检查见阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱襞消失，上皮变平滑、菲薄。阴道粘膜充血，有小出血点，有时见浅表溃疡。若溃疡面与对侧粘连，阴道检查时粘连可被分开而引起出血，粘连严重时可造成阴道狭窄甚至闭锁，炎症分泌物引流不畅可形成阴道积脓甚或宫腔积脓，目前这种情况少见。补充少量雌激素是老年性阴道炎的治疗原则，可使阴道黏膜增厚，增强抵
32、抗力。护理类考试题库精选8章 第7章急性乳房炎脓肿形成后，正确的处理是A:立即切开引流B:乳晕下脓肿应做轮辐状切口C:多房脓肿应做多个切口D:乳房后脓肿应反复穿刺抽脓E:可在脓肿最低点做对口引流答案：A解析：属于高度危险性物品的医疗器械，应选用A:高效消毒法B:中效消毒法C:低效消毒法D:灭菌法E:机械清洁法答案：D解析：应根据物品污染后的危害程度选择消毒、灭菌的方法，凡医用器材中属于高度危险性物品的，必须选用灭菌法。心绞痛发作时疼痛时间一般是A.35分钟B.1520分钟C.30分钟D.1小时E.2小时答案：A解析：心绞痛是心肌暂时性的缺血缺氧，因此疼痛35分钟可缓解，一般不超过15分钟患儿，
33、女，11岁。发热3天，体温39.1，咽痛，咽部有脓性分泌物，全身皮肤鲜红，周身可见针尖大小的皮疹，护士考虑该患儿可能是A.麻疹B.水痘C.脓疱疹D.腮腺炎E.猩红热答案：E解析：猩红热主要临床表现为持续性高热，咽部和扁桃体充血、肿胀，表面有脓性渗出物。皮疹特点为弥漫性充血的皮肤上分布均匀的针尖大小的丘疹。出疹鉴别：麻疹出疹为红色的斑丘疹，脓疱疹为浅在性脓疱与脓痂。属于古典管理理论的是A:行政组织理论B:群体力学理论C:人性理论D:人际关系学说E:系统论答案：A解析：行政组织理论属于古典管理理论；群体力学理论，人际关系学说，人性理论属于行为科学管理理论。患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现
34、浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天，患者应采取的体位是A.头高足低位B.半卧位C.头低足高位D.中凹卧位E.俯卧位答案：A解析：关于小儿肺炎的护理，以下哪项不正确A.体位采用头高位或半卧位B.经常翻身更换体位以减轻肺部淤血C.及时注意吸痰以保持呼吸道畅通D.尽量少喂奶、少喂食，以防呛咳及引起窒息E.输液时严格控制液量和速度，以防肺水肿答案：D解析：考点：小儿肺炎护理措施；精析：支气管肺炎的护理要求：改善通气状况：置患儿于有利于肺扩张的体位，如半卧位或抬高床头3060(A正确)，经常帮助患儿翻身更换体位或抱起患儿，以利分泌物排出，减轻肺部淤血和防止肺不张（B
35、正确）；保持呼吸道通畅：及时帮助患儿排出痰液（C正确）；预防并发症：预防发生心力衰竭，输液时滴速应控制在每小时5ml/kg（E正确）；饮食护理：指导合理喂养，鼓励患儿多饮水；婴儿提倡母乳喂养；年长儿选择营养丰富、易消化的饮食，喂养时要注意体位、食量（D错误）。故本题A、B、C、E选项正确，错误选项为D。避错：此题部分考生易错选A，因其未掌握肺炎患儿的护理体位。本题明显选D，喂养患儿时，采取右侧卧位，以防止误吸及呛咳；倡导合理喂养。患者，男，54岁，因肺结核并发咯血入院，给予垂体后叶素静脉注射，护士需观察该药物的不良反应，但不包括A.血压升高B.心悸C.便意D.恶心E.面色潮红答案：E解析：该药
36、有收缩血管和子宫平滑肌的作用，不良反应包括恶心、心悸、便意、面色苍白等。患者女性，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在14090mmHg左右，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续12分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧心感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物，急诊入院。查BP：11065mmHg，心电图示V1V5导联ST段弓背向上抬高，CK3240UL，CK-MB398UL，TNI125ngml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是A.询问有无溶栓的禁忌证B.准确迅速的配制溶栓药物C.观察
37、有无过敏D.观察患者有无发生出血E.患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生答案：E解析：护理类考试题库精选8章 第8章下列不宜放置宫内节育器的情况是A.人工流产术后，宫腔深8cmB.哺乳期妇女，月经未复潮C.自然分娩8周月经复潮者D.月经干净后35天无性交者E.剖宫产术后半年答案：B解析：适合放置宫内节育器的时间为：月经干净后37日无性交者；产后42天恶露已净，会阴伤口已愈合，子宫恢复正常者；人工流产术后可立即放置，但术后宫腔深度应小于10cm者；哺乳期放置应先排除早孕，剖宫产术后半年放置。故选B。护士在注射前告诉患者所用药物的名称和用途，属于尊重患者的什么权利A.选择权B.知情权
38、C.隐私权D.治疗权E.生命权答案：B解析：患者知情同意的方式一般有两种：书面告知、口头告知。护士在注射前告知患者相关信息，属于口头的知情同意方式。小儿预防接种活疫苗时局部使用的消毒液是（ ）。A.0.5%的碘伏B.2%碘酊及75%的酒精C.2%的安尔碘D.0.5%的碘伏及75%的酒精E.75%的酒精答案：E解析：接种活疫苗时，只能用75%乙醇消毒。而游离状态的碘原子的超强氧化作用，可以破坏活疫苗的细胞膜结构及蛋白质分子，影响接种效果。因此答案选E。鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的方法是A.导尿B.测漏试验C.膀胱造影D.膀胱镜检查E.B超答案：C解析：膀胱破裂可以分为腹膜内型和腹膜外
39、型。腹膜内型是指膀胱破裂伴腹膜破裂，与腹腔相通，尿液会流入腹腔引起腹膜炎；腹膜外型是指膀胱破裂但腹膜完整，尿液外渗至盆腔内膀胱周围间隙。膀胱造影自导尿管注入泛影葡胺后摄片，可发现造影剂漏至膀胱外，可以鉴别腹膜内型膀胱破裂或是腹膜外型膀胱破裂，正确。共用题干患者，男，68岁，因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。此患者经手术治疗后，在给患者留置导尿管的护理中，错误的是A:保持尿管通畅B:定时观察尿量、颜色及性质C:定期行膀胱冲洗D:导尿管每日更换一次E:用带气囊尿管，以免脱落答案：D解析：膀胱镜下取活组织检查，根据检查结果可确诊。导尿管应每周更换一次。把收集来的原始质量数据，按照一定的目的和要
40、求加以分类整理，以分析质量问题及其影响因素的质量评价统计方法是A.分层法B.调查表法C.排列图法D.因果分析图E.控制图答案：A解析：分层法是把收集来的原始质量数据，按照一定的目的和要求加以分类整理，以分析质量问题及其影响因素的一种方法。调查表法就是利用统计表进行整理数据和粗略分析原因的一种工具。小儿中性粒细胞与淋巴细胞的比例第二次相等（第二次交叉）的时间是A:小儿出生后46天B:小儿出生后46周C:小儿出生后46个月D:小儿出生后46岁E:6岁以后答案：D解析：小儿中性粒细胞与淋巴细胞的比例相等的时间分别是生后的46天、46岁。患者，男，62岁，患COPD 12年。近3天因急性上呼吸道感染病
41、情加重，体温38.2C，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO56mmHg、PaCO67mmHg。氧疗时的给氧浓度和氧流量应为A.29%，2L/minB.33%，3L/minC.37%，4L/minD.41%，5L/minE.45%.6L/min答案：A解析：患者患COPD，有进行性呼吸困难，血气分析示PaO56mmHg，PaCO67mmHg，神志恍惚，昼睡夜醒，提示患者可能并发肺性脑病。COPD患者氧疗原则为，一般给予低流量（12L/min）、低浓度（25%29%）持续吸氧，避免吸入氧浓度过高加重二氧化碳潴留。镇静催眠剂会引起呼吸抑制。每次吸痰时间不得超过15秒。急性肾衰竭少尿或无尿期，需紧急处理的电解质失调是A.高钾血症B.高磷血症C.高镁血症D.低钠血症E.低氯血症答案：A解析：少尿期治疗：纠正酸中毒及电解质紊乱，及时处理高钾血症。