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1、22年儿科主治历年真题5篇22年儿科主治历年真题5篇 第1篇 见于极低出生体重儿或免疫功能低下者正确答案：DD。抗体反应缺陷，使患儿易患严重化脓性病变；细胞免疫功能低或衰竭，引起各种机会性感染，如结核菌、卡氏肺囊虫、李斯特菌、巨细胞病毒等感染，常是致死的原因。 新生儿先天性甲状腺功能减低症患儿检查骨龄时，X线摄片的部位应是A腕部B膝部C踝部D髋部E肘部正确答案：A 苯丙酮尿症A.染色体核型为：46，XX(XY)47，+21B.染色体核型为：45，XO46，XXC.血苯丙氨酸浓度0.24MMOLL(4MGD1)D.染色体核型为：48，XXXYE.血清铜蓝蛋白值：50MGL正确答案：C 男孩，12
2、岁。患I型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。以下哪项治疗是错误的A积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒B及时使用胰岛素C积极补液，纠正脱水D随访血钾，防治低血钾E治疗肺部感染正确答案：A糖尿病酮症酸中毒较轻的患者补充水分和胰岛素后，可以纠正酸中毒，一般不需要补碱；重者纠正时补碱不宜过快，因纠正过快可引起碱中毒而脑内仍为酸中毒，从而加重脑水肿，并且加重高钠血症。 严重水肿者激素治疗初期可有A低钠血症B低钾血症C低钙血症D继发感染E水肿加重正确答案：E 结缔组织病的常见热型是A.弛张热B.不规则热C.间歇热D.午后热E.双峰热正确答案：B 脑水肿按病因分类有A血管源性脑水肿B细胞毒性脑水肿C中毒性
3、脑水肿D渗透性脑水肿E感染性脑水肿正确答案：CDECDE。脑水肿按病因分为中毒性脑水肿、渗透性脑水肿，感染性脑水肿。 呼吸肌麻痹的病因有下列疾病，除外A吉兰-巴雷综合征B重症肌无力C敌鼠中毒D周期性瘫痪E严重低血钾正确答案：C幼年类风湿性关节炎伴虹膜睫状体炎常见于( )A.少发关节炎I型B.全身型C.多发性关节炎RF阳性D.多发性关节炎RF阴性E.少发关节炎型参考答案：A22年儿科主治历年真题5篇 第2篇 合成醛固酮的部位是()。A、肾上腺皮质球状带B、肾上腺皮质束状带C、肾上腺皮质网状带D、肾上腺髓质E、肾上腺间质细胞标准答案：A 假如经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数降至15106
4、L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达389，并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断A合并脑疝B合并脑脓肿C合并脑积水D合并硬膜下积液E脑膜炎症加重正确答案：D 下列属于筛查性测试的是AGesellBWISC-RCWPPSIDDDSTEBayley正确答案：DGesell、WISC-R、WPPSI、Bayley均为诊断性测验，而DDST、PPVT及绘人试验为筛查性检查。 脑脊液鲎珠溶解物实验阳性可诊断为A.结核性脑膜炎B.大肠埃希菌脑膜炎C.金黄色葡萄球菌脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.新型隐球菌脑膜炎正确答案：B 患儿，男，8岁，晨起时发现左侧口角下垂，右侧口角向上斜，不
5、能鼓腮吹气，前额皱纹消失，不能皱眉。其最可能的诊断是A中枢性面瘫B周围性面瘫C永久性面神经麻痹D继发性面神经麻痹E面肌痉挛正确答案：B周围性面瘫任何年龄均可发病，男性略多，通常急性起病，主要症状为一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱眉，眼裂闭合不全，病侧鼻唇沟变浅、口角下垂，露齿时歪向健侧，因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气，病变在鼓索参与面神经处以上时，可有同侧味觉丧失。中枢性面瘫的临床特点为病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪，常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪；无味觉和涎腺分泌障碍。 小儿腹泻合并代谢性酸中毒，以下治疗哪项不恰当A轻症不需要另给碱性液B碳酸氢钠为首选药物C重度酸中毒未能做血气分析时，
6、给14碳酸氢钠5mlkgD碱性溶液需要量可按公式计算E先给总需要量的12正确答案：C 人工喂养小儿应首选下列哪种乳类( )A.羊奶B.鲜牛奶C.全脂奶粉D.豆代乳粉E.以奶为基础的配方奶粉正确答案：E因配方奶粉调整了牛奶中的某些成分如酪蛋白，并添加一些重要的营养素使其营养成分尽量接近于“人乳”。 疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做（ ）。AGuthrie细菌生长抑制试验B血清苯丙氨酸浓度测定C尿三氯化铁试验D尿甲苯胺蓝试验E苯丙氨酸耐量试验正确答案：C患儿生后2周,突发性腹胀、腹泻,排出腥臭味血水样便,伴有发热,白细胞计数增高最有可能的诊断()。A.急性出血坏死性肠炎B.新生儿肠套叠C.肠炎D.新生
7、儿巨结肠合并肠炎E.消化道穿孔答案A22年儿科主治历年真题5篇 第3篇 为决定患肾是否应该切除，术前做下列哪一项检查最有必要ACT平扫检查BMRI成像检查C放射性核素肾图检查D肾脏放射性核素的动态扫描EIVP检查正确答案：D 可选择的药物A磺胺类药物B喹诺酮类C合成青霉素类D头孢类E氨基糖苷类正确答案：ABCDE 已诊断为霍奇金病，首选的治疗方案是A手术局部放疗B手术化疗C局部放疗D扩大野放疗E化疗局部放疗正确答案：E 5kg, 身长68cm, 前囟0.50.5,头围44cm,出牙4只,能独坐,该儿最可能的月龄是：()A.5个月B.8个月C.12个月D.18个月E.24个月答案：B 癫痫发作时
8、间过长时，除用止惊剂外，应立即使用以下哪项药物A甘露醇和地塞米松B抗生素C能量合剂D静脉滴注碱性液体E静脉滴注10葡萄糖酸钙正确答案：A 开始24小时静脉补液总量应为A80mlkgB120mlkgC150180mlkgD180200mlkgE120150mlkg正确答案：C 抽动障碍的临床特征为A.不随意.突发.快速.重复和非节律性的抽动B.语言障碍.社会交往障碍.兴趣范围狭窄和行为模式重复刻板C.注意力缺陷.多动和冲动D.全身强直.阵挛或强直一阵挛性发作，意识障碍E.紧张不安.忧虑.睡眠障碍及躯体不适症状正确答案：C 出生体重1300gA.早产儿B.足月小样儿C.低出生体重儿D.极低出生体重
9、儿E.超低出生体重儿正确答案：D 应如何治疗A加强抗生素治疗B抗结核治疗C平喘治疗D化疗E放疗正确答案：B22年儿科主治历年真题5篇 第4篇一足月顺产分娩的新生儿,G1P1,生后6小时开始母乳喂养,12小时排胎粪,24小时发现其头面、胸腹及下肢有黄染,最可能的诊断是A、新生败血症B、新生儿胎粪延迟排出C、新生儿溶血病D、新生儿母乳性黄疸E、地中海贫血参考答案：C 下列哪项提示结核性脑膜炎进入晚期A昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作B脑膜刺激征C颅神经受损D腹壁反射消失E肢体瘫痪或偏瘫正确答案：A患儿5岁,肌酐清除率44mlmin,使用下列药物无需调整剂量和或用药间隔的是()。A.氨苄西林B.万古
10、霉素C.头孢唑啉D.头孢曲松正确答案：D 患儿有高度过敏表现时，应先做1个结核菌素单位PPD试验，以防局部过度反应和可能的病灶反应，下列哪项不属高敏表现()A、反复疮疹性结膜炎B、反复出现结节性红斑C、一过性多发性过敏性关节炎D、痨疬样面容E、高热标准答案：E 5个月婴儿，喂养困难，轻咳。查体：颜面部水肿，鼻唇三角区青紫，呼吸80次分，表浅，肺部闻及干啰音，无细湿啰音，肝肋缘4cm，心率180次分，心脏扩大，闻及奔马律，胸骨左缘第34肋间有级收缩期杂音，诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大A大型室间隔缺损B心内膜弹力纤维增生症C支气管肺炎D中毒性心肌炎E心糖原累积症正确答案：A 应对下
11、列何种注意缺陷多动障碍患者选用中枢兴奋药与抗精神病药物联合治疗A伴有品行障碍的患者B4岁起病的患者C病情严重的患者D伴有抽动秽语综合征的患者E伴有情绪不稳的患者正确答案：E 女，5岁6个月。低热1个月伴腹胀、腹痛、水肿、茶色尿住院。当地医院给予保肝治疗不见好转。3周前患儿面色黄白、巩膜变黄；近10天水肿加重伴尿量减少转院治疗。血红蛋白64g/L,网织红细胞12.8%，血小板78109/L。尿蛋白()，镜检()。 ALT66U/L最需要鉴别诊断的是A溶血性贫血B再生障碍性贫血C黄疸型肝炎D肝豆状核变性E系统性红斑狼疮正确答案：E 该型变态反应是AIgD介导的免疫反应BIgE介导的免疫反应C肥大细
12、胞介导的免疫反应DT细胞介导的免疫反应EB细胞介导的免疫反应正确答案：B 重症肺炎消化系统的严重表现是()A.食欲减退B.频繁吐泻C.消化道出血D.肠鸣音消失E.严重腹胀答案：C22年儿科主治历年真题5篇 第5篇 小儿腹泻治疗原则，下列哪项不妥()A.调整饮食B.防治脱水C.用止泻剂D.病因治疗E.加强护理答案：C 某孕妇妊娠32周，因患细菌性腹泻而至宫缩，羊膜已破，曾做羊水磷脂酰甘油测定为 15mg/L，为预防新生儿肺透明膜病，宜采取下列措施，但哪项除外A用地塞米松注入羊膜腔B分娩时防止新生儿缺氧C生后给肾上腺皮质激素D孕妇可口服地塞米松E生后立即气管内滴入表面活性物质正确答案：DD。促进胎
13、肺成熟：对孕2434周需提前分娩或有早产迹象的胎儿，出生48小时前给孕母肌注地塞米松或倍他米松，可明显降低RDS的发病率和病死率。 患儿最初24小时内补液总量每千克体重为A6080mlB8l90mlC90120mlD120150mlE150180ml正确答案：DD。应补充生理需要液、累积损失量和继续丢失量。生理需要量10kg以内体重，每天需液量为100ml/kg；累积损失量根据脱水程度及性质补充：即轻度脱水3050ml/ kg；中度为50100ml/kg；重度为100 150ml/kg。除去哪一项,均为低渗性脱水的特点 ( )A.失钠比例大于失水B.主要为细胞外液减少C.粘膜干燥,口渴严重D.
14、易出现休克E.多见于营养不良,长期腹泻者参考答案：C 以下哪项符合急性风湿热的次要表现AASO500UB心脏炎C发热D舞蹈病E多关节炎正确答案：C 患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑，时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头孢氨苄及止咳药，半天来憋气明显，有时张口呼吸，流涕，流涎，拒吞咽，哭闹不安。查体：T 39，P 164次分，R 48次分，发育、营养好，张口呼吸，前囟2cm2cm，眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性三凹征，口唇轻度发绀，可闻喉鸣音，心腹(-)。辅助检查血常规：Hb101gL，RBC 3881012L，WBC 15109L，
15、N 64，L 31，大小便(-)。胸部X线可见两肺纹理粗厚，心隔未见异常。主要诊断是什么A急性喉炎B毛细支气管炎C支气管哮喘首次发作D哮喘性支气管炎E急性上呼吸道梗阻正确答案：E 血清IgG高于母体见于A足月儿B早产儿C过期产儿D小于胎龄儿E足月小样儿正确答案：A新生儿的血清免疫球蛋白绝大部分为通过胎盘的母亲IgG，早产儿、小于胎龄儿、过期产儿的lgG水平低于母体。小于胎龄儿、过期产儿的IgG水平低与胎盘功能不全有关。 新生儿每日生成胆红素量约A105mgkgB85mgkgC65mgkgD45mgkgE25mgkg正确答案：B新生儿胆红素代谢特点之一为胆红素产生较多，新生儿每日生成胆红素量约85mgkg，而成人只为38mgkg。 单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪个部位A脑膜B大脑白质C全脑D大脑皮质尤其是颞叶E以上均不是正确答案：D