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1、21年药学类历年真题和解答7节21年药学类历年真题和解答7节 第1节根据处方管理办法的规定，为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品控缓释制剂的处方为A.一日常用量B.不得超过3日常用量C.不得超过7日常用量D.不得超过15日常用量E.处方用量可以适当延长，医师应当注明理由答案：D解析：处方管理办法第二十四条为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。哌拉西林的抗菌作用特点，不正确的是A.抗菌作用强，抗菌谱广B.
2、耐青霉素酶C.抗铜绿假单胞菌D.对多种厌氧菌均有一定作用E.与氨基苷类合用有协同作用答案：B解析：下列糖皮质激素药物中，有抗炎作用而对水盐代谢几乎无影响的是A:可的松B:地塞米松C:氢化可的松D:泼尼松E:泼尼松龙（氢化泼尼松）答案：B解析：地塞米松抗炎作用强，而对水盐代谢几乎无影响。常用作缓、控释制剂亲水凝胶骨架材料的是（ ）。A.硅橡胶B.蜡类C.HPMCD.氯乙烯E.脂肪类答案：C解析：亲水凝胶骨架材料是指在遇水膨胀后，能形成凝胶屏障而控制药物释放的材料。大致分为四类：天然高分子材料类，如海藻酸钠、琼脂和西黄蓍胶等；纤维素类，如羟丙甲纤维素（HPMC）、甲基纤维素（MC）、羟乙基纤维素（
3、HEC）等；非纤维素多糖，如壳聚糖、半乳糖甘露聚糖等；乙烯聚合物，如卡波普、聚乙烯醇等。患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为子宫肌瘤。入院后，进修医师按子宫肌瘤书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师再详细探宫腔的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示需排除妊娠可能，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。若将事故实情
4、告知患者家属，针对手术者应负的道德责任，最正确的说法是( )A.手术未造成其他伤害，患者应予谅解B.门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任C.违背审慎的医德要求，未作必要的认真的检查，造成医疗事故。D.虽错误切除子宫，但同时为患者做了需做的人流和绝育手术，功过参半E.经验不足，对技术常规不熟悉，系医疗事故答案：C解析：能与碱液显红紫红反应的化合物是A.甾体皂苷B.三萜皂苷C.生物碱D.羟基蒽醌类E.香豆素答案：D解析：与碱液显红紫红反应是羟基蒽醌的特征反应，香豆素与碱液反应呈黄色。碘化铋钾试剂是鉴别生物碱常用的显色剂，可与生物碱产生橘红色沉淀。发生异羟肟酸铁反应条件是具有酯键的结构，香
5、豆素具有内酯结构，可以发生异羟肟酸铁反应。A.经济性B.均一性C.有效性D.稳定性E.安全性单位药品符合安全性、有效性规定的要求，属于答案：B解析：A.外呼吸B.肺通气C.气体在血液中的运输D.肺换气E.内呼吸血液或组织液与组织细胞间的气体交换过程称为答案：E解析：以下项目与内容中，属于完整的处方的是A.医院名称、就诊科室和就诊日期B.处方前记、处方正文和处方后记C.患者姓名、性别、年龄和临床诊断D.医师、配方人、核对人与发药人签名E.药品名称、剂型、规格、数量和用法答案：B解析：本题考查医师处方的格式与内容。医师处方由处方前记、处方正文和处方后记组成(B)。处方前记包括医疗机构名称，费别，患
6、者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号，科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等。处方正文分列药品名称、剂型、规格、数量、用法、用量。处方后记包括医师签名或签章、药品金额、审核、调配、核查与发药的药学专业技术人员签名或签章。备选答案A.C.D.E均非完整的处方，不是正确答案。A.C同属处方前记内容。D属于处方后记内容。E属于处方正文内容。21年药学类历年真题和解答7节 第2节去甲肾上腺素作用最明显的是A、腺体B、眼睛C、心血管系统D、支气管平滑肌E、胃肠道和膀胱平滑肌答案：C解析：去甲肾上腺素对心血管系统作用最明显。下列各种情况按假药处理的是A.药品成分的含量不符合国家药品标准的B.被污染的C.
7、更改有效期的D.没有生产日期的E.更改生产日期的答案：B解析：A.B+CB.混悬液C.乳浊液D.胶体溶液E.三者均不是炉甘石洗剂答案：B解析：药物从给药部位进入体循环的过程是A.吸收B.分布C.被动扩散D.生物利用度E.代谢答案：A解析：吸收：药物从给药部位进入体循环的过程A.治疗室性心律失常的首选药B.治疗慢性心功能不全C.治疗高胆固醇血症D.治疗心绞痛E.治疗动脉粥样硬化利多卡因临床适应证是答案：A解析：1.地高辛的临床应用：慢性心功能不全；某些心律失常，包括心房纤颤、心房扑动和阵发性室上性心动过速。2.利多卡因临床应用主要用于治疗室性心律失常，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选
8、药。对室上性心律失常基本无效。3.他汀类的药理作用：抑制HMG-CoA还原酶，抑制胆固醇合成速度，降LDL-C作用最强，TC次之，降三酰甘油(TG)作用很小，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)略有升高，用于杂合子家族性或非家族性高胆固醇血症。室内压大幅下降是在A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速充盈期D.减慢射血期E.快速射血期答案：B解析：等容舒张期：射血后，心室肌开始舒张，室内压下降，主动脉的血液向心室方向反流，推动动脉瓣关闭。此时室内压仍高于房内压，故房室瓣仍处于关闭状态，心室又暂时成为一个封闭的腔。从动脉瓣关闭直至房室瓣开启的这一段时间内，心室舒张，室内压急剧下降，但容积不变，称为等容
9、舒张期。A.控释膜材料B.骨架材料C.压敏胶D.背衬材料E.药库材料下列材料分别对应TTS的常用材料是乙烯-醋酸乙烯共聚物答案：B解析：此题重点考查经皮给药系统的高分子材料。经皮给药制剂的常用材料分为控释膜材料、骨架材料、压敏胶、背衬材料、药库材料和背衬材料。控释膜材料常用乙烯-醋酸乙烯共聚物。常用的压敏胶有聚异丁烯、聚丙烯酸酯和硅橡胶三类。背衬材料常用由铝箔、聚乙烯或聚丙烯等材料复合而成的复合铝箔。故本题答案应选择BCD。一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患
10、儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。该案例中，医师的行为主要是在行使何种权利( )A.治疗权B.干涉权C.诊断权D.自主权E.监督权答案：D解析：根据中华人民共和国药品管理法规定，第二类精神药品每张处方的最大用量为A.1次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量E.2周常用量答案：C解析：除特殊需要外，第一类精神药品的处方，每次不超过3日常用量；第二类精神药品的处方，每次不超过7日常用量，处方应留2年备查。21年药学类历年真题和解答7节 第3节下列不是胶囊剂常用囊材组成的是A.明胶B.甘油C.水D.琼脂E.硬脂酸镁答案：E解析：硬质胶囊壳或软质
11、胶囊壳的材料（简称囊材）都由明胶、甘油、水以及其他的药用材料组成，其各成分的比例不尽相同。硬脂酸镁不是囊材。所以答案为E。不具有抗心律失常作用的药物是A.维拉帕米B.盐酸胺碘酮C.盐酸普萘洛尔D.硝酸异山梨酯E.盐酸普罗帕酮答案：D解析：Ag(DDC)法检查砷盐时，目视比色或于510nm波长处测定吸收度的有色胶态溶液中的红色物质应为A.硫化铅B.氧化亚铜C.胶态碘化银D.胶态金属银E.氧化汞答案：D解析：能增加混悬剂物理稳定性措施的是A、增大粒径B、减少粒径C、减少介质黏度D、加入乳化剂E、增加微粒与液体介质间的密度差答案：B解析：根据Stokes定律V=2r2（12）g9判断减少粒径r、降低
12、微粒与液体介质间的密度差（12）、增加介质黏度都能使沉降速度V减少，增加混悬剂物理稳定性。乳化剂是乳剂的稳定剂，混悬剂不需加入乳化剂。A.地高辛B.多巴酚丁胺C.氨力农D.硝普钠E.依那普利通过抑制血管紧张素I转化酶，消除CHF症状，并可降低病死率的是答案：E解析：地高辛是强心苷药物，主要表现为正性肌力作用；依那普利为ACEI类药物。氨力农是非苷类正性肌力药，主要抑制磷酸二酯酶的活性。硝普钠为直接作用于动静脉的血管扩张药物，可降低心脏前后负荷。多巴酚丁胺是选择性受体激动剂。患者男性，30岁。高烧，畏寒，咽痛后13天，出现颜面及全身水肿，肉眼血尿来院就诊。体检发现血压升高，蛋白(+)，红细胞。满
13、视野，少量白细胞。诊断为急性链球菌感染后肾炎。在使用该药物过程中应注意该药导致A.酸血症B.低血镁C.低血钾D.低血钠E.高血钾答案：E解析：下列关于药物限定日剂量(DDD)说法正确的是A.是一种用药剂量B.不同国家或地区人群的DDD值是相同的C.DDD值能够考虑到药物的各种适应证D.不适用于儿童E.适用于所有人群答案：D解析：本题的考点在药物利用研究的方法和应用中处方用药剂量的衡量方法部分。DDD本身不是一种用药剂量，而是一种技术性测量单位。不同国家或地区人群的DDD值是有差异的。DDD只考虑药物的主要适应证的用药剂量，只是成人的平均日剂量，并不适用于儿童的药物利用研究。中国药典溶出度测定结
14、果的判断标准为：6片（个）中每片（个）的溶出量，按标示量计算均应不低于规定的限度(Q)；除另有规定外，限度(Q)为标示含量的A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%答案：C解析：Q为标示量的70%。作为抗恶性肿瘤药物使用的是A.龙脑B.薄荷醇C.紫杉醇D.穿心莲内酯E.梓醇答案：C解析：紫杉醇在临床上作为抗恶性肿瘤药物使用，所以答案为C。21年药学类历年真题和解答7节 第4节应用固体分散技术的剂型是A、微丸B、滴丸C、膜剂D、散剂E、胶囊剂答案：B解析：用固体分散技术制备的滴丸，吸收迅速、生物利用度高。扁鹊的医学知识十分丰富，名闻天下。为了给百姓治病，他长期游历在民间行医。他每到一个
15、地方，总是注意了解当地的风俗习惯和多发病、常见病。据记载，他路过赵国时作带下病医(妇产科医生)，路过周国时作耳目痹医(五官科医生)，后来到秦国又为小儿医(小儿科医生)。为了方便群众，他什么病都看，随当地风俗而变，走到哪里，就满足那里人民的需要，深受百姓的欢迎。这种随俗为变反映的医德思想是( )A.妙手回春B.仁爱救人C.清正廉洁D.不为名利E.谨慎认真答案：B解析：一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是A.O与脱氧Hb结合速度变慢B.HbO解离速率减慢C.HbCO无携带O能力D.CO使红细胞内2，3-DPG减少E.CO抑制呼吸中枢答案：C解析：一氧化碳中毒时，血中HbCO大量形成，其不能携带O是造成
16、缺氧的主要原因。因此，CO使红细胞内2，3-DPG减少，使氧离曲线左移，HbCO解离速度减慢，亦加重组织缺氧，但不是主要原因。不符合以下结构的是A.用于急性心力衰竭和心脏骤停抢救B.加热时可发生消旋化C.易被氧化变质D.去甲肾上腺素E.临床用R构型左旋体答案：D解析：亚砷酸氯化钠注射液应存放于A:普通库B:阴凉库C:毒性药品库D:麻醉药品库E:危险品库答案：C解析：考点为中毒性药品的采购管理。亚砷酸氯化钠注射液属毒性药品，须专库贮存于毒性药品库，因此选择C。患者女，54岁。因肺炎感染中毒性休克入院，青霉素皮试(-)，针对感染给予青霉素，针对中毒性休克给予静滴去甲肾上腺素。关于去甲肾上腺素的使用
17、，注意事项中不包括A.为维持血压，可长时间用药B.输液中药物浓度不宜过高C.给药剂量不能过大D.不能与碱性药物配伍注射E.用药当中要随时测量血压，以调整给药速度答案：A解析：去甲肾上腺素静滴如果浓度过大、时间过长可使局部血管强烈收缩，组织缺血，引起坏死。故选项B说法正确，选项A表述错误，答案选A其化学性质不稳定，在碱性溶液中迅速氧化，禁忌与碱性药物配伍。小剂量的去甲肾上腺素使外周血管收缩，心肌收缩力增加，收缩压、舒张压均升高；大剂量能引起心律失常。且长期静滴后突然停药，可引起血压骤降，应逐渐减少滴注剂量和滴注速度后再停药。可作片剂助流剂的是A、糖粉B、硬脂酸钠C、微粉硅胶D、糊精E、聚维酮答案
18、：C解析：目前常用的润滑剂（助流剂）有：硬脂酸镁、微粉硅胶、滑石粉、氢化植物油、聚乙二醇类（PEG4000，PEG6000）、十二烷基硫酸钠（镁）等。下列不属于结合型药物特点的是A、有药理活性B、不能通过血管壁C、不能被肾排出D、结合是可逆的E、不能被肝脏代谢答案：A解析：结合型药物有以下特性：不呈现药理活性；不能通过血管壁；不被肝脏代谢；不被肾排泄。气喘气雾剂中的氟利昂为A:抛射剂B:增溶剂C:助悬剂D:抑菌剂E:等渗调节剂答案：A解析：21年药学类历年真题和解答7节 第5节甲基多巴起到降压作用的原因是在体内转化为A:肾上腺素B:去甲肾上腺素C:异丙肾上腺素D:左旋多巴胺E:甲基去甲肾上腺素
19、答案：E解析：甲基多巴是左旋多巴的类似物，在脑内转化为甲基去甲肾上腺素和甲基肾上腺素，兴奋中枢2受体，同样使去甲肾上腺素释放减少，使血管扩张而降压。肾小球滤过的动力是A:入球动脉压B:出球动脉压C:有效滤过压D:血浆胶体渗透压E:肾小球毛细血管压答案：C解析：本题要点是肾小球的滤过功能。肾小球的滤过指血液流经肾小球毛细血管时，除蛋白分子外的血浆成分被滤过进入肾小囊腔形成超滤液的过程。滤过的动力是有效滤过压，其值=肾小管毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。A.CYP2C19B.CYP3A4C.CYP2D6D.CYP1A2E.CYP2C9氟伏沙明不抑制答案：C解析：制备片剂时制备工艺对药
20、物吸收的影响A.制粒操作和颗粒B.包衣C.压片时的压力D.颗粒大小E.混合方法答案：D解析：共用题干患者，男性，58岁，体检时B超显示肝部有肿块，血化验发现癌胚抗原升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋胁部偶发间歇性钝痛，请问随着时间推移，疼痛逐渐加重，持续时间延长，原用药物不能很好地缓解疼痛，最好选用A:哌替啶B:可待因C:苯妥英钠D:布洛芬E:氯丙嗪答案：B解析：本题重在考核癌症病人止痛的阶梯疗法。对癌症早期，轻度疼痛的病人，可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药；对中度疼痛，一般解热镇痛药无效的患者，选用可待因、曲马朵、罗通定等弱的阿片类镇痛药；对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者，可以选用
21、强的阿片类镇痛药，吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。故正确答案为204.D；205.B；206.A。尿崩症患者易出现A.高渗透性脱水B.低渗透性脱水C.等渗透性脱水D.水中毒E.低钠血症答案：A解析：尿崩症患者由于下丘脑病变使抗利尿激素合成和分泌不足；肾性尿崩症患者因肾小管上皮细胞对抗利尿激素缺乏反应，均可排出大量低渗尿，丢失大量水分，易出现高渗性脱水。首关效应是指A.药物在进入体循环前部分被肝代谢B.一种药物的不同制剂在相同试验条件下，给以同剂量，其吸收速度和程度无明显差异C.非静脉注射的制剂为参比制剂所得的生物利用度D.以静脉注射剂为参比制剂所得的生物利用度E.药物随胆汁进入小肠后被小肠重吸
22、收的现象答案：A解析：用静脉注射剂为参比制剂，所求得的是绝对生物利用度。以非静脉制剂为参比制剂，所求得的是相对生物利用度。生物等效性的概念。一肝循环是指从胆汁排泄出的药物或其代谢物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉返回肝脏的现象。经胃肠道吸收的药物，要到达体循环，首先经肝门静脉进入肝脏，在首次通过肝脏过程中有一部分药物会被肝组织代谢或与肝组织结合，使进入体循环的原型药物量减少的现象，称为“首关效应”。下列药物中与呋塞米合用可增加耳毒性的是A.四环素B.氯霉素C.氨基糖苷类D.氨苄西林E.头孢曲松答案：C解析：新生儿患儿，在出生后出现呕吐，呼吸急促、不规则，皮肤发灰，体温低，软弱无力。已知妊娠末期
23、孕母曾使用氯霉素，因此患的症状为A:氯霉素产生的呼吸系统毒性B:氯霉素产生的胃肠道反应C:氯霉素产生的过敏反应D:氯霉素产生的灰婴综合征E:新生儿生理反应答案：D解析：氯霉素可通过胎盘进入胎儿体内，因胎儿肝脏内某些酶系统发育不完全，氯霉素在胎儿体内蓄积，进而影响新生儿心血管功能，导致出现灰婴综合征。21年药学类历年真题和解答7节 第6节氟哌啶醇与氯丙嗪都有抗精神病和止吐作用，但二者在作用强度和不良反应上又有所区别，以下关于二者的说法中正确的是A.二者都具有一定的抗抑郁作用B.二者都是选择性多巴胺受体阻断药C.氟哌啶醇止吐作用强，氯丙嗪有一定的止吐作用D.二者锥体外系反应都不常见且程度较轻E.氟
24、哌啶醇抗精神病作用弱于氯丙嗪答案：C解析：能在无生命培养基中生长繁殖的最小微生物是A.立克次体B.支原体C.衣原体D.螺旋体E.病毒答案：B解析：A.丙戊酸钠B.卡马西平C.阿米替林D.地西泮E.苯妥英钠属二苯并氮杂类抗癫痫药，并可抗抑郁的是答案：B解析：我国目前共出版了几版中国药典A.5版B.6版C.7版D.10版E.9版答案：D解析：我国目前共出版了8版中国药典，分别为：1953、1963、1977、1985、1990、1995、2000、2022、2022、2022年版。口服制剂中吸收最快的是A.溶液剂B.散剂C.颗粒剂D.胶囊剂E.混悬剂答案：A解析：口服制剂吸收的快慢顺序一般是：溶液
25、剂混悬剂散剂颗粒剂胶囊剂片剂丸剂。抗高血压药不包括A.血管紧张素受体拮抗剂B.钙拮抗剂C.钾离子通道拮抗剂D.血管紧张素转化酶抑制剂E.作用于自主神经系统的药答案：C解析：Na+跨细胞膜顺浓度梯度的转运方式是A、载体协助B、易化扩散C、单纯扩散D、离子泵转运E、主动转运答案：B解析：Na+借助于通道蛋白的介导，顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散，称为经通道易化扩散。嘌呤、嘧啶合成需要的共同原料是A:天冬酰胺B:一碳单位C:甘氨酸D:谷氨酸E:谷氨酰胺答案：E解析：嘌呤环的合成需要一碳单位、天冬氨酸、甘氨酸、谷氨酰胺和CO2，嘧啶环的合成需要天冬氨酸、谷氨酰胺和CO2，两者都需要谷氨酰胺。三氯化铁-
26、铁氰化钾反应的条件是A:内酯环B:酚羟基C:芳环D:萘环E:以上都不是答案：B解析：考察苯丙素类、醌类、黄酮类等芳香族化合物理化性质。三氯化铁与酚类化合物可以显示不同颜色。三氯化铁-铁氰化钾与酚类化合物显色更快。21年药学类历年真题和解答7节 第7节A.最小有效量与最小中毒量之间的药物剂量B.比最小有效量大些，比极量小些的药物剂量C.最小有效量与极量之间的药物剂量D.开始出现治疗作用的剂量E.最大治疗量的一半常用量是答案：B解析：1.常用量是比最小有效量大些，比极量小些的药物剂量。2.安全范围是指最小有效量与最小中毒量之间的距离。3.治疗量（常用量）是比最小有效量大些，比极量小些的药物剂量。单
27、室模型药物，单次静脉注射消除速度常数为0.2/h，清除该药99%需要的时间是A.6hB.12.5hC.23hD.26hE.46h答案：C解析：已知k=0.2/h、C=1% C，带入公式，得t=23h。中国药典的凡例收载A.药品或制剂的质量标准B.制剂通则C.物理常数测定方法D.药物的术语简介E.汉语拼音索引答案：D解析：中国药典凡例是解释和使用中国药典、正确进行质量检定的基本原则。凡例收载药物的术语简介，规定共性，具法律约束力。凡例的主要内容有：名称与编排、项目与要求、检验方法与限度、标准品、对照品、计量、精确度、试药、试液、指示液、试验动物、说明书、包装、标签等。美国全国门诊医疗调查，要求医
28、师报告1星期内治疗的门诊病人和处方，属于药物流行病学研究方法中的A.队列研究B.描述性研究方法C.实验性研究方法D.病例对照研究方法E.分析性研究方法答案：B解析：要求医师报告1星期内治疗的门诊病人和处方反映疾病在某一时间点上的剖面，是横断面研究，属于描述性研究方法。属于组胺H2受体拮抗药的是A:阿司咪唑B:氯雷他定C:苯海拉明D:盐酸雷尼替丁E:盐酸西替利嗪答案：D解析：为顺利实施某临床短时小手术。该药特点是A.对呼吸影响小B.起效快，维持时间短C.可经多种途径注射给药D.作用维持时间长E.麻醉时肌肉松弛明显答案：B解析：A.合理筛选肾脏移植受术者B.杜绝对病人的有意伤害C.选择受益最大、损伤最小的治疗方案D.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权E.对病人一视同仁体现尊重原则的是答案：D解析：维拉帕米降低心肌自律性是因为A.促进K+外流B.抑制Na+内流C.抑制Ca2+内流D.抑制K+内流E.促进Na+内流答案：C解析：HSV-2主要潜伏在A:骶神经节B:口唇皮肤C:三叉神经节D:颈上神经节E:局部淋巴结答案：A解析：HSV感染细胞后常表现为增殖性感染和潜伏性感染，HSV-2主要潜伏在骶神经节部位。潜伏的HSV并不复制，故对抗病毒药物不敏感。