22年中医助理医师答疑精华7辑.docx

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1、22年中医助理医师答疑精华7辑22年中医助理医师答疑精华7辑 第1辑 带下量多,绵绵不断,质清稀如水。多属A、脾阳虚带下B、肾阳虚带下C、湿热下注带下D、热毒蕴结带下E、阴虚夹热带下正确答案:B 流行性出血热“稳、促、导、透”是哪个时期的治疗原则A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期正确答案:C流行性出血热治疗原则:(1)发热期:抗病毒,减轻外渗,改善中毒症状和预防DIC;(2)低血压休克期:积极补充血容量,注意纠正酸中毒和改善微循环功能;(3)少尿期:“稳、促、导、透”,即稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗;(4)多尿期:移行期和多尿早期的治疗同少尿期,多尿后期主要是

2、维持水和电解质平衡,防治继发感染。故选择C。 治疗外邪犯胃呕吐的主方是A保和丸B藿香正气散C新加香薷饮D六一散E胃苓汤正确答案:B 肝气郁结型郁证治法为A、疏肝理气解郁B、清肝泻火,解郁和胃C、养心安神D、健脾养心,益气补血E、滋阴清热,镇心安神正确答案:A 伤寒杆菌的主要致病因素是A.外毒素B.肠毒素C.内毒素D.H抗原E.0抗原正确答案:CC 胃溃疡的节律性疼痛的特点是( )A空腹痛B餐时痛C夜间痛D餐后1小时内痛E餐后34小时痛正确答案:D四妙勇安汤治疗脱疽适用的证型是A.寒湿阻络证B.血脉瘀阻证C.气血两虚型SXB四妙勇安汤治疗脱疽适用的证型是A.寒湿阻络证B.血脉瘀阻证C.气血两虚型

3、D.热毒伤阴证E.湿热毒盛证正确答案:E脱疽湿热毒盛证,治以清热利湿,活血化瘀,方选四妙勇安汤加减。考点:脱疽的辨证论治。 外用具有清热解毒之功的药物是A、升药B、炉甘石C、砒石D、硼砂E、白矾正确答案:D22年中医助理医师答疑精华7辑 第2辑 上题所述病例患者宜选何方治疗A桃红四物汤B黄连解毒汤C萆薢渗湿汤D血府逐瘀汤E活血通脉汤正确答案:D 身体无病而月经2个月一次者,称为A、季经B、并月C、漏胎D、垢胎E、避年参考答案:B 关于口服避孕药的副反应,不包括以下哪项A类早孕反应B卵巢肿瘤C色素沉着D短期闭经E体重增加正确答案:B口服避孕药的副反应包括:类早孕反应;少数使用者可有轻微体重增加;

4、色素沉着;月经影响,服药数月后可使经量逐渐减少,或短期闭经,停药后多可恢复。口服避孕药抑制排卵,对子宫内膜癌和卵粜肿瘤有保护作用。故选B。具有推动呼吸和血行功能的是()。A、心气B、宗气C、肺气D、营气正确答案:B 男性,45岁。5年来,胃脘部经常反复发作性疼痛。隐隐作痛,喜温喜按,纳差神疲,大便溏,苔白,脉弱。针灸取穴为A、中脘、内关、足三里、太冲、合谷B、中脘、内关、足三里、梁门、建里C、中脘、足三里、膈俞、公孙、三阴交D、中脘、足三里、脾俞、胃俞、关元E、中脘、足三里、脾俞、胃俞、内庭参考答案:D 治疗心脾气血两虚证的常用方剂是A桃红四物B当归补血汤C四物汤D胶艾汤E归脾汤正确答案:E归

5、脾汤的功用是益气补血,健脾养心,主治心脾气血两虚证和脾不统血证。 阴虚秘的治则是A.泻热导滞,润肠通便B.顺气导滞C.温里散寒,通便止痛D.益气润肠E.滋阴通便参考答案:E 妊娠糖尿病应选用( )。A胰岛素治疗B双胍类C糖苷酶抑制剂D胰岛素增敏剂E促胰岛素分泌剂正确答案:A22年中医助理医师答疑精华7辑 第3辑 治疗湿阻胸脘痞闷,宜选用( )。正确答案:C 脉内之气是A元气B宗气C营气D卫气E脏腑之气正确答案:C 患者,女,35岁。面色萎黄,经期后移,行经腹痛,痛处固定,遇温痛减,用药宜选( )A红花B桃仁C当归D山药E益母草正确答案:C当归:性温,味甘辛,归心、肝、脾经。补血和血,调经止痛,

6、润燥滑肠。治月经不调,经闭腹痛,癥瘕结聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,痿痹等。 属于骨折晚期并发症的是A.周围神经损伤B.脂肪栓塞综合征C.急性骨萎缩D.休克E.骨筋膜室综合症正确答案:C 食欲旺盛,食后不久即感饥饿者,称为A.饥不欲食B.消谷善饥C.嗜食异物D.除中E.厌食参考答案:B 流行性出血热并发消化道大出血治疗应排除下列哪项A局部用凝血酶B补充凝血因子C补充血小板D氨基己酸E肝素正确答案:E 下列何药除外,均治肠燥便秘( )。A火麻仁B郁李仁C桃仁D杏仁E芒硝正确答案:E 枯黄芩清热泻火,长于清何经热A.心经B.肺经C.胃经D.大肠经E.膀胱经正确答案:BB22年中医助理医师答疑精华7辑

7、第4辑 针灸治疗休息痢,配穴为A.曲池、内庭B.中脘、气海C.中脘、内关、内庭D.合谷、天枢、上巨虚E.脾俞、胃俞、肾俞、关元正确答案:E 阴阳偏盛形成的是:A实证B里证C表证D寒证E热证正确答案:A解析:阴阳偏胜,是指人体阴阳双方中的某一方的病理性亢盛状态,属邪气盛则实的实证。 X线下见右下肺出现大片的浓密阴影,其内见一个含有液平面的圆形空洞,洞内壁光整,洞壁较厚。应首先考虑的是( )。正确答案:B 下列哪种情形无须注销执业医师注册A医师被宣告失踪B医师死亡C医师负有民事责任D医师受吊销医师执业证书的行政处罚E医师中止执业活动满二年正确答案:C 霍乱的临床表现特点是A发热、腹痛、大量水样便B

8、发热、剧烈腹痛、水样便或血样便C发热、腹痛、黏性脓血便D不发热、剧烈腹痛、剧烈呕吐、少量水样便E不发热、无腹痛、大量水样便、呕吐正确答案:E 血厥虚证常见诱因为A、过度疲劳B、饥饿受寒C、大出血,月经过多D、恣食肥甘,体丰湿盛之人E、暴饮暴食正确答案:C 小儿乳峨发病的病灶是( )A心、胃B脾、肺C肺、胃D胆、肺E肝、胃正确答案:C小儿乳峨的病灶发生在肺、胃。 张某,女,32岁。发作时昏仆抽搐,流涎,或有吼叫,平时急躁易怒,心烦失眠,咳痰不爽,口苦咽干,便秘溲黄,病发后,症情加重,彻夜难眠,目赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑而数。治疗首选的方剂是A、定痫丸合涤痰汤B、血府逐瘀汤C、当归活血汤D、通窍活

9、血汤E、龙胆泻肝汤合涤痰汤参考答案:A22年中医助理医师答疑精华7辑 第5辑 最近报道一女青年接受X光检查时,对医生让其脱掉上衣不解,甚至认为医生这样做是非常无札的,有的甚至因此发生纠纷。此案例说明的核心伦理学问题是A患者的思想太封建了B医生没有任何可指责之处C应有女护士在旁陪伴D医院应该在X光检查室门口出示须知E医生没有完全尽到让患者知情同意的义务正确答案:E关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权,也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制,即不能伤害到他人、礼会,甚至也包括自己的生命。 风湿痹痛见有腰膝髎软,水肿、小便不利应选用( )。正确答案:D 患者,男

10、,40岁,自汗、易感,形体消瘦,倦怠乏力,脘腹隐隐坠痛,大便溏薄,一日三行,舌质淡,脉沉细无力,用药首选A.山楂、白术B.党参、知母C.山药、柴胡D.黄芪、升麻E.枳壳、柴胡正确答案:DD 治疗胎位不正,应首选A隐白B至阴C大敦D昆仑E太溪正确答案:B 热秘若兼郁怒伤肝,易怒目赤者可合用A.更衣丸B.半硫丸C.青麟丸D.补中益气汤E.生脉散参考答案:A 下列除哪项外,均为痔疮的外治法( )。A熏洗法B外敷法C塞药法D枯痔法E枯痔钉疗法正确答案:E 因情绪波动症状增减的咳嗽一般见于A、风寒袭肺B、风热犯肺C、风燥伤肺D、痰湿蕴肺E、肝火犯肺正确答案:E 患儿积滞的首选方剂是 查看材料A.健脾丸B

11、.启脾丸C.香砂六君子汤D.木香大安丸E.保和丸正确答案:DD22年中医助理医师答疑精华7辑 第6辑 患者,男,60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽、吐黄痰、心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的A抗感染B止咳C祛痰D呼吸兴奋剂E氨茶碱正确答案:D116解析慢性支气管炎及肺心病病人,给予止咳、祛痰药和氨茶碱是常规治疗。患者因感冒后吐黄痰,表明已有细菌性感染应抗感染。呼吸兴奋剂应用指征是:呼吸浅表、意识模糊而呼吸道通畅的呼衰患者。显然该患者并无呼衰征象,故D属错误治疗。 (题共用题干)患儿女,4岁,患麻疹已6天,热退身凉,皮疹渐消,胃纳欠佳,舌红少津,

12、苔少,脉细。治疗时首选方剂 查看材料A.生脉散B.沙参麦冬汤C.竹叶石膏汤D.益胃汤E.泻白散正确答案:BB 疾病最佳的转归是A邪盛正衰B邪盛正未衰C正虚邪不盛D正虚邪恋E正胜邪退正确答案:E 患者腹痛,喜温喜揉,面色无华,心悸而烦,手足心热,四肢瘦楚,舌淡苔白,脉细弦而缓,治宜用A.小建中汤B.吴茱萸汤C.理中丸D.温脾汤E.逍遥散正确答案:AA 迎香穴的位置( )A在鼻翼外缘中点旁开约05寸B在鼻翼外缘中点旁开约15寸C在鼻翼外缘中点旁开约25寸D在鼻翼外缘中点旁开约2寸E以上均非正确答案:A迎香穴位于大约在鼻翼外缘中点1015mm处,左右各一点。 患者心悸,气短,劳则尤甚,神疲体倦,自汗

13、。治疗应首选A补肺汤B七福饮C加味四君子汤D大补元煎E金匮肾气丸正确答案:C心为气舍,心气不足则神浮不敛,故心悸气短,劳则尤甚,神疲体倦,自汗,都是心脾气虚表现,治以补心脾益气为主,方用加味四君子汤。A为补肺气。B为补肾益髓,填精养神。D、E为补肾。 患者发生尖端扭转型室速,心率112彬分,宜选用下列哪种药物A.利多卡因B.普萘洛尔C.哌唑嗪D.奎尼丁E.普罗帕酮正确答案:AA 桂枝汤原方服法要求“服已须臾,啜热稀粥一升余”,其意义在于A护中以防伤胃B助汗以去外邪C防止过汗伤阴D防止过汗伤阳E养胃以复正气正确答案:B22年中医助理医师答疑精华7辑 第7辑 乙型肝炎患者群主要为A.儿童及老年B.

14、儿童C.青壮年及儿童D.成年E.老年正确答案:CC 治疗慢性顽固性疾病需要久留针时多选用A、三棱针腧穴点刺B、三棱针刺络C、三棱针挑刺D、皮肤针局部叩刺E、皮内针埋针正确答案:E 下列哪项不属于不寐心肾不交证常伴有的症状A心烦心悸B多梦健忘C腰酸膝软D惊悸不宁E五心烦热正确答案:D心肾不交证的临床表现为心烦失寐,心悸不安,健忘,口燥咽干,眩晕,耳鸣,五心烦热,腰膝酸软,遗精,舌红,脉细数。故选D。 小儿厌食证的主要病理是A脾胃不和B脾虚夹积C乳食积滞D中阳不足E以上都不是正确答案:A 复元活血汤中配伍瓜蒌根的主要用意是A.清热生津润燥B.散结消瘀续伤C.涤痰散结宽胸D.清热生津止渴E.清热化痰

15、散结正确答案:B仙方活命饮清热解毒,消肿溃坚,活血止痛,其中用贝母、天花粉清热化痰散结。复元活血汤活血祛瘀,疏肝通络,其中用瓜蒌根消瘀散结而续伤为佐。考点:仙方活命饮和复元活血汤的配伍意义。 患者,男,37岁。有长期饮酒史。脘腹胀闷作痛,吐血色红,夹有食物残渣,口苦口臭,尿黄便秘,舌红苔黄,脉滑数。诊为吐血,其证候是A.胃热壅盛B.肝火犯胃C.气虚血溢D.络瘀血溢E.以上均非正确答案:A本题所提供的病例,缘于饮酒,酒为辛热之物,积久成毒伤及胃腑,热迫胃络,血从口出,故应诊为胃热壅盛之吐血。本例中无情志所伤之病史,未见肝火症状、舌脉,故可以排除B;无气虚之症及舌脉,故可以排除C;无血瘀见症及舌、脉,故可以排除D。 患者,男,40岁。呃声洪亮,冲逆而出,烦躁,口臭,喜冷饮,苔黄,脉滑数,治疗时首选下列方剂与柿蒂相伍,正确的为( )A竹叶石膏汤B保和丸C理中汤D麦门冬汤E丁香散正确答案:A根据患者症状辨证为胃火上逆型呃逆,应当选择清热和胃,降逆止呃的方剂,首选竹叶石膏汤。 内关穴主治除哪项以外的病症A.心悸,心痛,心律失常B.小便不利,浮肿C.胃病,呃逆,呕吐D.中风偏瘫,失眠,癫狂痫E.眩晕,偏头痛正确答案:BB

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