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1、住院医师考试真题及详解6章住院医师考试真题及详解6章 第1章最早记载泄泻病名的是下列哪一部医著A、内经B、金匮要略C、诸病源候论D、丹溪心法E、医宗必读参考答案:A下列药物中对支原体肺炎首选药是( )A、红霉素B、异烟肼C、土霉素D、对氨水杨酸E、吡哌酸参考答案:A以下关于唇裂、腭裂的叙述,哪项是错误的()A.外科手术整复是主要的治疗方法B.应采用综合序列治疗来达到功能与外形的恢复C.唇裂病原无法形成“腭咽闭合”D.腭裂病员术后应作语音训练E.颌骨继发畸形的治疗常在16岁以后进行正确答案:C筛漏斗的最后为 ( )A、筛泡B、钩突C、上颌窦开口D、额隐窝E、额骨鼻突参考答案:C根据WHO分类标准
2、,以下哪项为低视力A、好眼的最好矫正视力05、但01B、好眼的最好矫正视力03、但001C、较好眼的最好矫正视力03、但01D、较好眼的最好矫正视力05、但03E、较好眼的最好矫正视?03、但005参考答案:E老年人的药理特点有:( )A. 功能残气量增加,吸入麻醉加深较慢,苏醒也延长,最低肺泡有效浓度随年龄增长逐渐降低B. 高龄病人对芬太尼的消除半衰期可延长至15小时,所以剂量应减少50%C. 较慢的循环使静脉麻醉药和肌松药到达靶器官的速度减慢D. 硬膜外阻滞时,因药液不易向椎间孔外泄而易于在椎管内扩散,故硬膜外局麻药需要量减少E. 用肌松药拮抗药时不应减少拮抗药剂量,且要防治其不良反应参考
3、答案: ABCDE医疗事故的赔偿应当考虑的因素包括:( )。A、医疗机构的等级和性质B、医疗事故等级C、医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度D、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系E、以上都不对参考答案:BCD低温对机体的损害有 ( )A、麻醉苏醒延迟B、肌松药作用延长C、恢复期高代谢反应D、肝脏解毒功能降低E、以上均是参考答案:E可使黏膜着色的局部用药是()A.甲硝唑B.四环素C.氯己定含漱剂D.1%过氧化氢溶液E.阿莫西林正确答案:C住院医师考试真题及详解6章 第2章用于治疗呃逆的是A.膈神经阻滞B.肩胛上神经阻滞C.腰椎旁阻滞D.颈胸神经节(星状神经节)阻滞E.腰交感神经阻
4、滞参考答案:A男性,67岁,胸痛、气短1周,胸部X线检查示右侧大量胸腔积液,胸穿示血性胸水,ADA为20UL。其原因最可能为A、结核性胸膜炎B、结缔组织病C、恶性肿瘤胸膜转移D、肝硬化E、心力衰竭参考答案:C重度哮喘发作使用糖皮质激素紧急治疗的一个“3Ls原则”是()不要太晚使用不要太低剂量不要太长时限尽早短时间使用地塞米松A . B . C . D . E . 参考答案: A疱疹性口炎病原体是()A.HSVB.牙龈卟啉单胞菌C.变形链球菌D.柯萨奇病毒A16E.柯萨奇病毒A5正确答案:D无水乙醇特点( )A、破坏血管内皮细胞、持久栓塞B、不溶于水C、有抗原性D、固体E、价格昂贵参考答案:A男
5、性,50岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。查体:肥胖,血压11580mmHg,心率85次分。右上腹轻压痛,无肌紧张。为明确诊断,首选的辅助检查是A、CTB、MRCPC、ERCPD、纤维胃镜E、B超参考答案:E 男孩,4岁,来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促,口周发绀。体检:体重13kg,胸骨左缘第3肋间可闻及级收缩期喷射性,肺动脉第2音减弱。此患儿若诊断为法洛四联症,则A、心导管测肺动脉压力增高B、心电图显示右心室肥厚C、超声心动图显示左心室增大D、胸部X线示肺门搏动增强E、胸部X线示肺血管阴影增粗此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难,紫绀加重,惊厥。最可能的诊断为A
6、、呼吸窘迫综合征B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、脑缺氧发作E、因血液粘稠而产生脑栓塞参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:D 3个月婴儿,喘憋4天,咳嗽、哭闹时出现青紫。查体:肺有细小水泡音,心率150次/分,胸骨左缘第34肋间可闻全收缩期粗糙级杂音,向心前区及背部传导,肝肋下3cm。最可能的诊断为A、房间隔缺损B、法洛四联症C、室间隔缺损D、艾森门格综合征E、动脉导管未闭确诊最简便、安全的方法为A、心电图检查B、X线胸片检查C、心脏超声波检查D、心导管检查E、心脏选择性造影参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:C下列关于硝酸甘油防治心绞痛的给药途径不合理的是( )A、口服B、舌下含服
7、C、直肠给药D、雾化吸入E、软膏涂于皮肤参考答案:C住院医师考试真题及详解6章 第3章 男,3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。最可能查到的阳性体征是A、肘关节肿胀B、肘后三角关系异常C、Dugas征(+)D、桡骨小头压痛E、肘内翻诊断首先考虑为A、右上肢软组织损伤B、右肘关节脱位C、右桡骨小头半脱位D、右肩关节脱位E、肱骨髁上骨折参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:C保护易感染人群采用的各种免疫措施中,最重要的是:A、转移因子等免疫激活剂B、高效价免疫球蛋白C、丙种球蛋白D、疫苗或菌苗E、药物预防参考答案:D慢性肾盂肾炎患者,易诱发上行性感染的因素是A、尿路梗阻B、
8、器械检查C、导尿D、慢性失钾E、尿路畸形参考答案:A肿瘤大部分位于鼻腔和鼻旁窦,已侵犯颅底、颅内的较大肿瘤手术进路宜采用A、颅面联合进路B、鼻侧切开C、上唇揭翻D、上颌窦根治E、鼻内镜进路参考答案:A婚前医学检查中,必要的常规检查项目不包括A、血、尿常规B、梅毒筛查C、艾滋病检测D、真菌检查E、淋菌检查参考答案:CDSA双能减影前首先将130kV状态时采集的影像进行_因数加权时,可以很好地消除软组织和气体影,留下明显的碘信号。A、033B、133C、233D、333E、433参考答案:B再生障碍性贫血出血症状的原因,下列哪项是错误的:A、毛细血管脆性增加B、血小板减少C、血小板功能不良D、纤溶
9、活动增强E、血块收缩不良参考答案:D关于颅脑MRI技术叙述错误的是A、增强检查,注射对比剂后行TzWI成像B、增强扫描常用对比剂为顺磁性对比剂Gd-DTPAC、常规颅脑扫描横断位成像应在正中矢状位像上定位D、层厚48mm,层间距取层厚的10%50%E、血管性病变常做平扫加血管成像参考答案:A以下关于瘢痕性类天疱疮说法不正确的是()A.多见于老年人B.女性患者多见C.皮肤病损少见,多见于龈、鼻、咽、外生殖器等处,口腔内多为剥脱性龈炎D.尼氏征阴性E.棘层松解,上皮内疱形成正确答案:E住院医师考试真题及详解6章 第4章初产妇26岁,停经39周,无明显诱因出现阴道流液48小时,无明显腹痛入院,体温3
10、7.8度,宫颈Bishop评分5分,阴道分泌物有异常臭味,宫体轻压痛。入院后处理正确的是A、给予抗生素预防感染,等待自然临产B、抗生素控制感染,准备剖宫产C、B超检查,如有羊水量过少可以给予羊膜腔注液D、羊膜腔穿刺,胎肺成熟情况E、排除头盆不称后,给予催产素引产参考答案:B正常菌群对构成生态平衡起着重要作用,下面描述其生理学意义中错误的是A、生物拮抗作用B、营养作用C、免疫作用D、维持肠道的渗透压E、抗衰老作用参考答案:D下列治疗最可能诱发子宫内膜癌的是A、氯米芬促排卵治疗B、绝经后单纯雌激素治疗C、雌、孕激素序贯月经周期D、HCG+HMG的促排卵治疗E、绝经后的长期复合型激素治疗参考答案:B
11、急性脊髓炎与(急性)脊髓压迫症最重要的鉴别点,前者通常无A、神经根症状B、传导束型感觉障碍C、双下肢瘫痪D、尿便障碍E、椎管梗阻现象参考答案:E痰热动风引起的颤震,最佳治法是A、潜阳熄风B、豁痰开窍C、涤痰开窍D、豁痰熄风E、涤痰熄风参考答案:D关于Fallot四联症,下列哪项是正确的A、肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损、主动脉骑跨B、肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损、动脉导管未闭C、右心室增大、室间隔缺损、主动脉骑跨、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄、右心房增大、室间隔缺损、主动脉骑跨E、肺动脉狭窄、左心房增大、室间隔缺损、主动脉骑跨参考答案:A3岁女孩,发热2天伴皮疹。体检:全身可见散在的斑
12、疹、疱疹及结痂,向心性分布。最可能的诊断是A、药物疹B、丘疹样荨麻疹C、手足口病D、水痘E、脓疱病参考答案:D老年患者,多年吸烟史,近2个月来咳嗽、体重下降、发热、痰中持续带血。首先应考虑的诊断是A、支气管扩张B、肺结核C、肺癌D、肺脓肿E、肺炎参考答案:C骨恶性肿瘤的发病率,从高到低的次序为( )A、软骨肉瘤、纤维肉瘤、骨肉瘤、骨髓瘤、尤文肉瘤B、尤文肉瘤、骨髓瘤、纤维肉瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤C、骨肉瘤、纤维肉瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤、骨髓瘤D、骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤、骨髓瘤、尤文肉瘤E、骨肉瘤、尤文肉瘤、纤维肉瘤、软骨肉瘤参考答案:D住院医师考试真题及详解6章 第5章脑脊液漏修补术的时机选
13、择是漏液时间超过A、7天B、15天C、20天D、30天E、40天参考答案:D外伤后左髋关节屈曲内收内旋畸形,初步诊断最可能是A、后脱位B、前脱位C、股骨颈骨折D、粗隆间骨折E、中心性脱位参考答案:A在考虑子宫内膜异位症的辅助检查中,下列选项不适合的是A、腹腔镜检查B、宫腔镜检查C、CA125测定D、剖腹探查E、超声检查参考答案:B下列关于胆红素脑病的临床表现,不正确的是A、多发生在生后27天B、易发生于早产儿C、初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下D、幸存者常有后遗症E、一般无发热参考答案:E为使固定桥充分发挥咀嚼功能,除哪项外均需要A、良好的固位、稳定B、缺隙区牙槽嵴丰满C、基牙稳固、
14、支持力强D、恢复缺失牙的形态和咬合关系E、设计合理参考答案:B严重脊髓损伤患者,麻醉时下列那些处理不正确:( )A. 补充液体,应用受体兴奋药升高血压,增快心率B. 充分吸氧C. 全麻时选择琥珀胆碱D. 选择椎管内麻醉E. 补液原则宜多不宜少参考答案: CDE20岁,晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h,伴恶心、呕吐。月经3529,月经周期第15天。查体:痛苦面容,强迫屈曲位,腹肌紧张,压痛,无反跳痛,右下腹压痛明显。肛诊检查:子宫前位正常大;子宫右后,直肠右前方。可触及8cm7cm6cm张力较大的囊实性肿块,触痛明显,不活动。血常规提示白细胞升高。处理原则是A、急症剖腹探查或急症腹腔镜检查B、经
15、腹穿刺减压C、积极抗生素治疗D、积极支持治疗E、经阴道后穹隆穿刺减压参考答案:A下列哪项不是慢性肾炎治疗主要目的A、防止肾功能进行性恶化B、延缓肾功能进行性恶化C、改善或缓解临床症状D、防治严重并发症E、消除尿蛋白及尿红细胞参考答案:E心跳骤停抢救时第一次用药的药物是A.肾上腺素B.人工通气C.多巴胺D.利多卡因E.阿托品参考答案:A住院医师考试真题及详解6章 第6章男。7岁。渐进性开口受限2年。检查:右面部丰满,开口度10ram,开口型右偏。右髁突无滑动。最可能的诊断是A、右喙突肥大B、左关节外强直C、右关节内强直D、左髁突良性肥大E、右关节盘不可复性前移位参考答案:C以下毒物中致惊厥的是:
16、A、异烟肼B、氟乙酰胺C、酒精中毒D、安定药E、拟除虫菊醋类杀虫药参考答案:ABE下列易漏诊、误诊的损伤有( )。A、单纯颈椎前半脱位B、屈曲损伤引起的颈椎骨折脱位C、侧屈损伤引起的颈椎骨折脱位D、伸直损伤引起的颈椎骨折脱位E、垂直压缩引起的颈椎骨折脱位参考答案:A下列哪项检查及处理中,引起泌尿系感染最多见的原因是A、导尿B、肾盂造影C、同位素肾图扫描D、前列腺按E、肾扫描参考答案:A 患者男,40岁。车祸伤后昏迷1 h入院。体格检查:GCS 7分,瞳孔左右4 mm2 mm,左侧对光反射消失,右侧肢体瘫痪,BP 170/100 mmHg,HR 58次/min,R 12次/min。患者入院后应常
17、规做A、心电图B、血常规C、出、凝血时间D、头部CTE、全身体检F、脑血管造影该患者目前除脑挫裂伤及脑内血肿外,还应诊断为(提示 检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约50 ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5 cm。)A、小脑幕裂孔下降疝B、大脑镰下疝C、小脑幕裂孔上升疝D、枕骨大孔疝E、蝶骨嵴疝F、大脑镰上疝此时适宜采用的治疗措施是A、临时应用止血药物B、甘露醇脱水降颅压C、腰椎穿刺放液减压D、大量应用激素E、急诊开颅手术F、吸氧参考答案:问题 1 答案:ABCDE问题 2 答案:A问题 3 答案:ABEF脑型虐的药物治疗,包括:A、20%甘露醇B、纠正低血糖C、肾
18、上腺皮质激素D、解热镇痛药E、青蒿琥酯参考答案:ABCDE所谓桶状胸是指胸廓前后径和横径之比大约为A、1:1.5B、1:1C、1:2D、2:1E、1.5:1参考答案:B女性,25岁,慢性腹泻2年,粪便为黏液血便,量中等,消瘦,贫血,下列哪项能确定诊断( )A、血白细胞升高B、便中可见阿米巴滋养体C、便中可查到红、白细胞D、肠镜可见溃疡E、肠镜可见息肉参考答案:B当使用电子线照射时,哪一种方式是正确的A、电子线限光筒与皮肤表面的距离为6cmB、电子线限光筒尽量靠近皮肤表面C、电子线限光筒与皮肤表面的距离以方便摆位为原则D、电子线限光筒与皮肤表面的距离为1cmE、电子线限光筒与皮肤表面的距离为10cm参考答案:B