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1、21年护士资格考试答案8章21年护士资格考试答案8章 第1章 患儿，8 岁。因眼睑水肿，尿少4 天入院。精 神差，眼睑及面部水肿，指压凹陷不明显。血压 125/80mmHg，每小时尿量小于17ml，诊断为急性肾 小球肾炎。1.根据患儿的尿量，护士可判断该患儿属于 ( )A.尿痛B.尿失禁C.尿潴留D.沙少尿E.无尿2.经治疗2 周后，患儿水肿消退，血压正常， 肉眼血尿消失，护士为其制订的活动的强度和范围是( )A.应当绝对卧床休息B.可进行户外剧烈活动C.可在室内做轻微活动D.恢复正常生活E.可上学，并可进行体育锻炼答案：(1)D(2)C 男性，50岁。胃镜示胃窦部2cm溃疡，内科治疗5周无效
2、应行A、毕式胃大部切除术B、毕式胃大部切除术C、胃根治性切除术D、胃空肠吻合术E、迷走神经干切断术参考答案：A 患儿8岁，车祸伤至左上臂疼痛、畸形，腕下垂。经手术切开复位、钢板内固定、神经吻合术等处理，为延缓失神经肌萎缩，选择最适宜的物理疗法是A、超短波B、按摩、被动运动C、经皮神经电刺激D、神经肌肉电刺激E、功能性电刺激为预防失神经后手部畸形制作手夹板时将患手置于A、保护位B、休息位C、功能位D、过伸位E、屈曲位康复过程中判断神经再生进程简易的检查方法是A、痛觉检查B、肌力检查C、弹叩现象(Tinel征)D、体感诱发电位E、肌电图最早何时进行肌电图检查能帮助明确诊断A、外伤后立即检查B、外伤
3、3d后C、外伤1周后D、外伤2周后E、外伤1个月后首先考虑的诊断是A、肱骨干骨折伴腋神经损伤B、肱骨骨折伴肌皮神经损伤C、肱骨骨折伴桡神经损伤D、肱骨骨折伴正中神经损伤E、肱骨骨折伴尺神经损伤参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：C问题 4 答案：E问题 5 答案：C 癫痫大发作的临床表现特征是A意识丧失、全身抽搐B局部肌肉节律性抽搐C突发突止的意识障碍D吸吮、咀嚼、流涎E无理吵闹、唱歌、脱衣正确答案：A全面性强直一阵挛发作：义称大发作，是最常见的发作类型之一，以意识丧欠和全身抽搐为特征。 门静脉高压的临床表现包括脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。尤其侧支循环的建立和开
4、放对门静脉高压症的诊断有特征性意义，食管胃底静脉曲张是最常见的开放侧支之一。食管一胃底静脉曲张，进食粗糙食物后可出现呕血等上消化大出血的症状。()答案：正确21年护士资格考试答案8章 第2章 患者男，18岁。因车祸致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小时后左侧手指苍白、发凉，桡动脉搏动减弱。该患者可能出现了A、压疮B、失用性骨质疏松C、化脓性皮炎D、骨筋膜室综合征E、石膏综合征参考答案：D 类风湿结节是血管炎的一种表现，其构成不包括A、中心为纤维素样坏死组织B、肉芽组织间有大量的浆细胞C、上皮样细胞外层覆以肉芽组织D、肉芽组织间有大量的中性粒细胞E、周围有上皮样细胞浸润，排列成环状参考答案：D 患
5、者，28岁。因身体不适来院就诊，B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是A、胸闷B、胸痛C、腹痛D、嗜睡E、腹泻参考答案：C 患者，女性，32岁。妊娠39周，护士查房时打开门窗通风，其目的不包括()。A.促进食欲B.减少病房内细菌含量C.调节室内温湿度D.增加汗液蒸发及热的消散E.更新室内空气参考答案：D为避免毒物过快进入十二指肠,应置病人体位()。A.去枕平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.头高脚低位E.坐位或半坐卧位正确答案：B21年护士资格考试答案8章 第3章 患者女性，23岁，突发心悸1小时，过去有类似发作史，可自行终止，查体：甲状腺不大，心照不大，心率160次/分，律齐，
6、未闻及杂音，为明确诊断应立即做（ ）。AX线胸片B心电豳C超声心动图D动态心电图ET3、T4检查正确答案：B 某孕女，孕l产0，孕37周，诊断“中度妊娠高血压综合征”住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。在护理措施中，首先考虑（ ）正确答案：D 患者，男性，71岁。患高血压l8年，服药不规律，无明显症状时常自行停药，血压在165100mmHg。今晨因心前区持续疼痛、出冷汗伴恶心、呕吐2小时来院急诊，心电图检查确诊为前间壁急性心肌梗死。对该患者吸氧的主要目的是A.改善心肌缺氧，减轻疼痛B.预防心源性休克C.降低血压D.防止
7、肺栓塞E.改善呼吸功能正确答案：A略 患者男性，68岁。因水肿、无尿入院，入院前因上呼吸道感染多次使用庆大霉素和复方新诺明而出现水肿，尿量进行性减少。查体：眼睑水肿，双下肢可凹性水肿，尿蛋白(+)，尿比重1012，尿钠64mmolL，血肌酐、尿素氮升高。此患者最可能的临床诊断是( )A慢性肾衰竭B急性肾衰竭C急性肾炎D慢性肾炎E泌尿系结石正确答案：B门静脉系和腔静脉系之间最主要的交通支是A.直肠下端、肛管交通支B.前腹壁交通支门静脉系和腔静脉系之间最主要的交通支是A.直肠下端、肛管交通支B.前腹壁交通支C.腹膜后交通支D.胃底、食管下段交通支E.前腹壁交通支正确答案：D门静脉与腔静脉之间存在4
8、支交通支：胃底、食管下段交通支；直肠下端、肛管交通支；前腹壁交通支；腹膜后交通支。其中最主要的是胃底、食管下段交通支。21年护士资格考试答案8章 第4章 三十五岁一女性，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次分，律绝对不齐，心尖部闻及舒长期，双下肢凹陷性水肿。该病人的瓣膜损害性质很可能是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、联合瓣膜病变目前该病人的心功能属于A、不能进行心功能分级B、心功能一级C、心功能二级D、心功能三级E、心功能四级几小时前病人突然出现严重的气急、咳嗽，咳白色泡沫痰，伴大汗淋漓和口唇
9、发绀，考虑发生了A、急性肺栓塞B、阵发性房颤C、急性肺水肿D、急性细菌性心内膜炎E、急性心肌梗死对上述情况护士应立即采取的措施是A、双腿下垂B、湿化瓶加乙醇低流量吸氧C、口服地高辛D、静脉注射氯化钾E、口服硝酸甘油该病人病情稳定后无需采取的自我防护措施是A、避免上呼吸道感染B、避孕C、注意四肢保暖D、每周测量体重E、每天口服大剂量阿司匹林参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：C问题 4 答案：A问题 5 答案：E 浅II度烧伤的创面愈合时间()A10-14天B3-5天C2-4天D20-30天答案：A COPD晚期病人宜采取的体位是()。A、 俯卧位B、 头低足高位C、
10、侧卧位D、 端坐位E、 站位身体前倾正确答案：E 产妇，34岁，G2P2，孕41周，经阴道娩出-4500g女婴后阴道间歇性流血约600ml，子宫轮廓不清，触不到宫底，出血原因首先考虑为A胎盘滞留B胎膜残留C宫缩乏力D软产道损伤E凝血功能障碍正确答案：C经阴道分娩一巨大胎儿，阴道间歇性流血约600ml，子宫轮廓不清，出血原因首先考虑为子宫收缩乏力。子宫收缩乏力的体征：子宫轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫收缩变硬，停止按摩又变软，按摩子宫时阴道有大量出血。 (题干)根据下列选项，回答各题： 男，34岁，平素体健。淋雨后突然出现高热、寒战伴咳嗽2天，X线检查示右下肺呈大片状均匀致密阴影。 首先应考虑
11、A.病毒性肺炎B.支原体肺炎C.军团菌肺炎D.肺炎球菌肺炎E.肺炎杆菌肺炎该患者出现皮肤苍白，四肢厥冷，脉搏细速，唇指发绀，应首先采取的措施是A.补充血容量B.应用抗生素C.应用糖皮质激素D.应用血管活性药物E.纠正水、电解质紊乱请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D根据病例分析，患者最可能是肺炎球菌肺炎。问题 2 答案解析：A休克型肺炎的治疗应首选补充血容量。21年护士资格考试答案8章 第5章以下哪种正压通气方式属于无创治疗?()A.口对口人工呼吸B.口对鼻人工呼吸C.气囊面罩给氧D.双腔鼻导管吸氧E.以上都是正确答案：E 患者男，60岁，长期高脂饮食，近来发现排便
12、次数增多，腹泻，持续性腹部隐痛，腹部可触及肿块，固定、压痛。怀疑结肠癌，患者接下来应该做的检查是A直肠指检BB超C大便潜血试验D乙状结肠镜检查ECT正确答案：D内镜检查是诊断大肠癌最有效、可靠的方法。大便潜血试验是普查结肠癌常用的方法。直肠指检是直肠癌的首选检查方法。 根据下列选项，回答 113115 题：A高热、惊厥、休克、呼吸衰竭、脓血便B高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭C持续发热、相对缓脉、玫瑰疹D发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、脑膜刺激征E剧烈腹泻、水泔样便、无热、无腹痛、全身脱水、低血容量性休克第 113 题 中毒性细菌性痢疾其临床症状是（ ）。正确答案：A 运用PDCA循环的护理管理方法，检
13、查质母状况，找出产生质量问题的原因，定出具体实施计划，实施预定的计划和措施，检查预定目标执行情况，总结经验教训，存在问题则转入下一个管理循环中。这种方式起到的作用是A.监督指导B.循环管理C.持续改进D.目标管理E.检查落实正确答案：C 小儿注意力不集中，容易疲劳，是由于下列哪一项发育不完全A、神经细胞B、神经树突C、神经髓鞘D、神经皮质E、神经轴突参考答案：C21年护士资格考试答案8章 第6章 尿毒症晚期患者的呼气中可有（ ）。A.尿味B.樱桃味C.大蒜味D.甜味E.烂苹果味正确答案：暂未提供参考答案答案暂无包扎的方法中用于关节部位包扎的是?()A.环形法B.螺旋法C.螺旋反折法D.八字包扎
14、法E.三角巾法正确答案：D 患者，女性，46岁，发现颈部肿物1周，伴腹泻、心悸、脸面潮红。体格检查：右侧颈部肿物约1cm1cm，质硬，随吞咽上下移动。同侧锁骨上窝触及2个增大淋巴结。患者最可能的情况是A、甲状腺高功能腺瘤B、甲状腺乳头状瘤C、甲状腺滤泡状癌D、甲状腺未分化癌E、甲状腺髓样癌参考答案：E 主要预测直肠癌预后和监测有无复发的指标是A、血清癌胚抗原(CEA)测定B、大便潜血试验C、血色素D、肝功能E、病理分型参考答案：A 让骨关节结核病人双手抱紧健侧膝部，骨盆平置，则患髋与膝呈屈曲状态，此时为A杜加征阳性B拾物试验阳性C浮髌试验阳性D直腿抬高试验阳性E托马斯征阳性正确答案：E21年护
15、士资格考试答案8章 第7章 肿瘤患者会因不同原因致白细胞低下，为减低感染风险，应鼓励患者( )A外出尽情吃各种食物B吃大量新鲜食物，包括有机食品C为保持新鲜，在室温下的解冻食品D肉类、家禽及鱼等食物应完全煮熟，勿食生蛋及生鱼E以上均不是正确答案：D 患者，男，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5，血压为13.39.3kPa(10070mmHg)，脉率110次分；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。最可能的诊断是A、变异型心绞痛B、急性左心衰C、心包积
16、液D、肺动脉栓塞E、急性心肌梗死于入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为A、胸骨左缘中下部收缩期杂音B、心音遥远，心界增大C、血压降低，脉压减小D、心尖区响亮的全收缩期杂音E、满肺湿性啰音及颈静脉曲张该例患者诊断应为A、急性心脏压塞B、乳头肌断裂C、急性左心衰D、室间隔破裂E、室壁瘤破裂该并发症最常见于何部位的梗死A、右室梗死B、广泛前壁心肌梗死C、下壁心肌梗死D、前间壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D问题 3 答案：B问题 4 答案：C 颅内压增高患者床头应抬高( )A1530B1020C1545D30
17、45E2050正确答案：A等离子消毒的腹腔镜器械在常温干燥的环境下可保存()A.1周B.1个月C.3个月D.6个月E.1年参考答案：C 6岁男孩，因关节肿痛就诊，以儿童类风湿病收入院。目前该患儿体温正常，主要表现为反复发作的游走性关节炎，目前该患儿适宜的护理诊断为A、活动无耐力B、自理缺陷C、躯体移动障碍D、潜在并发症：心肌受损E、潜在并发症：关节水肿参考答案：C21年护士资格考试答案8章 第8章 某女，39岁，心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体：心率120次分，两肺底湿啰音，诊断为左心衰竭，心功能级。此病人静脉输液最适宜的速度是A、1020滴分B、2030滴分C
18、、3040滴分D、4050滴分E、50滴分病人此时最适宜的体位是A、半坐位B、平卧位C、侧卧位D、俯卧位E、头低脚高位以下护理措施不妥的是A、给氧吸入B、注意保暖C、保持排便通畅D、记录出入水量E、给予高热量饮食参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：E 构成心脏尖部(心尖部)的主要组织结构是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.右心房E.下腔静脉正确答案：A 高先生，52岁，工程师。因晋级受挫一时心理负担过重，2小时前突然感到胸闷、胸骨后疼痛，伴冷汗而入院。护理体检：神志清楚、合作，心率108次分、律齐，心电图提示有急性心肌缺血。病人目前应当满足的需要是A、生理需要B
19、、安全需要C、爱与归属的需要D、尊重的需要E、自我实现的需要责任护士将病人安置在离治疗室距离较近的床位，告诉病人其生命体征趋于正常，一切均在监测之中，请病人安心休息，这是为了满足病人的A、生理需要B、安全需要C、爱与归属的需要D、尊重的需要E、自我实现的需要当个人难以应对压力时可考虑A、自我评估B、调节自我C、争取社会支持D、承认事实E、对抗个人感情参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：C 对医院内感染分类的描述，正确的是 A 内源性感染又称为自身感染，病原体通过直接或间接的途径传播给患者B 外源性感染又称交叉感染，病原体来自患者自身和外体C 按病原体的来源不同，可分为内源性感染和外源性感染D 按病原体的种类不同，可分为内源性感染和外源性感染E 内源性感染又称为交叉感染，病原体通过间接途径传播给患者D根据患者在医院中获得病原体的来源不同，医院感染可分为外源性和内源性两大类。 每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动，称为A间歇脉B脉搏短绌C二联律D三联律E脉率异常正确答案：D