22年检验类考试试题及答案7章.docx

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1、22年检验类考试试题及答案7章22年检验类考试试题及答案7章 第1章临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是A.粪镜检无红细胞B.粪胆素试验阴性C.粪胆原试验阴性D.无柏油样黑便E.粪隐血试验阴性答案:E解析:A.免疫比浊法B.试管凝集法(肥达试验)C.间接胶乳凝集试验D.抗球蛋白试验(Coombs试验)E.玻片凝集法免疫球蛋白含量测定用答案:A解析:CK作为心脏标志物,下列哪项不正确A.快速、经济、有效,是当今应用最广泛的心肌损伤标志物B.其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关,可大致判断梗死范围C.诊断特异性强,对心肌微小损伤敏感D.能用于诊断心肌再梗死E.能用于判断再灌注答案:C解析

2、:由于CK特异性较差,在急性心肌梗死发作6小时以前和36小时以后敏感性低,且对心肌微小损伤不敏感。而总CK活性测定仅有中度敏感,不能检出很早期的reperfusion。如在发病4小时内CK即达峰值,提示冠状动脉再通的能力为40%60%。成人LD同工酶按活性规律排列为A.LD2LD3LDlLD4B.LD4LD2LD3LD1C.LD3LD1LD2LD4D.LD2LD1LD3LD4LD5E.LD2LD4LD5LD3LD1答案:D解析:成人LD同工酶活性大小规律为LD2LD1LD3LD4LD5。RDW不增高的疾病是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.重症海洋性贫血E.HbH病答案:C

3、解析:“患者男性,21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检:体温37.9,呼吸音较粗,叩诊左肺清音界上移。实验室检查:WBC 6.2l0/L,ESR 96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。LD酶分子是由几个亚基组成的A.2个B.3个C.4个D.5个E.6个答案:C解析: LD是由H亚基和M亚基组成的四聚体。骨髓检查原始单核细胞35,原始粒细胞24,幼稚单核细胞15,早幼粒细胞8。诊断A.急非淋白血病M4B.急非淋白血病M5aC.急非淋白血病M3D.急非淋白血病M5bE.急非淋白血病M2答案:A解析:22年检验类考试试题及答案7章 第2章下列关于流式细胞术检测细胞因子的说法,错误的

4、是A.需要分离和培养待检细胞B.常用的细胞固定剂为4%多聚甲醛C.用含5%脱脂奶粉和钙、铁离子的PBS溶液重悬已固定的细胞D.可同时检测同一细胞内2种以上不同的细胞因子E.应用此法可区分具有不同分泌特性的细胞亚群,如Th1、Th2细胞等答案:C解析:流式细胞仪检测细胞因子封闭非特异性结合位点,即用含5%脱脂奶粉和钙、镁离子的PBS 溶液,重悬已固定的细胞。体内脂肪大量动员时,肝内生成的乙酰辅酶A主要生成A.葡萄糖B.二氧化碳和水C.胆固醇D.酮体E.草酰乙酸答案:D解析: 肌酸在线粒体中经-氧化生成大量的乙酰辅酶A是合成酮体的原料。一次测量的结果与被测量真值的接近程度A.准确度B.正确度C.精

5、密度D.互通性E.误差答案:A解析:近年ISO对准确度重新定义,并提出一个新的术语:正确度。准确度是一次测量的结果与被测量真值的接近程度。正确度是大量测量的均值与真值的接近程度。精密度是在规定条件下获得的独立测量结果之间的接近程度。准确度涵盖正确度和精密度,既正确又精密的结果才是准确的。A.首次晨尿B.随机尿C.3小时尿D.24小时尿E.餐后2小时尿可用于尿沉渣检验的标本是答案:A解析:晨尿有利于尿液形态学和化学成分分析,可用于肾脏浓缩能力评价;随机尿适合门诊、急诊患者;3小时尿适于尿液有形成分排泄率检查;餐后尿有利于病理性糖尿、蛋白尿、尿胆原的检出,其有助于肝胆疾病、肾脏疾病、糖尿病、溶血性

6、疾病等的临床诊断;24小时尿有利于24小时不同时间内尿内排泄浓度不同的物质,如肌酐、蛋白、儿茶酚胺等的分析。假设某项检测项目的测定值在正常人群中呈正态分布,以均值2S作为正常参考范围的上、下限,这时正常人出现异常结果的概率是多少A.027B.5C.05D.25E.10答案:B解析:血钙升高可引起A.心率减慢B.心率加快C.骨骼肌兴奋性增强D.抽搐E.升高血磷答案:B解析:血钙升高引起心率加快和骨骼肌兴奋性抑制,高血钙常伴有血磷降低,两者浓度乘积为一常数。蠕形螨的感染方式主要是通过A:虫卵污染食物或饮水经口感染B:媒介昆虫叮咬吸血感染C:直接接触或间接接触D:污染注射器经输血感染E:经皮肤感染答

7、案:C解析:人体蠕形螨可通过直接或间接接触而传播。预防感染,要尽量避免与患者接触,不用公共盥洗器具,毛巾、枕巾、被褥等物要勤洗勤晒。22年检验类考试试题及答案7章 第3章A.循环抗原检测B.肥达反应C.环卵沉淀反应D.全血干扰素测定E.抗链球菌溶血素O血吸虫感染检测答案:C解析:肥达反应用来检测伤寒沙门菌感染;环卵沉淀反应用来检测血吸虫感染;全血干扰素测定用来检测结核分枝杆菌感染;循环抗原检测用来检测真菌感染。在液体培养基中,底部絮状沉淀呈“钟乳石”状的是A.鼠疫耶尔森菌B.小肠结肠炎耶尔森菌C.肺炎克雷伯菌D.普通变形杆菌E.奇异变形杆菌答案:A解析:小肠结肠炎耶尔森菌25培养时形成周鞭毛,

8、呈翻滚旋转状运动,37培养无动力;鼠疫耶尔森茵在肉汤培养基中开始混浊生长,24小时后表现为沉淀生长,48小时后形成菌膜,稍加摇动后菌膜呈“钟乳石”状下垂。细菌对四环素类耐药的主要机制为A.青霉素结合蛋白的改变B.药物外排作用C.药物作用靶位改变D.产生钝化酶E.外膜蛋白减少答案:B解析:考点:细菌耐药机制。 自然界细菌对四环素耐药最为多见,其发生机制主要为获得外源性DNA编码,产生四环素泵出系统。易在鸡胚中增殖的呼吸道病毒为A.流感病毒B.副流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.鼻病毒E.腺病毒答案:A解析:流感病毒可在鸡胚细胞中增殖。初次分离接种于羊膜腔,传代培养接种尿囊腔。常用传代猴肾细胞系进行副

9、流感病毒分离;呼吸道合胞病毒能在人上皮细胞传代细胞系;鼻病毒可用人二倍体细胞系分离;人来源的细胞是培养人腺病毒的最适细胞。A.一点终点法B.两点终点法C.定时两点法D.连续检测法E.透射比浊法自动生化分析仪用苦味酸法测定血清肌酐时采用答案:C解析:1.自动生化分析仪测定血清肌酸激酶时采用连续检测法。2.自动生化分析仪酶法测定血清胆固醇时采用两点终点法。3.自动生化分析仪用苦味酸法测定血清肌酐时采用定时两点法。在免疫球蛋白测定中,检测阈值可达01mgL的方法有A.散射免疫比浊法B.酶联免疫吸咐法C.免疫胶乳比浊法D.以上三种方法均可E.单相免疫扩散法答案:D解析:本题考察Ig测定的常用方法。Ig

10、测定的常用方法是散射免疫比浊、酶联免疫吸附、免疫胶乳比浊。高滴度核膜型抗核抗体,与下列何种疾病密切相关A:类风湿关节炎B:混合性结缔组织病C:硬皮病D:干燥综合征E:系统性红斑狼疮答案:E解析:常见的ANA荧光图形有均质型、斑点型、核膜型、核仁型四种。高滴度均质型主要见于SLE患者;高滴度斑点型常见于MCTD;高滴度核膜型几乎仅见于SLE;核仁型在硬皮病中出现率最高。22年检验类考试试题及答案7章 第4章粪便镜检有大量脂肪滴常见于A.慢性胆囊炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.消化吸收不良综合征E.胆汁淤积性黄疸答案:D解析:消化吸收不良综合征系各种原因引起的小肠消化,吸收功能减损,以致营养物质

11、不能正常吸收,而从粪便中排泄,引起营养缺乏的临床综合征群,亦称消化吸收不良综合征。由于患者多有腹泻,粪便稀薄而量多,且含有较多油脂,又称脂肪泻。ABO血型的基因型有A.2个B.3个C.4个D.5个E.6个答案:E解析:ABO血型系统由3个分离位点的基因所控制,来自父母双方染色体的基因,可组成6种基因型(OO、AA、AO、BB、BO、AB);遗传时遵循共现性遗传的规律,在子代形成A、B、O、AB4种表现型即血型(A、B、O、AB)。下列何种微生物为严格细胞内寄生A.肺炎克雷伯杆菌B.分枝结核杆菌C.衣原体D.流感嗜血杆菌E.军团菌答案:C解析:关于荧光抗体的保存,下列叙述正确的是A.应注意防止抗

12、体失活和荧光淬灭B.最好小量分装,-20冻存可保存23年C.真空干燥后可长期保存D.稀释后的抗体不宜长时间保存,在4可保存13天E.以上说法均正确答案:E解析:荧光抗体的保存应注意防止抗体失活和荧光淬灭。最好小量分装,-20冻存可保存23年。真空干燥后可长期保存。稀释后的抗体不宜长时间保存,在4可保存13天。溶血性黄疸时,尿胆原呈()A.阴性B.尿1:5阴性C.尿1:10阴性D.弱阳性E.强阳性答案:E解析:本题考察尿胆原检查的临床意义。溶血性黄疸时,体内可有大量红细胞破坏造成来结合胆红素增加,导致肝细胞代偿性产生更多的结合胆红素。当其排入肠道后转变为粪胆原的量亦增多,因而肠道吸收粪胆原及由尿

13、中排出尿胆原的量均亦增加,尿胆原试验呈明显阳性。多发性骨髓瘤患者尿中具有特征性蛋白是A:清蛋白B:T-H糖蛋白C:免疫球蛋白D:免疫球蛋白轻链E:球蛋白答案:D解析:A.T细胞B.B细胞C.粒一单核细胞D.巨核细胞E.干细胞和祖细胞红细胞受体( Em)为哪种细胞早期成熟的标志答案:B解析:粒-单细胞有些共同的标记,如CD11b、 CD31- CD36、CD64、CD68等,这些标记在淋巴细胞系无交叉表达(个别除外)。红细胞受体( Em)为早期成熟B细胞标志。绵羊红细胞受体( Es)及细胞表面分化抗原CD7、CD2、CD3、CD4、CD8、CD5为T细胞标记,且贯穿表达整个T细胞分化发育过程中的

14、抗原。22年检验类考试试题及答案7章 第5章DIC发生广泛出现的主要原因是( )。A.凝血因子结构异常B.大量血小板及纤维蛋白原消耗C.血管壁广泛损伤D.血浆中激肽浓度升高E.血流速度增加答案:B解析:B项,弥散性血管内凝血(DIC)是一种常见的临床综合征;以血液中过量蛋白酶生成,可溶性纤维蛋白形成和纤维蛋白溶解为特征。人体出生后造血器官主要是A.肝脏B.卵黄囊C.骨髓D.淋巴器官E.胸腺答案:C解析:人体出生后,正常情况下,骨髓是生成红系、粒系和巨核系细胞的唯一场所,同时也生成淋巴细胞和单核细胞,而其他的造血器官包括胸腺、脾、淋巴结等淋巴组织,成为终身制造淋巴细胞的场所。37下放置1小时,酶

15、活性浓度可下降50%的是A.GGTB.ALTC.ASTD.ACPE.AMY答案:D解析:酶活性浓度测定受部分分析前因素的影响,对某些项目的测定需要特别注意。如ACP在37度下放置1小时,酶活性可下降50%。因此本题正确答案是D。HLA配型需考虑重要的位点是A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-DPD.HLA-DQE.HLA-DR答案:E解析:HLA是引起移植排斥反应的重要抗原,经典基因位点中,HLA-DR起重要作用,配型时需优先考虑。胰岛素由胰岛的哪种细胞产生A.细胞B.细胞C.细胞D.细胞E.细胞答案:C解析:患者男性,28岁。持续发热2周住院。查体:体温39.5,巩膜黄染,肝脾肋下1.0

16、cm。血常规:WBC4.010/L,TB98mol/L,ALT80U,肥达反应O1:80,H1:160。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.肺结核C.伤寒D.乙型肝炎E.细菌性胆囊炎答案:C解析:1.肥达反应O1:80,H1:160,再结合其他检查结果,最有可能的就是伤寒沙门菌感染。A.免疫散射比浊分析B.时间分辨荧光免疫分析C.速率散射比浊分析D.免疫透射比浊分析E.电化学发光免疫分析在电极表面通过电化学引发的特异性化学发光反应的技术为答案:E解析:以镧元素标记抗原或抗体作为示踪物的免疫分析技术为时间分辨荧光免疫分析,电化学发光免疫分析是在电极表面通过电化学引发的特异性化学发光反应的技术,速率散

17、射比浊分析是抗原抗体结合反应的动力学测定的技术。22年检验类考试试题及答案7章 第6章(共用题干)耐甲氧西林的葡萄球菌(MRS)是院内感染的主要致病菌,需引起临床医生的重视。关于MRS检测方法的叙述,正确的是( )。A.日常工作常用甲氧西林检测MRSB.金黄色葡萄球菌和其他葡萄球菌检测标准相同C.孵育温度要求为3337D.mecA基因阴性E.头孢西丁也可以用于检测MRS答案:E解析:胞核椭圆形或一侧扁平,占细胞的2/31/2,染色质聚集成索块状,核仁消失,胞质中有中性颗粒,符合此特征的是A.原始粒细胞B.早幼粒细胞C.中幼粒细胞D.晚幼粒细胞E.杆状核粒细胞答案:C解析:原始粒细胞和早幼粒细胞

18、的核染色质均较为细致(早幼粒比原始粒粗糙),核仁可见,胞质中含非特异性的天青胺蓝颗粒。晚幼粒细胞和杆状核粒细胞的胞核形态显著区别于中幼粒细胞。某研究单位为了观察静脉营养对胃大部切除的狗的治疗效果,其采集了动物血浆准备探讨双组的血浆中蛋白质总量的差异。该方法测定蛋白质时反应产生有色物质的颜色为A.黄色B.蓝色C.绿色D.棕色E.紫红色答案:E解析:1.考查蛋白质的检测。目前临床上血清(浆)总蛋白测定最常使用的方法是双缩脲法。正常人血清中的胆红素主要是A:结合胆红素B:未结合胆红素C:与球蛋白结合的胆红素D:与血红素清除蛋白结合的胆红素E:胆素原答案:B解析:符合代偿型呼吸性碱中毒改变的情况是A:

19、血浆pH正常,升高,PCO2下降B:血浆pH正常,下降,PCO2下降C:血浆pH下降,下降,PCO2升高D:血浆pH正常,下降,PCO2升高E:血浆pH正常,升高,PCO2升高答案:B解析:呼吸性碱中毒是原发PaCO2,机体通过下降代偿使pH正常。根据移植物来源,哪种肾存活率最高A.同胞供体肾B.异种供体肾C.父母亲的肾D.同种供体肾E.亲属供体肾答案:A解析:血清CEA超过20g/L时,提示患有A.浆液性子宫内膜样癌B.胰腺癌C.卵巢癌D.直肠癌E.消化道肿瘤答案:E解析:正常情况下,血清CEA22年检验类考试试题及答案7章 第7章HLA-类分子包括A.HLA-A、B位点的抗原B.HLA-A

20、、B、C位点的抗原C.HLA-DP、DQ、DR位点的抗原D.HLA-A、DR、DQ位点的抗原E.C2、C4、B因子等答案:C解析:HLA-类基因包括典型的HLA-DP、DQ、DR和非典型的HLA-DM、DO等。关于过敏性紫癜正确的是A.多发于中老年人B.单纯过敏性紫癜好发于下肢、关节周围及臀部C.单纯过敏性紫癜常呈单侧分布D.关节型常发生于小关节E.不会影响肾脏答案:B解析:过敏性紫癜好发于儿童和青年人,其中单纯型紫癜好发于下肢、关节周围和臀部,关节型多见于大关节,肾型呈不同程度蛋白尿、血尿和管型尿,表现为局灶性、节段性和增殖性肾小球肾炎,严重者可有高血压、少尿、水肿和肾功能异常。多发性骨髓瘤

21、发展到浆细胞白血病时,外周血浆细胞的比例应大于A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%答案:C解析:骨髓瘤细胞可在外周血出现,当20%时,应诊断为浆细胞白血病。温氏法血细胞比容测定时应读取哪一层细胞高度的毫米数A:血小板层B:白细胞层C:有核红细胞层D:还原红细胞层E:带氧红细胞层答案:D解析:温氏法血细胞比容测定时离心后血液自上而下分别为血浆层、血小板层、白细胞层和有核红细胞层、还原红细胞层、带氧红细胞层,读数时应读取还原红细胞层高度的毫米数。电泳是指A、在直流电场中,带电粒子向带符号相反的电极移动的现象B、在交流电场中,带电粒子向带符号相反的电极移动的现象C、在直流电场中,带电粒

22、子向带符号相同的电极移动的现象D、在交流电场中,带电粒子向带符号相同的电极移动的现象E、在直流电场中,带电粒子向缓冲液泳动方向相反的方向移动的现象答案:A解析:电泳是指在直流电场中,带电粒子向带符号相反的电极移动的现象。A.尿溶菌酶(LYS)B.尿N-乙酰-D-葡萄糖苷酶(NAG)C.尿-谷氨酰转肽酶D.尿碱性磷酸酶E.尿乳酸脱氢酶对肾小管病变有较大意义答案:A解析:有助于尿路恶性肿瘤诊断的是尿乳酸脱氢酶;肾移植病人出现急性排斥反应之前明显升高的是尿N-乙酰-葡萄糖酶(NAG);对肾小管病变有较大意义的是尿溶菌酶(LYS)。尿试带法试验方法,错误的是A.酸碱度采用酸碱指示剂法B.比密采用多聚电解质离子解离法C.尿白细胞采用中性粒细胞酯酶法D.尿胆原采用醛反应法E.尿糖采用pH指示剂蛋白质误差法答案:E解析:尿糖采用葡萄糖氧化酶一过氧化物酶法。

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