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1、中西医结合执业医师试题7节中西医结合执业医师试题7节 第1节 根据下列选项，回答 229230 题：A1岁B5个月C67个月D8个月E9个月第 229 题 婴儿开始会爬的月龄一般是（ ）。正确答案：D 下列各项，不是胃癌转移方式的是A直接蔓延B腹腔内种植C血行转移D胃肠道播散E淋巴转移正确答案：D答案与解析 D。胃癌的转移方式包括：直接蔓延、淋巴道转移、血道转移、种植性转移。考点 胃癌转移方式。 委中、神门、大椎定位。参考答案：委中在膝后区，腘横纹中点。神门在腕前区，腕掌侧远端横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。大椎在脊柱区，第7颈椎棘突下凹陷中，后正中线上。 内经认为维持生命活动的根本是 查看
2、材料正确答案：CC “肛周脓肿扩大，向内穿通直肠，向外开口于臀部皮肤”称为A.积脓B.窦道C.溃疡D.瘘管E.蜂窝织炎正确答案：D由于坏死形成的开口于表面的深在性盲管称为窦道。两端开口的通道样坏死性缺损称为瘘管。 上述关于反佐药含义的表述，正确的是应试点拨：本题考查佐助药与反佐药的含义。佐助药，即配合君臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼症的药物。反佐药，即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物，以防止药病格拒。 查看材料正确答案：EE 面颈部术后拆线时间为A.45天B.67天C.79天D.1012天E.1214天参考答案：A 用治风湿痹证兼夜盲者宜选：A. 苍
3、术B. 砂仁C. 木瓜D. 白豆蔻E. 厚朴正确答案：A 胃阳虚证呕吐的临床表现是( )A、干呕呃逆B、呕吐酸馊食物C、呕吐黄绿苦水D、呕吐清水痰涎E、泛吐清水夹食物参考答案：E中西医结合执业医师试题7节 第2节 下列关于呋塞米的利尿机制的叙述，正确的是A.对抗醛固酮的作用B.抑制肾脏的稀释和浓缩功能C.抑制肾脏的稀释功能D.抑制肾脏的浓缩功能E.阻滞Na+重吸收应试点拨：本题主要考查呋塞米的利尿作用机制。呋塞米作用于髓襻升支粗段，使尿中Na+、K+、C1一浓度增高，肾脏稀释尿液的功能降低，同时髓质问液高渗区的渗透压下降，使肾脏浓缩尿液的功能也降低，产生强大的利尿作用；同时也增加Ca2+、Mg
4、2+的排泄。正确答案：BB 题共用备选答案A血浆胰岛素测定B葡萄糖耐量试验C糖化血红蛋白D尿糖E空腹血糖鉴别1型和2型糖尿病的主要指标是查看材料正确答案：A鉴别l型和2型糖尿病的主要指标是血浆胰岛素测定以了解胰岛B细胞功能；判断近23个月血糖控制程度的指标是糖化血红蛋白。 由地骨皮、桑白皮、炙甘草、粳米组成的方剂是( )A、青蒿鳖甲汤B、凉膈散C、泻白散D、清胃散E、犀角地黄汤参考答案：C某男,43岁。入冬以后,肢体关节游走酸痛,沉重,苔薄白,脉弦缓,临床诊断最可能是A、表湿证B、里湿证C、风湿证D、寒湿证E、湿热证参考答案：C 上述选项适用于阴盛格阳的治法是A.阴中求阳B.寒因寒用C.热因热
5、用D.阳病治阴E.阴病治阳参考答案：C 后头部连项痛的属( )A、太阳头痛B、阳明头痛C、少阳头痛D、厥阴头痛E、少阴头痛参考答案：A男,75岁,前列腺癌术后4个月,腰背部痛1个月,加剧3天,各方面示前列腺癌骨转移,在血液化验中发现哪一点最支持诊断A、血中白细胞计数升高B、血沉加快C、尿本周蛋白(+)D、血中碱性磷酸酶升高E、血中酸性磷酸酶升高参考答案：E 147148 题共用备选答案第 147 题 治疗睾丸偏坠胀痛，应选用正确答案：D 肺炎球菌肺炎X线检查的特征是A.肺门圆形分叶状阴影B.两肺纹理增粗紊乱C.大片均匀致密阴影D.边缘模糊的片状或絮状阴影E.两肺透光度增强，膈肌下降正确答案：B
6、中西医结合执业医师试题7节 第3节 与水肿发生关系密切的是A.心、脾、肾B.肺、脾、肝C.肺、脾、肝D.肝、脾、肾E.肺、脾、肾正确答案：EE “至虚有盛候”提示存在A.虚实转化B.虚实错杂C.真虚假实D.真实假虚E.上虚下实正确答案：CC 下列各项，不属“痒”病因的是A血瘀B热胜C湿胜D虫淫E风胜正确答案：A4解析“痒”的病因：风胜、湿胜、热胜、虫淫、血虚 患者，女，22岁。4周前发热、咳嗽、流涕，持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体：T36.2，BP110/65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示：窦性心律，心率103次分，P-R间期0.21秒，余未见异常。应
7、首先考虑的诊断为A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、扩张型心肌病D、肥厚型心肌病E、病毒性心肌炎参考答案：E 诊断急性支气管炎，主要的肺部体征是( )A、双肺可及捻发音B、双肺呼吸音增粗C、双肺呼吸音减弱D、双肺可有不固定的干湿啰音，体位改变可减少或消失E、双下肺可闻及固定湿啰音参考答案：D 大蓟的功效是( )A.散瘀解毒消痈B.清热安胎C.祛痰止咳D.泻火除烦E.泻下通便参考答案：A 虚劳类证鉴别参考答案：1肺痨在唐代以前，尚未将这两种病证加以区分，一般都统括在虚劳之内。宋代以后，即对虚劳与肺痨的区别有了明确的认识。两者鉴别的要点是：肺痨是正气不足而被痨虫侵袭所致，主要病位在肺，具有传染性，以
8、阴虚火旺为其病理特点，以咳嗽、咯痰、咯血、潮热、盗汗、消瘦为主要临床症状，治疗以养阴清热、补肺杀虫（抗结核）为主要治则；而虚劳则由多种原因所导致，久虚不复，病程较长，无传染性，以脏腑气、血、阴、阳亏虚为其基本病机，分别出现五脏气、血、阴、阳亏虚的多种症状，以补虚扶正为基本治则，根据病情的不同而采用益气、养血、滋阴、温阳等法。2其他病证中的虚证类型：虚劳与内科其他病证中的虚证在临床表现、治疗方药方面有类似之处，但两者是有区别的。其主要的区别有二：虚劳的各种证候均以出现一系列精气亏虚的症状为特征，而其他病证的虚证则各以其病证的主要症状为突出表现。例如：眩晕一证的气血亏虚型，虽有气血亏虚的症状，但以
9、眩晕为最突出、最基本的表现；水肿一证的脾阳不振型，虽有脾阳亏虚的症状，但以水肿为最突出，最基本的表现；虚劳一般病程较长，病势缠绵。其他病证中的虚证类型虽然也以久病属虚者居多，但亦有病程较短而呈现虚证者。例如泄泻一证的脾胃虚弱型，以泄泻伴有脾胃亏虚的症状为主要表现，临床病例中有病程长者，但亦有病程短者。 热扰胸膈证的代表方剂是A.麻杏石甘汤B.桑杏饮C.桂枝汤D.银翘散E.栀子豉汤参考答案：E 关于子宫的描述，正确的是（ ）。A成年女子的子宫长78cm，宽45cm，厚45cmB宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部C幼年时宫体和官颈的比例是2：1D子宫峡部上端是组织学内口E生理功能是主月经和带下正
10、确答案：B成年女子的子宫长78cm，宽45cm。厚23cm；幼年时宫体和宫颈的比例是l：2；子宫峡部上端是解剖学内口；生理功能是主月经和胎孕。中西医结合执业医师试题7节 第4节 患者身体、骨节疼痛，手足寒，背恶寒，脉沉，其临床意义是( )A、真武汤证B、四逆汤证C、附子汤证D、理中汤证E、桂枝汤证参考答案：C 既治湿痰。又善除风痰的药是A半夏B白芥子C皂荚D莱菔子E天南星正确答案：E 下列哪项不是术中导尿管的作用（ ）。A利于术中暴露手术野，方便操作B预防术后尿潴留C便于术中观察尿量，监测肾功能D反映全身微循环灌注状况E观察有无血尿，了解有无输尿管、膀胱损伤正确答案：B 右锁骨上窝淋巴结（ ）
11、。正确答案：C 次髎(BL32)参考答案：第2骶后孔中，约当髎后上棘下与后正中线之间。月经不调、痛经、带下等妇科病证；小便不利；遗精；疝气；腰骶痛，下肢痿痹。直刺115寸。手足三阴经交接于( )A、手部B、足部C、头部D、腹部内脏E、胸部内脏参考答案：E 可疑黄体功能不全，应选择诊刮的时间是( )A、经前期或月经来潮6小时内B、月经来潮后12小时C、月经来潮后24小时D、行经第2天E、行经第5天参考答案：A 治疗悬饮咳唾胸胁引痛，心下痞硬，干呕短气，脉沉弦者，应首选A.五苓散B.五皮饮C.实脾散D.真武汤E.十枣汤参考答案：E 引起病理性血糖升高的原因不包括( )A甲状腺功能亢进症B嗜铬细胞瘤
12、C糖尿病D肾上腺皮质功能亢进症E胰岛细胞瘤正确答案：E病理性高血糖：各型糖尿病及甲状腺功能亢进、Cushing病、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病；颅外伤、颅内出血、脑膜炎等引起颅内压升高刺激血糖中枢以及在疾病应激状态时；脱水、血浆呈高渗状态(高热、呕吐、腹泻)。故本题选E。中西医结合执业医师试题7节 第5节 肾上腺皮质功能不全者，应从术前( )天开始给予适量的激素，以提高对手术的耐受力A5B2C3D1E4正确答案：B 咽部红肿，溃烂成片属于A、肺胃热轻B、肺胃热盛C、肺胃热毒D、阴虚火旺E、以上都不是参考答案：C 根据以下条件，回答 282283 题：A保和丸B健脾丸C枳实消痞丸D枳实导滞
13、丸E木香槟榔丸第 282 题 治疗伤食积滞的代表方剂是（ ）。正确答案：A保和丸功用消食和胃。 有关重型肝炎的描述下列哪项正确是A重型肝炎的病死率一般不高B急性重型肝炎的病程一般不超过14天C急性重型肝炎和亚急性重型肝炎的主要区别是后者肝性脑病出现较早D慢性重型肝炎是指重型肝炎的病程超过24周E在我国以HBV感染所致重型肝炎最常见正确答案：E答案与解析 E。重型肝炎为全部病例的0.2%0.5%，但病死率甚高，5型肝炎均可发展为重型肝炎，但以乙肝病毒感染最为常见。考点 病毒性肝炎的诊断。 患者，男，28岁。3天前出现高热，体温39.9，胸痛，咳嗽，咯痰。胸片后前位右上肺野呈大片状密度增高阴影，下
14、缘整齐，以水平裂为界，上缘模糊不清，在实变的阴影中间见到含气支气管影。应首先考虑的诊断为A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、右上肺不张D、肺结核E、中心性肺癌参考答案：A 尿路感染表现为膀胱湿热者应选用（ ）。A知柏地黄丸加减B无比山药丸加减C三仁汤加减D丹栀逍遥散加减E八正散加减正确答案：E八正散是清利下焦湿热的代表方剂。 题共用备选答案A气分B血分C肝D脾E胃中医病因学认为，慢性胃炎的病位在查看材料正确答案：EE在儿童,发现其颈中线舌骨下至甲状软骨之间的囊性肿块,最可能的诊断是A、囊状淋巴管瘤B、甲状腺腺瘤C、甲状腺舌管囊肿D、甲状旁腺腺瘤E、淋巴结核参考答案：C 胃癌最早出现的转移途径是A.
15、直接蔓延B.腹腔内种植C.胃肠道播散D.血行播散E.淋巴转移正确答案：EE中西医结合执业医师试题7节 第6节 治疗下焦瘀热所致之血淋尿血，宜选用( )A.十灰散B.黄土汤C.止嗽散D.咳血方E.小蓟饮子参考答案：E 治疗阴寒凝滞型胸痹轻证的代表方是A.瓜蒌薤白白酒汤B.瓜蒌薤白桂枝汤C.半夏白术天麻汤D.乌头赤石脂丸E.瓜蒌薤白半夏汤参考答案：A 题共用备选答案A合谷B印堂C关元D四缝E四神聪用来治疗头痛、眩晕的腧穴是查看材料正确答案：EE 下列哪项属于病理性汗出A衣被过厚B剧烈活动C进食辛辣D气候炎热E睡眠之时正确答案：E34解析睡眠之时汗出，醒则汗止，称为盗汗 患者，症见烦热干渴，头痛牙痛
16、，齿龈出血，舌红苔黄而干，或消渴善饥，属少阴不足，阳明有余治宜选用A琼玉膏B玉女煎C玉液汤D增液汤E清胃散正确答案：B114解析患者属胃热阴虚，有虚火上炎之征象，玉女煎清胃滋阴更适合 痛泻要方可用于治疗溃疡性结肠炎的( )A.湿热内蕴证B.脾胃虚弱证C.脾肾阳虚证D.肝郁脾虚证E.阴血亏虚证参考答案：D 乳头望诊内容主要有乳头畸形、内陷、破损、溢液、结痂等。正确答案：C检查乳头的望诊内容主要有（）。 蒲黄入汤剂的用法是( )A、先煎B、后下C、冲服D、布包煎E、久煎参考答案：D 汗证，蒸蒸汗出，汗黏，汗液易使衣服黄染，面赤洪热，苔薄黄，脉弦数。辨证属A、肺卫不固证B、心血不足证C、阴虚火旺证D
17、、邪热郁蒸证E、中焦湿热证参考答案：D中西医结合执业医师试题7节 第7节 人参配莱菔子，莱菔子能削弱人参补气作用的配伍是A.相使B.相恶C.相畏D.相杀E.相须正确答案：BB 张某，19岁，14岁初潮，月经40一50天一行，量少，色淡，渐至闭经，头晕耳鸣，腰酸；舌质淡红，脉沉细。证属（ ）。A肝肾不足B气血虚弱C阴虚血燥D气滞血瘀E痰湿阻滞正确答案：A 治疗痞满湿热阻胃证，宜选A.保和丸B.越鞠丸合枳术丸C.泻心汤合连朴饮D.益胃汤E.二陈平胃汤参考答案：C 高血压伴血浆肾素活性增高者，宜选用的药物是( )A.硝苯地平B.哌唑嗪C.利血平D.普萘洛尔E.氢氯噻嗪参考答案：D 既能补肾助阳，又能
18、润肠通便的药物是A.肉苁蓉B.淫羊藿C.巴戟天D.骨碎补E.补骨脂正确答案：A肉苁蓉具有补肾阳，益精血，润肠通便的功效。 患者，近1周来，出现吞咽之时哽噎不顺，不能进食固体食物，食入即吐，伴有胸膈痞塞满闷，情志不畅时更甚，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑。诊断为A痞满B郁证C噎膈D梅核气E以上都不是正确答案：C男性,15岁。右下腹痛5天,伴发热3天入院。查体:右下腹可触及3cm3cm包块,初步诊断为A、急性肠梗阻B、盲肠癌C、肠结核D、阑尾周围脓肿E、克罗恩病参考答案：D 某患者久病，畏寒喜暖，形寒肢冷，面色咣白，倦卧，小便清长，下利清谷，偶见小腿浮肿，接之凹陷如泥，舌淡脉迟。其临床意义是A.阳气亡失B.阳盛格阴C.阳损及阴D.阳气偏衰E.阳盛耗阴正确答案：D患者畏寒喜暖，形寒肢冷，面色白均为阳气虚衰，不能温煦的表现；倦卧亦属阳气虚衰，鼓动无力的表现；小便清长，下利清谷，是脾肾阳虚，固摄无权，运化无力的表现；阳虚水泛又可见小腿浮肿，按之凹陷如泥。 题共用备选答案A两目上视，手足抽搐B肢体麻木，震颤拘急C头晕目眩，手足蠕动D头重脚轻，眩晕耳鸣E突然昏仆，口眼喁斜肝阳化风证表现是查看材料正确答案：EE