21年医师定期考核模拟试题9章.docx

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1、21年医师定期考核模拟试题9章21年医师定期考核模拟试题9章 第1章 腹部炸伤,小肠或大肠多处穿孔,易死亡的原因为A.麻醉意外B.中毒性休克C.失血性休克D.肾衰竭E.呼吸衰竭B充血性心力衰竭产生的胸腔积液是()A . 渗出液B . 漏出液C . 脓性胸腔积液D . 血性胸腔积液E . 乳糜性胸腔积液参考答案: B 会诊邀请超出被邀请医师_ 的,医疗机构不得提出会诊邀请。答案:执业范围 女患者,妊娠38周,发现肛门赘生物2天,稍有瘙痒。自诉2个月前有外阴溃疡史,无痛,无痒,未诊治,自愈。配偶有婚外性生活史。查体:肛周可见数个暗红色、直径13cm的扁平疣状损害,基底宽,无蒂,表面少量渗液。最可能

2、的诊断是( )A、软下疳B、扁平疣C、扁平湿疣D、尖锐湿疣E、假性湿疣正确答案:C 患者的权利包括A、平等的医疗护理权B、知情同意权C、隐私保护权D、医疗监督权标准答案:ABCD冠心病合并高胆固醇血症时应将LDLC降至何等水平 ( )A.80mgdlB.110mgdlC.130mgdlD.150mg冠心病合并高胆固醇血症时应将LDL-C降至何等水平 ( )A.80mg/dlB.110mg/dlC.130mg/dlD.150mg/dlE.230mg/dl正确答案:B10个月大女婴,咳嗽5天,喘4天。查体:T37,鼻翼煽动,双肺闻及哮鸣音及少许水泡音,肝大,质软。血化验:白细胞11109L。胸部正

3、位片示双肺纹理增强,双肺通过度增加。该患者可初步诊断为()。A.支气管哮喘B.喘息性支气管炎C.急性支气管炎D.急性毛细支气管肺炎E.肺炎伴心力衰竭参考答案:D21年医师定期考核模拟试题9章 第2章 “不喜欢当将军的士兵不是好士兵”。这是价值判断还是事实判断?A、是应然判断B、是价值判断C、是实然判断D、是事实判断标准答案:AB 门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署知情同意书。病历中应当留存下列材料复印件A.二级以上医院开具的诊断证明B.医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方的资格证明C.患者户

4、籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件D.为患者代办人员身份证明文件。正确答案:ACD根据处方管理办法第二十一条,选ACD。 动机受干扰阻滞,被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态叫做A、动机冲动B、挫折C、阻抑D、应激E、抑郁正确答案:B 男,75岁,高血压病史18年,平素血压170/70mmHg左右,实验室检查,空腹血糖5.6mmol/L,血肌酐180umol/L,尿蛋白(+),该患者收缩压控制范围A.110以下B.130以下C.140以下D.150以下E.120以下正确答案:B 属二级预防的是A、儿童卡介苗的接种;B、食品卫生法制定、食物中毒、患者抢救;C、通过国际检疫防止埃博拉病毒

5、的传入;D、乳腺癌的筛检;E、残疾患者的康复护理指导;答案:D囊肿病人中,20%患者合并脑积水。()此题为判断题(对,错)。对 来访者中心疗法的理论基础是A.学习理论B.行为主义理论C.精神分析理论D.客体关系理论E.人本主义理论正确答案:E来访者中心疗法是在人本主义心理学理论基础上发展的心理治疗方法。21年医师定期考核模拟试题9章 第3章 属于婴儿期特点的是A.生长发育缓慢B.容易发生消化不良和营养紊乱C.容易出现心理卫生问题D.喜欢参与集体化和社会化活动E.容易发生龋齿和弱视正确答案:B 医疗机构应当为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务。医疗机构不得因就诊的病人

6、是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗。( )此题为判断题(对,错)。正确答案: 36周孕妇,因上楼爬坡时心悸气促就诊。查体:血压140/90mmHg,脉搏96次/min,呼吸20次/min,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及级收缩期吹风样杂音,左肺基底部间可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),最可能的诊断是A.妊娠合并风心病B.妊高征性心脏病C.妊娠合并肺动脉瓣狭窄D.心脏病性质待查E.正常妊娠改变正确答案:B 患者的心理反应中最突出的是()A、认知问题B、情绪问题C、行为问题D、意识问题E、思维问题参考答案:B下列哪项不是急性盆腔炎的临床表现()A、起

7、病时下腹疼痛,伴发热、寒战B、阴道分泌物增多,常呈脓性,有秽臭C、腹部有包块或局部刺激症状D、排鲜血便E、病情严重时可发展为败血症D 患者,男性,5岁。因头晕、纳差入院,入院后确诊为川崎病。应首选下列哪种治疗( )A、丙酸睾丸酮B、大剂量肾上腺皮质激素C、静脉注射免疫球蛋白D、输注机采血小板E、输注悬浮红细胞正确答案:C 人体就好像一部复杂的机器,治病就是修理身体内破损的零件的过程。这种观点来自哪种医学模式?A.神灵主义医学模式B.机械主义医学模式C.整体医学模式D.生物医学模式E.生物-心理-社会医学模式正确答案:B21年医师定期考核模拟试题9章 第4章 伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位

8、方向是()A.远折端向后移位B.近侧端向后移位C.远折端向前多位D.近折端向桡侧移位E.近折端向尺侧移位正确答案:A女性,24岁,左颈下及腋下出现无痛性肿块2个月,体检可发现左侧颈部、锁骨上及腋窝等处有孤立、无痛性肿大的淋巴结,以下哪一项发现最有助于提示该患者是霍奇金淋巴瘤而不是非霍奇金淋巴瘤()A . 硬膜外肿瘤压迫脊髓B . 发病早期全身剧烈瘙瘁C . 病变累及口咽和鼻咽部D . 伴发自身免疫性溶血性贫血E . 弥漫性组织细胞型淋巴瘤病参考答案: B 避免称床号的做法是为了满足患者下列哪项需要()A、被认识与接纳的需要B、信息的需要C、安全感与早日康复的需要D、关心、体贴的需要E、尊重的需

9、要参考答案:A 含氮有机物在土壤微生物的作用下,首先( )A.氨化,再进一步硝化B.腐殖质化,再硝化C.腐殖质化,再无机化D.无机化,再腐殖质化E.硝化,再氨化正确答案:A此题是对土壤自净作用中净化有机物的两种自净作用的理解。一种净化作用是有机物无机化作用。含氮有机物的无机化作用是在微生物作用下首先氨化,然后硝化,从而达到无机化效果,也达到了无害化效果。另一种净化作用是有机物的腐殖质化作用。有机物在微生物作用下,分解又重新合成,形成一种新的有机物,即腐殖质。这是一种无害的有机物,而且有一定肥效。土壤的这两种自净作用可以同时进行,但并不相互交叉反应 负性生活事件是指()A、对人产生损害的事件B、

10、个体感觉不愉快的事件C、与健康呈负相关的事件D、公认的有害事件标准答案:B 尿血和血淋的鉴别要点是A、是否有排尿时有血随尿出B、是否有排尿时有无疼痛C、是否伴有发热D、是否有排尿时尿频尿急E、是否伴有腰痛正确答案:B 洋地黄中毒所致室性心动过速首选A、利多卡因;B、苯妥英納;C、异搏定;D、乙胺碘呋酮;E、溴苄胺;答案:B21年医师定期考核模拟试题9章 第5章 使用单向波除颤仪,电击能量选择为A.200JB.300JC.150JD.360JE.500JD 关于原发性高血压,下列描述不正确的是A、是以慢性血压升高为特征的临床综合症B、社会心理压力与高血压的发生无关C、高血压与高盐饮食、肥胖、大量

11、吸烟、酗酒等行为有关D、其病因主要有不良行为、人格及社会和环境应激等正确答案:B 某七旬女性患者从楼上摔下,送至某医院,夜间多次出现病情变化,家属报告值班医生后,医生没有到床边检查病人情况,也没有报告二线医师,就开医嘱,次日病人死亡。医患双方发生争议。下列正确答案是A、医院不需要承担任何责任;B、值班医生没有认真履行医生责任,责任心不强;C、医院有一点过错,但不需要承担责任;D、值班医生缺乏有效沟通技能;答案:B 氨茶碱的适应证是A、原发性高血压、心绞痛;B、糖尿病;C、房性心动过速;D、哮喘;E、过敏性休克;标准答案:D 下列哪项是通过商业性的自愿医疗保险方式来筹集卫生服务费用的医疗保健制度

12、模式。该种模式与社会医疗保险模式的最大不同是,雇主与雇员之间参与医疗保险的规定不是强制的,如美国A.自费医疗模式B.国家税收模式C.社会保险模式D.商业保险模式E.储蓄型医疗保险模式正确答案:D商业保险模式是通过商业性的自愿医疗保险方式来筹集卫生服务费用的医疗保健制度模式。 某患者被确诊肺结核,患者因为担心身体能否康复和失去工作而非常焦虑,要求医生为他保密,主管医生应该怎么做:A、应尊重患者的隐私权,将患者的病情对所有人保密B、严格遵循诊疗和技术规范,使用适宜的药物C、依法履行传染病疫情报告职责D、对患者进行人文关怀,真诚耐心与患者沟通,陈明隔离和坚持正规治疗的的必要性标准答案:CD 小儿肺炎

13、喘嗽,症见壮热不退,咳嗽剧烈,气喘鼻煽,口唇紫疳,喉中痰鸣,烦躁不安,两胁煽动,摇身撷肚,舌红少津,苔黄燥,脉洪大。属于下列哪个证型A、风热郁肺B、痰热闭肺C、毒热闭肺D、心阳虚衰E、阴虚肺热正确答案:B21年医师定期考核模拟试题9章 第6章 腹部闭合性损伤中,损伤发生率最高的是A、直肠破裂;B、结肠破裂;C、脾破裂;D、肝破裂;E、胰腺损伤;答案:C 与实验室确诊的麻疹病例有过接触的失访病例,病例分类是( )。A.实验室确诊病例B.临床符合病例C.流行病学联系病例D.排除病例E.可订正为风疹病例答案C 关于快铁性贫血患者的临床表现,下列哪项不正确A.感染发生率减低B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩

14、较常见C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍D.毛发无泽、易断、易脱E.指甲扁平,甚至“反甲”正确答案:A铁是人体必需的微量元素,除参加血红蛋白的合成之外,还参与体内的一些生物化学过程。缺铁时由于髓过氧化物酶和氧化爆发活动性降低,致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍,故缺铁性贫血病人感染的发生率不但不会减低,反而会升高,其余各项均见于缺铁性贫血病人。 急进性肾小球肾炎的主要治疗原则是什么A.卧床休息,避免过劳及感染B.抗炎对症治疗C.去除病因及对症治疗D.强化治疗E.透析治疗D 妊娠恶阻的治疗原则是A.调气和中,降逆止呕B.益气养阴,温胃止呕C.健脾和胃,降逆止呕D.舒肝和胃,行气止呕E.疏肝理气,和胃

15、降逆正确答案:A 反对利用死刑犯器官的理由有:A、死刑犯处于非常弱势地位难以做到有效的知情同意B、利用死刑犯器官医生必须在行刑前做一些处理,结果成了行刑人员助手C、利用死刑犯器官结果导致变相的器官买卖D、利用死刑犯器官导致执法和医务人员腐化标准答案:ABCD 白塞病除常见口腔溃疡外,还可出现:( )A、手、足掌的虹膜状损害B、生殖器溃疡、虹膜睫状体炎C、干燥性角膜炎、结膜炎D、沟纹舌、地图舌E、 口腔黏膜疱状损害正确答案:B21年医师定期考核模拟试题9章 第7章 医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。特殊情况除外。此题为判断题(对,错)。正确答案: 颞下颌关节盘内含神经、血管较多

16、的部分是A.前带B.后带C.双板区D.颞前附着E.颞后附着正确答案:C 患儿5天,生后两天后面目发黄,逐渐波及周身皮肤,颜色鲜明如橘皮,便干溲赤,哭声响亮,母乳喂养,舌红,苔黄腻,此患儿为( )A.生理性黄疸B.黄疸之湿热郁蒸证C.母乳性黄疸D.黄疽之寒湿阻滞证E.黄疽之气滞血瘀证正确答案:B各临床科室收治的病例,凡第一诊断符合国家卫计生委已发布临床路径表单的病种,全部入径管理()此题为判断题(对,错)。参考答案:对 范大娘来门诊看病,医生已经给她诊断清楚了,在向她交代病情和治疗方案时,以下哪几项属于门诊常见的“忌语”?A.我已经交代得够清楚了,你怎么还不明白?B.医学上的东西跟你说了你也不懂

17、!C.我们只管看病,其他事情管不了。D.回去以后有什么特殊情况或搞不清楚的地方,可以给我来电话。E.要不要再来,你自己定,我们不好说。正确答案:ABCE上述“忌语”中表达了厌烦和推卸的情绪。 患者,男,15岁。突发腹痛,拒按,嗳腐吞酸,腹痛泻后痛减,舌苔厚,脉滑实有力,治疗应当选A、小建中汤B、柴胡疏肝散C、枳实导滞丸D、大承气汤E、瓜蒂散正确答案:CKoebner现象常见于()。A.扁平苔藓B.银屑病C.鱼鳞病D.扁平疣E.天疱疮答案:ABD21年医师定期考核模拟试题9章 第8章 承担医师定期考核的机构要符合下列条件之一:A.设有100张以上床位的医疗机构B.医师人数在50人以上的预防、保健

18、机构C.具有健全组织机构的医疗卫生行业、学术组织D.县以上地方人民政府卫生行政部门参考答案:A.B.C.以下关于酶的叙述,不正确的是()A . 能改变反应的平衡点B . 不能在胞外发挥作用C . 大多数酶的本质是核酸D . 能提高反应的活化能E . 与底物的结合具有绝对特异性参考答案: A, B, C, D, E 妊娠中期,腹大异常,腹部胀满,胸胁满闷,行动艰难,小便短少,甚至不通,其病因病机是A.脾胃虚弱B.气滞血瘀C.气血虚弱D.湿浊瘀阻E.脾肾阳虚正确答案:A 根据难经描述,荥主( )A.心下满B.身热C.体重节痛D.喘咳寒热E.逆气而泄正确答案:B 下列关于负责实施医疗美容项目的主诊医

19、师的相关临床学科工作经历,说法正确的有A.负责实施美容外科项目的应具有6年以上从事美容外科或整形外科等相关专业临床工作经历B.负责实施美容牙科项目的应具有5年以上从事美容牙科或口腔科专业临床工作经历C.负责实施美容中医科和美容皮肤科项目的应分别具有3年以上从事中医专业和皮肤病专业临床工作经历D.未取得主诊医师资格的执业医师,可在主诊医师的指导下从事医疗美容临床技术服务工作。正确答案:ABCD医疗美容服务管理办法第十一条 女,7岁。74牙、75牙和84牙早失,36牙萌出2/3,余牙充填体完好,间隙管理方法是:( )A、观察,36牙,46牙萌出完全后酌情制作间隙保持器B、双侧丝圈式间隙保持器C、可

20、摘式间隙保持器D、下颌舌弓式间隙保持器E、84牙丝圈式间隙保持器,74牙、75牙可摘式间隙保持器正确答案:C 主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选 ( )A.ACEIB.肼苯哒嗪C.硝普钠+受体阻滞剂D.速尿E.硝苯地平正确答案:C主动脉夹层发生率与高血压病密切相关。高血压病人一旦发生主动脉夹层,急性期应在不影响心、脑、肾等重要脏器灌注的情况下,尽可能迅速而有效地降低动脉血压,收缩压应控制在90100mmHg(1mmHg=0.133kPa)之间,心率在6070次/min之间。标准降压治疗方案为血管扩张剂硝普钠或硝酸甘油与受体阻滞剂的联合应用。故答案选C21年医师定期考核模拟试题9章 第9章 我国

21、第一部政府编制颁布的成药药典是太平惠民和剂局方。( )正确答案:正确患者出现下列哪种症状,不会影响输注血小板的疗效()。A、高热B、脾大C、严重感染D、甲状腺多发性结节E、DIC答案:D 有关丙米嗪作用的叙述,错误的是A、阻断NA、5-HT在神经末梢的再摄取;B、阻断M胆碱受体的作用;C、与苯妥英钠合用,作用减弱;D、与单胺氧化酶抑制剂合用,可引起血压明显升高;E、具有抗抑郁作用;标准答案:C 患者,女,13岁,上颌骨无痛性膨胀半年,X线见病变区呈境界不清楚的不透光区。肉眼见病变区与正常骨无明显分界。镜下见纤维组织代替了正常骨组织,其中骨小梁形态不一,呈“W”或“C”形。骨小梁的周围大多数无成

22、排的成骨细胞。病理诊断应为A.纤维异常增殖症B.家族性巨颌症C.骨纤维异常增殖症D.骨化纤维瘤E.牙骨质一骨化纤维瘤正确答案:C 石瘿瘀热伤阴型宜用何方治疗A.沙参麦冬饮B.逍遥散C.通窍活血汤合养阴清肺汤D.龙胆泻肝汤E.柴胡清肝饮正确答案:C 哪些情形下,患者有损害,医疗机构不承担赔偿责任A.限于当时的医疗水平难以诊疗B.医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务C.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗D.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗,医疗机构及其医务人员也有过错的正确答案:ABC根据中华人民共和国侵权责任法第六十条,选ABC。 与黏液表皮样癌临床特点不相符的是A.有的无包膜而向周围组织浸润B.约2/3的黏液表皮样癌发生在腮腺C.低分化型常见颈淋巴结转移D.血行转移多见,且多转移至肝脏E.高分化型生长慢,转移率低,预后较佳正确答案:D

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