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1、21年检验类答疑精华7辑21年检验类答疑精华7辑 第1辑A.原粒细胞（型+型）10%B.原粒细胞（型+型）10%C.原粒细胞（型+型）20%D.原淋+幼淋20%E.原单+幼单20%CML加速期外周血和骨髓中原始细胞的特征是答案：B解析：1.CML慢性期骨髓增生明显活跃至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼粒细胞和杆状粒细胞增多，原粒细胞（型+型）10%。共用题干患者女性，58岁。腰背疼痛半年，3小时前弯腰后感胸痛不止，急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。关于该病相关实验室检查，叙述错误的是A:血清钙升高B:血清蛋白电泳M
2、蛋白阳性C:尿凝溶蛋白阳性D:血沉减慢E:外周血片示成熟红细胞呈缗钱状答案：D解析：老年患者，不明原因的骨痛，骨折，X线片见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变，应首先考虑多发性骨髓瘤。骨髓细胞学检查，骨髓象示骨髓瘤细胞计数占有核细胞总数的10%15%以上，出现比浆细胞大的瘤细胞、桑椹细胞、葡萄状细胞和含嗜酸球状包涵体的特殊骨髓瘤细胞，则可以明确诊断。血清蛋白电泳M蛋白阳性，也可在巨球蛋白血症、良性单克隆丙种球蛋白血症和重链病中发现。多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血，多属正细胞、正色素性贫血。Russel小体即嗜酸球状包涵体，是骨髓瘤细胞特有的标志之一。Auer小体即棒状小体，主要见于急性粒
3、细胞白血病。Dohle小体是在中性粒细胞胞质中毒性变化时见到。Cabot环和H。well-Jolly小体（染色质小体）只能在红细胞内出现，与溶血性贫血、巨幼细胞贫血有关。由于多发性骨髓瘤时红细胞呈缗钱状，球蛋白增多，因此，血沉应加快而不是减慢。Mosenthaltest（莫氏试验）的参考值，下列错误的是A:24小时尿量为10002000mlB:日间和夜间尿量之比2：1C:夜间尿比重1.020D:夜间尿量750mlE:尿比重的最高和最低之差应0.009答案：D解析：莫氏试验也称昼夜尿比重试验，参考值为夜间尿量应750ml，日间尿比重因饮水量而有变异，可波动在1.0021.020以上，其他都是正确
4、的。正常人血清中含量最少的免疫球蛋白是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD答案：D解析：正常人血清中含量最高的免疫球蛋白是IgG，最低为IgE。下列支持物不属于薄层电泳的是A:醋酸纤维素膜B:淀粉C:滤纸D:聚氯乙烯纤维素膜E:硅胶答案：C解析：氨基转移酶的辅酶是A.NADHB.FMNC.FADD.NADPHE.磷酸吡哆醛答案：E解析：21年检验类答疑精华7辑 第2辑具有绵羊红细胞(SRBC)受体的细胞是A.吞噬细胞B.B细胞C.T细胞D.NK细胞E.肥大细胞答案：C解析：流行性腮腺炎的常见并发症是A.脑膜炎B.肺炎C.肝炎D.肾炎E.睾丸炎或卵巢炎答案：E解析：流行性腮腺炎的常
5、见并发症是睾丸炎或卵巢炎。常用于增菌培养的培养基是A.半固体培养基B.SS琼脂培养基C.液体培养基D.中国蓝琼脂培养基E.巧克力琼脂培养基答案：C解析：常用于增菌培养的培养基是液体培养基。核染色质凝聚成条索状或块状，其中有明显间隙，核仁消失，胞质内血红蛋白呈嗜多色性，符合该特征的红细胞是A:原始红细胞B:早幼红细胞C:中幼红细胞D:晚幼红细胞E:网织红细胞答案：C解析：红细胞在早幼阶段，核染色质凝聚成粗密的小块，没有明显的间隙，胞质为不透明的蓝色或深蓝色。在中幼阶段，核染色质进一步凝聚，出现了明显的间隙，而且胞质内的血红蛋白形成逐渐增多，呈现嗜多色性。在晚幼阶段，核染色质凝聚成紫黑色团块状，血
6、红蛋白呈浅灰色或浅红色。基因组在已知的动物基因组中最小的病毒是A:HAVB:HSVC:HDVD:HIVE:HFRSV答案：C解析：考点：病毒的大小形态。解析HDV为球形RNA病毒，核心为单股负链环状RNA基因组，长度仅为1.7kb，是已知动物病毒中最小的基因组，病毒核心上有HDV抗原。下列关于重链病的叙述不正确的是A:血清电泳可见M蛋白区带B:型重链病一般无本周蛋白尿C:易反复感染D:属一种良性病变E:常见的是、和型重链病答案：D解析：重链病是由于浆细胞发生突变或异常增生，使血清和尿中出现大量游离的无免疫功能的免疫球蛋白重链致病，且以、型为多见。血清电泳可以见到M蛋白区带。由于构成IgG的重链
7、过剩，所以在型重链病时，一般无本周蛋白。21年检验类答疑精华7辑 第3辑目前酶活力测定最常用的方法是A.荧光法B.同位素法C.量气法D.比浊法E.吸收光谱的分光光度法答案：E解析：目前酶活力测定最常用的方法是吸收光谱的分光光度法。不属于周围免疫组织器官的是（ ）。A.脾脏B.淋巴结C.皮肤免疫系统D.黏膜免疫系统E.肝脏答案：E解析：免疫组织器官包括中枢免疫器官和周围免疫器官，周围免疫器官包括脾、淋巴结、黏膜免疫系统和皮肤免疫系统。抗凝血酶活性测定可用于早期DIC的实验室诊断，但不适用于A:挤压伤患者B:肝病患者C:白血病患者D:妊娠后期E:败血症患者答案：B解析：早期DIC时，抗凝血酶含量和
8、活性降低。由于抗凝血酶主要由肝脏合成，所以肝病时可导致抗凝血酶的合成减少，使含量和活性降低，此时如进行早期DIC的监测，则无法准确评估其降低原因。正常人血清总胆固醇中，胆固醇酯占A:10%B:30%C:50%D:70%E:90%答案：D解析：考点：血脂的组成。解析血浆脂质中的胆固醇是细胞膜的重要组成部分，它包括游离胆固醇和胆固醇酯，其中游离胆固醇占30%，胆固醇酯占70%。对人类而言属于异嗜性抗原的物质是A.人抗白喉外毒素血清B.破伤风抗毒素C.BSAD.大肠杆菌OE.ABO血型抗原答案：D解析：A.速发型超敏反应B.迟发型超敏反应C.细胞毒型超敏反应D.型超敏反应E.免疫复合物型超敏反应型超
9、敏反应根据发病机制，又可称为答案：B解析：21年检验类答疑精华7辑 第4辑以下会使APTT检测结果延长的血浆是A、轻度溶血血浆B、富含血小板的血浆C、贫含血小板的血浆D、轻度乳糜的血浆E、严重溶血的血浆答案：D解析：APTT检测采用比浊法，所以乳糜的血浆会使检测结果延长。老年妇女的早熟角化细胞又称为A.宫颈型外底层细胞B.产后型外底层细胞C.萎缩型外底层细胞D.化生型外底层细胞E.妊娠期中层细胞答案：C解析：老年妇女的早熟角化细胞又称为萎缩型外底层细胞。不与Ca作用，但能阻止血液凝固的抗凝剂是A.EDTA-NaB.EDTA-KC.枸橼酸钠D.肝素E.草酸盐答案：D解析：肝素的抗凝机制是加强抗凝
10、血酶（AT-）灭活丝氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集。室内质控的内容不包括（ ）。A.监测和控制本室常规工作的精密度B.提供本室批内样本检测的一致性C.提供本室批间样本检测的一致性D.连续评价本室工作的可靠程度E.客观比较某实验室测定结果与靶值的差异答案：E解析：E项，客观比较某实验室测定结果与靶值的差异属于室间质量控制的内容。对抗原进行定位分析的免疫技术是A.ELISAB.荧光抗体技术C.免疫印迹D.免疫比浊E.RIA答案：B解析：荧光抗体技术通过显微镜观察可对抗原分布进行分析。既产生肠毒素(毒素A)，又产生细胞毒素(毒素B)的细菌是A.破伤风梭菌B.产气荚膜梭菌C.双歧杆
11、菌D.艰难梭菌E.消化链球菌答案：D解析：艰难梭菌可产生B两种毒素。毒素A为肠毒素，可使肠壁出现炎症，细胞浸润，肠壁通透性增加，出血及坏死；毒素B为细胞毒素，损害细胞骨架，致细胞固缩坏死，直接损伤肠壁细胞，因而导致腹泻及假膜形成。21年检验类答疑精华7辑 第5辑属于碱性物质的是A.血红蛋白B.细胞核蛋白C.嗜碱性颗粒D.淋巴细胞胞浆E.中性颗粒答案：A解析：血液细胞中的碱性物质：红细胞中的血红蛋白、嗜酸性粒细胞的嗜酸颗粒。同型半胱氨酸水平升高是AS性心血管疾病的危险因素，这里所指的同型半胱氨酸包括一类化合物，但不包括A.同型胱氨酸B.同型半胱氨酸-半胱氨酸C.同型胱氨酸-蛋白质D.S-腺苷同型
12、半胱氨酸E.同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质答案：D解析：人体内同型半胱氨酸作为蛋氨酸代谢的中间产物，其本身并不参与蛋白质的合成。蛋氨酸分子含有S甲基；在与ATP作用生成S腺苷蛋氨酸后，可通过各种转甲基作用为体内已知的约50多种具有重要生理活性的物质提供甲基。S腺苷蛋氨酸在甲基转移酶作用下将甲基转移至另一物质后，生成S腺苷同型半胱氨酸，后者进一步脱去腺苷，生成同型半胱氨酸。由此可知，同型半胱氨酸是S腺苷同型半胱氨酸脱腺苷后的产物，而非同种物质。人体最大的外周淋巴器官是A.肝脏B.胸腺C.脾脏D.淋巴结E.骨髓答案：C解析：关于新生儿同种免疫性溶血病，下列哪一项正确A.在我国Rh血型不合新生儿溶血
13、病较ABO血型不合引起者多见B.Rh阴性的孕母从未接受输血,胎儿为Rh阳性，则第一胎即可发生严重溶血C.ABO溶血病较易发生核黄疸D.ABO溶血病可发生于父为A血型，母为O血型的新生儿E.间接抗人球蛋白试验阴性答案：D解析：新生儿同种免疫性溶血病是因母亲与胎儿Rh血型或ABO血型不合引起母体产生同种抗体，在经胎盘进入胎儿体内，与同种抗原红细胞发生溶血。Rh血型不合发生于Rh阴性母亲第一次妊娠、分娩、输血时有Rh阳性红细胞进入母体，再次妊娠胎儿是Rh阳性时使胎儿发病。ABO血型不合多发生于O型母亲，胎儿是A型或B型。实验室检查间接抗人球蛋白试验在母亲和胎儿均为阳性。尿量多、比密大，临床上见于（
14、）。A.慢性肾盂肾炎B.尿崩症C.慢性肾炎D.急性肾炎E.糖尿病答案：E解析：糖尿病时，尿液中葡萄糖浓度高引起溶质性利尿，尿量增多，尿比密和渗透压均增大。感染风疹病毒后最严重的后果是A.并发卵巢炎B.并发肺炎C.并发肝炎D.并发睾丸炎E.导致胎儿畸形答案：E解析：风疹病毒可引起发热、咽痛、咳嗽，继而可出现浅红色斑丘疹，并迅速遍及全身，若孕妇在妊娠早期感染风疹，可引起胎儿先天性风疹综合征，胎儿出生后患先天性心脏病、耳聋、失明等畸形。21年检验类答疑精华7辑 第6辑按细菌外形，细菌可分为（ ）。A.球菌、杆菌、螺旋菌B.链球菌、杆菌、螺旋菌C.螺旋菌、葡萄球菌、杆菌D.链球菌、螺杆菌、球菌E.链球
15、菌、球菌、螺旋菌答案：A解析：根据细菌外形可将细菌分为球菌、杆菌、螺旋菌，其中球菌又可分为链球菌、葡萄球菌等。（共用题干）患者男，76岁，白细胞计数为13.5109/L，由于在白细胞曲线左侧见异常峰。镜检分类计数100个白细胞时可见有核红细胞165个，校正白细胞数为（ ）。A.5.09109/LB.8.78109/LC.11.5109/LD.13.5109/LE.22.28109/L答案：A解析：校正后白细胞数/L校正前白细胞数100/（100Y）（Y为白细胞分类计数时，100个白细胞中有核红细胞的数量）13.5109100/（100165）5.09109/L。寄生于人体的疟原虫不包括A.间日
16、疟原虫B.恶性疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫E.食蟹疟原虫答案：E解析：寄生于人体的疟原虫主要有四种，包括：间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫。下列哪项不符合渗出液的特点()A.细胞计数为610LB.葡萄糖含量与血糖一致C.多由炎症所致D.比密为1025E.李凡他试验呈阳性答案：B解析：检测和校准实验室能力的通用要求是A.ISO/IEC17011B.ISO/IEC17025C.ISO9000D.ISO14000E.ISO15189答案：B解析：本题要点是对标准与法规的熟练程度，强化标准与法律意识。ISO15189即医学实验室质量和能力的专用要求，ISO/IEC17025即检测和
17、校准实验室能力的通用要求。国标中高效液相色谱法测定苯并（a）芘所用检测器是（ ）。A.紫外B.荧光C.蒸发光D.化学发光E.电化学答案：B解析：21年检验类答疑精华7辑 第7辑B细胞不表达以下哪一种CD分子A.CD19B.CD40C.CD80CD86D.CD79aCD79bE.CD154(CD40L)答案：E解析：对糖皮质激素生成皮质素有促进作用的是A.甲状腺激素B.胰岛素C.胰高血糖素D.生长激素E.盐皮质激素答案：A解析：甲状腺激素可以促进糖皮质激素生成无活性的皮质素。下列哪种疟原虫不在人体内寄生()A.间日疟原虫B.恶性疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫E.伯氏疟原虫答案：E解析：奉题考
18、察疟原虫的寄生方式。伯氏疟原虫不属于人体内寄生的疟原虫。抗原性是指A:能与免疫应答产物发生特异性反应的特性B:免疫原性C:能诱导免疫应答的特性D:能刺激机体免疫系统产生抗体与致敏淋巴细胞的特性E:抗原与载体结合后诱导免疫应答的特性答案：A解析：考点：抗原性和免疫原性的概念。解析免疫原性是指抗原分子能诱导免疫应答的特性。抗原性是指抗原分子能与应答产物发生特异性反应的特性。下列哪项可导致血清总蛋白增高A.脱水B.消耗增加C.营养不良D.肝功能障碍E.丢失过多答案：A解析：严重腹泻、呕吐、高热时机体急剧失水，血清总蛋白浓度可明显升高。碱性磷酸酶染色积分值明显减低，常为“0”，见于A:剧烈运动B:新生儿C:病毒性感染D:慢性粒细胞白血病E:急性淋巴细胞白血病答案：D解析：慢性粒细胞白血病碱性磷酸酶染色积分值明显减低，常为“0”，缓解时碱性磷酸酶染色积分值上升到正常。剧烈运动和新生儿碱性磷酸酶活性增高，均为生理性活性增高。病毒性感染时碱性磷酸酶染色积分值一般无明显变化。急性淋巴细胞白血病时碱性磷酸酶染色积分值一般增高。