病理学技术(中级)预测试题9章.docx

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1、病理学技术(中级)预测试题9章病理学技术(中级)预测试题9章 第1章 转氨酶的辅酶含有A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素B12E.生物素正确答案:C静脉较易发生血栓的原因不包括()。A.静脉血流缓慢B.静脉表浅,易受压C.静脉内血液粘性有所增加D.静脉瓣内易形成涡流E.静脉不随心脏冲动而舒张,血流可出现短暂的停滞答案:B 高血压病的主要病理变化及其主要脏器的病理改变。正确答案:高血压病的主要病理变化及其主要脏器的病理改变:高血压病的主要(特征性)病理改变为全身细动脉管壁变厚,玻璃样变(透明变),管腔变窄细动脉硬化。主要脏器的病理改变:(1)心脏:由于左心负荷加重,左心室代偿性

2、肥大高血压性心脏肥大。代偿期向心性肥大;失代偿期离心性肥大,心衰。此时属于高血压性心脏病。(2)肾脏:由于入球动脉、小叶间动脉玻璃样变,肾小球、肾小管缺血,肾单位萎缩、消失。间质纤维组织增生部分,部分肾小球代偿性肥大。肾体积变小,实质变薄,表面呈细颗粒状,称颗粒性固缩肾。(3)脑:可出现高血压性脑病、脑水肿、脑软化及脑出血,多见于基底节(豆纹动脉供血)及内囊。(4)视网膜:视网膜中央动脉硬化,动静脉交叉处压迹,视网膜出血,视乳头水肿。 肿瘤的扩散途经有哪些?简述其特点。正确答案:直接蔓延:恶性肿瘤细胞由原发部位沿周围组织间隙、淋巴管或血管侵入并破坏邻近器官或组织继续生长,称为直接蔓延。如:晚期

3、乳腺癌侵至胸肌、胸壁、肺;晚期宫颈癌侵至直肠、膀胱、阴道壁。转移:瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,被带到他处继续生长,形成与原发瘤同样类型肿瘤的过程。淋巴道转移:癌最常见的转移方式,如鼻咽癌、甲状腺癌常首先转移至颈部淋巴结,乳腺癌常首先转移腋窝淋巴结。血道转移:肉瘤、晚期癌的常见转移方式,如骨肉瘤、绒癌、肝癌、肺、脑。种植性转移:如克鲁根伯氏瘤(Krukenberg瘤)。 试述白细胞渗出过程及其在炎症灶中的作用正确答案:白细胞渗出过程包括边集、粘附、游出、趋化等过程。在炎症灶中发挥吞噬作用和免疫作用,但对局部组织也有损伤作用。谈谈你对动脉粥样硬化预防及治疗原则的认识。参考答案:(1)一

4、级预防:原发性预防:干预血糖、血压、血脂,保持健康的生活方式;(2)继发性预防:药物及手术治疗,避免诱发因素。预防动脉粥样硬化的心脑血管并发症和相关的动脉栓塞最有效的方法是预防动脉粥样硬化本身。动脉粥样硬化的可逆性危险因素有血脂水平异常,高血压,吸烟,糖尿病,肥胖,体力活动少,高同型半胱氨酸血症和肺炎衣原体感染。对这些危险因素及其在动脉粥样硬化的病因,发病机制及进程中的作用的进一步了解将引起对亚临床或显性粥样硬化性疾病治疗的更大关注,因而有助于进一步降低发病率和死亡率。应坚持以防为主,防治结合的原则。一般采取分级预防即:积极预防动脉粥样硬化的发生(一级预防);如已发生,应积极治疗,防止病变发展

5、并争取其逆转(二级预防);已发生并发症者,及时治疗,防止其恶化,延长病人寿命(三级预防)。暴发型胰腺炎(名词解释)参考答案:指极少数起病急骤,可无明显腹痛症状,突然进入休克、昏迷、心肺功能衰竭而猝死。 下列病变哪项不属于肉芽肿性炎A.结核结节B.风湿结节C.伤寒小体D.异物肉芽肿E.脓肿正确答案:E心功能四级(名词解释)参考答案:指心血管病人体力活动重度受限制,不能从事任何体力活动,即使休息也有症状。病理学技术(中级)预测试题9章 第2章痛风可能由蛋白质特别是()的摄入过多、肾脏损害、饲养管理不良和遗传因素等引起。参考答案:核蛋白 在急性炎症中,下列哪项以增生为主?A.急性胃肠炎B.急性肾盂肾

6、炎C.急性肾小球肾炎D.急性病毒性肝炎E.急性胰腺炎正确答案:C 试比较肿瘤性增生与炎性或修复性增生的区别。参考答案: 关于干酪样肺炎的叙述,下列哪项是正确的?A.是一种大叶性肺炎B.是一种小叶性肺炎C.是继发性肺结核病的一种类型D.是肺的纤维素性炎症E.是肺的浆液纤维蛋白性炎症正确答案:C 关于未分化癌的描述,下列哪项是正确的?A.由上皮发生,瘤细胞多形性显著B.由上皮发生,易与肉瘤相混淆C.由上皮组织发生,缺乏分化状态D.对放射治疗不敏感,预后差E.对化疗不敏感,预后差参考答案:C 脓细胞是指A.脓液中的所有细胞B.炎症灶中的白细胞C.变性,坏死的中性粒细胞D.变性,坏死的实质细胞E.吞噬

7、化脓菌的细胞正确答案:C 骨折时石膏固定后患肢可出现A.营养不良性萎缩B.废用性萎缩C.压迫性萎缩D.神经性萎缩E.内分泌性萎缩正确答案:B 伊红y的助色团是A.羟基(OH)B.氨基(NH2)C.巯基(SH)D.羧基(COOH)E.磺酸基(SO3H)正确答案:D 下列哪一项表述是不正确的A.肿瘤生长过程中能保留那些需要生长因子较少的亚克隆B.肿瘤生长过程中能保留那些具有较高抗原性的亚克隆C.肿瘤生长过程中能保留那些对抗癌药敏感性较低的亚克隆D.肿瘤生长过程中能保留那些侵袭能力较强的亚克隆E.肿瘤生长过程中能保留那些具有较低抗原性的亚克隆正确答案:B病理学技术(中级)预测试题9章 第3章 与液化

8、性坏死无关的是:A.脑组织坏死B.化脓菌感染C.乳房外伤性脂肪坏死D.急性胰腺炎引起的脂肪坏死E.肾梗死正确答案:E AIDS 继发的Kaposi 肉瘤,其组织起源是A.横纹肌细胞B.血管内皮细胞C.血管周细胞D.滑膜细胞E.平滑肌细胞正确答案:B简述动脉粥样硬化发病机制的“综合学说”。参考答案:动脉粥样硬化是动脉壁对内皮细胞损伤的一种慢性炎症反应,通过氧化修饰的脂蛋白、单核源性巨噬细胞、T淋巴细胞与动脉壁的正常细胞成分相互作用促进病变的进展。1)慢性内皮细胞损伤,常伴有功能障碍,引起通透性增加、白细胞粘附和血栓形成的潜能;2)含高胆固醇的LDL在血管壁蓄积;3)脂蛋白的氧化修饰;4)血液单核

9、细胞粘附于内皮,迁入内膜,转化成巨噬细胞和泡沫细胞;5)血小板粘附;6)激活的血小板、巨噬细胞或由中膜迁入内膜的平滑肌细胞等释放多种因子;7)内膜平滑肌细胞增生,胶原和蛋白聚糖等细胞外基质蓄积;8)细胞内外脂质蓄积增加。病原体(包括细菌、病毒、原虫等)侵入机体后突破机体的防御结构进入血液,并在体内大量生长繁殖和产生毒素,造成广泛的组织损伤和全身性中毒,呈现一系列和全身性病理变化过程,称为()。参考答案:败血症 弥漫性新月体性肾小球肾炎的预后主要取决于A.性别B.年龄C.新月体的数量D.病变的广泛程度E.治疗方法正确答案:CD 以滤泡型恶性淋巴瘤为例简述凋亡调节基因的作用。参考答案:B细胞淋巴瘤

10、/白血病家族中的bcl-2蛋白可以抑制细胞凋亡,而bax蛋白可以促进细胞凋亡。正常情况下bcl-2和bax在细胞内保持平衡。如bcl-2蛋白增多,细胞则长期存活;如bax蛋白增多,细胞则进入凋亡。野生型p53蛋白可诱导bax的合成,而促使DNA受损的细胞进入凋亡。在85%的滤泡型恶性淋巴瘤存在t(14;18)(q32;q21)易位,使位于14号染色体长臂的免疫球蛋白重链基因和位于18号染色体的bcl-2基因的转录活性位点拼接,造成bcl-2基因的过渡表达,使B淋巴细胞免予凋亡而长期存活,并可能附加其他基因的突变而发展成淋巴瘤。 鼻咽癌哪些组织学类型对放射治疗比较敏感?A.高化分鳞癌B.低分化鳞

11、癌C.高分化腺癌D.低分化腺癌E.未分化癌正确答案:BE 大叶性肺炎充血水肿期肺泡腔内有A.大量浆液、少量红细胞与白细胞B.大量浆液与白细胞C.大量血液D.大量纤维素与红细胞E.大量巨噬细胞正确答案:A肺出血肾炎综合征(名词解释)参考答案:型RPGN为抗肾上球基底膜疾病,在GBM内出现IgG和C3的线状沉积,部分患者的抗GBM抗体与肺泡基底膜发生交叉反应,临床反复出现咯血,并有肾功能改变,此类病例称为肺出血肾炎综合征。病理学技术(中级)预测试题9章 第4章轻度脂变时仅见器官色彩稍显()。参考答案:黄色 神经元单纯性萎缩一般不常伴有A.晚期胶质细胞增生B.炎症反应C.神经细胞胞体萎缩D.神经细胞

12、核固缩E.神经细胞死亡正确答案:B 脂肪心和虎斑心的区别在于:A.脂肪的质不同B.脂肪的量不同C.脂肪存在的部位不同D.脂肪的质和量均不同E.以上皆不是正确答案:C浸润性肺结核(名词解释)参考答案:即型肺结核,通常由肺内感染灶或由型肺结核原发灶发展而来,亦可因密切接触排菌病人,外界结核菌新近感染所致。 炎症早期出现大量巨噬细胞增生见于A.伤寒B.急性阑尾炎C.细菌性痢疾D.大叶性肺炎E.急性肾小球肾炎正确答案:A 化脓性炎症的特点是A.中性粒细胞渗出为主B.脓液形成C.假膜形成D.组织坏死E.出现嗜酸性脓肿正确答案:ABD 急性化脓性炎症时,组织中最多见的炎细胞是A.浆细胞B.淋巴细胞C.巨噬

13、细胞D.中性粒细胞E.嗜酸性粒细胞正确答案:D 关于流行性乙型脑炎的叙述,下列哪项是正确的?A.乙脑病毒属DNA病毒B.有较多的中性粒细胞围血管浸润C.镂空筛状软化灶形成具有一定的诊断意义D.小胶质结节形成越多,预后越好E.出现脑膜刺激征基本上可排除脑炎正确答案:C 关于高分化腺癌的叙述,下列哪项是正确的?A.癌细胞分化较好,癌巢呈腺样结构B.癌巢呈实体条索状,不形成腺样结构C.癌细胞分泌大量粘液,并形成“粘液湖”D.对放射治疗敏感E.对化疗敏感参考答案:A病理学技术(中级)预测试题9章 第5章 儿童极少发生哪一种中枢神经肿瘤?A.星形细胞瘤B.少突胶质细胞瘤C.脑膜瘤D.室管膜瘤E.髓母细胞

14、瘤正确答案:C 下列哪一种肿瘤是属于神经外胚叶源性肿瘤A.骨肉瘤B.脉管瘤C.黑色素瘤D.精原细胞瘤E.内胚窦瘤正确答案:C 下列不是癌前病变的是:A.粘膜白斑B.乳腺增生性纤维囊性变C.慢性溃疡性结肠炎D.树胶肿E.肝硬化正确答案:D 关于十二指肠溃疡,错误的是A.溃疡多位于十二指肠球部B.溃疡病灶通常为单个C.溃疡直径多在1cm以内D.溃疡易复发E.溃疡易恶变正确答案:E 下列哪一项不符合隐性肺癌A.临床无明显症状和体征B.X线检查阴性C.痰涂片检查阳性D.仅有局部淋巴结转移E.病理示早期浸润癌正确答案:D缺氧时机体的机能和代谢的变化。参考答案:(1)细胞和组织的变化主要表现为红细胞增多和

15、利用氧的能力增强、无氧酵解增强、肌红蛋白增加、低代谢状态。(2)呼吸系统的变化(3)循环系统的变化主要表现为心输出量增加、血流量的分布改变、肺血管收缩、毛细血管增生;(4)中枢神经系统的变化比较严重的缺氧可引起脑细胞水肿、坏死及脑间质水肿。临床上出现一系列神经症状,发生昏迷甚至死亡。 肠阿米巴病最常发生部位是A.乙状结肠和直肠B.升结肠和横结肠C.升结肠和盲肠D.升结肠E.乙状结肠正确答案:C 哪项不符合慢性萎缩性胃炎B型?A.好发在胃窦部B.胃酸分泌减少C.血清壁细胞抗体阴性D.常无恶性贫血E.是自身免疫性疾病正确答案:E 下列哪一种肿瘤没有菊形团结构?A.星形母细胞瘤B.视网膜母细胞瘤C.

16、髓母细胞瘤D.胶质母细胞瘤E.室管膜瘤正确答案:D病理学技术(中级)预测试题9章 第6章关于子宫内膜癌的描述,正确的是()。A.多发生于40岁左右B.与雌激素无关C.肿瘤可不侵犯子宫肌层D.所有子宫内膜癌均不会被刮宫除去E.最常见的病理类型为腺棘皮病答案:C脂肪变(名词解释)参考答案:细胞浆内甘油三酯(或中性脂肪)的蓄积称为脂肪变或脂肪变。 在饱和硫酸铵状态下析出的蛋白质是A.纤维蛋白原B.球蛋白C.3球蛋白D.球蛋白E.清蛋白正确答案:E脂肪变性是细胞内脂肪代谢障碍时的形态表现。其特点是细胞浆内出现了正常情况下在光镜下看不见的(),或()。此种变性多发生于心、肝、肾。参考答案:脂肪滴;胞浆内

17、脂肪滴增多 属于上皮细胞源性肿瘤的是A.人毛细血管瘤B.脑膜瘤C.乳头状瘤D.畸胎瘤E.神经鞘瘤参考答案:C 构成AIDS发病的中心环节是A.严重的TS 细胞亢进B.严重的TH 细胞被破坏C.严重的TH 细胞分化障碍D.严重的胸腺发育障碍E.严重的T、B细胞分化障碍正确答案:B血液循环障碍血液循环障碍可分()和()两种类型。参考答案:全身性;局部性 下列哪一项表述是不正确的A.肿瘤的异型性是诊断良恶性肿瘤的主要组织学依据B.肿瘤的异型性是判断恶性肿瘤的恶性程度高低的主要组织学依据C.细胞异型性是诊断良性肿瘤的主要依据D.组织结构的异型性是指肿瘤组织在空间排列方式上与其来源组织的差异E.肿瘤异型

18、性的大小反映了肿瘤组织的成熟程度(分化程度)正确答案:C 女,35岁,咳嗽、咳痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿啰音,杵状指(十);诊断应首先考虑A.肺结核B.支气管扩张症C.慢性支气管炎D.慢性肺脓肿E.先天性肺囊肿正确答案:B病理学技术(中级)预测试题9章 第7章向心性肥大与离心性肥大的区别是什么?参考答案:(1)向心性肥大:长期压力负荷(后负荷)作用下室壁增厚,心腔无明显扩大,肌节并联性增生。(2)离心性肥大:长期容量负荷(前负荷)作用下,心室腔扩大较明显而室壁厚度增加较轻,肌节串联性增生。自发型变异型心绞痛(名词解释)参考答案:常于休息或梦醒时发作,心电图与其它型心绞痛相反,显示

19、有关导联ST段抬高,常由于靠近斑块的动脉痉挛所致。 下述哪项不符合慢性肾盂肾炎形态变化?A.肾间质纤维化B.肾小球球囊周围纤维化C.肾小球代偿性肥大D.肾小球大部纤维化E.肾盂粘膜纤维化正确答案:D沃弗综合征(名词解释)参考答案:暴发性脑膜炎球菌败血症是暴发性脑膜炎的一种类型,多见于儿童,本病起病急骤,主要表现为周围循环衰竭、休克和皮肤大片紫癜。与此同时,两侧肾上腺严重出血,肾上腺皮质功能衰竭,称为沃-弗综合征,其发生机制主要是大量内毒素释放所引起的弥漫性血管内凝血,病情凶险,常在短期内因严重败血症死亡,故患者脑膜病变轻微。桥接坏死(名词解释)参考答案:为肝细胞之带状融合性坏死,坏死常出现于小

20、叶中央静脉与汇管区之间或两个小叶中央静脉之间及两个汇管区之间。坏死处伴有肝细胞不规则再生及纤维组织增生,后期则成为纤维间隔而分割小叶。常见于中、重度慢性肝炎。先天性巨结肠,肠管扩张的原因是肠壁肌间神经节细胞减少或缺如,下述哪一种肠壁节细胞减少、缺如是正确的()。A.扩张段近侧端肠壁B.扩张段肠壁本身C.扩张段远侧端肠壁D.扩张段本身加近侧段E.扩张段本身加远侧段答案:C 在寄生虫感染灶中最多见的炎细胞是A.淋巴细胞B.巨噬细胞C.浆细胞D.中性粒细胞E.嗜酸性粒细胞正确答案:E 关于小叶性肺炎的叙述,下列哪些是正确的?A.严重者形成融合性支气管肺炎B.细支气管和肺泡的化脓性炎症C.两肺散在病灶

21、,以上肺多见D.病灶周围肺组织充血E.可并发肺脓肿及脑脓肿正确答案:ABDE 简述淤血的病理变化及后果。正确答案:淤血的病理变化肉眼观局部组织或器官体积增大,切面湿润多血;组织颜色暗红,体表皮肤和粘膜出现紫绀;局部温度降低。镜下观小静脉和毛细血管扩张,充满了血液。淤血的后果有 淤血性水肿和出血。实质细胞萎缩、变性、坏死。淤血性硬化。病理学技术(中级)预测试题9章 第8章混合血栓(名词解释)参考答案:混合血栓多发生于血流缓慢的静脉,往往以瓣膜囊或内膜损伤处为起始点,血流经过该处时在其下游形成涡流,引起血小板粘集,构成静脉血栓的头部(白色血栓)。在血小板小梁间血流几乎停滞,血液乃发生凝固,可见红细

22、胞被包裹于网状纤维蛋白中,肉眼上呈粗糙、干燥的圆柱状,与血管壁粘着,有时可辨认出灰白与褐色相间的条纹状结构,这种血栓称为混合血栓。 从腹腔取出的液体具有如下特征:高比重,静置时凝固,混浊且呈黄色,含纤维蛋白原,是哪种原因引起()A.门静脉高压B.右心衰竭C.腹膜炎D.饥饿或蛋白丧失参考答案:C下列哪项对中性粒细胞无趋化作用()。A.细菌代谢产物B.坏死组织C.阳离子蛋白D.C3aE.激肽原酶答案:C 氧化磷酸化的耦联部位是A.Cyt bCyt cB.Cyt bCyt c1C.Cyt cCyt aa3D.UQCyt bE.NADHFMN正确答案:A 结核病基本病变的转化规律有A.吸收消散B.纤维

23、化、纤维包裹及钙化C.病灶扩大D.溶解播散E.大片坏死正确答案:ABCD下列病变中多核巨细胞及泡沫细胞出现最明显的是()。A.腱鞘囊肿B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.滑膜肉瘤E.局限性结节性腱鞘炎答案:E碎片状坏死(名词解释)参考答案:坏死的肝细胞呈带片状或灶状连接状,常见于肝小叶周边的肝细胞界板,该处肝细胞坏死、崩解,伴有炎性细胞浸润,称为碎片状坏死,常见于慢性肝炎。病理性钙化可分为()和()两种类型。参考答案:营养不良性钙化;转移(迁徙)性钙化吸入性肺脓肿(名词解释)参考答案:吸入带有病原菌的分泌物或异物,造成细支气管阻塞,肺小叶萎陷、缺氧,细菌迅速繁殖,使肺组织充血、水肿,炎性细胞浸润,

24、引起化脓性坏死,形成脓肿。病理学技术(中级)预测试题9章 第9章 简述梗死的类型及病理变化的特点。正确答案:贫血性梗死常发生于心、脾、肾等器官,梗死区因含血量少,呈灰白色,梗死灶周围有明显充血出血带。镜下观,早期可见该组织轮廓,晚期呈红染均质状。出血性梗死多发生于肠和肺,梗死区呈暗红色,有明显出血现象。 肿瘤(tumor)(名词解释)参考答案:致瘤因素;机体的局部细胞;基因水平失去对其生长的正常调控;克隆性异常增生;形成新生物;常形成局部肿块。 关于流行性乙型脑炎的叙述,下列哪项是正确的?A.乙脑病毒属DNA病毒B.有较多的中性粒细胞围血管浸润C.镂空筛状软化灶形成具有一定的诊断意义D.小胶质

25、结节形成越多,预后越好E.出现脑膜刺激征基本上可排除脑炎正确答案:C 肠伤寒病灶多见于回肠末端的主要原因是A.伤寒杆菌在回肠最易繁殖B.回肠壁有丰富的淋巴组织C.回肠碱性环境有利于细菌侵入肠壁D.回肠血液供应差,不易将侵入的伤寒杆菌杀灭E.以上都不是正确答案:B 风湿病的病变不包括A.皮下结节B.环形红斑C.动脉炎D.类风湿性关节炎E.小舞蹈症正确答案:D 有关鳞状细胞癌级正确的描述是A.癌巢清楚,细胞间桥存在,常有癌珠B.癌巢欠清,细胞间桥存在,无癌珠C.癌巢不清,无细胞间桥,无癌珠D.癌巢呈大片状,仍有鳞状上皮的某些特点E.癌细胞突破基底膜仅5mm之内正确答案:A 下列哪一种疾病的病变属于增生性炎A.急性肾盂肾炎B.伤寒C.急性阑尾炎D.急性重症肝炎E.小叶性肺炎正确答案:B腹壁柔韧感(名词解释)参考答案:腹膜的慢性炎症刺激及腹膜增厚,触诊时腹壁有特殊的揉面团样感觉。 急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞主要是A.肾小球内皮细胞和系膜细胞B.肾小球脏层上皮细胞C.肾小球壁层上皮细胞D.肾小球周围纤维母细胞E.巨噬细胞正确答案:A

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