22年全科主治历年真题解析8卷.docx

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1、22年全科主治历年真题解析8卷22年全科主治历年真题解析8卷 第1卷 碘A在核酸代谢、蛋白质代谢合成中发挥作用,出生前后,生长旺盛期B促进胰岛素激活,通过参与糖、蛋白质代谢,加速生长发育C与心血管结构关系密切D是合成甲状腺素的关键原料,直接参与糖、脂肪、蛋白质代谢E是骨骼和牙齿的组成成分,调节体内水电平衡正确答案:D 股骨颈骨折不容易愈合的因素A股骨颈的血液供应较差B复位困难,反复整复C软组织覆盖差D受到的剪切应力大E内固定不可靠正确答案:ABCDE 医务人员进行心肺复苏以下做法不正确的是A、不需先看、听和感觉呼吸B、置入高级气道之前,对成人或儿童均可采用30:2的胸外按压-通气比率C、在通气

2、过程中采用环状软骨加压D、心肺复苏进行时应特别强调团队的作用E、如果医务人员在10s内没有触摸到脉搏,施救者应开始心肺复苏并使用自动电除颤仪(如果有)。参考答案:C以下脓疱为非感染性的是 ( )A、脓疱疮B、毛囊炎C、脓疱型银屑病D、单纯疱疹参考答案:C关于多囊卵巢综合征发病机制错误的是A、下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常B、胰岛素抵抗和高胰岛素血症C、肾上腺内分泌功能正常D、甲状腺功能亢进E、高胰岛素血症参考答案:D 我国最早的一部词典是( )A、说文解字B、辞源C、经籍纂诂D、尔雅E、辞通参考答案:D消化性溃疡发病原因中,下列哪一个最重要A、食物的物理刺激B、食物的化学刺激C、药物的不良反

3、应D、胃酸E、胃蛋白酶参考答案:D 关于细菌性阴道病,以下描述哪项不恰当A致病菌主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体B分泌物呈白色,均匀稀薄,有鱼腥味,可有轻度外阴瘙痒C检查阴道黏膜无充血的炎症表现D分泌物涂片可见线索细胞E加入10氢氧化钾可产生烂鱼肉样臭味正确答案:A预激综合征可引起的心律失常包括A、阵发性室上性心动过速B、心房扑动C、心房颤动D、房室传导阻滞E、室性心动过速参考答案:ABC22年全科主治历年真题解析8卷 第2卷可引起低血钾的原因有 ( )A、钾的摄入不足B、尿钾排出过多C、碱中毒D、胰岛素过多E、钡中毒参考答案:ABCDE 有关妊娠期血液的改变哪些是正确的A、血沉加快B、妊娠末期血

4、小板计数减少C、血红蛋白增高D、妊娠末期血浆纤维蛋白原逐渐减少E、血细胞比容增加参考答案:A 调查农村164名育龄妇女生育情况如下:生育胎次0、1、2、3、4妇女人数 9、29、74、34、18该资料的类型是A、有序资料B、连续性资料C、名义资料D、计量资料E、无序资料参考答案:C肾上腺素用于 ( )A、上消化道出血,急性肾衰竭B、心脏骤停、各种休克早期C、度房室传导阻滞、支气管哮喘D、过敏性休克,支气管哮喘E、度房室传导阻滞,感染性休克参考答案:D 中骨盆狭窄主要引起下述哪种情况( )A胎膜早破B胎头跨耻征阳性C胎位异常D产程中胎头内旋转受阻E胎先露衔接受阻正确答案:D 目前临床上测定蛋白质

5、最经典的方法是A.凯氏定氮法B.双缩脲法C.染料结合法D.紫外分光光度法E.比浊法参考答案:A肠道病毒特征是A、有包膜B、对胃酸、胆汁和乙醚有耐受C、只侵犯肠道D、核酸无感染性E、病毒颗粒较大参考答案:B 与传统涂料相比,绿色涂料有哪四大特点?参考答案:绿色涂料无毒,对环境不会造成污染,也不会危害人们的身体健康;其次绿色涂料使用寿命长;再有绿色涂料具有多种功能;绿色涂料的各项性能指标更趋合理。乙脑的主要死亡原因是 ( )A、过高热B、循环衰竭C、支气管肺炎D、呼吸衰竭E、脑水肿、脑疝形成参考答案:D22年全科主治历年真题解析8卷 第3卷 与牙周炎关系密切的全身因素是A、白细胞数目略增高B、白细

6、胞趋化功能缺陷C、单核细胞数目略增高D、转氨酶水平升高E、血压不稳定参考答案:B 下面哪种有机磷农药中毒不能用1:5000高锰酸钾溶液洗胃A美曲膦酯B氧化乐果C对硫磷D敌敌畏E甲拌磷正确答案:C 阴虚火旺常致:A.瞳神干缺B.瞳神紧小C.瞳神散大D.视神经乳头色淡白E.视神经乳头色红、水肿参考答案:A 当旋转中心在阻抗中心时,牙移动类型为A、单纯转动B、单纯平动C、不动D、倾斜移动(根尖移动大于冠移动)E、倾斜移动(冠移动大于根尖移动)参考答案:A 患儿男,18个月,因“玩耍时突然哭闹,左上肢活动受限”来诊。患儿玩耍时突然哭闹,给物不接,见物不抬手,左侧上肢活动少,不能上举。查体:左肩喙突部压

7、痛,局部略有肿胀,左肩关节前屈、外展、外旋、后伸活动明显受限。该患者最可能的诊断是A、肱二头肌长头肌腱腱鞘炎B、肱二头肌长头肌腱滑脱C、肱二头肌短头肌腱损伤D、喙突炎E、肩部滑囊炎F、肩腱袖病患儿还可以出现的症状是A、肘关节屈曲外展位行肱二头肌抗阻力试验阳性B、肩外展在60120时有剧痛C、肱骨结节间沟处可扪及细微摩擦感D、疼痛向三角肌止点放射E、受寒后疼痛加重F、夜痛明显可立即做的处理包括A、掌擦患处B、针灸C、中药热敷D、对抗牵引E、局部封闭F、弹拨患处G、功能锻炼参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:AE问题 3 答案:ACE 一男性患者,21岁,口周及唇黏膜起紫红斑3天,自觉瘙痒

8、。发病前4天曾因头痛服止痛药。既往无类似病史,未服用过同类药物。体查:上下唇黏液及12周可见呈水肿性暗紫红色斑,边界清楚,绕以红晕。应诊断为A固定型药疹B多形红斑型药疹C接触性皮炎D单纯疱疹E口周皮炎正确答案:A固定型药疹常由解热镇痛类药物引起,初次用药潜伏期4天,发生于皮肤黏膜交界处,结合临床表现符合该病诊断,故选A。 小儿麻痹后遗症手术矫正是A一级预防B二级预防C四级预防D三级预防E五级预防正确答案:D 患者,男,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为化脓性扁桃体炎,给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,

9、表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点。此患者的诊断是A、药疹B、二期梅毒C、急性点滴型银屑病D、毛囊炎E、泛发性体癣对该银屑病患者给予甲氨蝶呤(MTX)治疗时,其不良反应不包括A、骨髓抑制B、消化道反应C、肝毒性D、高脂血症E、肾毒性对该银屑病患者局部可选用以下哪种药物外涂A、5%水杨酸软膏B、皮质类固醇激素霜剂C、钙泊三醇软膏D、0.1%他扎罗汀乳膏(维A酸类)E、以上均可用参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D问题 3 答案:B先天性晶状体脱位常合并下列哪些异常( )A、白内障B、青光眼C、视网膜脱离D、屈光不正E、弱视参考答案:ABCDE22年全科主治历年

10、真题解析8卷 第4卷 女,63岁,有高血压史,和邻居争吵时突然昏倒。查体:血压190/120mmHg,浅昏迷,左额纹浅,左鼻唇沟浅,痛刺激右上下肢不动,右巴宾斯基征(+),诊断可能是A脑血栓形成B蛛网膜下腔出血C右脑桥出血D左脑桥出血E脑室出血正确答案:DD。根据高血压病史及情绪激动诱因,结合临床症状,该病例可能发生脑出血,脑桥出血可表现头痛、呕吐、交叉性瘫痪,重者昏迷,结合右侧肢体症状,判断为左桥脑出血。 指伸肌A、起于桡、尺骨的背面B、以四个腱分别止于第25指末节指骨C、位于前臂后面的深层D、作用除能伸指外,还能伸桡腕关节E、止于腕骨的背面参考答案:D 对该患者的治疗,哪项不宜立即进行A控

11、制感染B祛痰C改善通气D补充碱剂E氧疗正确答案:D 一侧眼睑下垂多见的是A.面神经损伤B.三叉神经损伤C.动眼神经损伤D.滑车神经损伤E.展神经损伤参考答案:C 重症患者的代谢改变,正确的是A、葡萄糖氧化利用增加B、脂肪氧化加速C、蛋白质合成增加D、游离脂肪酸浓度下降E、以上都对参考答案:B下列关于学校卫生监督的作用,哪一项是不正确的A、预防作用B、改进作用C、提高作用D、促进作用E、补救作用参考答案:C 最可能的诊断是A胃溃疡B十二指肠溃疡C应激性溃疡D十二指肠淤积症E胃癌正确答案:E 影响遵医行为的因素不包括A病人知识B健康信念C处方D人际关系E民族、种族正确答案:E 案例8:患者女性,3

12、9岁。5个月前剖宫产术后出现阴道不规则流血,每日约用卫生护垫12张。产后2个月仍有流血。妇科检查:宫颈下唇菜花样肿物,触之易出血,子宫大小正常,宫旁无明显增厚。患者下一步应进行的检查有A、腹腔镜检查B、宫颈脱落细胞学检查C、活检D、妇科B超E、阴道镜检查F、鳞状细胞癌相关抗原目前认为下列哪些微生物感染与宫颈癌的发生有关A、人巨细胞病毒B、人乳头瘤病毒C、单纯疱疹病毒D、EB病毒E、柯萨奇病毒F、流感病毒G、呼吸道合胞病毒提示:脱落细胞学检查结果为:细胞散在分布,胞质丰富红染,细胞多形性明显,呈纤维形、梭形或不规则形,核大深染,染色质块状或粗颗粒状。患者最可能的诊断是A、低度鳞状上皮内病变B、高

13、度鳞状上皮内病变C、宫颈腺癌D、宫颈鳞腺癌E、角化型宫颈鳞癌F、非角化型宫颈鳞癌G、宫颈小细胞未分化癌H、非典型鳞状上皮细胞,不排除高度病变提示:患者手术后,进行局部放射治疗。下列关于良性上皮细胞急性放射性改变的描述,正确的是A、胞质和胞核内出现空泡,核仁增大,也可呈空泡变性B、细胞增大,可增大1倍以上,但核质比不大C、核边增厚,核空泡变,染色质同质化,淡染D、形成分叶核或多叶核等核畸形E、可发生核碎裂F、可发生核溶解参考答案:问题 1 答案:BCDEF问题 2 答案:ABC问题 3 答案:E问题 4 答案:BCDEF22年全科主治历年真题解析8卷 第5卷 老年人发生机械性肠梗阻时应首先考虑(

14、 )A蛔虫团阻塞B小肠扭转C肠套叠D肿瘤引起急性梗阻E嵌顿性腹外疝正确答案:D 地方性甲状腺肿的好发年龄( )A、青年B、中年C、儿童D、青春期E、老年参考答案:D 属于龋病二级预防的是A.氟化物的应用B.口腔卫生指导C.X线片辅助诊断D.专业性洁治E.修复牙体缺损和失牙参考答案:C 地球化学说认为克山病的主要病因是A、钙摄入不足B、碘摄入不足C、锌摄入不足D、硒摄入不足E、氟摄入过多参考答案:D 患者,女性,20岁,左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为右舌下腺囊肿,行右舌下腺囊肿摘除术。2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊。检查:左口底近下颌下腺导管开口处可

15、见一个1.5cm1.0cm透明肿块,质地柔软,无压痛,扪诊左舌下腺饱满,无压痛,右口底可见手术瘢痕,扪诊口底有10cm1.0cm肿物,质软,无压痛。该患者的可能诊断是A、左口底黏液囊肿B、左舌下腺囊肿C、左口底脓肿D、右口底囊肿E、右舌下腺囊肿复发该患者的治疗原则是A、左口底黏液囊肿摘除术B、左舌下腺囊肿摘除术C、右舌下腺囊肿摘除术D、左右舌下腺摘除术E、左舌下腺囊肿摘除术+右舌下腺摘除术该患者的术前准备应该做到A、详细询问患者有无系统性疾病B、术前检查血常规、PT及APTTC、局部X线检查D、B超检查E、术前应用抗生素该患者术中应注意A、保护舌神经B、保护舌下神经C、保护下颌下腺导管D、保护

16、舌动脉E、完整摘除舌下腺该患者术后可能出现的并发症A、口底水肿或出血B、伸舌舌尖偏向患侧C、张口受限D、患侧舌前味觉的改变E、患侧下颌下区进食时肿胀参考答案:问题 1 答案:BE问题 2 答案:D问题 3 答案:ABE问题 4 答案:ABCE问题 5 答案:ABDE 表示小概率事件的是A.P=0B.P=1C.PO05D.E.1一正确答案:C在假设检验中,a代表第一类错误发生的概率,代表第二类错误发生的概率,l-代表假设检验的检验效能,P代表检验得到的概率值,若P(一0.05)即可判定发生小概率事件。 下列哪一项不符合良性肿瘤的一般特点A.瘤细胞呈克隆性增生B.肿瘤具有浸润和转移的能力C.染色体

17、异常D.核分裂象增多E.核浆比例增大参考答案:B 睡眠障碍中,临床上多发生于遇到重大生活事件的人或神经症患者的是A、入睡困难B、易醒C、多梦D、睡眠困难E、早醒型参考答案:A血液传播性传播疾病的特点是A、发病快B、感染后患病率高C、可跨越病程D、发生波散必病变E、全身症状重参考答案:ABCDE22年全科主治历年真题解析8卷 第6卷引起肺泡通气血流比值降低的原因有A、肺栓塞B、严重阻塞性肺气肿C、肺动脉炎D、支气管哮喘E、肺不张参考答案:BDE 女性青春期最先出现的是A、月经来潮B、乳房发育C、阴毛出现D、嗓音变化E、子宫明显增大参考答案:B 关于预激综合征正确的叙述是A预激综合征并发房扑时首选

18、类抗心律失常药B预激伴房颤出现心功能不全应立即电复律C预激并发房室结逆传性房室折返性心动过速时首选维拉帕米D所有预激综合征的病人禁用洋地黄E经导管射频消融是根治预激综合征的最佳治疗方法正确答案:ABE 过小牙多见于A、上颌侧切牙和第三磨牙B、下颌侧切牙和额外牙C、上颌侧切牙和尖牙D、下颌侧切牙和尖牙E、下颌切牙和第三磨牙参考答案:A 针灸治疗近视的主穴,除睛明、承泣、四白、太阳外,还包括A、风池、太冲B、风池、悬钟C、风池、光明D、风府、光明E、太阳、风池参考答案:C急性右心衰竭时常引起 ( )A、皮肤黏液行水肿B、全身多处水肿C、眼睑水肿D、下垂性水肿E、下肢象皮肿参考答案:B 以下哪项不属

19、于重症肌无力的表现A、行走无力B、吞咽困难C、低钾血症D、视物模糊E、上睑下垂参考答案:C皮肤免疫系统的细胞成分不包括 ( )A、角质形成细胞B、朗格汉斯细胞C、麦克尔细胞D、真皮内成纤维细胞参考答案:C 何种试验用于T淋巴细胞簇分化抗原测定A.EUSAB.免疫印迹试验C.免疫组化试验D.双向免疫扩散试验E.免疫发光试验参考答案:C22年全科主治历年真题解析8卷 第7卷 女,40岁,诊断为格雷夫斯(Graves)病,用甲巯咪唑治疗3个月(10mg,每日3次),甲亢症状消失,停药1个月后甲亢症状复发,其原因主要是A甲巯咪唑剂量偏小B选药不当C疗程太短D未及时手术E未使用放射性碘治疗正确答案:CC

20、。甲亢症状消失后,宜维持量治疗 1.52年,无严重反应,不宜中断。故选C。 临床儿童患牙用金属砷所需的时间是( )A、3040分钟B、24天C、57天D、1112天E、14天左右参考答案:B 有关黄褐斑不正确的是A、与内分泌有关B、与药物有关C、与日晒有关D、与某些慢性病有关E、只发生在女性参考答案:E治疗缺铁性贫血最重要的是 ( )A、口服铁剂B、注射铁剂C、治疗病因D、输血E、进食富含铁的食物参考答案:C患儿,男2岁,低热盗汗2周,头痛呕吐3天,3周前患过麻疹。查体:患儿嗜睡,颈项强直,心肺无异常,肝未触及。脑脊液:WBC6010L,以淋巴细胞为主,蛋白为1.0gL,糖1.5mmolL。该

21、患儿确诊为结核性脑膜炎,给予糖皮质激素治疗,以下哪项是正确的A、属禁忌症B、疗程35天C、疗程12周D、疗程24周E、疗程812周参考答案:E下列有关新生儿Apgar评分叙述,错误的有 ( )A、90%以上新生儿1分钟评分常是5分B、34分为中度抑制,应立即心脏按压C、出生后1分钟评分与酸中毒及存活率无关D、出生后5分钟评分与神经系统预后有关E、出生时新生儿如严重窒息应立即复苏,不应等待Apgar评分参考答案:BC 患者女性,32岁,1个月前出现腹痛,伴发热。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张。胃肠钡剂检查:回盲部钡影跳跃征。与上述病情不符的诊断是A腹泻与便秘交替发作B抗炎治疗无效C黏液脓血便

22、D腹部包块E瘘管形成正确答案:C血浆ACTH升高可见于如下病症,哪项除外 ( )A、库欣综合征B、异位ACTH分泌综合征C、双侧肾上腺全切或次全切除后纳尔逊综合征D、原发性艾迪生病E、垂体性皮质醇增多症参考答案:D 食管第2狭窄处A.环咽肌收缩而成B.由主动脉弓压迫食管所致C.由左主支气管压迫食管所致D.由右主支气管压迫食管所致E.食管穿过横膈裂孔所致参考答案:B22年全科主治历年真题解析8卷 第8卷 急性左心衰竭与支气管哮喘发作时均出现严重呼吸困难,两者主要鉴别点是A、前者为夜间突发的呼吸困难B、后者伴发绀C、前者坐位可改善呼吸困难D、前者血压增高E、前者肺部可闻及干、湿性啰音参考答案:C

23、登革热病毒感染可出现A发热、出血倾向甚至休克B发热、关节炎、皮疹C发热、心脏病D发热、失明E发热、咳嗽、腰腿痛正确答案:A 对糖尿病的术前术后处理,下列哪项是错误的A术前应适当控制血糖B术前应纠正水电解质代谢紊乱和酸中毒C术前应维持尿糖为D手术应在当天尽早施行,以缩短术前禁食时间,避免酮体生成E术后尿糖十,应立即给予胰岛素12U正确答案:E 患者女,62岁。因“腰痛2个月”来诊。患者于2个月前出现腰痛,1周前体检发现血红蛋白82g/L,血清球蛋白78g/L,尿蛋白(+)。既往史无特殊。查体:体温36.5,脉搏102次/分,呼吸24次/分,血压110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)

24、。贫血貌,皮肤、黏膜无出血点。心率102次/分,律齐,未闻及杂音。双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、血常规B、全身X线片C、血生化D、血M蛋白检测E、骨髓检查F、超声心动图G、肾活检提示患者入院后诉腰痛剧烈,影响活动和呼吸,血常规:血红蛋白降至68g/L。肾功能检查:血肌酐132mol/L。X线检查:多发溶骨性损害。应尽快做的处理包括A、吸氧B、输注红细胞C、快速大量补液D、静脉应用二膦酸盐类E、碱化尿液,适当利尿F、适当应用镇痛药物提示患者完善骨髓穿刺检查后,明确诊断为多发性骨髓瘤IgA型。国际分期系统(ISS)期。荧光原位杂交技术检查:60%骨髓瘤细胞具有t(4;14)

25、。患者首选的整体治疗方案是A、长春新碱+阿霉素+地塞米松(VAD方案)+沙利度胺(T)B、VAD方案+沙利度胺(T)诱导后自体造血干细胞移植巩固C、沙利度胺+马法兰+泼尼松(MPT方案)D、包含硼替佐米的化学治疗方案E、包含硼替佐米的化学治疗方案诱导后自体造血干细胞移植巩固F、包含硼替佐米或者雷利度胺的化学治疗方案参考答案:问题 1 答案:ABCDE问题 2 答案:ABDEF问题 3 答案:E 过敏性紫癜A.活化部分凝血酶时间延长B.凝血酶时间延长C.凝血酶原时间延长D.出血时间延长E.凝血检查结果正常参考答案:D 单一神经纤维动作电位的幅度A、不随刺激强度的变化而变化B、不随细胞外离子含量的变化而改变C、不随细胞的种类而改变D、随传导距离变化而改变E、不随细胞所处环境温度的变化而变化参考答案:A下列哪些气体属压缩气状态 ( )A、氧气B、氦气C、二氧化碳D、氧化亚氮E、环丙烷参考答案:AB下列反射不属于脊髓躯体反射的是A、肌反射B、姿势反射C、对侧伸肌反射D、牵张反射参考答案:B 女,54岁,血尿1年余,右腰痛10天余, CT示右肾下极60mm70mm肿块,突出肾外,中央有不规则低密度区,增强扫描早期病灶明显强化,中心低密度区无强化。最可能的诊断为A肾癌B肾血管肌肉脂肪瘤C肾腺瘤D肾脓肿E肾转移癌正确答案:A

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