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1、中西医结合助理医师模拟冲刺试题集6节中西医结合助理医师模拟冲刺试题集6节 第1节 患者，女，48岁。近日腹痛便秘，胁下偏痛，发热，手足厥逆，舌苔白腻，脉弦紧。治疗应首选( )A四逆散B济川煎C大承气汤D大黄附子汤E麻子仁丸正确答案：A 治疗儿童肌阵挛发作，应首选的药物是A丙戊酸钠B苯妥英钠C卡马西平D扑痫酮E乙琥胺正确答案：A 血府逐瘀汤的功用是( )A温经散寒，养血祛瘀B活血祛瘀，疏肝通络C活血祛瘀，行气止痛D散瘀消肿，定痛止血E活血祛瘀，温经止痛正确答案：C 操作合谷穴的定位，并说出主治病证和针刺方法。参考答案：1.定位：在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧中点处。简便取穴法：以一手的拇
2、指指间关节横纹，放在另一手拇食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。2主治病证：头痛，目赤肿痛，齿痛，鼻衄，口眼歪斜，耳聋等头面五官诸疾；发热、恶寒等外感病证，热病无汗或多汗；经闭、滞产等妇产科病证。3刺法：直刺0.51寸，可灸。 演示毛细血管搏动征的检查方法。参考答案：用手指轻压患者指甲床末端，或以干净玻片轻压患者口唇黏膜，如见到红白交替的、与患者心搏一致的节律性微血管搏动现象，称为毛细血管搏动征阳性。 使用槟榔时应注意的是（ ）正确答案：B 类风湿关节炎活动期的主要临床体征是()A 晨僵B.对称性关节痛C.关节肿胀D.关节功能障碍E.关节畸形答案：C 治疗脾虚型无排卵型功能性子宫出血应首选的方
3、剂是A、血府逐瘀汤B、膈下逐瘀汤C、桃红四物汤D、固本止崩汤合举元煎E、四物汤合三七粉参考答案：D 急性心肌梗死早期(24小时内)最常见的并发症是( )A心源性休克B心律失常C心脏破裂D乳头肌断裂E心力衰竭正确答案：B临床统计表明，急性心肌梗死早期(24小时内)最常见的并发症是心律失常，常见于80以上患者。中西医结合助理医师模拟冲刺试题集6节 第2节 产后血虚受寒，恶露不尽，少腹冷痛，治宜选用A少腹逐瘀汤B失笑散C生化汤D当归补血汤E温经汤正确答案：C 其性开泄的邪气是A风B寒C暑D燥E火正确答案：A答案与解析 A。风为阳邪，其性轻扬开泄，易袭阳位。其性开泄，指其风邪易使腠理宣泄开张而有汗出。
4、风邪侵袭肌表，使皮毛腠理开泄，出现头痛、汗出、恶风等症。故素问?太阴阳明论说：“伤于风者，上先受之。”考点 风邪的性质。 CO2和O2跨膜转运属于A单纯扩散B易化扩散C入胞作用D主动转运正确答案：A 可翻转肾上腺素的升压效应的药物是( )A阿托品B利血平C酚妥拉明D普萘洛尔E阿替洛尔正确答案：C下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点( )A.有无发热恶寒B.有无胸痛咳血SX下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点( )A有无发热恶寒B有无胸痛咳血C有无口干咽燥D痰量的多少E咯痰的难易正确答案：A 下列关于婴幼儿腹泻的叙述，错误的是A病因分为感染因素与非感染因素B病毒或细菌感染直接引起的称为肠
5、炎C饮食不当引起的称为食饵性肠炎D感染因素分为消化道内感染和消化道外感染E细菌引起的腹泻多发生在夏、秋季正确答案：C答案与解析 C。按其病因可分为感染性和非感染性两类。前者多与病毒、细菌、真菌、寄生虫感染有关：后者多由饮食因素和气候因素引起。本病多发于夏秋季节，肠道内感染可引起的腹泻称为肠炎，肠道外感染、喂养不良、气候环境影响所引起的腹泻，称为消化不良。考点 婴幼儿腹泻的特点。 脑出血引起发热的主要原因是( )A、植物神经功能紊乱B、体温调节中枢的功能失常C、无菌性坏死物质的吸收D、皮肤散热量的减少E、感染性发热参考答案：B 麻疹顺证的中医分型正确的是A.初热期，见形期，收没期B.邪郁在表，邪
6、毒内盛C.发热期，出疹期D.风热轻证，毒热重证E.邪侵肺卫，毒在气营，疹后阴伤正确答案：A 原方注明“不用姜”的是A定喘汤B小青龙汤C苏子降气汤D厚朴温中汤E旋覆代赭汤正确答案：A解析：旋覆代赭汤重用生姜以祛痰散结，降逆止呕。定喘汤用法注明“水三盅，煎二盅，作二服，每服一盅，不用姜，不拘时，徐徐服”。中西医结合助理医师模拟冲刺试题集6节 第3节 治疗外感风寒表虚证的方剂是A.麻黄汤B.桂枝汤C.香苏散D.小青龙汤E.九味羌活汤正确答案：B麻黄汤主治外感风寒表虚证；香苏散主治外感风寒，气郁不舒证；小青龙汤主治外寒里饮证；九味羌活汤主治外感风寒湿邪，内有蕴热证。 发于口角唇缘，或眼睑，或外阴的水疱
7、，其形由针头到绿豆大小，一群或数群，有痒或烧灼感，称为A火丹B白痦C湿疹D瘾疹E热气疮正确答案：E解析：热气疮是针头到绿豆大小的水疱，常成簇而发，伴有痒与烧灼感，好发于口角唇缘，或眼睑、外阴等部位。 患者32岁，右乳房发现肿块1年，无疼痛。查体：右乳外下象限可扪及2.5 cm1.5 cm大小肿块，形如鸡卵，表面光滑，活动度好。应首先考虑的是A乳腺癌B乳房结核C乳腺增生病D乳腺纤维瘤E乳腺导管内乳头状瘤正确答案：D 葡萄球菌肺炎可见（ ）。正确答案：E 五体中，属于“木”的是( )A筋B脉C肉D皮E骨正确答案：A 维持正常呼吸关系最密切的两脏是A肺与肝B肺与肾C肺与心D肺与脾E心与肾正确答案：B
8、解析：肺主气，司呼吸，肾主纳气，助肺呼吸，使呼吸保持一定的深度，两者协调共同维持呼吸运动正常进行，故肺、肾与维持正常呼吸关系最为密切。故选B。 患者，男，60岁。患者发作前常有头晕头痛，情绪不稳，胸闷，乏力。发作时突然口眼歪斜，语言不利，口角流涎，可见恶寒发热，肢体拘急，关节酸痛，舌苔薄白，脉浮弦。实验室检查脑部CT示：右侧基底节区脑梗塞。治疗应首先考虑的方剂是A、补阳还五汤B、天麻钩藤饮C、真方白丸子D、镇肝熄风汤E、大秦艽汤参考答案：E 混合细胞型霍奇金淋巴瘤的主要病理变化包括A纤维组织增生B混合型炎细胞增生C大量典型R-S细胞出现D大量陷窝细胞出现正确答案：BC 参与脱氨基作用的生化过程
9、是A柠檬酸循环B甲硫氨酸循环C嘌呤核苷酸循环D乳酸循环正确答案：C中西医结合助理医师模拟冲刺试题集6节 第4节 大柴胡汤中配伍芍药的主要用意是A内泻热结B活血祛痰C和解清热D泻火除湿E缓急止痛正确答案：E 患者，女，38岁。5年前因难产大出血，经行量减少逐渐闭经至今，现生殖器萎缩，脱发，全身无力。B超示子宫萎缩，卵巢偏实性改变，首先应考虑的诊断是( )A下丘脑性闭经B垂体性闭经C卵巢性闭经D子宫性闭经E营养不良性闭经正确答案：B 胃脘灼痛，痛势急迫，烦怒口干者，治选最佳方剂为A调营敛肝饮B一贯煎C柴胡疏肝汤D丹栀逍遥散正确答案：D 治疗慢性阻塞l生肺疾病外寒里饮证，应首选的方剂是查看材料正确答
10、案：A补虚汤为肺肾气虚证首选；越婢加半夏汤为痰热郁肺证首选；涤痰汤为痰蒙神窍证首选。 女患者，每于经前、经期衄血，量较多，色深红，头晕目眩，烦躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄，咏弦数，正确的治法是A.疏肝理气B.滋阴润肺C.清肝调经D.泻火止血E.疏肝清热正确答案：C“经前、经期衄血”提示本病为经行吐衄.辨证为肝经郁火证，治疗应清肝调经。 主要见于肾盂肾炎的管型是A红细胞管型B白细胞管型C上皮细胞管型D透明管型E蜡样管型正确答案：B 按经脉配穴法包括A本经配穴法B表里经配穴法C他经配穴法D同名经配穴法正确答案：ABD 属精亏神衰失神的表现有A壮热烦躁，四肢抽搐B形体赢
11、瘦，动作艰难C两目晦暗，呼吸气微D精神萎靡，面色无华正确答案：BCD 男性67岁，诉刺激性咳嗽伴血痰2个月，两周来感呼吸困难，半年前胸部x线检查时发现有明显异常。查体：气管左移、左胸廓下陷、叩诊实音、昕诊有管状呼吸音，心界左移，X线胸片示左胸有密度均匀的致密影、胃泡上移。此病人最可能的诊断是A肺结核B左侧肺癌及肺不张C左侧大叶性肺炎D左侧脓胸正确答案：B中西医结合助理医师模拟冲刺试题集6节 第5节 幼儿时期生长激素分泌过多，可导致A巨人症B肢端肥大症C黏液性水肿D单纯性甲状腺肿E甲状腺功能亢进症正确答案：A 薄荷在川芎茶调散中的作用主要体现为A清利咽喉B疏肝解郁C解毒透疹D清利头目E透达郁热正
12、确答案：D37解析本题答案选择D。川芎茶调散疏风止痛，治疗头痛。方中用薄荷为取其清利头目之功。 男性，46岁，1h前因车祸致右胸损伤，呼吸极度困难，右胸饱满，沿右侧颈、胸壁可触及皮下积气，气管左移，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。危及患者生命的诊断是A右肺不张B右胸壁挫伤C右侧张力性气胸D右胸肋骨骨折正确答案：C 咳嗽咯血，潮热，面色苍白，盗汗，倦怠乏力。食少，舌质红，苔剥，脉细数无力，应首先考虑的是A气阴两虚型肺痨B肺阴亏虚型肺痨C阴阳两虚型肺痨D阴虚火旺型肺痨E以上都不是正确答案：C 小儿结核菌素试验，硬结在1019mm之间，应为A阴性B阳性C中度阴性D强阳性E极强阳性正确答案：C 患者张某，女
13、，26岁。自诉月经已两个月未来，自前天下午始，小腹疼痛，下坠，阴道有少量出血。现腹痛拒按，仍漏血不止，血色紫黑晦黯。诊之：面黄体瘦。肌肤糙涩，舌边有蓝紫色瘀点，脉弦滑。治宜选用( )A少腹逐瘀汤B复元活血汤C桂枝茯苓丸D桃核承气汤E补阳还五汤正确答案：C 在对瘿病肿块扪诊时，除对其肿块位置、数目、硬度、光滑度、活动度、界限进行重点检查外，还应注意的是A颈部活动是否受限B颈部皮肤是否肿胀C肿块有无震颤，气管是否移位，淋巴结是否肿大D下颌活动是否正常E颈静脉是否怒张正确答案：C10解析本题答案选择C。肿块触诊若有震颤，说明合并有甲状腺机能亢进；气管移位与否，是手术之前需要了解的内容之一；淋巴结是否
14、肿大，多为判断瘿病性质的主要参考内容之一，故C为正确答案。 叙述并指出下关、肺俞、太溪的定位。参考答案：下关：在耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭，宜闭口取穴。肺俞：第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。太溪：内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处。 病态窦房结综合征患者，经常发作快速心房颤动，平日心动过缓，宜采用下列哪项治疗方案A发作时电复律B服用胺碘酮C用受体阻滞剂D安装永久人工起搏器正确答案：D中西医结合助理医师模拟冲刺试题集6节 第6节 按五行生克关系，肺的所不胜之脏是( )A、心B、肝C、脾D、肾E、肺参考答案：A 常累及胃肠道，在黏膜下形成多个息肉状结
15、节的淋巴瘤是A滤泡淋巴瘤B套细胞淋巴瘤C弥漫大B细胞淋巴瘤DBurkitt淋巴瘤正确答案：B解析：20%的套细胞淋巴瘤表现为白血病，常累及胃肠道，在黏膜下形成多个结节，肉眼上似息肉，称淋巴瘤样息肉病。 患者，女，61岁。高血压病史18年，劳累后喘息。近日外感后，喘息加重，咳嗽，咳吐泡沫痰，夜间不能平卧，心悸气短，面色白，形寒肢冷，尿少，下肢轻度浮肿，便溏，舌淡齿痕，脉沉细。应首先考虑的诊断是A心绞痛心肺气虚证B高血压病气虚血瘀证C支气管哮喘气阴亏虚证D慢性支气管炎心肾阳虚证E心力衰竭心肾阳虚证正确答案：E 患者病悬饮，症见咳唾胸胁引痛，心下痞硬，干呕短气，头痛目眩，有时有胸背掣痛不得息，脉沉弦
16、者，治疗应选用A真武汤B五皮散C十枣汤D舟车丸E实脾散正确答案：C 造成患者中度残疾的医疗事,所属的医疗事故级别是()A 一级B.二级C.三级D.四级E.五级答案:B 子宫肌瘤气滞血瘀证，治疗应首选A.桂枝茯苓丸B.血府逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.膈下逐瘀汤E.桃红四物汤参考答案：D 临床上可代替去甲肾上腺素用于各种休克早期的药物是( )A、麻黄碱B、肾上腺素C、间羟胺D、异丙肾上腺素E、去甲肾上腺素参考答案：C 患者，女，28岁。已婚，初产妇。现孕38周，在火车上分娩，送人医院后3天出现寒战、高热、下腹痛，无乳胀及腹泻，妇科检查：阴道内有脓血，宫颈轻度裂伤，子宫大而软，压痛明显。应首先考虑的是A、乳腺炎B、宫颈炎C、产褥感染D、产后细菌性痢疾E、泌尿系统感染参考答案：C 内辅骨下廉(胫骨内髁下缘)至内踝高点的骨度分寸是A16寸B13寸C12寸D9寸E8寸正确答案：B