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1、22年中医执业医师考试历年真题精选7章22年中医执业医师考试历年真题精选7章 第1章 何谓中医学理论体系?其特征是什么?参考答案:含义:是包括理、法、方、药在内的整体,是关于中医学的基本概念、基本原理和基本方法的科学知识体系。其特征是:以整体观念为主导思想,以精气、阴阳、五行学说为哲学基础和思维方法,以脏腑经络及精气血津液为生理病理学基础,以辨证论治为诊治特点的独特的医学理论体系。 患者,女,40岁。面色萎黄,经期延后,行经腹痛,痛处固定,遇温痛减。应首选的药物是 ( )A阿胶B何首乌C当归D艾叶E黄芪正确答案:C面色萎黄,经期延后,行经腹痛,痛处固定,遇温痛减,考虑为血虚血瘀痛经。当归补血调
2、经,活血止痛。 肾岩发生的部位是A阴囊B肾脏C腰部D阴茎E会阴部正确答案:D 既能泻下逐水,又能去积杀虫的药物是A.槟榔B.甘遂C.使君子D.牵牛子E.京大戟正确答案:D槟榔杀虫消积,行气,利水,截疟。甘遂泻水逐饮,消肿散结。使君子杀虫消积。牵牛子泻下逐水,去积杀虫。京大戟泻水逐饮,消肿散结。胃脘疼痛,嘈杂灼热,口干口苦,渴不欲饮,头重如裹,身重肢倦,纳呆恶心,小溲色黄,大便不畅,舌苔黄腻,脉象滑数。应辨证为A、湿热胃痛B、暑湿胃痛C、湿盛胃痛D、热霍乱E、食滞胃痛参考答案:A 哮病和喘证的关系是A.呼吸急促.困难B.哮必兼喘C.一个症状D.喘未必兼哮E.独立性疾病正确答案:B22年中医执业医
3、师考试历年真题精选7章 第2章 气能摄津,就是气有防止出汗的作用。()正确答案:错患者,男,38岁。患急性子痈2天,恶寒发热,左侧睾丸肿大疼痛,疼痛引及子系(精索),舌红苔黄腻,脉滑数。证属湿热下注,气血壅滞,经络阻隔为患。治宜清热解毒,利湿消肿,应首选()A、透脓散B、滋阴除湿汤C、萆薜化毒汤D、柴胡疏肝散E、枸橘汤加减E 子痈湿热下注证:多见于成年人。睾丸或附睾肿大疼痛,阴囊皮肤红肿,焮热疼痛,少腹抽痛,局部触痛明显,脓肿形成时,按之应指,伴恶寒发热。苔黄腻,脉滑数。治法:清热利湿,解毒消肿。方药:枸橘汤或龙胆泻肝汤加减。疼痛剧烈者,加延胡索、金铃子。陈某,男性,30岁。脘腹痞塞不舒,胸膈
4、满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。其诊断是()A、胃痛饮食内伤证B、胃痛肝气犯胃证C、痞满肝胃不和证D、痞满饮食内停证E、痞满痰湿中阻证E 痞满之痰湿中阻证。证候主症:脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。肝郁气滞型腹痛的代表方不正确的是A、柴胡疏肝汤B、枳实导滞丸C、藿香正气丸D、丹栀逍遥散E、四逆散参考答案:BCDE 患者,男,30岁,查血压160/95mmHg,Hb85g/L,蛋白+,颗粒管型23个/HP,BUN10mmol/L,Cr220mol/L。对该患者不宜采取A低蛋白饮食B高蛋白饮食
5、C根据尿量多少适当限水D低钠饮食E低磷饮食正确答案:BB。解题思路 患者处于慢性肾衰氮质血症期,高蛋白饮食可引起BUN水平升高,加重临床症状,不利于降低血镁和减轻酸中毒,可增加健存肾单位的负荷,加快肾功能的减退。命题规律 考查“慢性肾衰竭的治疗”。重点掌握。 患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次分,血压8560mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱根据患者症状和体征,最可能的诊断是A、肝破裂B、脾破裂C、空
6、、回肠破裂D、结肠破裂E、胰腺损伤为明确诊断最简便而最重要的检查方法是A、腹部X线透视B、消化道钡剂造影C、腹部CT检查D、血常规血细胞比容E、左下腹腔穿刺考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要A、季肋部外伤史B、腹部压痛、反跳痛及肌紧张C、血压低于7050mmHgD、血红蛋白逐渐减少E、腹腔穿刺抽出不凝固血液参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A问题 3 答案:E22年中医执业医师考试历年真题精选7章 第3章在血证的治疗上,应注意( )A、止血不留瘀B、血证初起禁用大量凉血止血药C、夹有血块者,忌单纯使用止血药D、瘀阻出血慎用炭类止血药E、分证分型辨证论治参考答案:A
7、BCDE 可治疗风热感冒与时邪感冒的方剂是A银翘散B杏苏散C桑菊饮D普济消毒饮E新加香薷饮正确答案:A风热感冒证的方剂为银翘散加减,时邪感冒证的方剂为银翘散合普济消毒饮加减。故选A。新加香薷饮治疗暑邪感冒;桑菊饮、杏苏散治疗风寒咳嗽。 半夏厚朴汤证的病机是A气血郁滞B痰饮阻滞C肝气郁结D痰凝气滞E阴虚火旺正确答案:D下列各项中,除( )外,都能治疗毒邪下注的流行性腮腺炎A、内庭B、大椎C、太冲D、大敦E、三阴交参考答案:E早期直肠癌淋巴转移的最主要途径是A、向下转移B、向周围转移C、向腹股沟淋巴结转移D、向上转移E、向髂内淋巴结转移参考答案:D 痛泻要方的功用是( )正确答案:B22年中医执业
8、医师考试历年真题精选7章 第4章 治疗尿频脾肾气虚证的首选方剂是A.补中益气丸B.缩泉丸C.菟丝子散D.交泰丸合导赤散E.补肾地黄丸参考答案:B 为什么寒邪容易导致疼痛?参考答案:气血津液的运行,有赖阳气的温煦推动。寒性凝滞,寒邪侵入人体,阳气受损,经脉气血失于阳气温煦,则凝结阻滞,涩滞不通,不通则痛,故寒邪伤人多见疼痛症状。下列哪个部位是痞满的基本病位()A、肝胆B、脾胃C、肝脾D、脾E、胃E 痞满的病位在胃,与肝、脾的关系密切。 淤胆型肝炎的诊断下列哪项是不正确的A起病类似急性黄疽型肝炎B黄疸较深,消化道和全身症状相对较轻C碱性磷酸酶(ALP)明显升高D常有皮肤瘙痒、明显肝大,大便颜色变浅
9、E肝功能检查总胆红素明显升高,以间接胆红素为主正确答案:EE。解题思路 淤胆型肝炎肝功能检查多为总胆红素明显升高,以直接胆红素为主,而非间接胆红素为主。命题规律 考查“病毒性肝炎实验室检查”。重点掌握。 关于溃疡性结肠炎急性期内镜下特征的叙述,错误的是( )A、肠黏膜充血水肿B、红色斑点C、假息肉形成D、肠腔痉挛E、分泌亢进参考答案:C 下列除哪项外,均是妊娠慎用或禁用药A.峻下剂B.破血剂C.逐瘀剂D.和胃剂E.有毒剂正确答案:D妊娠期间选方用药须知时刻顾护胎元,凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气以及一切有毒药品,都宜慎用或禁用。22年中医执业医师考试历年真题精选7章 第5章 妊娠合并心脏
10、病,出现心悸气短,喘不得卧,咳吐白色泡沫痰,畏寒肢冷,四肢浮肿,尿少便溏。舌质淡,苔白润,脉沉滑弱或结代。治法是A.益气化瘀,通阳安胎B.养血益气,宁心安胎C.温阳化气,行水安胎D.益气养血,宁心安胎E.化痰利湿,宁心安胎正确答案:CC 病人,女,24岁,已婚。产后10天,高热3天,下腹疼痛拒按,恶露量少、色紫黯,有臭味,烦热渴饮,尿黄便结,舌红苔黄厚,脉滑数。其证候是A、外感风热B、阴虚内热C、血热D、血瘀E、感染邪毒参考答案:E 下列哪一项与气瘿关系最密切A忧思郁怒,湿痰凝结而成B皮肤潮红C多流行于山区高原地带D多见于40岁的女性患者E用海藻玉壶汤有效正确答案:CC。解题思路 气瘿就是西医
11、的单纯性甲状腺肿及部分地方性甲状腺肿,原因是缺碘,山区和高原地带常常缺碘比较严重。命题规律 考查“气瘿”。重点掌握。 呕吐的主要病机为正确答案:BB解题思路 呕吐的主要病机是胃失和降,胃气上逆;反胃的主要病机是脾胃虚寒,胃中无火。命题规律 考查“呕吐的病因病机”。重点掌握。 治疗风湿热痹,湿热黄疸,应选用的药物是( )A、茵陈B、地肤子C、白鲜皮D、防己E、丹参参考答案:C血清学检测诊断HIV的依据是A、CD4+淋巴细胞计数、T辅助细胞/T抑制细胞(CD4+/CD8+)比值降低B、T辅助细胞/T抑制细胞(CD4+/CD8+)比值升高C、CD8+淋巴细胞计数D、CD4+淋巴细胞计数、T辅助细胞/
12、T抑制细胞(CD4+/CD8+)比值不变E、CD4+淋巴细胞计数、T辅助细胞/T抑制细胞(CD4+/CD8+)比值倒置参考答案:A22年中医执业医师考试历年真题精选7章 第6章 苏合香丸的主治病证不包括A、猝然昏仆B、高热神昏C、心腹卒痛D、苔白脉迟E、中寒昏厥参考答案:B 患者,左踝部疼痛,行走时加重,喜温热,舌苔白,脉弦紧。治疗应首选正确答案:A 下列不属五液的是()A.尿B.涎C.涕D.泪E.唾参考答案:A一个脓头的阳性肿块散在身体各处,此愈彼起,日久不愈,反复发作的病是A、疖B、疖病C、痈D、流注E、有头疽参考答案:B 功能补肝肾,强筋骨,安胎的药物是A.蛤蚧B.仙茅C.鹿茸D.杜仲E
13、.狗脊正确答案:DD 关于非结合胆红素下列哪项描述是错误的A脂溶性的B不溶于水C属于游离胆红素D多来源于衰老的红细胞E可出现于尿中正确答案:E22年中医执业医师考试历年真题精选7章 第7章硬化性骨髓炎病变处骨质以形成( )为特征A、脓肿B、死骨C、包壳骨D、窦道E、弥漫性硬化参考答案:E我国第一个设计、铸造针灸铜人的医家是A、皇甫谧B、王执中C、王惟一D、窦汉卿E、滑伯仁参考答案:C喘证的最主要辨证要点为( )A、辨部位B、辨寒热C、辨虚实D、辨阴阳E、辨气血参考答案:C 代表心房除极波形的是A.P波B.QRS波群C.ST段D.T波E.QT问期正确答案:AP波反映心房除极过程;QRS波群反映心
14、室除极的全过程;ST段代表心室缓慢复极过程;T波反映心室快速复极时的电位变化;QT间期代表心室肌除极和复极总时问。考点:心电图检查。 积滞的主要症状有不思乳食,伴见A.面色少华,精神尚好B.脘腹胀瘦,舌苔厚腻C.形体消瘦,精神萎靡D.腹痛拒安,嗳气泛酸E.神疲肢卷,大便不调正确答案:B积滞以不思乳食,食而不化,脘腹胀满,暖气酸腐,大便溏薄或秘结酸臭,舌苔厚腻为特征;疳证临床以形体消瘦,面色无华,毛发干枯,精神萎靡或者烦躁,饮食异常为特征。考点:积滞和疳证的主要特征。 患者黄疸日久,黄色晦暗如烟熏,纳少脘闷,大便溏,神疲畏寒,舌淡不渴,舌淡苔腻,脉沉迟。治疗应首选A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.甘露消毒丹D.黄连温胆汤E.茵陈术附汤正确答案:E黄疸日久,损伤脾阳,脾运失司,寒湿内盛,故纳少脘闷,大便溏,神疲畏寒,口淡不渴,黄色晦暗如烟熏,证属两黄的寒湿内盛证型,治宜温化寒湿、健脾退黄,方用茵陈术附汤。故选择E。茵陈蒿汤用于阳黄热重于湿。茵陈五苓散用于阳黄湿重于热。甘露消毒丹用于热毒内盛。黄连温胆汤用于痰热内蕴。