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1、住院医师考试真题9章住院医师考试真题9章 第1章在国家药品监督篱理部门指定的医学、药学专业刊物上介绍,但不得在大众传播媒体发布广告的是A、非处方药B、处方药C、进口药品D、保健品E、贵重药品参考答案:B伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射性疼痛者,最可能是A、输尿管上段结石B、肾盏结石C、肾盂结石D、输尿管末段结石E、输尿管中段结石参考答案:D腺病毒肺炎主要临床特点为( )A、夏季最多见B、喘憋明显,而肺部啰音不明显C、年长儿多见D、常有高热,而一般情况良好E、咳粉红色泡沫痰参考答案:B 黄褐斑皮损处可外用脱色剂如_、_等。参考答案:3%氢醌霜;3%过氧化氢溶液应用多种皮肤刺激引起运动是A、B
2、obath方法B、Brunnstrom方法C、PNF方法D、Rood方法E、运动再学方法参考答案:D夜间咳嗽明显的疾病是A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺癌D、肺脓肿E、二尖瓣狭窄参考答案:E 何谓肿瘤标志物?参考答案:肿瘤标志物即指从血、尿、渗出物及各种体液或组织中测定可揭示肿瘤的物质如糖蛋白或多肽,也包括相关的表达基因检测。住院医师考试真题9章 第2章 婴儿的骶管容积是15ml。 ( )此题为判断题(对,错)。参考答案:对下列何种检查对肺癌的早期诊断有价值:A、胸部X线检查B、痰脱落细胞检查C、纤维支气管检查D、锁骨上淋巴结活检E、肺泡灌洗液细胞学检查参考答案:ABCE末次月经第1日是1
3、998年10月26日,计算预产期是A、1999年8月2日B、1999年8月3日C、1999年8月1日D、1999年8月4日E、1999年8月5日参考答案:A关于非典型性面痛,正确的观点有()A.由自主神经病变引起B.无“扳机点”C.疼痛不局限于某一感觉神经支配范围内D.疼痛范围广泛、深在E.疼痛部位不定正确答案:ABCDE女,4岁。突然发热3940,腹胀,全腹压痛,肌紧张,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。诊断首先考虑A、肠系膜淋巴结炎B、原发性腹膜炎C、急性化脓性阑尾炎穿孔D、肠伤寒并肠穿孔E、梅克尔憩室炎参考答案:B某可疑脊髓压迫症患者行脊柱X线摄片检查发现第23腰椎平面椎弓根间距增
4、宽、椎弓根变形、椎间孔扩大、椎体后缘凹陷,并局部骨质破坏,最可能的诊断为A、脊柱骨折B、腰椎脱位C、腰椎肿瘤D、腰椎结核E、腰椎骨质增生并椎管狭窄参考答案:C扩张型心肌病时A、各房室腔径增大,以右室、右房为主B、各房室腔径增大,以左室、左房为主C、室间隔与左室后壁增厚,左室流出道狭窄D、四个瓣膜开放幅度增加,开放时间延长参考答案:B住院医师考试真题9章 第3章 简述带状疱疹的临床表现。参考答案:(1)前驱症状:轻度乏力、低热、纳差等,患处自觉灼热或神经痛,持续13天,亦可缺如。(2)皮损:首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,水
5、疱群间皮肤正常,呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线,好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经,病程一般23周,老年人为34周。水疱干涸、结痂脱落后遗留暂时性红斑色素沉着。(3)症状:神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈,多在皮损完全消退后或1个月内消失,少数患者神经痛可持续超过1个月以上,称为带状疱疹后遗神经痛。(4)特殊表现:眼带状疱疹:多见于老年人,疼痛剧烈,可累及角膜形成溃疡性角膜炎;耳带状疱疹:系病毒侵犯面神经及听神经所致,表现为外耳道或鼓膜疱疹;膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称
6、为Ramsay-Hunt综合征。(5)不典型带状疱疹:由患者机体抵抗力差异所致,可表现为顿挫型(不出现皮损仅有神经痛)、不全型(仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退)、大疱型、出血性和坏疽型、泛发型(同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损);病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹,并侵犯肺和脑等器官,称为播散型带状疱疹。人轮状病毒感染的主要传染源( )A、隐性感染者B、感染的动物C、患者D、病原携带者E、接触患者的医务人员参考答案:AC处理鼻出血的方法中,错误的是:A、轻微出血可采用局部止血法B、凡有鼻出血均采用鼻后孔填塞C、找不到出血点时可先用鼻孔填塞D、有明确的出血点可用冷冻或烧灼止
7、血E、局部止血的同时全身可适当应用止血药参考答案:B酗酒可引起明显升高的是A、GGTB、ALTC、ASTD、ALPE、AMY参考答案:A某患者因出血性肠炎而住院,经抗生素治疗后,发展为溶血性尿毒症综合征,后经实验室诊断为大肠杆菌O157:H7感染。导致该患者出现溶血性尿毒综合征最可能的原因是大肠杆菌O157:H7所产生的( )A、霍乱毒素B、肉毒毒素C、志贺毒素D、耐热性肠毒素E、大肠杆菌内毒素参考答案:C关于前负荷的叙述哪项正确 ( )A、指左心室射血时心肌壁所面临的压力B、临床常测定平均动脉压反映前负荷C、是舒张末期心肌纤维长度D、处于最适前负荷时,心肌肌小节长度为2.02.2mmE、超过
8、最适前负荷时,心肌收缩力即明显降低参考答案:C恶性高热的机制为( )A、骨骼肌肌质网释放钙离子障碍B、骨骼肌肌质网摄取钙离子障碍C、骨骼肌纤维乙酰胆碱受体异常D、骨骼肌纤维M型胆碱受体异常E、骨骼肌肌钙蛋白功能异常参考答案:B住院医师考试真题9章 第4章一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmolL,下列何项不妥A、进行口服葡萄糖耐量试验B、空腹及餐后2b血糖测定C、分析影响血糖结果的因素D、24h尿糖定量及糖化血红蛋白测定E、口服降血糖药物治疗参考答案:E病人主动地协调与周围病友的关系,特别是努力改善与医务人员的关系,属于下列哪种心理需要( )A、被尊重B、被认识C、被接纳D、安全感参考答案
9、:C医疗事故处理条例规定,在发生医疗纠纷时,患者对下列资料可以封存但不能复印的是A、会诊记录B、门诊病历C、手术及麻醉记录单D、病理报告单E、化验报告单参考答案:A前房积血处理错误的是( )A、镇静止血B、严密观察眼压C、发生角膜血染立即手术治疗D、一旦出血立即散瞳E、双眼包扎参考答案:D对于妊娠期高血压疾病性心脏病哪项是恰当的A、心脏不同程度扩大,脉细数B、心电图均显示心脏损害C、均在妊娠期发病D、发病与贫血及营养情况无关E、治疗宜用甘露醇等利尿药参考答案:C慢性脑病综合征的临床特征为:A、情感障碍B、记忆障碍C、行为障碍D、感知障碍E、全面性智能障碍参考答案:E具有典型的银叉或枪刺畸形的是
10、A.Montcggia骨折B.Galeazzi骨折C.Smith骨折D.Colles骨折E.Barton骨折参考答案:D住院医师考试真题9章 第5章女性,28岁,烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:T36.2,呼吸深大有异味。血糖22mmolL,尿糖(),酮体()。最可能的诊断为A、急性肠炎十代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、乳酸酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、非酮症高渗性糖尿病昏迷参考答案:D治疗隐球菌脑膜炎的首选药物为( )A、氟康唑B、酮康唑C、咪康唑D、依曲康唑E、两性霉素B参考答案:E关于内乳淋巴结单独一野电子束偏角照射技术,下列叙述正确的是A、内乳淋巴结的剂量确实可
11、靠,受深度变化的影响小B、与内切野邻接处胸壁与乳腺组织不产生低剂量区C、对纵隔及肺组织的照射少D、不受乳腺病变部位及胸廓宽窄的影响E、以上都是参考答案:E 10岁男孩,突然发作心动过速,心率170次分,压迫眼球后心率降为每分钟70次,基本规则。上述快速心率应诊断为A、窦性心动过速B、室性心动过速C、室上性心动过速D、心房颤动E、心房扑动如上述患者心电图检查示P-R间期012秒;QRS波起始部均可见模糊迟钝的波,时限增宽为012秒。诊断为A、右束支传导阻滞B、左束支传导阻滞C、预激综合征D、窦房结游走节律E、正常心电图在发作时下列哪种治疗是错误的A、胺碘酮B、食管调搏C、电生理检查后消融术D、电
12、复律E、毛花苷丙,维拉帕米(异搏定)参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:C问题 3 答案:E肾病患儿泼尼松短程疗法的总疗程为( )A、12个月B、23个月C、6个月D、69个月E、912个月参考答案:B志贺菌分群的依据是( )A、O抗原B、H抗原C、K抗原D、L抗原E、B抗原参考答案:A角质促成剂能促进角质层正常分化,减轻炎症浸润,常用的有A、25煤焦油B、3水杨酸C、510硫磺D、0105蒽林E、钙泊三醇参考答案:ABDE住院医师考试真题9章 第6章对RNA病毒无效的药物为( )A、碘苷B、金刚烷胺C、阿糖腺苷D、利巴韦林E、阿昔洛韦参考答案:ACE下列哪项不是舍格伦综合征的病理表现
13、:( )A、导管扩张B、大量淋巴细胞浸润C、小叶间隔破坏,消失D、腺泡萎缩,变性,消失E、导管细胞增生,形成上皮细胞岛参考答案:C粟粒型肺结核胸片的特征是( )A、两肺尖部一般不受累B、从肺尖到肺底大小均匀的结节影C、胸腔积液D、胸膜增厚E、肺门淋巴结增大参考答案:B女,30岁,被确诊为类风湿性关节炎,药物治疗7个月,效果不明显,双膝关节肿胀明显。查体双膝关节肿胀,触之肥厚感,皮温稍高,关节活动度0120,X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为A、关节穿刺抽液B、滑膜切除术C、人工膝关节置换D、继续内科治疗E、理疗参考答案:B有关脊髓叙述正确的是( )A、无明显的分节B、粗细较均匀C、中
14、央管向下为盲端D、直接被脑脊液包围E、与椎管等长参考答案:C 肝脏产热占体热的15%。 ( )此题为判断题(对,错)。参考答案:错 4个月婴儿,发热、咳嗽2天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈无抵抗,双巴宾斯基(Babinski)征阳性。不可能的诊断为A、化脓性脑膜炎B、中毒性脑病C、病毒性脑炎D、高热惊厥E、结核性脑膜炎为明确诊断,应选哪项检查A、胸部X线片B、脑脊液检查C、脑电图D、血培养E、PPD检查10个月婴儿,3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周热退,即停药,现头围47cm,前囟隆起,颅缝裂开,前额突出,两眼球向下呈落日征。应考
15、虑的诊断为A、硬脑膜下积液B、慢性脑膜炎C、脑脓肿D、脑积水E、脑室管膜炎为作出诊断,首选的检查为A、腰穿、脑脊液检查B、硬脑膜下穿刺C、侧脑室穿刺D、头颅透光试验E、头颅CT检查参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:B问题 3 答案:D问题 4 答案:E住院医师考试真题9章 第7章 患者男性,70岁,因急性心肌梗死入院,抢救过程中患者突发意识丧失、抽搐。意识丧失、抽搐的原因最大的可能是A、心室颤动B、室性期前收缩C、心房颤动D、心房扑动E、室上性心动过速治疗首先考虑A、阿托品B、受体阻滞剂C、胺碘酮D、直流电复律E、导管射频消融术参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:D对公众的个
16、人年剂量当量限值,全身照射时应低于A、2mSvB、5mSvC、4mSvD、1mSvE、3mSv参考答案:D女性,35岁,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后患者出现高热,心率160次分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是( )A、甲亢术后感染B、甲亢症状加重C、甲亢危象D、甲亢危象前期E、甲亢术后感染性腹泻参考答案:C凌某,男,40岁,1年前头部外伤后常自觉头晕头痛,健忘失眠,耳鸣,精神、注不振面唇紫暗,舌暗红,脉弦涩。治法为A、活血化瘀B、通阳泄浊C、健脾补肾D、通窍活络E、健脾和胃参考答案:AD血清中抗体不属于IgG型的天疱疮类型是A、寻常型天疱疮B、副肿瘤性天疱疮C、落叶型天疱
17、疮D、IgA型天疱疮E、疱疹样天疱疮参考答案:D 髋关节后脱位少见,呈外展、外旋、屈曲畸形。此题为判断题(对,错)。参考答案:错检查某脊髓病变患者,临床表现为Beevor征,提示病变部位在A、T8B、T9C、T10D、T11E、T12参考答案:C住院医师考试真题9章 第8章男患,17岁,病史:今晨起床后感四肢无力,下肢为甚,下午症状加重,四肢不能活动并且出现呼吸困难及吞咽困难,病前2周有上呼吸道感染史。查体:饮水呛咳,咽反射消失,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(),感觉无障碍,双侧Babinski征(),二便尚能自控。请问何时进行什么项目检查对该病最有诊断意义A、即行肌电图检查B、即行脑脊
18、液检查C、即查血沉,血常规D、即查脑电图E、10天后查脑脊液参考答案:E牙髓感染的特有病原菌是()A.变形链球菌B.普氏菌C.卟啉单胞菌D.放线菌E.消化链球菌正确答案:C食道癌病人在麻醉诱导期应特别注意的并发症是( )A、高血压B、心动过速C、返流、误吸D、心律失常E、支气管痉挛参考答案:C牙源性上颌窦炎的X线检查方法是A、许勒位和经咽侧位B、下颌升支侧位和切线位C、华特位和根尖片D、头颅侧位和合翼片参考答案:C急性肾衰竭时,少尿的标准为( )A、400ml/dB、500ml/dC、600ml/dD、800ml/dE、1000ml/d参考答案:A大骨节病临床症状最明显的季节是( )A、春季B
19、、夏季C、秋季D、冬季E、夏秋之交参考答案:A男性,25岁。因摔伤造成右胫骨闭合性骨折,2小时后来院就诊。给予闭合复位、石膏夹板外固定,起初疼痛不明显,后逐渐加重。应首先采取A、给予镇痛药物B、拆除石膏夹板,重新包扎固定C、静滴抗生素消炎D、使用扩血管药物缓解血管痉挛E、立即行筋膜间室切开减压参考答案:B住院医师考试真题9章 第9章女性,8个月,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频或尿时哭吵。化验尿常规蛋白(),红细胞2030个HP,白细胞1020个HP。应首先考虑做何种检查协助诊断A、尿细菌培养B、血常规检查C、尿蛋白定性D、膀胱镜E、肾盂造影参考答案:A患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿,3天前
20、开始发热、腹痛、腹泻,全腹有压痛,腹水量增加,应尽快做哪项检查( )A、便常规及便培养B、血培养C、腹水常规及细菌培养D、腹部B超检查E、肝胆脾CT检查参考答案:C韦氏成人智力量表适用于( )A、l6岁以上的成人B、17岁以上的成人C、18岁以上的成人D、20岁以上的成人参考答案:A下列缺铁性贫血的叙述,正确的是A、血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高B、血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常C、血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低D、血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度增高E、血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低参考答案:C下述有关血管瘤的描述,哪
21、项是正确的A、血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤B、海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织,一般不侵犯骨骼C、禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤D、血管瘤具有自发消退的特点,甚至可以完全消失E、以上都不是参考答案:D关于根管治疗术的疗效评价,成功的是()A.无症状和体征,咬合有轻度不适,X线显示根尖周透射区变化不大B.无症状和体征,咬合正常,X线显示根尖周透射区密度增加C.明显的症状和体征,不能正常行使咀嚼功能D.X线显示根尖周透射区缩小E.根管治疗3个月后窦道封闭正确答案:BDE一老年患者治疗中出现烦躁和意识模糊,查血清钠156mmolL,诊断应为 ( )A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、中度高渗性脱水D、重度高渗性脱水E、重度等渗性脱水参考答案:D