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1、21年检验类预测试题8节21年检验类预测试题8节 第1节Wilson病与下列哪一种金属代谢异常有关A.MnB.ZnC.AgD.CaE.Cu答案：E解析：肝豆状核变性又称Wilson病，是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病，由于铜在体内过度蓄积，损害肝、脑等器官而致病。下列试验中血标本受溶血影响最小的是A.K测定B.LD测定C.血清铁测定D.Na测定E.AST测定答案：D解析：本题正确答案为D。去除或杀灭大多数微生物的过程，称为A.消毒B.灭菌C.防腐D.无菌E.无菌操作答案：A解析：碘酒和乙醇为消毒剂，用以消除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物，即消毒。由疖、痈病变继发的败血症，其细
2、菌多为A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.脑膜炎奈瑟菌D.流感嗜血杆菌E.腐生葡萄球菌答案：A解析：A.100加温22.ShB.用0.30.5甲醛处理C.56加热30minD.-20反复冻融E.灭菌后加入0.51.0氯化钙溶液去除菌体鞭毛抗原选择答案：A解析：1.用0.30.5甲醛处理制备鞭毛抗原。2.用100加温22.5小时去除菌体鞭毛抗原。3.制备毒素抗原在灭菌后再加入0.51.0氯化钙溶液。4.制备组织细胞可溶性抗原时可用-20反复冻融法。21年检验类预测试题8节 第2节男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500rmin离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮
3、有一厚层乳脂该患者最有可能为A.V型高脂蛋白血症B.型高脂蛋白血症C.型高脂蛋白血症D.型高脂蛋白血症E.I型高脂蛋白血症答案：E解析：1.I型高脂蛋白血症特征：血浆在试管内放置4过夜后奶油上层，下层透明。2.I型高脂蛋白血症特征：血浆在试管内放置4过夜后奶油上层，下层透明，增加的脂蛋白为CM。3.乳糜微粒(CM)主要功能为运输外源性TG。抗A和抗B血清中有冷凝集素，在低温下鉴定血型为A.A型B.B型C.AB型D.O型E.以上都可能答案：C解析：抗A和抗B血清中有冷凝集素，在低温下鉴定血型时，抗A和抗B均发生凝集，血型鉴定会误认为AB型。哪种标本中查不到微丝蚴（ ）A.血液B.脑脊液C.鞘膜积
4、液D.尿液E.腹腔积液答案：B解析：临床上可以在丝虫病病人的血、鞘膜积液、淋巴液、乳糜尿等体液中查到微丝蚴。选择性蛋白尿是以下列哪种蛋白尿为主A.白蛋白B.IgGC.转铁蛋白D.-微球蛋白E.B-J蛋白答案：A解析：选择性蛋白尿是以白蛋白为主的。基因芯片的应用领域不包括（ ）。A.疾病诊断B.环境监测C.微生物检测D.药物筛选E.食品加工答案：E解析：基因芯片利用了核酸杂交原理，应用领域不包括食品加工。21年检验类预测试题8节 第3节下列关于CK测定叙述错误的是A、血清、血浆、脑脊液等均可作为CK分析的标本B、常用的抗凝剂为肝素C、其他抗凝剂或多或少会对CK活性的测定产生影响D、黄疸标本对结果
5、会产生影响E、混浊标本对结果无影响答案：D解析：血清、血浆、脑脊液等均可作为CK分析的标本，常用的抗凝剂为肝素，其他抗凝剂或多或少会对CK活性的测定产生影响，黄疸和混浊标本对结果无影响，测定过程中，主要干扰物质是腺苷酸激酶，标本应避免溶血。核左移见于A.巨幼细胞性贫血B.恶性贫血C.急性化脓性感染D.炎症恢复期E.用抗代谢药物后答案：C解析：核丘移是机体的一种反应性改变，常见于化脓性感染、急性溶血及应用细胞因子后。正常人外周血中成熟的NK细胞占A.5%B.10%C.15%D.20%E.30%答案：B解析：正常人外周血中成熟的NK细胞占10%。关于体液免疫，下列说法错误的是A.需有抗原刺激B.不
6、需APC参与C.B细胞活化、增殖、分化为浆细胞D.浆细胞合成并分泌IgE.Ig仅在细胞外发挥效应答案：B解析：A.肝素B.枸橼酸钠C.EDTA-KD.草酸铵E.双草酸盐适用于红细胞沉降率测定的抗凝剂为答案：B解析：肝素可以保持红细胞的自然形态，是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂；枸橼酸钠对凝血因子V有较好的保护作用，使其活性缓慢减低，故常用于凝血项的检查，也用于红细胞沉降率的测定，因毒性小，是输血保养液的成分之一；EDTA-K对血细胞的影响最小，是全血细胞分析的理想抗凝剂；草酸铵对红细胞破坏力较强，保持血小板形态完整适用于血小板计数。21年检验类预测试题8节 第4节关于补体结合实验说法不正确的是
7、A.是经典的免疫技术B.具有灵敏度高的特点C.实验条件要求不高D.无需特殊的设备E.目前将此法作为临床免疫诊断的首选答案：E解析：补体结合实验是一项经典的免疫技术，具有灵敏度高、可检测的抗原或抗体范围广泛等优点。该法无需特殊的设备，结果容易观察，实验条件要求不高，一般医院均具备开展的条件，目前已不将此法作为临床免疫诊断的首选。内生肌酐清除率的参考值为（ ）。A.120150ml/minB.5080ml/minC.1030ml/minD.80120ml/minE.3050ml/min答案：D解析：A.扩大医学服务的范围B.医患关系的分解趋势和物化趋势C.医患关系的间接性、多元性、易变性D.尊重患
8、者的生命价值，确立双向作用的医患关系E.医患关系的个体性、稳定性、直接性近代医患关系特点( )答案：B解析：属于病理性结晶的是A.三联磷酸盐结晶B.草酸钙结晶C.尿酸结晶D.磷酸钙结晶E.亮氨酸结晶答案：E解析：共用题干患者男性，60岁。高热，咳嗽，口腔溃疡1周，体温39.2，下肢皮肤有大片瘀斑，血红蛋白90g/L，白细胞13*109/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.21，未见幼稚细胞，PLT35*109/L，凝血酶原时间18秒（对照12秒），血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。该病有哪些特异性指标会增高A:D-二聚体B:因子X活性C:血小板表面抗体D:网织红细胞E:PLG活性答案：A解析：本例中
9、，患者有高热，咳嗽，中性粒细胞比例升高，表明有严重感染，血小板减少，PT较正常延长4秒以上，3P试验阳性，这表明有继发性纤溶发生。DIC的检测中以D-二聚体增高为特异性指标。21年检验类预测试题8节 第5节男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g/L，白细胞2310L，血小板3210L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65gL：白细胞1310L，血小板1110L。黄疸加深，全身进行性衰竭。骨髓中找到什么细胞对诊断本病意义最大A.异型淋巴细胞B.小巨核细胞C.原始细胞增多D.异常组织
10、细胞和多核巨组织细胞E.淋巴瘤细胞答案：D解析：寄生在淋巴系统的寄生虫是A:钩虫B:丝虫C:华支睾吸虫D:牛肉绦虫E:旋毛虫答案：B解析：在我国，寄生于人体淋巴系统的寄生虫主要有班氏吴策线虫（班氏丝虫）和马来布鲁线虫（马来丝虫），统称为丝虫。A.沙眼衣原体沙眼亚种B.LGV亚种衣原体C.鼠亚种衣原体D.肺炎衣原体E.鹦鹉热衣原体非淋菌性尿道炎的病原体是答案：A解析：沙眼是由沙眼衣原体沙眼亚种引起。沙眼衣原体性病淋巴肉芽肿生物变种(LGV)引起性病淋巴肉芽肿。在性接触传播引起的非淋菌性尿道感染中，有5060是由沙眼衣原体沙眼亚种引起的。关于单克隆抗体特点的错误叙述A.理化性状高度均一B.生物活性
11、单一C.来源容易D.特异性强E.针对多种抗原决定簇答案：E解析：杂交瘤细胞产生的单克隆抗体是针对抗原分子上某一单个抗原决定簇的抗体，其特点是理化性状高度均一、生物活性单一、来源容易和特异性强。某患者进行骨髓细胞涂片检查，发现存在大量异常细胞，形态如下：细胞大小不一，外形多不规则，胞核较大不规则，呈扭曲折叠状，染色质呈稀疏网状，无核仁。该细胞最可能是A.原粒细胞B.早幼粒细胞C.幼稚单核细胞D.原红细胞E.原浆细胞答案：C解析：本题该患者的骨髓细胞涂片检查发现的大量异常细胞，其形态符合幼稚单核细胞的特征。21年检验类预测试题8节 第6节患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后
12、4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80/50mmHg，T37.4，HR56次/分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病，以下指标最有参考价值的是A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.随机血糖D.HbAlcE.OGTTF.胰岛素G.C-肽答案：D解析：1.本患者临床表现主要包括消化系统和循环系统症状和体征，涉及的常见疾病包括上消化道、胰腺和心脏。结合患者多个心血管疾病高危因素（年龄、性别、高血压）和循环系统表现，急性心肌梗死必须予以排除。如发生宫内感染，脐带血中升高的Ig是A:IgGB:IgMC:IgAD:IgDE:IgE答案：B
13、解析：IgM是个体发育最早合成的抗体，也是抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体，感染过程中血清IgM水平升高，说明近期感染，新生儿脐血中若IgM增高，提示有宫腔内感染。Km值是指A.反应速度为最大反应速度一半时的酶浓度B.反应速度为最大反应速度一半时的底物浓度C.反应速度为最大反应速度一半时的温度D.反应速度为最大反应速度一半时的抑制浓度E.是达到最大反应速度所必需的底物浓度的一半答案：B解析：根据酶学动力学方程，所谓米氏常数的含义即酶促反应速度为最大反应速度一半时的底物浓度。区分造血干细胞和早期造血祖细胞的依据是A.细胞膜糖蛋白B.细胞增殖周期C.代谢机制D.细胞表面标志E.形态答案：D解
14、析：早期造血祖细胞与造血干细胞有较相似的细胞膜糖蛋白、细胞增殖周期及代谢机制。目前对于造血干(祖)细胞的认识主要依据干、祖细胞的体内、外生物学特性以及其细胞表面标志。更严格意义上的区分，迄今还十分困难。关于细菌L型，下列哪一项是错的A.细菌L型是遗传性变异的细菌B.细胞壁的缺陷主要是肽聚糖的缺陷C.凡能破坏肽聚糖结构或抑制其合成的物质都能损伤细菌细胞壁而形成细菌L型D.细菌L型是细菌失去细胞壁所形成的细胞壁缺陷型E.细菌L型在脱离诱导剂后可恢复为原来的细菌答案：A解析：在一定的环境条件下发生的变异，不能稳定地传给子代，当环境条件改变，可能恢复原来性状，称为非遗传型变异。细菌L型在脱离诱导剂后可
15、恢复为原来的细菌，属非遗传性变异的细菌。21年检验类预测试题8节 第7节TCBS培养基的鉴别用糖是A.葡萄糖B.蔗糖C.乳糖D.半乳糖E.麦芽糖答案：B解析：分离霍乱弧菌常用的选择性培养基是硫代硫酸盐.枸橼酸盐-胆盐-蔗糖琼脂平板( TCBS)。巨幼细胞性贫血A.血清铁正常，网织红细胞明显增多B.血清总铁结合力增高C.骨髓巨核细胞明显增多，以颗粒型居多D.骨髓增生程度减低，巨核细胞缺如E.血清叶酸、维生素B水平降低答案：E解析：血清叶酸、维生素B水平降低是巨幼细胞性贫血的病因。下列哪种是急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别可靠的依据（ ）A.篮状细胞增多B.原始细胞30%C.骨髓增生极度活
16、跃D.原始细胞形态显著畸形E.原始细胞浆中可见Auer小体答案：E解析：Auer小体：是白血病细胞中的棒状小体。瑞氏染色呈紫红或红色，由嗜天青颗粒融合而成，含核糖核酸及脂类，过氧化物酶阳性暗影。这种小体出现在急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病等急非淋巴细胞白血病中，不出现在急性淋巴细胞白血病中，对急性白血病的诊断及急性非淋巴细胞白血病的鉴别诊断具有重要意义。弥散性血管内凝血易见A.细胞着色不一B.靶形红细胞C.缗钱状红细胞D.球形红细胞E.裂片红细胞答案：E解析：靶形红细胞因红细胞中心部位染色较深，其外围为苍白区域，而细胞边缘又深染，形如射击之靶，故称靶形红细胞。常见于各种低色素性贫血，在珠
17、蛋白生成障碍性贫血时尤其容易见到。裂红细胞指红细胞碎片，包括盔形红细胞等，多见于弥散性血管内凝血、微血管病性溶血性贫血和心源性溶血性贫血等红细胞破碎综合征。直接显微镜检查可见与革兰阴性梭状杆菌共存的螺旋体是A.回归热疏螺旋体B.雅司螺旋体C.奋森疏螺旋体D.梅毒螺旋体E.钩端螺旋体答案：C解析：21年检验类预测试题8节 第8节A.化脓性链球菌B.轮状病毒C.风疹病毒D.冠状病毒E.单纯疱疹病毒SARS的病原体是答案：D解析：化脓性链球菌可引起猩红热；轮状病毒是引起婴幼儿胃肠炎和腹泻的主要病毒病原体；孕妇在妊娠的20周内感染风疹病毒，严重者在妊娠早期即引起流产或死胎；严重急性呼吸系统综合症( S
18、ARS)的病原体被认为是一种新型的冠状病毒；单纯疱疹病毒型是性病感染病原体中的一种。以下各项不符合急性淋巴细胞白血病(ALL)特征的是A.白血病细胞有明显的质和量异常B.白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结C.白血病细胞胞浆中可见Auer小体D.白血病细胞PAS染色可呈阳性反应E.白血病细胞可进入周围血液答案：C解析：Auer小体不出现在急性淋巴细胞中。疱疹病毒一个很重要的特征是形成潜伏感染，此时在基因结构上发生了下列哪些变化A.疱疹病毒基因变异B.疱疹病毒基因缺失C.疱疹病毒基因整合于细胞基因组内D.疱疹病毒基因杂交E.疱疹病毒基因重组答案：C解析：下列关于清蛋白的描述，错误的是A:在pH7.4的环境中带负电荷B:正常情况下可完全从肾小球滤过C:是血浆中含量最多的蛋白质D:当血浆中的浓度低于28g/L时可出现水肿E:醋纤膜电泳时，清蛋白区的参考范围是57%68%答案：B解析：考点：清蛋白的理化性质、功能、参考范围。解析：虽然清蛋白的分子量较小，可通过肾小球的滤过膜，但正常情况下肾小球的滤过膜带负电荷，可阻挡对同样在血浆pH7.357.45环境也带负电荷的清蛋白的滤过。尿干化学试带碘酸盐层的作用是A.破坏维生素C的干扰B.防止大分子物质干扰C.使尿液快速、均匀吸入D.检测维生素CE.保护试带模块答案：A解析：第二层绒制层，包括碘酸盐层和试剂层，碘酸盐层可破坏维生素C等干扰物质。