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1、主管护师历年真题和解答5章主管护师历年真题和解答5章 第1章 (共用材料) 某男性患者,58 岁,有慢性支气管炎病史 20 年,已并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛,伴干咳、呼吸困难,并渐出现紫绀,体检见气管明显向左移位 此患者病变部位的叩诊音为A.清音B.浊音C.鼓音D.实音E.浊、实音此时患者最确切的医疗诊断是A.合并气胸B.急性心肌梗死C.急性右心衰竭D.急性呼吸窘迫综合征E.合并胸腔积液请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:C问题 2 答案解析:A 患者张某,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130m
2、mHg,意识模糊。左侧肢体活动受限,心界扩大。该患者最可能的诊断是A、1级高血压B、2级高血压C、3级高血压D、临界高血压E、高血压危象该患者的高血压危险分层属于A、低危B、中危C、高危D、极高危E、以上都不是社区护士为其进行有关高血压的用药指导,下列不正确的一项是A、不可在自觉症状改善或消失后随意停用降压药B、一般在睡前服用降压药C、服药期间不要饮酒D、降压药不要随意与利尿、镇静药合用,以免引起低血钾E、定期测量血压,一般每周23次,视血压稳定情况而定参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D问题 3 答案:B 剖宫产术后疼痛的护理,不正确的是( )A教会产妇分散注意力B腹部系腹带C必要
3、时应用止痛剂D卧床休息避免活动E咳嗽时轻按腹部两侧正确答案:D婴儿期免疫接种,哪项不正确A、2个月服脊灰减毒活疫苗糖丸B、23个月接种卡介苗C、8个月注射麻疹疫苗D、3个月接种百、白、破三联疫苗E、1岁后结合季节注射乙脑疫苗参考答案:B 从一出生就具备而且永不消失的反射是A.瞳孔对光反射B.觅食反射C.拥抱反射D.握持反射E.吸吮反射正确答案:A直肠癌根治性手术能否保留肛门,主要取决于A.癌肿的大体形态B.癌肿距肛门的距离直肠癌根治性手术能否保留肛门,主要取决于A.癌肿的大体形态B.癌肿距肛门的距离C.癌肿的组织学类型D.肿瘤的分期E.肿瘤有无远处转移正确答案:B略 追究问题的原因,深入了解某
4、一问题属于A.封闭式提问B.开放式提问C.探索式提问D.诱导式提问E.特定式提问参考答案:C 毛细血管搏动征见于A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C右心衰竭D甲状腺功能亢进E严重贫血正确答案:BDE 禁用氨硫脲的是A淋巴结核患者B黏膜结核患者C干酪性肺炎患者D肝肾疾病患者E结核性脑膜炎患者正确答案:D主管护师历年真题和解答5章 第2章 5-Fu药物的毒性反应主要发生在A、消化系统B、泌尿系统C、脱发、皮肤着色D、口腔溃疡E、血液系统参考答案:C简述肌力评定的目的及应用范围。参考答案:(1)评定目的:判断有无肌力低下情况及其范围和程度;发现导致肌力低下的可能原因;提供制定康复治疗、训练计划的依据;
5、检验康复治疗、训练的效果。(2)应用范围:肌肉骨骼系统疾患;神经系统疾患;其他系统、器官疾患;健身水平。 肺气肿患者,最近痰多,不易咳出,说话气短。错误的排痰方式是A、拍背B、雾化吸入C、刺激喉部诱发反射性咳嗽D、自主性咳嗽E、哈气技术参考答案:E 男性,32岁,顽固性膀胱刺激症状半年,低热乏力,用抗生素后,症状略减轻,尿中有红、白细胞,3次尿培养均为阴性,该病人的诊断可能为A、膀胱炎B、肾盂肾炎C、泌尿系结石D、泌尿系结核E、膀胱异物参考答案:D 提示消化性溃疡已有并发症的是A恶心、腹胀明显B反酸、嗳气明显C上腹压痛明显D疼痛的节律性发生改变E出现夜间痛正确答案:D消化道溃疡可有消化不良症状
6、以及自主神经功能紊乱的表现,如恶心、腹胀明显;反酸、嗳气明显;可无阳性体征,或仅有上腹压痛等。而上腹疼痛为主要症状,节律性是疼痛的特征,胃溃疡多在餐后052小时出现,至下一餐前消失,十二指肠溃疡为空腹痛及夜间痛。一旦疼痛规律发生改变提示可能出现消化道溃疡的并发症,如穿孔等。 尿常规检查尿液的A色泽及透明度B比重及蛋白C糖定性D细胞及管型E钾、钠、氯定量正确答案:ABCD 血清总胆固醇含量升高见于A、肺结核B、严重肝病C、重度贫血D、甲状腺功能亢进E、肾病综合征参考答案:E 妊高症孕妇出现剧烈头痛伴呕吐时首选药物是A.硫酸镁静脉滴注B.哌替啶肌内注射C.肼苯哒嗪静脉滴注D.甘露醇快速静脉滴注E.
7、阿托品肌内注射正确答案:A对急性呼吸衰竭患儿用氧时,湿化瓶中盛液体是( )。A、室温蒸馏水B、60左右的蒸馏水C、30的乙醇D、生理盐水E、以上均不是参考答案:B主管护师历年真题和解答5章 第3章 肝硬化病人肝肾综合征的特点为( )A血BUN升高、血钠升高、尿钠降低B血BUN升高、血钠升高、尿钠正常C血BUN升高、血钠升高、尿钠升高D血BUN升高、血钠降低、尿钠降低E血BUN升高、血钠降低、尿钠升高正确答案:D 外周血中性粒细胞增多见于( )。A、败血症B、伤寒C、放射线照射D、脾功能亢进E、急性白血病参考答案:A 小组护理的缺点是A.护理工作缺乏连贯性B.所需人力物力费用多C.人员编制、素质
8、、经济影响D.护理工作节奏快,护士压力大E.对领导的管理技巧和能力要求高参考答案:E 患者,女性,29岁,因发热2天,伴乏力、尿黄,查ALT 1120UL,总胆红素70molL,抗-HAV-IgM(+),诊断为“急性黄疸型肝炎”。该患者目前最主要的治疗措施是A卧床休息B保肝药物治疗C抗病毒治疗D补充维生素E免疫治疗正确答案:A急性肝炎患者的最主要治疗措施为卧床休息。该患者为急性黄疸型肝炎,因此最主要的治疗措施应为卧床休息。考生可以记住:“肝炎又叫富贵病,必须吃好喝好还不能干活。” 关于小儿生理性腹泻的描述是( )A多见于虚胖体质的小儿B多为添加辅食引起C无呕吐等消化道症状D体重增长好,不影响生
9、长发育E大便次数较多正确答案:ACDE 表示健康男性的符号是正确答案:A 病人需要安装人工心脏起搏器,下列哪项术前准备不需要A.皮肤准备B.术前禁食禁饮6小时C.按医嘱注射镇静药D.开放静脉通路E.留置胃管减压正确答案:E略 某女,52岁,腰骶部疼痛6个月,加剧1周就诊。查血沉120mm/h,血红蛋白:90g/L,白细胞、血小板数正常。X光显示腰椎、盆骨骨质明显疏松,可见虫蚀样溶骨性病灶,尿蛋白(抖),血清蛋白电泳见一单珠峰蛋白区带。本例最可能的诊断是( )A骨质疏松症B慢性肾病C多发性骨髓瘤D骨髓转移癌E类风湿性关节炎正确答案:C 一老年患者以肺气肿、型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽
10、、痰多,呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是( )A给镇咳和镇静药,帮助入睡B减少夜间操作,保证病人睡眠C给低流量持续吸氧D减少白天睡眠时间和次数E和病人一同制订白天活动计划正确答案:A主管护师历年真题和解答5章 第4章 某消化性溃疡病人,出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜( )A咖喱牛肉汤B菜末蛋花汤C榨菜肉丝汤D老母鸡汤E竹笋肉汤正确答案:B解析:研究表明:Hp感染、胃酸分泌过多和胃黏膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节。故消化性溃疡病人宜少食用刺激胃酸分泌的食物,如肉汤、鸡汤等。 患者男性,31岁。睡地铺后突然畏寒、发热伴胸痛3天,胸透见右中肺有大片炎
11、性阴影,咯大量铁锈色痰,给患者的护理措施中错误的是A、高热寒战时可用暖水袋或电热毯等保暖,适当增加被褥B、气急时给予半卧位C、及时应用退热药,避免高热惊厥D、高蛋白质、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食E、每日饮水量在15002000ml参考答案:C 与维持子宫前倾位置有关韧带是( )A圆韧带B阔韧带C主韧带D宫骶韧带E骨盆漏斗韧带正确答案:AD 化疗患者需要进行保护性隔离的白细胞计数为A10109LB20109LC30109LD40109LE50109L正确答案:A 判断是否属于医院感染的主要依据是A、疾病的临床表现B、病程的长短C、发病的缓急D、疾病的潜伏期E、抗生素的使用期限参考
12、答案:D 防该患儿发生臀红的关键护理措施是( )A臀部烤灯B暴露臀部C勤换尿布D每次大便后温水清洗臀部E臀部涂爽身粉正确答案:D心悸心虚胆怯证的治法是( )。A.镇惊定志,养心安神B.补血养心,益气安神C.滋阴降火,养心安神D.温补心阳,安神定悸E.振奋心阳,化气利水参考答案:A 加强下列措施后可以预防该妇女胎膜早破的发生,但除外A孕期活动适度B妊娠最后2个月禁止性交C加强产前检查D不治疗宫颈内口松弛E孕期积极预防下生殖道感染正确答案:D流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000kg而终止者。该孕妇妊娠36周,不会是流产。宫颈内口松弛易于导致感染和前羊膜囊受力不均而发生胎膜早破,应及时治疗。
13、 心脏复苏时首选给药途径是A.心内注射B.静脉注射C.气管喷雾D.舌下含服E.肌内注射正确答案:B略主管护师历年真题和解答5章 第5章 肠瘘的全身表现可有A营养不良B水、电解质、酸碱平衡失调C高热、寒战D贫血E脉速、气促正确答案:ABCE 提示急性腹膜炎病人病情恶化A.板状腹B.呕血、便血C.腹胀加重D.腹式呼吸消失E.没有右下腹压痛和反跳痛阴性参考答案:C 不符合出血性脑卒中临床特征的是A、多见于长期高血压及动脉粥样硬化的患者B、出血是因粟粒状微动脉瘤破裂,导致脑实质内的自发性出血C、发生颅内压增高甚至脑疝,是高血压患者主要死亡原因D、出血部位多发生于小脑及脑干E、多见于50岁以上参考答案:
14、D 穿刺后让患儿去枕平卧A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时E.24小时正确答案:C略 住院第2天治疗效果不佳,患儿出现烦躁不安,意识不清,呼吸急促,65次/分。血气分析,SaO20.85,PaO26.65kPa(50mmHg),PaCO26.65kPa(50mmHg),pH下降,诊断呼吸衰竭。根据以上病情,最有效的措施是( )A密切观察病情,监测呼吸与心血管系统B保持呼吸道通畅,每2h吸痰1次C导管低流量给氧D气管插管E防止继发感染正确答案:D 某纺织厂,滴虫性阴道炎发病率很高,为预防其传播,下列不必要的措施是( )。A改座厕为蹲厕B改盆浴为淋浴C积极治疗病人及带虫者D预防性使用灭滴灵
15、E相互不借用浴巾正确答案:D解析:滴虫性阴道炎的传播途径 环境温度低于24、湿度低于70时,使用纺织品材料包装的无菌物品的有效期宜为A1天B7天C14天D21天E1月正确答案:C环境的温度低于24、湿度低于70时,使用纺织品材料包装的无菌物品的有效期宜为14天。静脉输注脂肪乳时应注意A.250ml脂肪乳剂输注时间不应3hB.单独输入的脂肪乳应于12h内输完C静脉输注脂肪乳时应注意A.250ml脂肪乳剂输注时间不应3hB.单独输入的脂肪乳应于12h内输完C.要使用1.2um的过滤器过滤D.所有给药装置应为螺口连接装置答案:AC 次日,患儿突然出现脉搏细速,呼吸急促,口唇发绀,四肢湿冷,意识模糊,血压6045mmHg。根据临床表现应警惕该患儿可能出现A溶血B贫血C颅内高压D脑栓塞E休克正确答案:E