21年药学类考试真题8卷.docx

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1、21年药学类考试真题8卷21年药学类考试真题8卷 第1卷与左旋多巴合用可引起高血压危象和心律失常的是A:中枢M受体阻断药B:单胺氧化酶抑制药C:中枢兴奋药D:拟多巴胺药E:外周M受体阻断药答案:D解析:拟多巴胺药与左旋多巴合用,使外周多巴胺增多,作用于心脏的1受体,引起高血压危象和心律失常。重力作用可造成乳剂A.破裂B.酸败C.分层D.转相E.絮凝答案:C解析:受外界因素(光、热、空气等及微生物影响,使乳剂组分(油或乳化剂)发生变质的现象称为酸败。乳化剂失效后,乳滴周围的乳化膜破坏导致液滴合并成大液滴,乳滴的合并进一步发展使乳剂分为油水两相,经过振摇也不可能恢复到原来的分散状态,是不可逆过程。

2、乳剂放置过程中由于重力作用使两相间的密度差加大,最终乳剂出现分散相粒子上浮或下沉,导致分层,经振摇后很快再分散均匀恢复乳剂状态。肾衰损伤肾小管导致A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.酸流失答案:C解析:代谢性酸中毒是指细胞外液H+增加和(或)HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-减少为特征的酸碱平衡紊乱。发病原因与机制:(1)HCO3-直接丢失过多:病因有严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流;型肾小管性酸中毒;大量使用碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺;大面积烧伤等。(2)固定酸产生过多,HCO3-缓冲消耗:病因有乳酸酸中毒、酮症酸中毒等。(3)外源性固定酸摄入过多,HCO3-缓

3、冲消耗:病因有水杨酸中毒、含氯的成酸性盐摄入过多。(4)肾脏泌氢功能障碍:见于严重肾衰竭、重金属及药物损伤肾小管、型肾小管性酸中毒等。(5)血液稀释,使HCO3-浓度下降见于快速大量输入无HCO3-的液体或生理盐水,使血液中HCO3-稀释,造成稀释性代谢性酸中毒。(6)高血钾。关于处方,下列说法错误的是A.处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天B.毒性药品、精神药品处方保存1年,麻醉药品处方保存3年C.处方如有更改,应由处方医生在修改处签字或盖章,以示责任D.每张处方只限于一名患者的用药E.药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写答案:B解

4、析:普通、急诊、儿科处方保存1年,毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保存2年,麻醉药品处方保存3年。A.醋酸纤维素酞酸酯B.羧甲基淀粉钠C.滑石粉D.甘油明胶E.苯甲酸钠以上属于栓剂基质的是答案:D解析:肾上腺素水溶液加热时,效价降低,是因为发生了A:水解反应B:消旋化反应C:还原反应D:开环反应E:氧化反应答案:B解析:考查异丙肾上腺素的化学性质。治疗晕动病可选用A.阿托品B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.哌仑西平E.后马托品答案:C解析:东莨菪碱脂溶性高,可进入中枢,抑制皮质及前庭功能,因此可抗晕动病。共用题干抗菌药物的合理应用原则是严格掌握适应证,治疗方案应综合患者病情、病原菌及抗菌药物特点。下

5、述感染疾病的病原体中,抗菌药物治疗的适应证主要针对的是A:病毒B:细菌C:真菌D:衣原体E:支原体答案:B解析:抗菌药物治疗的适应证主要针对细菌感染。单纯性下尿路感染不应该“应用治疗剂量范围高限的抗菌药物”。抗菌药物疗程宜用至体温正常和症状消退后7296小时。21年药学类考试真题8卷 第2卷片剂中常使用的赋形剂不包括( )A.滑石粉B.糖类C.维生素CD.硬脂酸镁E.淀粉答案:C解析:下列说法错误的是A.阿托品为莨菪醇和莨菪酸结合成的酯B.临床常用溴新斯的明口服,甲硫酸新斯的明注射C.氯琥珀胆碱结构中含有酯键,水溶液不稳定,易发生水解反应D.普鲁本辛不易吸收,不易通过血脑屏障,中枢副作用小E.

6、阿曲库铵治疗量可引起心、肝、肾功能异常答案:E解析:阿曲库铵由于体内经Hofmann消除和酯解代谢,治疗剂量不影响心、肝、肾功能。根据药品说明书和标签管理规定,下列所述属于药品内包装标签必须标注的内容是A.药品的用法用量B.药品的功能主治或适应证C.药品的生产企业D.药品的生产日期E.药品通用名称、规格、产品批号及有效期答案:E解析:厌氧菌感染所致肺炎下列药物无效的是A.甲硝唑B.克林霉素C.庆大霉素D.林可霉素E.氨苄西林/舒巴坦答案:C解析:庆大霉素主要用于需氧革兰阴性菌感染,对肠球菌和厌氧菌无效。对咖啡因的叙述不正确的是A.小剂量作用部位在大脑皮层B.较大剂量可直接兴奋延脑呼吸中枢C.中

7、毒剂量时可兴奋脊髓D.直接兴奋心脏,扩张血管E.收缩支气管平滑肌答案:E解析:本题重在考核咖啡因的药理作用。咖啡因兴奋中枢的范围与剂量有关,小剂量兴奋大脑皮层,加大剂量可兴奋延脑呼吸中枢,更大剂量兴奋脊髓,引起惊厥。可直接兴奋心脏。可松弛血管平滑肌引起血管扩张。可舒张支气管、胆道平滑肌。故正确答案为E。第一个投放市场的HMG-CoA还原酶抑制剂是A.洛伐他汀B.吉非贝齐C.硝苯地平D.尼群地平E.异山梨酯答案:A解析:1987年,洛伐他汀是第一个投放市场的HMG-CoA还原酶抑制剂,是当年投放市场最有效的品种,对原发性高胆固醇血症具显著疗效,能明显降低冠心病发病率和死亡率。影响维生素B吸收的主

8、要因素是A.浓茶B.内因子缺乏C.碳酸氢盐D.四环素合用E.胰酶答案:B解析:阿糖胞苷为A.具有抗菌作用的药物B.具有抗肿瘤作用的烷化剂C.具有抗肿瘤作用的生物碱D.抗艾滋病药物E.具有抗肿瘤作用的嘧啶类衍生物答案:E解析:新诺明为磺胺甲唑与抗菌增效剂甲氧苄啶组成的抗菌复方制剂。长春新碱为抗肿瘤生物碱。阿糖胞苷为嘧啶类拮抗物抗肿瘤药。沙奎那韦是第一个上市治疗艾滋病的蛋白酶抑制药。21年药学类考试真题8卷 第3卷下列哪一项不属于地西泮的作用A.中枢性肌肉松弛作用B.镇静、催眠C.抗抑郁D.抗焦虑E.抗惊厥答案:C解析:地西泮具有抗焦虑,镇静、催眠,抗惊厥,中枢性肌肉松弛作用等作用,而不具有抗抑郁

9、的作用,所以答案为C。A.0.45mB.0.80mC.1.15mD.1.25mE.1.73m患儿,12岁,70kg,体表面积为答案:E解析:有关药物在体内与蛋白结合叙述不正确的是A.药物与血浆蛋白结合与生物因素有关B.药物与血浆蛋白结合是一种可逆过程C.药物与血浆蛋白结合有饱和现象D.药物与血浆蛋白结合是药物贮存的一种形式E.血浆蛋白结合率高的药物,在血浆中游离浓度大答案:E解析:进入血液的药物,一部分在血液中呈非结合的游离型状态存在,一部分与血浆蛋白成为结合型药物。入血浆含有六十多种蛋白质,其中三种蛋白质与大多数药物结合有关:即白蛋白、酸性糖蛋白和脂蛋白。白蛋白占血浆蛋白总量的60,在药物-

10、蛋白质结合中起主要作用。药物与血浆蛋白可逆性结合,是药物在血浆中的一种储存形式,能降低药物的分布与消除,使血浆中游离型药物保持一定的浓度和维持一定的时间,不致因很快消除而作用短暂。毒性作用较大的药物与血浆蛋白结合可起到减毒和保护机体的作用。若药物与血浆蛋白结合率高,药理作用将受到显著影响。特别是临床要求迅速起效的磺胺类和抗生素,形成蛋白结合物往往会降低抗菌效力。药物与蛋白结合除了受药物的理化性质、给药剂量、药物与蛋白质的亲和力及药物相互作用等因素影响外,还与动物种属差异、性别差异、生理和病理状态有关。酸化尿液时,可以使弱碱性药物经肾排泄时A.解离多、再吸收多、排出慢B.解离少、再吸收多、排出慢

11、C.解离少、再吸收少、排出快D.离解多、再吸收少、排出快E.解离多、再吸收少、排出慢答案:D解析:与高分子化合物形成盐A.溶出原理B.扩散原理C.溶蚀与扩散相结合原理D.渗透泵原理E.离子交换作用原理答案:A解析:此题重点考查缓控释制剂释药的原理。制成包衣片利用扩散原理;与高分子化合物形成盐利用溶出原理;片芯用不溶性聚合物包衣,用激光在包衣膜上开一个细孔即制成渗透泵片利用渗透泵原理。故本题答案应选择B、A、D。医院实行“专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记”管理的是A.麻醉药品B.毒性药品C.第二类精神药品D.放射性药品E.戒毒药品答案:A解析:医院要对麻醉药品实行“五专管理”。以

12、下药物可以使用商品名的是A、新的化学结构的药物B、新的药物剂型的药物C、新的生产工艺的药物D、新的药品标准的药物E、新的生产厂家的药物答案:A解析:除新的化学结构、新的活性成分的药物,以及持有化合物专利的药品外,其他品种一律不得使用商品名称。对咖啡因的叙述不正确的是A:小剂量作用部位在大脑皮质B:较大剂量可直接兴奋延髓呼吸中枢C:中毒剂量时可兴奋脊髓D:直接兴奋心脏,扩张血管E:收缩支气管平滑肌答案:E解析:本题重在考核咖啡因的药理作用。咖啡因兴奋中枢的范围与剂量有关,小剂量兴奋大脑皮层,加大剂量可兴奋延髓呼吸中枢,更大剂量兴奋脊髓,引起惊厥。可直接兴奋心脏。可松弛血管平滑肌引起血管扩张。可舒

13、张支气管、胆道平滑肌。故正确答案为E。21年药学类考试真题8卷 第4卷吸收进入体内的药物以原型或经代谢后的产物排出体外的过程是A、消除B、吸收C、分布D、排泄E、代谢答案:D解析:体内药物以原形或代谢物的形式通过排泄器官排出体外的过程,称为药物的排泄。下列哪个不是影响干燥的因素( )A.蒸气浓度B.空气温度C.物料性状D.干燥方法E.干燥湿度答案:A解析:下列说法错误的是A.医疗机构应当建立由分管负责人负责,医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构B.指定专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作C.指定专(兼)职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作D.把麻醉

14、药品、第一类精神药品管理列入本单位年度目标责任制考核E.建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度,并定期组织检查,做好检查记录,及时纠正存在的问题和隐患答案:C解析:常用于固体分散体水溶性载体有A.硬脂酸盐B.Eudragit EC.聚乙二醇类D.邻苯二甲酸醋酸纤维素E.聚丙烯酸树脂答案:C解析:此题考查固体分散体载体材料。固体分散体的载体材料可分为水溶性、难溶性和肠溶性三大类。Eudragit E是聚丙烯酸树脂类,为难溶性载体材料;邻苯二甲酸醋酸纤维素和聚丙烯酸树脂为肠溶性载体材料,硬脂酸盐为阴离子型表面活性剂,不能作为固体分散体载体,只有聚乙二醇类为水溶性载体材料。故本题答案应选择C。

15、药源性疾病最多见的类型是A.过敏反应B.致畸、致癌C.毒性反应D.特异质反应E.后遗效应答案:A解析:药源性疾病与病理性疾病的临床表现基本一致,各系统器官都可受累,异常病理体征与受累器官损害程度一致,检查和判定指标相同,其中最多见的是过敏反应(各型皮疹、哮喘、休克等都与其他过敏性疾病体征一样)。下列对骨质疏松叙述不正确的是A.主要治疗目的为增加骨强度和骨密度B.预防和治疗药物包括促进骨矿化药物、骨吸收抑制剂和中药C.治疗时机强调早期治疗D.促进骨矿化类药物为治疗的基础用药E.可选用骨吸收抑制剂和骨形成促进剂的联合用药答案:B解析:预防和治疗药物包括促进骨矿化药物、骨吸收抑制剂、促进骨细胞形成和

16、中药四类。医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则,开具麻醉药品、第一类精神药品处方。下列为门(急)诊患者开具的处方中,每张处方的最大限量是7日常用量的仅是A.普通药品B.麻醉药品注射剂C.第一类精神药品D.麻醉药品控缓释制剂E.第一类精神药品注射剂答案:D解析:1.处方管理办法第23条。在本题的前提下,每张处方的最大限量是1次常用量。2.处方管理办法第24条。在本题的前提下,每张处方最大限量是3日常用量的是麻醉药品注射剂。3.处方管理办法第23条。为门(急)诊患者开具每张处方最大限量是7日常用量的仅是麻醉药品控缓释制剂。一乳剂型软膏基质的制剂处方为硬脂酸180g,蜂蜡30g

17、,三乙醇胺10g,甘油60g,蒸馏水720g。4.此O/W型乳剂型软膏基质的乳化剂是铵皂,是硬脂酸与三乙醇胺反应的产物。5.为顺利实施乳化操作,油相和水相的温度应保持在70左右,水相的温度可略高。6.将水相缓缓加入油相中的同时必须搅拌,并不断搅拌至冷凝,才能制得均匀的乳剂型软膏基质。中间精密度是指A:在同一个实验室,同一时间由不同分析人员用不同设备测定结果的精密度B:在同一个实验室,不同时间由不同分析人员用不同设备测定结果的精密度C:在同一实验室,不同时间由一个分析人员用不同设备测定结果的精密度D:在不同实验室,不同时间由一个分析人员用不同设备测定结果的精密度E:在不同实验室,同一时间由不同分

18、析人员用不同设备测定结果的精密度答案:B解析:本题考查中间精密度的定义。21年药学类考试真题8卷 第5卷下列疾病可引起左心室后负荷增大的是A.甲状腺功能亢进B.严重贫血C.心肌炎D.心肌梗死E.高血压病答案:E解析:A.NaCOB.ZnO下列各题应选用的基准物质是C.对氨基苯磺酸D.AsOE.KCrO标定I滴定液( )答案:D解析:A.淡红色B.白色C.淡黄色D.淡绿色E.淡蓝色麻醉药品处方的印刷用纸为答案:A解析:下列禁用碘制剂的疾病是A:甲状腺功能亢进危象B:甲状腺功能亢进患者术前准备C:单纯性甲状腺肿D:活动性肺结核E:粒细胞缺乏症答案:D解析:碘制剂可引起上呼吸道水肿及严重喉头水肿而窒

19、息,活动性肺结核本身呼吸困难,如使用此药可加重病情。ARI初期的主要发病机制是A:肾小管原尿反流B:肾小管阻塞C:肾缺血D:毛细血管内凝血E:肾小管上皮细胞坏死答案:C解析:目前多数学者肯定肾缺血是ARI初期的主要发病机制。其他各项虽然均属ARI发病机制,但均为肾缺血后逐渐产生的病理变化,不是ARI初期的发病机制。紫外线灭菌法是A.借助空气传热灭菌B.利用大于常压的饱和蒸汽灭菌C.借助射线杀灭微生物D.穿透力最弱的灭菌E.过滤除去微生物答案:D解析:丁卡因不宜用于( )A.表面麻醉B.浸润麻醉C.硬膜外麻醉D.腰麻E.传导麻醉答案:B解析:A.不变B.几乎不变C.减少D.不一定E.增加如药物离

20、子不带电,则分解速度答案:A解析:21年药学类考试真题8卷 第6卷A.醛类镇静催眠药中毒B.氨基甲酸酯类中毒C.二硫代氨基甲酸酯类中毒D.甲草胺、丁草胺中毒E.麻醉性镇痛药禁用亚甲蓝的是答案:D解析:二硫代氨基甲酸酯类中毒期间禁食油脂类饮食及饮酒;麻醉性镇痛药中毒救治期间禁用中枢兴奋剂(士的宁等);氨基甲酸酯类中毒禁用碘解磷定、氯解磷定等解毒剂;丁草胺等中毒发绀现象,不得使用亚甲蓝,否则会导致高铁血红蛋白血症;醛类镇静催眠药中毒禁用肾上腺素。以下药物中,治疗慢性阻塞性肺病最主要的药物是A.疫苗B.祛痰药C.镇咳药D.免疫调节剂E.支气管舒张剂答案:E解析:支气管舒张剂通过改变气道平滑肌的张力以

21、扩张支气管,可以改善肺的排空,在治疗中起着主要作用。联合应用不同药理机制和不同作用时间的支气管舒张剂(受体激动剂、抗胆碱能药、磷酸二酯酶抑制剂)可以增加支气管舒张的程度,并可减少药物副作用。下列哪种剂型不含抛射剂A.喷雾剂B.混悬型气雾剂C.空间消毒用气雾剂D.呼吸道吸入用气雾剂E.皮肤和黏膜用气雾剂答案:A解析:喷雾剂系指不含抛射剂,借助手动泵的压力将内容物以雾状等形态释出的试剂。气雾剂系指药物与适宜抛射剂封装于具有特制阀门系统的耐压容器中制成的剂型。混悬型气雾剂、空间消毒用气雾剂、呼吸道吸入用气雾剂、皮肤和黏膜用气雾剂均为气雾剂。以下有关使用滴鼻剂的叙述中,对患者最有指导性的是A:最好先擤

22、出鼻涕B:滴瓶不要接触鼻黏膜C:头后倾,向鼻中滴入规定数量的药液D:过度频繁或延长使用时间可引起鼻塞症状E:连续用药3日,症状未缓解,应停用,及时去医院就诊答案:E解析:“连续用药3日,症状未缓解”提示用药不适宜,或病情变化或潜在其他未诊断出的病患;应停用,及时去医院就诊。在下列器官中,缩血管神经纤维分布密度最大的是A.皮肤B.骨骼肌C.心脏D.脑E.肝脏答案:A解析:本题要点是血管的神经支配。支配血管平滑肌的神经纤维称为血管运动神经纤维,可分为缩血管神经纤维和舒血管神经纤维两类。缩血管神经纤维都是交感神经纤维,又称为交感缩血管神经,其节后神经末梢释放的递质是去甲肾上腺素。去甲肾上腺素与-受体

23、结合,可导致血管平滑肌收缩;与-受体结合,则导致血管平滑肌舒张。去甲肾上腺素与-受体结合能力较与-受体结合能力强,故缩血管纤维兴奋时引起缩血管效应。皮肤血管缩血管纤维分布最密,骨骼肌和内脏次之,冠状血管和脑血管分布较少。在同一器官中,动脉的缩血管纤维的密度高于静脉,微动脉中密度最高。甲型强心苷和乙型强心苷的主要区别是A:C10位的构型不同B:C5位的构型不同C:C14位取代基不同D:C17位取代基不同E:C16位取代基不同答案:D解析:组成人体蛋白质的氨基酸结构,下面哪项正确A.每个氨基酸仅含一个氨基B.每个氨基酸仅含一个羧基C.每个氨基酸都含两个氨基D.每个氨基酸都含两个羧基E.每个氨基酸的

24、-碳原子上都连接一个氨基和一个羧基答案:E解析:本题要点是蛋白质的分子组成。组成蛋白质的氨基酸共20种,它们结构上的共同特点是-碳原子上都连接一个氨基和一个羧基。除甘氨酸外,均为L-氨基酸,甘氨酸因无手性碳原子而无构型,脯氨酸是亚氨基酸。绝经期综合征宜选用的是A.炔诺酮B.苯丙酸诺龙C.甲地孕酮D.己烯雌酚E.黄体酮答案:D解析:己烯雌酚属于雌激素类药,主要用于卵巢功能不全或垂体功能异常引起的闭经、子宫发育不全、功能性子宫出血、绝经期综合征、老年性阴道炎及退奶等。21年药学类考试真题8卷 第7卷处方管理办法规定,处方由各医疗机构按规定的格式统一印制,急诊处方印制用纸应为A:淡紫色B:淡绿色C:

25、淡黄色D:淡蓝色E:橙色答案:C解析:按照处方管理办法中处方颜色的规定。拮抗维生素K作用抗凝血的药物是A.双香豆素B.肝素C.卡巴克洛(安络血)D.水蛭素E.氨苯甲酸答案:A解析:氨苄西林在含乳酸根的复方氯化钠注射液中出现A、沉淀B、变色C、效价下降D、结晶E、聚合反应答案:C解析:乳酸根离子可加速氨苄西林的水解,氨苄西林在含乳酸根的复方氯化钠注射液中,4小时效价损失20。对医院药事管理委员会,概括最全面的是A.对医院药事各项重要问题做出专门决定的专业技术组织B.为了协调和指导全院计划用药、合理用药,对医院药事各项重要问题做出专门决定,并使药品在各环节上加强科学管理的机构C.为了协调和指导全院

26、计划用药、合理用药,使药品在各环节上加强科学管理的机构D.协调和指导临床计划用药、合理用药的专业技术机构E.发挥科学管理,避免药物滥用和浪费的医药专家顾问机构答案:B解析:药事管理委员会是为了协调和指导整个医院计划用药、合理用药,对医疗机构药事各项重要问题作出专门决定,并使药品在各个环节上加强科学管理,二级以上医院成立。关于注射剂的特点,以下叙述不正确的是( )A.药效迅速,作用可靠B.可产生局部定位作用C.所有能口服的药物都可制成注射剂D.适用于不能口服与禁食的患者E.生产成本较高答案:C解析:属于硫苷类化合物的是A.红景天苷B.水杨苷C.黑芥子苷D.巴豆苷E.葛根素答案:C解析:治疗吗啡急

27、性中毒引起的呼吸抑制,首选药是( )A.尼可刹米B.二甲弗林C.咖啡因D.洛贝林E.贝美格答案:A解析:容量瓶的使用错误的是A:容量瓶不能加热,也不能盛放热溶液B:若长期不用,磨口塞处应涂以凡士林密封保存C:溶液定量稀释时,用移液管或吸量管准确移取一定体积的浓溶液,直接放入容量瓶,然后加溶剂至刻度线,混匀即可D:容量瓶只能用来配制溶液,不能用来贮存溶液E:容量瓶在使用前先要检查其是否漏水答案:B解析:容量瓶用完后,应立即冲洗干净,若长期不用,磨口塞处应垫上纸片,以防止塞子粘住。21年药学类考试真题8卷 第8卷丙二醇A.极性溶剂B.非极性溶剂C.防腐剂D.矫味剂E.半极性溶剂下述液体药剂附加剂的

28、作用为答案:E解析:此题考查液体制剂常用溶剂。常用溶剂按介电常数的大小分为极性溶剂、半极性溶剂、非极性溶剂;极性溶剂常用有水、甘油、二甲基亚砜,半极性溶剂有乙醇、丙二醇、聚乙二醇,非极性溶剂有脂肪油、液状石蜡。所以本题答案应选择A、E、B。用于大面积烧伤面的软膏剂的特殊要求为A.均匀细腻B.无菌C.不得加防腐剂、抗氧剂D.无热原E.无刺激答案:B解析:制备5%复方碘溶液,加适量碘化钾的作用是A.增溶剂B.潜溶剂C.助溶剂D.复合溶剂E.防腐剂答案:C解析:助溶剂系指难溶性药物与加入的第三种物质在溶剂中形成可溶性分子络合物、复盐或分子缔合物等,以增加药物在溶剂中的溶解度。碘化钾为助溶剂,利用碘化

29、钾与碘形成分子络合物而增加碘在水中的溶解度。共用题干患儿,女,9岁。其母叙述曾因癫痫强直-阵挛性发作治疗服用苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,入院。发生此种情况最可能的原因是A:苯妥英钠剂量太小B:苯妥英钠对癫痫强直一阵挛性发作无效C:苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢D:苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度E:苯妥英钠剂量过大而中毒答案:D解析:本题重在考核苯妥英钠的药动学特点、抗癫痫谱、常见不良反应。苯妥英钠起效慢;对癫痫强直-阵挛性发作效果好,用作首选;对复杂部分性发作和单纯部分性发作有效,对失神发作无效;不良反应较多,但无锥体外系反应。有关碘剂作用的

30、正确说法是A.小剂量促进甲状腺激素的合成,大剂量促进甲状腺激素的释放B.小剂量抑制甲状腺激素的合成,大剂量抑制甲状腺激素的释放C.大剂量促进甲状腺激素的合成,小剂量促进甲状腺激素的释放D.小剂量促进甲状腺激素的合成,也促进甲状腺激素的释放E.小剂量促进甲状腺激素的合成,大剂量抑制甲状腺激素的释放答案:E解析:小剂量碘剂是合成甲状腺激素的原料,可预防单纯性甲状腺肿;大剂量有抗甲状腺作用,主要是抑制甲状腺激素的释放,故选E。治疗癫痫大发作较为常用的药物是A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.静注地西泮D.扑米酮E.卡马西平答案:B解析:苯妥英钠能阻止脑部病灶发生的异常电位活动向周围正常脑组织的扩散,主要用于防治癫痫大发作和精神运动性发作及快速型室性心律失常。不能用乙酰水杨酸阿司匹林治疗的是A.神经痛B.感冒发热C.肌肉疼痛D.胃溃疡引起疼痛F.急性风湿热疼痛答案:D解析:急性肾功能不全(ARI)初期的主要发病机制是A.肾小管原尿反流B.肾小管阻塞C.肾缺血D.毛细血管内凝血E.肾小管上皮细胞坏死答案:C解析:目前多数学者肯定肾缺血是ARI(急性肾功能不全)初期的主要发病机制。其他各项虽然均属ARI发病机制,但均为肾缺血后逐渐产生的病理变化,不是ARl初期的发病机制。

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