22年护理类考试历年真题精选7辑.docx

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1、22年护理类考试历年真题精选7辑22年护理类考试历年真题精选7辑 第1辑疖与痈的主要区别在于A.致病菌B.感染范围C.有无区域淋巴结肿大D.好发部位E.发病患者群答案:B解析:疖是单个毛囊及其周围的急性化脓性感染,痈是指多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,也可由多个疖融合而成,后者范围较大,故选B。一早产男婴,重1350g,出生后住在隔离病室。对该患儿应采取的隔离是A.接触隔离B.严密隔离C.保护性隔离D.呼吸道隔离E.血液-体液隔离答案:C解析:该早产儿抵抗力低下,易发生感染及其他并发症,应进行保护性隔离。各类型隔离的特点和适应证是考试常考内容。肺结核是经呼吸道分泌物引起感染的传染性疾

2、病,其传播途径为空气传播,对肺结核病人应采取空气隔离预防。A.子宫肌瘤B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.卵巢恶性肿瘤E.子宫内膜异位症可发生于任何年龄,死亡率为妇科恶性肿瘤之首的是答案:D解析:1.子宫颈癌患者平均发病年龄是51岁,但主要好发于两个年龄段:3039岁和6069岁,呈双峰状,目前还有年轻化趋势。2.在妇女生殖系统癌瘤中,卵巢恶性肿瘤是造成死亡原因最高的一种肿瘤。肠外营养的护理要点除外A.配置过程中严格执行无菌操作B.营养液最好现用现配C.营养液可存放48小时以上D.营养液中不可加入药物E.输液器、连接管、营养袋等每隔24小时更换1次答案:C解析:配好的肠外营养液体放置不能超过24小时

3、。A.间歇性隐隐作痛B.疼痛-进食-缓解C.持续性钝痛或胀痛D.疼痛-便意-便后缓解E.上腹剧痛向腰背部呈带状放射溃疡性结肠炎腹痛的规律答案:D解析:1.十二指肠溃疡的疼痛多在餐后34h出现,持续至下次进餐,进食后可减轻或缓解。2.溃疡性结肠炎腹痛为轻度、中度腹痛,局限于左下腹或下腹部。排便后疼痛可减轻或缓解。3.肝区疼痛常在右上腹部,呈持续性胀痛或钝痛,肝痛原因与肿瘤增长迅速使肝包膜被牵拉有关。4.急性胰腺炎患者可出现上腹剧痛向腰背部呈带状放射。下列属于按业务范围划分的控制类型是A:日常控制B:质量控制C:专题控制D:直接控制E:同期控制答案:B解析:按业务范围划分控制包括技术控制,质量控制

4、,资金控制,人力资源控制。22年护理类考试历年真题精选7辑 第2辑患者女,30岁。因子宫肌瘤月经量过多已2年。 Hb:60g/L,RBC:310/L,MCV:80fl。其贫血的病因最可能为A.溶血B.缺铁C.缺乏维生素B和叶酸D.再生障碍E.珠蛋白生成障碍性贫血答案:B解析:1.成年男性Hb120g/L,成年女性Hb110g/ L,孕妇Hb100g/L,就有贫血。小细胞低色素性贫血血象:平均红细胞体积(MCV)低于80fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)小于27pg,平均红细胞血红蛋白浓度( MCHC)小于32%;故选D。解题关键:小细胞低色素性贫血MCV80fl,MCHC 为32%。2.缺铁

5、性贫血是体内贮存铁缺乏。常见病因:铁需要量增加而摄入量不足;铁吸收不良;铁丢失过多。故选B。解题关键:缺铁性贫血的病因是铁缺乏。3.符合下列任一条即可诊断缺铁。血清铁蛋白12g/L;骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞少于15%。故选B。解题关键:骨髓铁染色诊断缺铁最有意义。4.网织红细胞是没有完全成熟的红细胞,该细胞内残存的核糖核酸经特殊染色后成“网状”结构。网织红细胞计数增多,表示骨髓造血功能旺盛,故选 C。见于溶血性贫血、出血性贫血、恶性贫血,以及缺铁性贫血和巨幼细胞贫血治疗有效时。网织红细胞计数降低,见于再生障碍性贫血。解题关键:网织红细胞计数间接反映骨髓红系增生情况,作为贫

6、血疗效的早期指标。女,42岁,诊断为子宫肌瘤,住院评估发现病人及其丈夫对切除子宫顾虑重重,担心会影响夫妻生活,护士除进行常规住院教育外还应做好哪些教育指导?( )A.子宫切除术后生理改变的适应B.子宫切除术前的配合要点C.女性生殖器官的解剖特点D.并发症的预防E.性生活机理及术后性生活注意事项答案:E解析:由于病人及其丈夫担心此疾病会影响夫妻生活,因此护士应该做好关于术后性生活的注意事项这方面的健康教育。患者,男性,70岁。肺心病,下肢水肿, WBC 2.010/L哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意护理人员应重点观察A.体温B.尿量C.呼吸、血压、脉搏的变化D.输液点滴情况E.患

7、者的饮食状况答案:C解析:1.对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。2.为警惕患者肺性脑病的发生,要密切观察患者神志、意识状态。3.肺心病患者急性加重期的治疗原则首选是积极控制感染。不属于小组讨论提纲内容的是讨论的( )。A.目的B.问题C.内容D.时间和地点E.预期目标答案:D解析:小组讨论前应首先拟定讨论提纲。讨论提纲包括讨论目的、讨论的问题、内容及预期达到的目标。关于雌激素的作用,下列说法正确的是A.促进水钠排泄B.抑制输卵管蠕动C.使阴道上皮角化现象消失D.使宫颈黏液分泌增多而稀薄E.对下丘脑和垂体轴产生负反馈作用答案:D解析:雌激素生理作用:促进水钠潴留,促进输卵管肌

8、层发育及上皮的分泌获得,加强输卵管的蠕动,使阴道上皮细胞增生角化,使得宫颈黏液分泌增加,性状变稀薄,通过正反馈调节下丘脑和垂体。而A、B、C都是孕激素的作用。故选D。解题关键:雌激素使得分泌的都增加了。细菌性肝脓肿最多见的致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.脆弱拟杆菌D.铜绿假单胞菌E.溶血性链球菌答案:A解析:22年护理类考试历年真题精选7辑 第3辑对艾滋病病人的护理措施正确的是A.应给予低热量、低脂、清淡易消化饮食B.病人症状减轻后,为防止机会性感染发生也应卧床休息C.应进行严密隔离,严禁与外界接触D.对HIV无症状携带者,无需入院复查E.保持皮肤清洁干燥,每天清洁口腔34次答案:E

9、解析:艾滋病患者应给予适合患者口味的高热量、高维生素、高蛋白饮食,;长期卧床患者应重点预防压疮;对服用AZT治疗的患者,该药副作用主要是骨髓抑制,应定期检查血象,保持皮肤清洁干燥,每天清洁口腔34次。自我监测胎儿安危最适宜的方法是A.定期监测尿妊娠试验B.胎动计数C.尿雌三醇(E3)测定D.胎心电子监护E.自测宫高和腹围答案:B解析:胎动计数是孕妇自我监测胎儿宫内情况的一种重要手段,监测胎动变化可判断胎儿在宫内的状态。指导护士评估病人健康状况,预见病人需要的理论是A.解决问题论B.信息交流论C.人的基本需要层次理论D.整体护理论E.系统论答案:C解析:需要层次论可作为护士评估病人资料的理论框架

10、,借助这个理论,护理人员可有系统地、有条理地收集和整理资料,从而避免资料的遗漏。甲状腺癌术后病人吴某出现声音嘶哑的原因可能为答案:E解析:一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑,可由健侧声带代偿性地向患侧过渡内收而恢复发音。肠梗阻解除的标志是A:腹痛减轻B:呕吐减少C:腹胀消失D:肛门排气排便E:无气过水声答案:D解析:一汽车被火车撞出20多米,发生严重事故,现场汽车内乘客伤情各异,有的大喊大叫,有的呻吟,有的不响不动。以下现场处理方法中错误的是A.抢救人员奔向大喊大叫者B.对伤口进行初步检查C.有伤口出血应初步止血D.伤口初步包扎E.有内脏脱出的暂不还纳答案:A解析:损伤现场抢救时应当优先抢救危及

11、生命的损伤,大喊大叫的患者意识还清楚,而不响不动的患者可能已经昏迷。22年护理类考试历年真题精选7辑 第4辑妇科病区,施女士,38岁,因子宫颈癌行第二次化疗。责任护士了解到上次化疗反应:呕吐剧烈,口腔溃疡,严重腹泻,高热数天不退,以至于没能完成全部剂量。若为减轻病人胃肠道毒性反应,责任护士执行化疗注意事项时需特别注意下列哪项措施A.合理使用静脉血管B.慢速滴注化疗药物C.用等渗盐水作为穿刺的引导液D.药液滴注结束再推入等渗盐水E.拔针后按压穿刺点数分钟答案:B解析:患者,男性,51岁,患肝硬化已4年,近期常有刷牙出血,皮肤反复出现出血点,查血小板20010/L,最可能的出血原因是A.凝血因子减

12、少B.毛细血管壁扩张C.血小板功能不好D.维生素C缺乏E.肝静脉回流不畅答案:A解析:由于肝合成凝血因子减少,可致肝硬化患者出现出血倾向。患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最可能出现的并发症是A、上消化道出血B、急性肾衰竭C、呼吸衰竭D、DICE、心力衰竭答案:C解析:肺气肿是指终末支气管远端的气道弹性减退、气腔异常扩大,或同时伴有气道壁破坏的病理状态。慢支引起的阻塞性肺气肿是由于慢性炎症蔓延至气道远端,累计细支气管管壁及周围组织,造成气体排出受阻,使肺泡过度膨胀和

13、肺泡壁弹性减弱或破坏,融合成肺大泡所致。咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难,引起缺氧和二氧化碳潴留,可并发慢性肺源性心脏病和型呼衰。由题干提示,并没有心衰的前兆,而有呼吸困难等表现,故最佳答案:C。某6月龄婴儿,父母带其到儿童保健门诊进行预防接种,此时应该给该婴儿注射的疫苗是A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.卡介苗D.腮麻风疫苗E.脊髓灰质炎疫苗答案:B解析:终末血尿提示病变部位在A.肾脏B.输尿管C.膀胱前壁D.前尿道E.后尿道、膀胱颈或膀胱三角区答案:E解析:尿三杯试验用于初步判断镜下血尿或脓尿的来源和病变部位。第一杯尿液异常,提示病变在尿道;第三杯尿液异常提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角

14、区(E);三杯尿液均异常,提示病变在膀胱或其以上部位。患者女,38岁。阵发性腹痛3天伴恶心、呕吐12小时,未排便、排气。4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后1年开始多次腹痛发作,情况与本次相似。检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。目前需进行的处理是( )。A.给予大剂量广谱抗生素及肠道细菌抑制剂B.开腹探查,病变肠段切除术C.开腹探查解除梗阻D.禁食、输液、胃肠减压E.饮食调节,内科治疗答案:D解析:胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一,肠道疾病患者多需要禁食、胃肠减压。22年护理类考试历年真题精选7辑 第5辑评价健康教育质量的指标是A.人均平均

15、寿命B.教育普及率C.发病率D.患病率E.死亡率答案:B解析:评价健康教育质量的重点是病人教育普及率与合格率。胸腔闭式引流排液管的置管位置是A.第23肋间B.第34肋间C.第46肋间D.第67肋间E.第89肋间答案:D解析:胸腔闭式引流排液管的置管位置是腋中线或腋后线间第6或第7肋间。患者男,23岁。上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢湿冷,血压70/40mmHg,心率146次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,最可能的诊断是A:胆囊破裂B:小肠破裂C:严重腹壁软组织损伤D:肝、脾破裂E:十二指肠破裂答案:D解析:肝、脾等实质性器官破裂出血,腹痛及腹膜刺激征较轻。对于瘫痪患者的护

16、理措施,以下不正确的是A.协助病人早期进行适当的被动和主动运动B.指导偏瘫患者穿脱衣服时先穿健侧,并先脱患侧C.勤翻身,防止压疮D.地面保持平整干燥,防湿防滑,去除障碍物E.保持肢体功能体位答案:B解析:瘫痪患者如果长期卧床,需要预防肢体失用性萎缩、关节挛缩等并发症,因此应协助病人早期进行适当的被动和主动运动,保持肢体功能体位。同时还要勤翻身,防止压疮。对于可以下地行走的瘫痪患者,应注意地面保持平整干燥,防湿防滑,去除障碍物,防止受伤。指导偏瘫患者穿衣服时先穿患侧,脱衣服时先脱健侧。保留灌肠时药液量应不超过A、500mlB、400mlC、300mlD、200mlE、100ml答案:D解析:保留

17、灌肠时一般药量不超过200ml。患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞1810/L,中性粒细胞0.9510/L,淋巴细胞0.0510/L。对于患者的诊断,错误的是A.胎膜早破B.高龄产妇C.产时感染D.先兆子宫破裂E.胎儿窘迫答案:D解析:无先兆子宫破裂征象。不应静注缩宫素,以免加重胎儿窘迫。行剖宫产术的同时应积极抗感染、抗休克

18、治疗。产后不宜进行物理降温。题干描述为新生儿重度窒息的临床表现。新生儿窒息的首要措施是清理呼吸道,此婴儿是重度窒息,心率慢且心音弱,应立即心内注射抢救。22年护理类考试历年真题精选7辑 第6辑确诊膀胱癌最可靠的方法是A.B超检查B.CT检查C.膀胱触诊D.MRI检查E.膀胱镜检查答案:E解析:膀胱镜检查是最重要的检查手段,能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等,并可取活组织检查,进行病理分级和分期,有助于确定诊断和治疗方案。患者男性,56岁。胃窦部巨大溃疡直径为3cm,经内科治疗6周无效,拟行手术。首选手术方式为A.胃大部切除术,毕式B.胃大部切除术,毕式C.全胃切除术D.胃楔形切除

19、术E.选择性迷走神经切断术答案:B解析:1.该患者诊断为胃溃疡,并且符合手术指征,可以采用Billroth式胃大部切除术。优点是重建后的胃肠道接近正常解剖生理状态,胆汁、胰液反流入残胃较少,术后因胃肠功能紊乱而引起的并发症也较少,故选择B。2.肠蠕动恢复、肛门排气后,拔出胃管后当日可进少量饮水或米汤,故本题答案选择B。4岁发育正常的小儿,其平均身高约为A.80cmB.84cmC.86cmD.94cmE.103cm答案:E解析:按照212岁身高公式:身长(cm)=年龄7+75。膀胱结石的典型症状是A.尿流突然中断B.排尿困难C.膀胱刺激症状D.镜下血尿E.肾绞痛答案:A解析:患儿女,6岁。因患风

20、湿热服用青霉素和阿司匹林,近日患儿出现食欲下降,恶心等不适症状,护士可以给予的正确指导是A.饭后服用阿司匹林B.停止使用阿司匹林C.解释属于青霉素的副作用D.两餐间使用阿司匹林E.阿司匹林与维生素C同服答案:A解析:阿司匹林属非甾体类抗感染药,常见不良反应是胃肠道反应,可以采取饭后服用的方法以减轻不良反应。患者男性,45岁。因四肢对称性无力,伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者,最有助于诊断的辅助检查是A.头颅CTB.脑血管造影C.脑脊液检查D.脑电图E.体格检查答案:C解析:根据题干所给信息,可初步诊断为吉兰-巴雷综合征,主要依据有:患者有前驱感染史;有该病的症状

21、和体征。为确诊,最有助于诊断的辅助检查是脑脊液检查,看是否有蛋白-细胞分离现象。22年护理类考试历年真题精选7辑 第7辑患者女,49岁。反复上腹痛8年余,近3个月疼痛加重,检查示胃酸缺乏,首选的治疗方案是A.X线钡餐检查B.三联疗法C.预防性手术治疗D.大便潜血试验E.胃镜检查及组织活检答案:E解析:纤维内窥镜细而且软,易弯曲,病人痛苦少,医生可以直接看到所检查器官的某些情况,较X线钡餐检查效果好。它能发现病变,判断病变性质,还可以在病变部位取小块标本做病理检查。故选E。解题关键:胃镜检查及组织活检可明确病变性质。患者,女,经产妇,39岁。1年来经量增多,经期持续414天。检查:子宫如孕3个月

22、大小,凹凸不平,双附件无异常,血红蛋白90g/L,诊断为子宫肌瘤。恰当的处理为()。A随访观察B手术治疗C放射治疗D中药治疗E激素治疗答案:B解析:子宫肌瘤的手术治疗适应证包括:月经过多致继发贫血,药物治疗无效;严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、由蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛;有膀胱、直肠压迫症状;能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因;肌瘤生长较快,怀疑有恶变。该患者的症状符合手术治疗的适应证,所以应采取手术治疗。患者,女性,32岁,发热,腰痛,伴尿频、尿急、尿痛3天来院检查。查体:体温39,肾区有叩击痛。尿红细胞满视野,红细胞2030个/HP。护士制订的护理措施应除外A、卧床休息,减少活动量B、限制饮

23、水量C、补充多种维生素D、清淡、营养丰富的饮食E、冰袋降温,注意保暖答案:B解析:尿路感染多饮水,一般每天饮水量要在2500ml以上,督促患者每2小时排尿1次以冲洗细菌和炎症物质,减少炎症对膀胱和尿道的刺激。护士自发形成的志愿者行为是A.正式组织B.非正式组织C.职能型组织D.线型组织E.分部制组织答案:B解析:非正式组织,组织成员在情感相投的基础上,有共同的兴趣爱好而形成的小群体。由于其重要功能是为了满足个人需要,自觉地进行相互帮助,因此又称心理社会体系。在人群中慢性携带致病性金黄色葡萄球菌的人约为A:15%B:25%C:35%D:45%E:55%答案:A解析:男性,58岁,因右肺中央型肺癌

24、行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。此患者术后禁忌的体位是A.半卧位B.低斜坡卧位C.坐位D.平卧位E.侧卧位答案:E解析:全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态,以保证术后患侧胸腔内有一定的渗液,减轻或纠正明显的纵隔移位。全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量,一般而言,24小时补液量宜控制在2000ml内,速度以2040滴分为宜。避免过度侧卧,可采取14侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。注意观察患者的呼吸情况,出现呼吸困难、胸闷、气管向健侧移位时,可酌情放出适量的气体或引流液,以维持气管、纵隔于中间位置。每次放液量不宜超过100ml,速度宜慢,避免快速多量放液引起纵隔突然移位,导致心脏骤停。

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