21年检验类考试试题及答案8辑.docx

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1、21年检验类考试试题及答案8辑21年检验类考试试题及答案8辑 第1辑患者,女,大学生,主诉发热、寒战、头痛,晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室,所有三管脑脊液均呈浑浊状,但无血性。可初步提示为下列何种疾病A.病毒性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.新型隐球菌脑膜炎答案:D解析:细胞内液与细胞外液在组成上的区别是A.细胞内液阴离子以HPO和蛋白质为主,阳离子以K为主B.细胞内液阴离子以Cl为主C.细胞内液阴离子以HCO为主,阳离子以Na为主D.细胞内液阳离子以Na为主E.细胞内外液的渗透压不相等答案:A解析:细胞内液阴离子以

2、HPO和蛋白质为主,阳离子以K为主。如图所示(见彩图9)为某患者的骨髓象,则最有可能的疾病是A.ALLB.CMLC.AML-M3D.AML-M2E.AML-M5答案:C解析:可见图中细胞内有Auer小体,为AML-M3的特征结构。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞能释放组胺酶的是( )答案:B解析:嗜酸性粒细胞是白细胞的一种。白细胞根据形态差异可分为颗粒和无颗粒两大类。颗粒白细胞(粒细胞)中含有特殊染色颗粒,用瑞氏染料染色可分辨出三种颗粒白细胞即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞;无颗粒白细胞包括单核细胞和淋巴细胞。嗜酸性粒细胞具有粗大的嗜酸性颗粒,颗粒

3、内含有过氧化物酶和酸性磷酸酶。下列疾病不属于型超敏反应性疾病是A.新生儿溶血症B.系统性红斑狼疮C.肺出血肾炎综合征D.输血反应E.甲状腺功能亢进答案:B解析:系统性红斑狼疮属于型超敏反应性疾病。染色体如下图所示,哪项符合编号部位1、2、3的相应句称A.短臂、次缢痕、长臂B.短臂、着丝粒、长臂C.短臂、端粒、长臂D.长臂、端粒、短臂E.长臂、次缢痕、短臂答案:B解析:本题考察染色体结构及名称。正常脑脊液蛋白质(腰池)含量为A.0.10.3g/LB.0.20.4g/LC.0.40.5g/LD.0.50.7g/LE.0.81.0g/L答案:B解析:脑脊液蛋白质定量参考值:腰椎穿刺:0.200.40

4、g/L;小脑延髓池穿刺:0。100.25g/L;脑室穿刺:0.050.15g/L。A.光线和射线B.干热灭菌C.湿热灭菌D.超声波E.干燥紫外线属于( )答案:A解析:21年检验类考试试题及答案8辑 第2辑A.经典途径B.替代途径C.共同通路D.MBL途径E.外源途径形成有嗜细胞作用的攻膜复合物,参与机体的特异性和非特异免疫应答的途径为答案:C解析:补体的激活主要有经典、替代和MBL三种途径。经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM 类抗体为主要激活剂,补体C1 C9全部参与的激活过程;替代途径由病原微生物等细胞壁成分提供接触面直接激活补体C3,然后完成C5 C9的激活过程;MBL途径由急性炎症

5、期产生的甘露糖结合凝集素( MBL)与病原体结合后启动的激活过程;三种途径均会通过共同的末端通路,形成有嗜细胞作用的攻膜复合物,参与机体的特异性和非特异免疫应答。女,25岁,胃痛严重,食欲不振。胃镜检查发现胃部和十二指肠球部溃疡,怀疑为幽门螺杆菌感染引起的溃疡幽门螺杆菌是A.非自身免疫性慢性胃炎的病原菌B.非自身免疫性慢性食道炎的病原菌C.非自身免疫性慢性结肠炎的病原菌D.非自身免疫性慢性结肠癌的病原菌E.非自身免疫性慢性直肠癌的病原菌答案:A解析:以“出芽”方式从宿主细胞中释放的病毒是A.溶解细胞病毒B.病毒编码的蛋白抗原可整合在宿主的细胞膜上C.病毒基本结构中含有宿主的脂类物质D.有包膜病

6、毒E.可形成多核巨细胞的病毒答案:D解析:以“出芽”方式从宿主细胞中释放的病毒是有包膜病毒。由胰岛细胞分泌的激素是A:生长素B:生长抑素C:胰高血糖素D:促胰液肽E:甲状腺素答案:C解析:皮肤癣菌侵犯部位仅限于表皮、毛发和指甲,与其有关的特性是A.嗜油脂B.角质溶解酶C.嗜干燥D.这些组织有其受体E.这些部位易通过接触传染答案:B解析:皮肤癣菌侵犯部位仅限于表皮、毛发和指甲,是因为其能产生数种角质溶解酶。患者,女性,48岁,绝经后再次来潮,腹痛入院,B超显示卵巢肿块。下列哪项指标为卵巢癌的新型肿瘤标志物A.CA125B.AFPC.HCCD.HE4E.CA153答案:D解析:CA125是重要的卵

7、巢癌相关抗原,是疗效观察、复发判断的良好指标;而人附睾蛋白4(HE4)是目前新发现的卵巢癌标志物,与CA125结合,可有助于卵巢癌的早期诊断、鉴别诊断、治疗监测和预后评估。IFCC推荐检测酶催化活性浓度的温度是( )。A.22B.25C.30D.37E.42答案:D解析:人体内大多数酶催化的最适温度为37,与人体内环境温度一致,37也是目前使用最广泛的测定酶催化活性浓度的温度。下列属于密螺旋体属的是A.梅毒螺旋体B.回归热螺旋体C.伯氏螺旋体D.奋森螺旋体E.问号钩端螺旋体答案:A解析:梅毒螺旋体属于密螺旋体;回归热螺旋体、伯氏螺旋体、奋森螺旋体属于疏螺旋体,问号钩端螺旋体属于钩端螺旋体。21

8、年检验类考试试题及答案8辑 第3辑下列叙述正确的是A:母婴血型不合,羊水呈黄绿色B:胎盘功能减退时,羊水呈无色混浊的液体C:足月妊娠时,羊水约为1500mlD:足月妊娠时,羊水pH为7.07.3E:妊娠晚期羊水量300ml,称为羊水过少答案:E解析:考点:羊水检测的临床意义。解析:母婴血型不合时,因产生大量胆红素而呈金黄色;胎盘功能减退时,羊水黄色、黏稠;足月妊娠时,羊水约为800ml;足月妊娠时,羊水pH为7.207.60;妊娠晚期羊水量300ml,称为羊水过少。细菌按抗原结构不同而分为A、血清型B、噬菌体型C、细菌素型D、生物型E、衰退型答案:A解析:按抗原结构不同将细菌分为不同的血清型,

9、按对噬菌体的敏感性不同可对细菌进行噬菌体分型,按对细菌素的敏感性不同而将细菌分为不同的细菌素型,按生化反应和生物学性状不同而将细菌分为不同的生物型。激素的灭活主要在哪个器官进行A.肺B.肾脏C.肝脏D.肠道E.血液答案:C解析:激素的灭活主要在肝脏进行,血液中的类固醇激素进入肝脏,被肝细胞摄取后,进行一系列转化反应,改变了活性,最后生成易于排泄的代谢终末产物。不是诺卡菌属生物学特性的是A.厌氧菌B.营养要求不高C.革兰氏染色阳性D.繁殖速度慢E.菌丝末端不膨大答案:A解析:A.准确度B.阳性预检值C.阴性预检值D.阳性似然比E.阴性似然比表示阳性试验结果中患病者比率的是答案:B解析:准确度包括

10、敏感度和特异度两种属性,用于评价两个诊断试验的一致性;阳性预检值表示阳性试验结果中的患病者的比率,阴性预检值表示阴性试验结果中的非患病者的比率;阳性似然比是真阳性率和假阳性率的比值,比值与实验结果理想程度呈正相关。阴性似然比是假阴性率和真阴性率的比值,比值与实验结果理想程度呈负相关。A.医门法律B.万病回春C.黄帝针灸甲乙经D.金匮要略E.外科正宗喻昌著有( )答案:A解析:选择检测中性粒细胞功能的方法A.酶释放试验B.硝酸四氮唑蓝还原试验( NBT)C.溶血空斑形成试验D.溶菌酶测定E.炭粒廓清试验答案:B解析:NBT试验和细胞内杀菌功能试验均是用于检测中性粒细胞的胞内杀菌能力的试验。代谢性

11、酸中毒可引起血钾增高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,原因是A:钾从细胞内转移至细胞外,部分从尿中排出B:酸中毒纠正后,细胞内、外液H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续C:钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出D:酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少E:为了防止发生代谢性碱中毒答案:C解析:纠正酸中毒时要预防钾降低,原因有二:细胞内外液H+-K+交换,钾进入细胞内;钾从肾脏排出。21年检验类考试试题及答案8辑 第4辑A.自然光B.紫外光C.电子流D.激光E.红外线普通光学显微镜常以( )为光源答案:A解析:几种显微镜常用的光源,如普通光学显微镜常以自然光为光源,荧光显微镜以紫外光为光源,电子显微镜

12、以电子流代替光源。A.浓盐酸B.甲苯C.甲醛D.冰乙酸E.麝香草酚用于尿糖、尿蛋白定量检查的防腐剂是答案:B解析:A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV具有高度变异性的肝炎病毒是答案:C解析:1.HCVRNA高度变异性主要是由于依赖RNA的RNA聚合酶无校正功能,复制时可发生随机突变,复制中的错误掺入不能被校正,以及宿主免疫的选择作用。 2.HEV在胞浆中装配,呈晶格状排列,可形成包涵体。凯氏定氮法是根据蛋白质平均含氮量的多少来计算蛋白浓度A:10%B:12%C:14%D:16%E:18%答案:D解析:A.抗凝作用B.促血管收缩作用C.促血管舒张作用D.促纤溶作用E.促凝作用蛋白C

13、有答案:A解析:正常人血清中钙和磷相互的浓度关系是(以mgd1)A.CaP=4065B.CaP=3540C.CaP=2530D.二者不相关E.Ca时P答案:B解析:本题考察钙磷代谢。正常情况下,机体内钙磷代谢保持平衡时,存在一个钙磷常数,如果以mgdl为单位,这个常数为3540。散射免疫比浊法检测的原理A.测定光线通过反应混合液时,被其中IC反射的光的强度B.测定光线通过反应混合液时,被其中IC折射的光的强度C.测定光线通过反应混合液时,被其中IC吸收的光的强度D.测定光线通过反应混合液时,透过的光的强度E.测定光线通过反应混合液时,透射光的强度答案:B解析:散射免疫比浊法检测原理是一定波长的

14、光通过溶液时,光线被免疫复合物粒子里颗粒折射,发生偏转,产生的散射光的强度。关于血浆纤维蛋白原描述错误的是A.由肝细胞合成B.分子量大C.是急性时相反应蛋白之一D.弥散性血管内凝血时含量升高E.临床常选用盐析法、比浊法检测答案:D解析:关于血浆纤维蛋白原的特点有:由肝细胞合成,分子量大,是急性时相反应蛋白之一,弥散性血管内凝血时血浆纤维蛋白原含量减少,临床常选用盐析法、比浊法检测。21年检验类考试试题及答案8辑 第5辑属于型超敏反应的疾病是A.血小板减少性紫癜B.血清病C.SLED.过敏性鼻炎E.溃疡性结肠炎答案:A解析:常见的型超敏反应型疾病:输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药

15、物过敏性血细胞减少和ITP。目前临床实验室检测具有快速、准确、特异、可自动化、无生物污染的免疫分析方法是A.酶免疫技术B.荧光免疫技术C.放射免疫技术D.化学发光免疫技术E.金标免疫技术答案:D解析:由于化学发光免疫测定技术无放射性污染,同时能达到放射免疫测定的灵敏度,而且还有快速、准确、特异、可自动化等特点,因此已广泛应用于临床各种激素、肿瘤标志物、药物浓度及其他微量生物活性物质的测定。A.CD4T和CD8T淋巴细胞B.HLA - B27抗原C.MDRD.CD55、CD59E.CD25流式细胞仪常用标记抗原艾滋病患者外周血淋巴细胞哪种抗原可以作为辅助诊断依据答案:A解析:流式细胞仪可以采用不

16、同的抗体检测红细胞、粒细胞和淋巴细胞等表面的抗原以辅助诊断不同的疾病。外源性凝血系统的起动因子是A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子答案:C解析:组织损伤后所释放的组织因子,即因子,进入血液后,其磷脂部分与钙离子及a形成复合物,从而激活因子变为a,启动外源性凝血系统。非特异性循环免疫复合物的检验技术中,最普遍应用的是A:SPA夹心ELISAB:人红细胞试验C:mRF固相抑制试验D:PEG沉淀法E:C1q固相法答案:D解析:非特异性循环免疫复合物的检验技术中,普遍应用的是PEG沉淀法。流式细胞仪液流系统中鞘液的主要作用是A.使待测细胞成为单个细胞悬液B.使样本进入流动室形成样本流C.使样本处

17、于喷嘴中心位置以保证检测精确性D.使细胞以稳定的速度通过流动室E.使细胞流动的方向与激光束垂直相交答案:C解析:考点:流式细胞仪液流系统中的鞘液。 鞘液的主要作用是包裹在样本流的周围,使其保持处于喷嘴中心位置以保证检测精确性,同时又防止样本流中细胞靠近喷孔壁而堵塞喷孔。A.巧克力平板B.罗氏培养基C.亚硫酸钾培养基D.庖肉培养基E.碱性蛋白胨水淋病奈瑟菌培养需用答案:A解析:白喉棒状杆菌培养需用亚硫酸钾培养基;霍乱弧菌培养需用碱性蛋白胨水;淋病奈瑟菌培养需用巧克力平板。属于细胞因子生物学测定法的是A.生物活性测定法B.DNA扩增法C.原位杂交法D.RNA印迹法E.以上都是答案:E解析:常见的细

18、胞因子生物学测定法包括基于 DNA检测的分子生物学测定法和生物活性测定法。前者有细胞因子或黏附分子DNA扩增法、RNA印迹法、原位杂交法、核酸酶保护分析等;后者则是根据细胞因子特定的生物活性而设计的检测方法,主要用于细胞因子的测定。21年检验类考试试题及答案8辑 第6辑抗菌药物合理选择不包括A.重视病原学诊断B.根据药敏试验结果和拟选药物的临床药理学特点C.选择有效、广谱、新型的抗菌药物预防感染的发生D.在可能情况下应尽量选择窄谱抗生素E.根据感染部位,病人的基础疾病和免疫状态选择用药答案:C解析:抗菌药物的合理应用与病原学检查和药敏试验、抗菌药物的抗菌谱(尽量选取窄谱抗生素)、体内血药浓度、

19、体内的作用时间、机体对药效的影响、感染菌对抗菌药物的耐药性、给药方案等相关。利用实验动物目前还不可能做到的实验是( )A.进行病原菌的分离鉴定B.检测细菌的毒力C.制备免疫血清D.建立所有细菌人工感染的动物模型E.进行一些皮肤试验答案:D解析:A.淀粉酶B.脂肪酶C.寡糖酶D.磷脂酶E.核糖核酸酶不属于胰腺外分泌酶的是答案:C解析:?外分泌腺由腺泡和腺管组成,腺泡分泌胰液,腺管是胰液排出的通道。 胰液中含碳酸氢钠、胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等。?寡糖酶是以高温根霉为菌株采用现代生物技术,经双菌控制发酵、精制、标化而成的、具有PH、温度相同的一组真菌复合型淀粉酶,不属于胰腺外分泌酶,C选项正确。下

20、列哪项与血小板粘附功能有关A.血小板球蛋白B.纤维蛋白原C.血管性假血友病因子(vWF)D.肌球蛋白E.纤维蛋白原答案:C解析:血小板粘附是指血小板粘附于血管内皮下组分或其他异物表面的功能,参与的主要因素有:胶原、vWF、GPh复合物,GPaa复合物。白细胞数小于210L,采用下列方法中哪项是错误的A.重新采血复查B.结合分类涂片细胞分布综合判断C.取血量20l改为40lD.ABDE.可数8个大方格白细胞数结果乘2答案:E解析:肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.、型变态反应答案:A解析:A.纤维蛋白肽A测定B.骨髓细胞学

21、检查C.血小板抗体PAIgG检测D.简易凝血活酶生成试验E.血小板黏附及聚集功能测定甲、乙型血友病检查答案:D解析:(1)本题考察血小板无力症的相关检查。血小板无力症时聚集、黏附功能降低。(2)本题考察血友病的实验室检查。甲型、乙型血友病时简易凝血活酶生成试验异常。(3)本题考察急性白血病的确诊。(4)本题考察DIc的早期诊断。Ig中分子量最大的是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE答案:A解析:IgM是由5个单体通过J链链接而成,分子量最大,不易透出血管。21年检验类考试试题及答案8辑 第7辑以下对新月体型肾小球肾炎诊断价值最低的试验是A:血清抗GBM抗体测定B:血清ANCA测

22、定C:肾活检组织免疫荧光检测D:循环免疫复合物测定E:血清补体测定答案:E解析:考点:新月体型肾小球肾炎发病机制。解析新月体型肾小球肾炎血清补体可降低,但特异性差,与其他几个试验比较,诊断价值最低。关于尿肾小管上皮细胞,下列错误的叙述是A.比尿白细胞稍大B.胞质内常见脂肪滴C.胞质内常见小空泡D.正常时可见13个/HPFE.肾移植术后如排异反应可成片脱落答案:D解析:正常人尿内不能见到肾小管上皮细胞,肾小管上皮细胞尿中一旦增多,即提示肾小管病变。在标本的采集与送检中不正确的做法是A.严格无菌操作,避免杂菌污染B.采集窦道标本时可从窦道口直接取标本C.标本采集后立即送检D.尽可能采集病变明显处标

23、本E.标本容器上贴好标识答案:B解析:采集窦道标本时应由窦道底部取活组织检查,而不应从窦道口直接取标本,以免受皮肤表面正常菌群的污染。Ehrlich法测定尿胆原时,尿液与Ehrlich试剂的比例为A.1:1B.1:2C.1:4D.1:5E.1:10答案:E解析:Ehrlich法测定尿胆原时试剂与标本的比例是,取0.5ml试剂加入标本5ml,即1:10的比例。关于K-B法的抑菌圈直径与最低抑菌浓度(MIC)的关系,下列描述正确的是A.抑菌圈越大,MIC越小B.抑菌圈越小,MIC不变C.抑菌圈越小,MIC越小D.抑菌圈越大,MIC越大E.无关答案:A解析:K-B法的抑菌圈直径与最低抑菌浓度(MIC

24、)成反比,即K-B法的抑菌圈直径越大,MIC越小;抑菌圈直径越小,MIC越大。A.NaB.KC.ClD.HPOE.HCO细胞内液含量最多的阴离子是答案:D解析:细胞内液的阳离子主要是K ,其含量占细胞内液总阳离子量的90%以上,还有少量的钠离子和镁离子等,阴离子以HPO 、HPO 和蛋白质为主,其他阴离子含量都很少。细胞外液的主要阴离子:以Cl和HCO3为主。48%60%的患者骨髓穿刺呈“干抽”见于A.慢性粒细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.浆细胞白血病D.多毛细胞白血病E.急性混合细胞白血病答案:D解析:多毛细胞白血病的诸多特征中包括48%60%的患者骨髓穿刺呈“干抽”,其原因是与赘生性毛

25、状突起相互交织及受累的骨髓内网硬蛋白量增加有关。而酸性磷酸酶染色呈阳性反应,耐L-酒石酸抑制作用是本病的特征性化学染色反应。细胞成熟程度和形态极不一致是浆细胞白血病骨髓中浆细胞的形态特点。血象和骨髓象中多见篮细胞是慢性淋巴细胞白血病的特点之一。A.ALTB.ASTC.LDHD.GLDHE.-GT反映慢性肝细胞损伤最敏感的指标是( )答案:E解析:ALT为急性肝细胞损伤最敏感的指标。21年检验类考试试题及答案8辑 第8辑患者女性,35岁。1个月前因外伤手术输血800ml,近一周出现乏力,食欲减退,尿色加深。实验室检查:ALT200UL,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),诊断为A

26、.急性丙型肝炎,既往曾感染乙型肝炎病毒B.慢性丙型肝炎C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染D.急性乙型、丙型肝炎E.急性乙型肝炎答案:A解析:考点:病毒性肝炎的诊断。 抗HBc(+)说明既往感染过乙肝,HCVPCR(+),且有输血史,说明感染HCV。A.HSVB.EBVC.HCMVD.VZVE.狂犬病毒包涵体为内基小体的病毒是答案:E解析:1.本题考查病毒包涵体的理解。病毒在增殖的过程中,常使寄主细胞内形成一种蛋白质性质的病变结构,在光学显微镜下可见。多为圆形、卵圆形或不定形。一般是由完整的病毒颗粒或尚未装配的病毒亚基聚集而成;少数则是宿主细胞对病毒感染的反应产物,不含病毒粒子。有的位于细胞质中(如

27、天花病毒包涵体),有的位于细胞核中(如疱疹病毒、人巨细胞病毒),或细胞质、细胞核中都有(如麻疹病毒)。2.本题考查病毒包涵体的理解。有的病毒的包涵体具有特殊名称,如天花病毒包涵体叫顾氏( Guamieri)小体,狂犬病毒包涵体叫内基(Negri)小体。心脏病患者疑为甲亢时,不应该做的检查是A.I摄取试验、T抑制试验B.血清FL、FT测定C.血清TSH测定D.TRH兴奋试验E.TSH受体抗体检测答案:A解析:人类非发酵菌感染中,主要为A.铜绿假单胞菌B.嗜麦芽糖假单胞菌C.荧光假单胞菌D.恶臭假单胞菌E.斯氏假单胞菌答案:A解析:铜绿假单胞菌为最常见的条件致病菌。当多种原因导致机体免疫力低下时,

28、可引起呼吸道感染、烧伤感染、泌尿道感染、菌血症及败血症等严重疾患。肾单位不包括A.集合管B.肾小管C.肾小球D.肾小囊E.髓襻答案:A解析:A.辣根过氧化物酶B.碱性磷酸酶C.脲酶D.葡萄糖氧化酶E.-半乳糖苷酶能水解底物产生荧光物质4-甲基伞酮的酶是答案:E解析:辣根过氧化物酶在蔬菜中辣根含量很高纯化不复杂;碱性磷酸酶提取于小牛肠黏膜或大肠杆菌;脲酶在体内没有内源酶;-半乳糖苷酶能水解底物产生荧光物质4-甲基伞酮。酶免疫分析实验时,反复洗涤是重要步骤,但哪一种方法除外A.克隆酶供体免疫分析B.酶联免疫荧光分析C.酶联免疫化学发光测定D.捕获法ELISAE.竞争法ELISA答案:A解析:克隆酶供体免疫分析是一种均相酶免疫测定技术,不需将结合和游离的酶标记物分离。关于高脂血症以下叙述正确的为A.型高脂血症又称为家族性高胆固醇血症B.a型高脂血症是由LDL受体缺陷引起的C.a型高脂血症是由于ApoC的遗传性缺陷引起的D.b型为隐形遗传性疾病,由于体内VLDL 合成量过多导致E.型电池图谱可见宽带答案:B解析:型高血脂症是由LDL受体缺陷引起的。

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