2022中西医结合执业医师考试真题9章.docx

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1、2022中西医结合执业医师考试真题9章2022中西医结合执业医师考试真题9章 第1章 在针刺麻醉下施行甲状腺手术的首选穴位是A合谷、内关B太冲、金门C神门、交感D支沟、三阳络E人中、足三里正确答案:A 抑制胃酸分泌的药物是A.氢氯噻嗪B.雷尼替丁C.组胺D.氯丙嗪E.异丙嗪参考答案:B 均能活血行气的药物是( )A.川芎、延胡索B.没药、红花C.益母草、牛膝D.三棱、虻虫E.血竭、莪术参考答案:A 根据以下条件,回答 274276 题:A医师的义务B医师的权利C医师的职责D医师的社会地位E医师的执业条件第 274 题 医师履行职责应受到全社会尊重和法律保护体现的是( )。正确答案:D 阴偏胜的

2、病理状态是( )A、阴液不足,阳气失制而偏盛B、机能抑制,热量耗伤过多C、阳气亢盛,耗伤机体的阴液D、阴寒邪盛,逼迫阳气浮越于外E、阳气虚损,产热不足参考答案:B 八脉交会穴均分布于A、奇经八脉循行线上B、腕踝关节附近C、肘膝关节附近D、肘膝关节以下E、胸腹部参考答案:A2022中西医结合执业医师考试真题9章 第2章 具有利水渗湿,泄热功效的药物是( )正确答案:C 题共用备选答案A扶正B祛邪C扶正祛邪D先扶正后祛邪E先祛邪后扶正邪实为主而正气未衰者,应采用的治则治法是查看材料正确答案:BB 对早期肝硬化有确诊意义的检查是A.B型超声波B.食道钡餐造影C.CTD.血清蛋白电泳E.肝穿刺活体组织

3、学检查正确答案:E对早期肝硬化有确诊意义的检查是肝穿刺活体组织学检查。 在头顶部,百会穴前后左右各旁开l寸( )。正确答案:E脾破裂手术处理方式有A、破裂口缝合修补B、脾切除C、脾段切除D、大网膜填塞E、生物胶黏合止血参考答案:ABCDE 患者,男,10岁。因误服有机磷杀虫药1 065(对硫磷),急送至当地卫生所治疗,经肌内注射阿托品1mg后,病人症状无明显改善且出现瞳孔明显缩小,肌肉颤动、大汗、流涎、昏迷、嘴唇发绀,转至镇卫生院,除了洗胃、导泻、使用阿托品外,最重要的还应使用的药物治疗是A肾上腺素B碘解磷定C新斯的明D地塞米松E毛果芸香碱正确答案:B2022中西医结合执业医师考试真题9章 第

4、3章 咸味的作用是A.降泄B.收敛C.缓急D.软坚E.发散参考答案:D 暑淫证候的表现是A、头昏沉,嗜睡,胸脘痞闷B、口渴饮水,口唇鼻咽干燥C、发热恶热,汗出,气短神疲D、突发皮肤瘙痒、丘疹、痦痞E、肠鸣腹泻,脘腹拘急冷痛参考答案:C 治疗目外眦、耳后、颊、肩部疾病的是( )正确答案:C 血清葡萄糖增高的临床意义?参考答案:1生理性高血糖见于饭后12小时,摄入高糖食物后,或情绪紧张等应激致肾上腺皮质激素分泌增加等情况。2病理性高血糖(1)内分泌腺功能障碍引起的高血糖,如胰腺B细胞损害导致胰岛素分泌缺乏,其他内分泌疾病引起的各种胰岛素拮抗激素分泌过多也会出现高血糖。(2)颅内压增高:颅内压增高刺

5、激血糖中枢,如颅外伤、颅出血、脑膜炎等。(3)由于脱水引起的高血糖,如呕吐、腹泻和高热等也可使血糖轻度增高。 阴部瘙痒,带下量多,色黄如脓,稠黏臭秽。舌苔黄腻。脉弦数。其中医证型是( )正确答案:C 照海穴的定位是( )正确答案:C2022中西医结合执业医师考试真题9章 第4章 肾在舌分属部位是A舌尖B舌中C舌根D舌边E舌面正确答案:C 患者,女,35岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗1周后复查血象,网织红细胞上升达6,但未见血红蛋白增加,镜检见红、细胞大小不等,中心淡染区扩大。考虑为A急性白血病B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血E阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案:B 大柴胡汤中配伍芍药的

6、主要意义是( )。正确答案:E 下列各项中,肺动脉高压和右心室扩大的心脏体征不包括的是A.心尖搏动弥散B.肺动脉瓣区第二心音亢进或伴分裂C.胸骨左缘第2肋间闻及Graham-Steell杂音,D.三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音,吸气时增强E.心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音正确答案:EE 以下不属头晕原因的是( )正确答案:D 应首选的检查是:A.心电图B.超动心动图C.心肌核素显像D.冠状动脉造影正确答案:B2022中西医结合执业医师考试真题9章 第5章 治疗肝郁脾虚型产褥期抑郁症,应首选的方剂是A.养心汤B.归脾汤C.调经散D.逍遥散E.癫狂梦醒汤参考答案:D 请演示电动吸引器吸痰术。参

7、考答案:1装置吸痰器操作。接上电源,打开开关,检查吸引器性能是否完好,吸引管道是否通畅。2病人体位。半卧位或平卧位,头转向一侧,昏迷者可用开口器或者压舌板开启口腔。3吸痰过程操作。吸痰管从鼻孔插入至咽喉,当吸气时顺势插入气管,插入一定深度时开放导管折叠处进行吸痰,动作应轻柔。4一次吸痰时间小于15秒,插入时捏紧吸管,向上提拉吸痰时放松吸管,并将吸管左右旋转,如此反复直到洗净,操作应流畅。 大肠的传导变化作用,是胃的降浊功能的延伸,同时也与下列哪一脏得肃降功能有关A、脾B、心C、肝D、肾E、肺参考答案:E 少阳病证的临床意义是( )A.邪犯胆腑,枢机不运,经气不利B.邪热内传,邪与水结,膀胱气化

8、不利,水液停蓄C.太阳表证误下,邪陷太阴,脾伤气滞络瘀D.风寒侵犯太阳经脉,卫强营弱E.邪热内传,与血相结,瘀热结于少腹参考答案:A 在十二指肠溃疡的并发症中,一般不会出现A、急性穿孔B、慢性穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、出血参考答案:C 下列关于氟喹诺酮类药物的作用机制,正确的是A.抑制细菌的转肽酶而影响细菌黏肽合成B.抑制细菌二氢叶酸合成酶C.抑制细菌蛋白合成D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA螺旋酶,阻碍DNA复制正确答案:EE2022中西医结合执业医师考试真题9章 第6章 至宝丹的功用是A.开窍定惊清热化痰B.清热解毒,开窍醒神C.清热解毒,开窍安神D.化浊开窍,清热解毒E.清热

9、开窍,息风止痉正确答案:D至宝丹化浊开窍,清热解毒,主治痰热内闭心包之证。考点:至宝丹的功用。 患者,女性,52岁。右上腹痛伴寒战、发热、黄疸3天,最可能的诊断是( )。A急性化脓性胆管炎B急性胃炎C消化性溃疡D急性阑尾炎E急性胰腺炎正确答案:A 小儿惊风的典型面色是( )A、面色淡青B、面色青黄C、面色黧黑D、眉间、鼻柱、唇周发青E、面色黑而干焦参考答案:D当一个人真的意识到病情严重,初次感到死亡的威胁时,典型的反应是A、感到抑郁B、感到异常愤怒C、感到震惊,并否认疾病D、接受事实,并寻找可能的补救办法E、以上都不是参考答案:C 根据以下条件,回答 218217 题:A加强领导,明确责任B促

10、进卫生行业作风建设C损害群众利益的不良行为D解决损害人民群众切身利益的突出问题E把维护人民健康权益放在第一位第 218 题 在卫生行业作风建设中,要建立起教育、制度、监督、惩治并重的纠风工作和长效机制,重点是( )。正确答案:D 患儿,4岁。发热1天,全身出现红色斑丘疹,继有疱疹,头面躯干多见,舌红苔薄白,脉浮数。应首先考虑的诊断是A.风疹B.猩红热C.幼儿急疹D.麻疹E.水痘正确答案:E水痘的皮疹多在发病12天出现,开始为斑丘疹,很快变成疱疹,大小不一,呈椭圆形,内含水液,周围红晕,常伴有瘙痒,结痂后不留瘢痕。皮疹分批出现,以躯干部较多,四肢分布少。考点:水痘的诊断。2022中西医结合执业医

11、师考试真题9章 第7章 下列各项,属辛凉解表药的是( )A、薄荷、桑叶、荆芥B、蝉衣、柴胡、菊花C、柴胡、淡豆豉、防风D、牛蒡子、苍耳子、升麻E、蔓荆子、辛夷、葛根参考答案:B 患者,男,21岁。头部被铁棍打击,昏迷约5分钟,清醒后不能回忆当时受伤情况,现头晕、头痛,坐、立时加重。检查:神经系统无阳性体征,X线摄片颅骨正常。应首先考虑的诊断是A.脑震荡B.脑干损伤C.脑挫裂伤D.颅内血肿E.头颅软组织挫伤正确答案:A脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍,病理改变无明显变化。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损

12、伤,经治疗后大多可以痊愈。 患者,女,28岁。患类风湿关节炎5年。现四肢小关节肿胀严重,关节畸形,屈伸不利,痛有定处,口干而不欲饮,舌质紫暗,苔白腻,脉细涩。查体:RF阳性。其证型为A.风湿热郁证B.气血亏虚证C.痰瘀互结,经脉痹阻证D.肾虚寒凝证E.肝肾亏虚,邪痹筋骨证正确答案:C“舌质紫暗,苔白腻,脉细涩”已经表明有瘀血、有痰湿,所以选C。 肝豆状核变性见( )。正确答案:E 诊断低血钾症最有意义的是( )。A血清钾浓度低于3.5 mmol/LB纳差,腹胀C心音低沉,心律不齐D呼吸困难E表情淡漠正确答案:A 患者发生呕血时,常提示一次上消化道出血量达到( )。A50毫升以上B100毫升以上

13、C300毫升以上D5000毫升以上E1000毫升以上正确答案:C2022中西医结合执业医师考试真题9章 第8章 流脑发病主要由哪项引起正确答案:D 下列各项体征,最能提示腹膜炎存在的是A.腹部压痛B.腹部触及肿块C.叩出移动性浊音D.肠鸣音减弱E.反跳痛正确答案:EE 患者,女,35岁。近2个月来午后低热,l周来咯血,食欲不振,乏力,消瘦,应用抗生素及止咳化痰药物无效,X线示:右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,痰中找到结核菌。应首先考虑的诊断是A.癌性空洞B.慢性支气管炎。C.肺脓肿D.过敏性肺炎E.空洞型肺结核正确答案:EE 不能反映肾小球滤过功能的试验是( )。A内生肌酐清除率测定B血

14、清尿素氮测定C血肌酐测定D肾脏浓缩稀释试验E以上均是正确答案:D肾脏浓缩稀释试验是测定远端肾单位(髓袢、远曲小管、集合管)功能的试验。下列除哪项外为虚寒痢的辨证要点A、腹部剧痛B、下痢稀薄或白冻C、食少神疲D、肢冷腰酸E、滑脱不禁参考答案:A素问调经论的病因分类法是( )A、阴阳B、内外C、寒热D、表里E、脏腑参考答案:A2022中西医结合执业医师考试真题9章 第9章 患者,女,48岁。发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月。实验室检查:ANA低滴度阳性,RF(+),IgG和补体升高。应首先考虑的诊断为A、多肌炎B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎D、干燥综合征E、混合性结缔组织病参考答案:C 诊断

15、早期肝硬化需依据A临床症状B生化改变C蛋白电泳D免疫学检查E肝穿刺活组织学检查正确答案:E答案与解析 E。肝穿刺活组织学检查见有假小叶形成,可确诊为肝硬化。考点 肝硬化的诊断。 下列各项,不属传染病基本特征的是A有病原体B有感染后免疫性C有流行病学特征D有发热E有传染性正确答案:D57解析发热属于传染病的临床特征之常见症状和体征 慢性心房颤动应用洋地黄的主要目的是A.控制心室率B.转复房颤律C.预防室性心率失常D.为实施电转复做准备正确答案:A 治疗乳汁不足的俞穴是A.中冲B.隐白C.少泽D.少冲E.大敦正确答案:C少泽穴的主治要点是头痛、目翳、咽喉肿痛、乳痈、乳汁少、中风昏迷、热病、耳鸣、耳

16、聋、肩臂外后侧痛。故乳汁不足应选少泽穴。 脉诊的临床运用参考答案:由于脉象与主病的内在联系十分复杂,因此,在分析脉象所反映疾病的不同本质或辨别疾病所出现的不同脉象时要注意下列问题:1脉象独异主病(1)部位独异主病 临床诊脉中某种脉仅见于寸、关、尺六脉的某一部者,称为部位独异。例如左关脉独弦、右寸脉独弱之类。这些脉的主病多与该部所属脏腑有关。如左关脉弦为肝郁,右寸脉弱为肺虚,左尺脉沉是肾病等等,余以此类推。(2)脏气独异主病 临床诊脉中,寸、关、尺六脉均见到反映某脏病变的脉象者,称为脏气独异。如六脉俱洪、六脉俱弦等。脏气之独异不能受部位的局限,如六脉俱见洪脉的是心的病脉,其他如肝的弦脉、肺的浮脉

17、、脾的缓脉、肾的沉脉,可以类推。总之,五脏之中各有本脉,独见者病也。2脉证顺逆与脉症从舍(1)脉证顺逆的意义 脉证顺逆是指脉与证的相应与不相应,以判断病情的顺逆。一般而论,脉与证相一致的为顺,反之为逆。如暴病脉来浮、洪、数、实者为顺,反映正气充盛能够抗邪;久病脉来沉、微、细、弱者为顺,说明正虽不足而邪亦不盛。若新病脉见沉、细、微、弱,说明正气虚衰;久病脉见浮、洪、数、实,则表示正气衰而邪不退,均属逆证。(2)脉症从舍的方法 脉与症有时有不相应者,故临床时当根据疾病的本质决定从舍,或舍脉从症,或舍症从脉。如自觉烦热而脉见微弱者,必属虚火;腹虽胀满,尚脉见微弱,则是脾胃虚弱之故;胸腹不灼而脉见洪大者,必非火邪;本无胀满疼痛而脉见弦强者,并非实证。脉有从舍,说明脉象只是疾病表现的一个方面,因而要四诊合参,全面了解,综合分析,从而推断疾病部位、性质和病情轻重等。

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