2022外科主治模拟冲刺试题集7节.docx

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1、2022外科主治模拟冲刺试题集7节2022外科主治模拟冲刺试题集7节 第1节 纤维化内痔宜用:A.贯穿结扎法B.注射法C.静脉丛切除术D.外剥内扎术E.切开疗法参考答案:A 炎性乳腺癌的治疗包括A.乳癌根治术B.化学药物治疗C.内分泌治疗D.放疗E.抗生素治疗正确答案:BCD炎性乳癌恶性程度高,转移发生早,不宜手术治疗。局部理疗可促进肿瘤扩散,不宜应用。小儿烧伤后液体复苏,以下哪项不正确 ( )A、小儿烧伤液体复苏时,应密切观察神志、尿量、脉压、动脉血气、肢端颜色等B、小儿烧伤补液时应严格按照公式计算输入C、小儿烧伤输液时要根据临床情况,随时调整所输液体的质量和速度D、小儿烧伤输液时应根据个体

2、差异进行调整E、小儿烧伤输液应以胶体为主参考答案:BE 损伤原因最可能是A.肝脏左外叶损伤B.胰腺损伤C.横结肠损伤D.十二指肠损伤E.创伤刺激正确答案:D腹膜后十二指肠损伤断裂,早期症状轻,后期出现黑粪,腹部症状加重。 前列腺癌患者可以有以下表现,除了()A.血尿B.尿潴留C.尿失禁D.乳糜尿E.排尿困难正确答案:D 男性,28岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查发现膀胱区膨隆。下列哪项检查最有诊断意义( )A、B超检查B、MRIC、腹部平片D、CT检查E、膀胱尿道镜最有可能的诊断是( )A、尿道结石B、前列腺增生C、膀胱结石D、输尿管结石E、尿道狭窄最适当的处理是( )A、ESWIB

3、、大量饮水C、内镜碎石D、膀胱切开取石E、尿道切开取石参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:A问题 3 答案:C 慢性化脓性骨髓炎长期流脓窦道可能导致的病理结果是( )A、恶变为鳞状上皮癌B、自行关闭,瘢痕修复,不再复发C、周围大面积软组织坏死D、继发软组织肉瘤E、局部结核感染参考答案:A 胃癌实施Appleby手术时应注意保护A、胃左动脉B、胃右动脉C、胃网膜右动脉D、胃网膜左动脉E、胃十二指肠动脉参考答案:E 患者,女性,30岁。长距离步行后左小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失,平时感左足发凉,怕冷,有麻木感。最可能的诊断是A.深静脉瓣膜功能不全B.急性动脉血栓形成C.血栓闭

4、塞性脉管炎(局部缺血期)D.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)E.动脉粥样硬化症正确答案:C略2022外科主治模拟冲刺试题集7节 第2节 一侧视神经损害造成A.病侧全盲B.两眼同向偏盲C.双颞侧偏盲D.鼻侧偏盲E.一侧全盲和对侧颞侧偏盲参考答案:A 患者,男,40岁。1周前左下胸部被人力车把撞伤,当时局部疼痛,治疗后缓解。伤后4天早晨提重物后,突然出现持续性剧烈腹痛,脉率110次分,血压75/45mmHg,全腹压痛,但以左上腹明显。最恰当的首选检查是A、腹部立位透视B、血常规检查C、腹腔穿刺D、腹部B超E、腹部CT参考答案:C 患者男,79岁,糖尿病史25年,右下肢麻木发凉,右足大趾变黑坏死,诊断

5、为:A.雷诺病B.动脉硬化闭塞症C.糖尿病性坏疽D.大动脉炎E.肢体动脉栓塞参考答案:C 微小病变型的激素耐药病例多为( )。A系膜增生型B膜性增生型C局灶性肾小球硬化症D膜性病变型E渗出增生型正确答案:C 小儿腹裂是一种罕见的腹壁发育缺陷,其临床特点中,不正确的是A.腹壁裂口可位于脐旁左侧或右侧,绝大多数(约80%)位于右侧B.多伴有消化道畸形,如肠旋转不良、短肠畸形、小肠与结肠有共同系膜等C.肠管位于腹壁外,胃、小肠、结肠因受羊水刺激,其壁水肿增厚,肠管粗大D.全身表现可有低体温、脱水、酸中毒、腹腔感染和败血症E.发育到1周岁时,应考虑手术治疗正确答案:E腹裂手术越早越好。 粪便镜检有大量

6、白细胞,最可能的疾病是A、肠炎B、细菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、溃疡性结肠炎E、克隆病参考答案:B 在两蒙圣天子蒲轮之征中,蒲轮之义为( )A、皇帝派出的迎贤车B、皇帝所乘专车C、后妃所乘专车D、侯王所乘专车参考答案:A 在翁在婺得道学之源委中,源委之义为( )A、水源B、水流C、本末D、先后参考答案:C 对原因不明的慢性膀胱炎,为确诊应作的检查是( )。A、尿常规B、B超C、尿细胞学检查D、同位素肾图E、膀胱镜检和肾盂造影参考答案:E2022外科主治模拟冲刺试题集7节 第3节 患者男,33岁。因发现颈部淋巴结肿大3个月就医。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体:一般情况尚好。左侧颈部可

7、触及多个肿大淋巴结,直径1.53cm不等,质硬,有的相互粘连融合较固定,有的尚可推动,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。诊断首先要考虑A、急性淋巴结炎B、慢性淋巴结炎C、转移癌D、淋巴结结核E、恶性淋巴瘤F、颈深部化脓性蜂窝织炎对该患者目前首要的是A、进一步询问病史B、全面细致的查体C、明确原发病灶D、制订诊疗计划E、组织会诊F、手术切除病灶需要进行的检查有A、胸部正侧位片B、鼻咽部、喉部内镜检查C、甲状腺核素扫描D、淋巴结活检E、胃镜F、以上都不是参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:C问题 3 答案:ABCDE下列哪类病人麻醉前病情分级(ASA)为级A、病人心、肺、肝、肾和中枢神经

8、系统功能正常,发育营养良好,能耐受手术和麻醉B、病人心、肺、肝、肾等实质器官病变严重,虽在代偿范围,但施行手术和麻醉有一定危险性C、病人心、肺、肝、肾等实质器官病变严重,功能代偿不全,威胁生命安全,实施麻醉和手术有危险性D、病人心、肺、肝、肾等实质器官轻度病变,但代偿健全,尚能耐受手术和麻醉E、病人生命垂危,麻醉和手术异常危险参考答案:B 人工喂养的正确做法如下,但除外A、人工喂养应以代乳品为主B、按婴儿年龄、体重等调制乳品的量和浓度C、两次喂奶之间注意喂水D、哺喂时应抱婴儿成半坐位,喂毕后抱直并拍背E、哺喂前母亲应洗手且注意食具消毒参考答案:A (题干) 患者男,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾

9、绞痛1个月。尿液检查:红细胞1015个/HP,B超检查:左肾积水轻-中度,IVU检查:左输尿管上段有一1.0cm的结石,结石以上输尿管扩张 1.2cm,双侧肾盂肾盏显影好。 根据患者情况,最佳的治疗方案是A.输尿管切开取石B.输尿管套石术C.左肾造瘘术D.体外冲击波碎石E.中西药物排石配合的治疗方法中,不宜采取A.应用解痉药B.利尿药氢氯噻嗪C.多饮水,每天排尿2000ml以上D.每天服用止痛药E.应用排百中药请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:D 女性,30岁、体重60kg。主诉;疲乏、头晕、手足麻木,口渴不明显。查体:血压12.0/9.3kP

10、a(90/70mmHg),脉傅111次/分。实验室检查血清钠130mmol/L、钾3.8mmol/L,动脉血pH7.4该病人水、电解质失衡诊断为:A、轻度低渗性缺水B、中度低渗性缺水C、重度低渗性缺水D、低钾血症E、碱中毒该病人缺氯化钠A、21gB、25gC、31gD、35gE、40g加生理需要量,当天需补氯化钠:A、10gB、15gC、20gD、25gE、30g参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A问题 3 答案:B颅外段脑供血动脉狭窄的好发部位包括A、颈段的椎动脉(V2段)B、椎动脉起始段(V1段)C、颈外动脉D、颈内动脉起始段E、锁骨下动脉参考答案:BDE女性,34岁。肠扭转致广

11、泛小肠坏死、休克,做坏死肠切除,术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的A、精神状态B、观察皮色、皮温C、血压、脉搏、尿量D、心电图监护E、脑电图监护参考答案:E 中、晚期肝癌最常见的主要体征是A、肝区痛B、腹胀C、肝大D、下肢水肿E、皮下出血参考答案:C 确诊早期骨、关节结核的可靠依据A、临床表现B、手术探查及活组织检查C、X线摄片D、C反应蛋白E、血沉参考答案:B2022外科主治模拟冲刺试题集7节 第4节 患者女,35岁。发现右侧颈部包块一个月。查体:右侧颈部明显隆起,可触及一3cm4cm包块,质中,边界清楚,表面不光滑,可移动,无痛,无液波感。局部皮肤潜行穿刺抽出可疑豆腐渣

12、样物。CT检查示右颈部胸锁乳突肌前缘一结节影,边界清楚,增强后呈环行强化。首先要考虑的疾病是A.颈部淋巴结结核B.颈部淋巴结转移瘤C.颈部神经鞘瘤D.颈部淋巴瘤E.颈部囊性水瘤正确答案:A内耳道底的单孔内走行的是 ( )A、前庭神经上终末支的椭园囊神经B、前庭神经下终末支的球囊神经C、前庭神经下终末支的后壶腹神经D、前庭神经下终末支E、蜗神经参考答案:C 重要的急救措施是A平卧位,吸氧B立即停止输液,肾上腺素1 mg皮下注射,心肺复苏C地塞米松510 mg,加入5葡萄糖溶液中静滴D针刺入中穴E血压不升给阿拉明(间羟胺)或多巴胺加入葡萄糖液中静滴正确答案:B 患者男性,58岁,发现颈前肿物2年,

13、声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩变扁,其中密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是A.外伤性压缩性骨折B.椎体结核并冷脓肿C.椎体骨髓炎D.椎体肿瘤E.转移性骨肿瘤正确答案:E 乳癌局部检查中,下列哪项提示预后最差A.乳头内缩B.局部皮肤凹陷C.乳头湿疹样改变D.局部皮肤呈急性炎症改变E.皮肤发红正确答案:B 支原体肺炎,应首选A、红霉素B、异烟肼C、土霉素D、吡哌酸E、磺胺异戊唑参考答案:A 男性,55岁,上腹部隐痛半年。体重下降5kg,服药效果不明显。钡餐检查示胃窦部一龛影。初步诊断为胃癌。为明确诊断,应行哪项检查A、B超B、

14、CTC、MRID、胃镜取活检E、血常规胃癌主要的转移方式是A、淋巴转移B、直接蔓延C、血行转移D、腹腔种植E、沿神经周围转移术后病理证实为早期胃癌。早期胃癌指A、无远处转移B、直径小于1cmC、局限于黏膜或黏膜下层D、未穿破浆膜层E、未穿破肌层参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:A问题 3 答案:C 灵枢营卫生会漏泄一词的含义为( )A、大便泄泻B、汗泄如漏C、便血如崩D、滑精E、遗尿参考答案:B关于内囊的描述正确的有 ( )A、后脚内有视辐射通过B、膝部有皮质脊髓束通过C、前脚内有皮质核束通过D、位于尾状核的外侧,豆状核的内侧E、可分前脚与后脚两部参考答案:AD2022外科主治模拟冲

15、刺试题集7节 第5节 下列皮质醇症的影像学检查方法中,不常采用的是A.腹膜后注气造影、静脉尿路造影B.肾上腺B超检查、CT扫描C.垂体蝶鞍侧位X线摄片D.垂体蝶鞍部CT冠状位扫描、2mm薄层、造影剂增强、矢状重建E.鞍区MRI局部薄层扫描正确答案:A 肺癌治疗后预后最差的是( )。A、鳞癌B、腺癌C、大细胞癌D、小细胞癌E、细支气管肺泡细胞癌参考答案:D 无移位骨折A.三角巾悬吊B.U型石膏外固定C.外固定支架D.切开复位内固定E.小夹板固定肱骨干骨折的治疗,较好的选择是参考答案:A 颅内压增高的诊断依据是A.视乳头水肿B.喷射性呕吐C.剧烈头痛D.X线片显示脑回压迹加深E.癫痫发作正确答案:

16、A 疟疾患者常见的热型是A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、回归热E、波状热参考答案:C 甲状腺手术后出现高热心率快是出现了A、喉返神经损伤B、交感神经损伤C、甲状腺危象D、喉上神经损伤E、气管损伤1答案C 前列腺癌血清中可升高的是A.LDHB.ASTC.ACPD.ALTE.AKP参考答案:C急性血源性骨髓炎早期病理变化为A.骨质破坏、坏死B.骨髓内脓肿C.腔内骨痂SX急性血源性骨髓炎早期病理变化为A.骨质破坏、坏死B.骨髓内脓肿C.腔内骨痂D.反应性骨膜增生E.软组织充血水肿正确答案:B急牲血源性骨髓炎早期出现骨髓腔内脓肿。 最容易引起骨筋膜室综合征的是A.骨盆骨折B.股骨颈骨折C.胫腓骨骨折

17、D.腰椎骨折E.肱骨干骨折参考答案:C2022外科主治模拟冲刺试题集7节 第6节 中心静脉插管常见的感染病原菌是A、大肠杆菌B、真菌C、金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌D、肺炎双球菌E、变形杆菌参考答案:C 治疗左心发育不全的常用术式A.Glenn手术B.Jatene手术C.Ross手术D.Bentall手术E.Norwood手术参考答案:E 来源于间叶组织的恶性肿瘤称为( )。A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.癌D.肉瘤E.临界性肿瘤参考答案:D 不适合行脾切除术的脾脏疾病是A.海绵状血管瘤、内皮瘤或脾动脉瘤B.脾脓肿C.脾肉瘤或淋巴瘤D.游走脾出现剧烈腹痛E.小型非寄生虫性脾囊肿正确答案:E 心悸,

18、头晕眼花,失眠多梦,健忘,面色淡白,舌淡脉细,属A、心阴虚证B、心血虚证C、心气虚证D、肝血虚证E、心肝血虚证参考答案:B (3738题共用题干) 患者女性,36岁,阵发性绞痛2天,伴腹胀、恶心,无呕吐,12小时来无排气排便。既往3年前因节段性肠炎行小肠切除吻合术,术后出现切口感染,2年前开始反复出现腹痛,情况与本次相似,保守治疗可好转。查体:脱水貌,腹胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。 该患者最可能的诊断是A.急性胃肠炎B.急性绞窄性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.肠结核正确答案:C有腹部手术史者出现肠梗阻多为肠粘连所致。 血压下降在休克中的意义是( )。A、是诊断休

19、克的惟一指标B、是判断细胞缺氧的重要指标C、是估计休克程度的惟一指标D、是休克症状中的一种表现E、是估计中心静脉压的惟一指标参考答案:D 题干:患者女,25岁,长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月,起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位。进一步详细检查,还可能并存的体征是A.小腿不等长B.跟腱挛缩C.跟腱缺损D.跟骨外翻E.跟腱钙化如果疼痛加重,治疗方法宜采用A.镇痛气雾喷剂B.物理疗法C.局部封闭D.百膏制动E.按摩请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:B慢性跟腱损伤修复过程中常伴跟腱挛缩。问题 2 答案解析:C局部封闭治疗慢性跟

20、腱损伤引起的疼痛非常有效。 关于鼻瓣区的叙述哪一个是不正确的A、鼻瓣区的位置固定不变B、鼻瓣区包括鼻中隔软骨前下端C、鼻瓣区包括鼻外侧软骨前端D、鼻瓣区包括鼻腔最前端的梨状孔底部E、鼻瓣区包括下鼻甲前端正确答案:A答案解析:鼻瓣区的部位和鼻腔黏膜的舒缩状态及鼻腔的开放程度密切相关,即鼻腔黏膜处于不同状态下的鼻瓣位置可有不同。当鼻黏膜处于充血状态时,对鼻腔气流产生最大阻力的部位在梨状孔和下鼻甲前端,亦即此处为鼻瓣部位;而当鼻黏膜处于减充血时,则内孔区产生通气流量的节制作用,此时鼻瓣的位置即从梨状孔前移到内孔区。2022外科主治模拟冲刺试题集7节 第7节 具有燥湿温中功效的药物是A.厚朴B.苍术C

21、.白豆蔻D.藿香E.草豆蔻.参考答案:E 原发性肺癌最常见的组织类型为( )A、鳞癌B、腺癌C、肺泡癌D、混合型癌E、肺转移癌参考答案:A 蛛网膜下腔阻滞的并发症A.头痛B.全脊髓麻醉C.喉头痉挛D.药液外漏组织坏死E.局麻药中毒参考答案:A 3岁男孩肱骨髁上骨折,施行手法复位及屈曲位石膏固定,5小时后出现患侧手剧烈疼痛,手指发凉、发紫。最可能发生的问题是A、缺血性挛缩B、骨折复位不理想C、合并正中神经损伤D、合并桡神经损伤E、合并尺神经损伤应当立即采取的措施是A、观察6小时B、解除石膏固定,将肘关节置于伸直位C、进行神经探查手术D、改石膏固定为小夹板固定E、镇痛疗法参考答案:问题 1 答案:

22、A问题 2 答案:B75岁老人,跌倒时手掌着地,致桡骨下端骨折,下列处理方法中正确的是A、切开复位内固定B、闭合复位外固定支架固定C、悬吊牵引D、骨牵引E、手法复位,石膏外固定参考答案:E 下列前列腺癌联合内分泌治疗的方法中,错误的是A、抑那通(醋酸亮丙瑞林)或诺雷德皮下注射,每月1次,口服氟他胺,每日3次B、去睾术+氟他胺C、抑那通(醋酸亮丙瑞林)+保列治D、诺雷德+保列治E、LHRH促效剂+氟他胺参考答案:E 男性,12岁,体重30kg,于户外玩耍时不慎被烧伤,致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。如果在第一天抗休克复苏过程中,患者烦躁、口渴,尿量1020mlh,脉搏增加至150次分,进一步处

23、理是A、口服饮料解渴B、肌内注射镇静剂或冬眠疗法C、加快补液速度D、吸氧E、加用广谱抗生素患者第二个24小时的输液总量是A、第一个24小时计算胶、晶体总量的12(另加2000ml葡萄糖溶液)B、第一个24小时实际输入胶、晶体总量的12(另加2000ml葡萄糖溶液)C、第一个24小时计算胶、晶体总量的12,其中胶、晶体之比1:1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)D、第一个24小时计算胶、晶体总量的12,其中胶、晶体之比1:1(另加2000ml葡萄糖溶液)E、第一个24小时计算胶、晶体总量的12(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)该患者在休克复苏中,尿少时首先应作以下哪项检查A、尿常规,检查有无

24、血红蛋白和肌红蛋白B、测血常规和血细胞比容C、测血尿肌酐D、测血尿钠E、检查尿管位置是否适当,有无过深、扭曲、过浅等情况该患者出现呕吐,呕出大量宿食,此时最佳处理是A、注射胃复安B、注射冬眠灵C、置胃管,胃肠减压D、注射枢复宁E、针灸内关节穴参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B问题 3 答案:E问题 4 答案:C 患者女,42岁。无明显诱因左耳垂下方出现一包块1年余。因平时无任何不适,故未在意。近3天感冒后,包块增大,有胀痛感。自服头孢氨苄胶囊后,疼痛减轻,包块缩小。查体:左耳垂下方包块约樱桃大小,光滑,质硬,与皮肤无粘连,动度小,无明显压痛。诊断首先应考虑A.慢性淋巴结炎B.腮腺混合瘤C.淋巴结结核D.转移癌E.霍奇金病正确答案:B 枕大孔下方为A.延髓B.脑桥C.小脑蚓锥D.小脑扁桃体E.颈髓参考答案:E

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