21年超声医学科考试历年真题精选5辑.docx

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1、21年超声医学科考试历年真题精选5辑21年超声医学科考试历年真题精选5辑 第1辑 心室充盈过程中的主要阶段是A心房收缩期B等容收缩期C等容舒张期D快速充盈期E快速射血期正确答案:D房室瓣开放后,心室继续扩张,容积迅速扩大,导致心室内压力明显低于心房内压力,致使充盈于心房和大静脉的血液被心室“抽吸”而被动快速地流入心室,是心室充盈的主要阶段。 患者男性,7岁,呼吸困难,乏力,杵状指(趾),超声心动图表现为胸骨旁大动脉短轴观显示“双环”征,室间隔连续中断,主动脉在右前方,发自右心室,肺动脉在左后方,发自左心室,二尖瓣反流。超声诊断应为A完全型大动脉转位B矫正型大动脉转位C右室双出口DTaussig

2、Bing综合征E左室双出口正确答案:A矫正型大动脉转位为心室转位或心房与大动脉同时转位而心室位置正常,心房与大动脉连接关系都正常。右心室双出口为大动脉与心室的连接关系异常,两大动脉的全部或一根大动脉的全部及另一根大动脉的大部起源于右心室,伴有室间隔缺损,部分患者可伴有肺动脉瓣狭窄。左心室双出口极罕见,主动脉和肺动脉均发自左心室,常伴有主动脉瓣下室间隔缺损,部分合并肺动脉狭窄,右心室及三尖瓣发育不良、三尖瓣闭锁、主动脉缩窄或离断等。TaussigBing综合征为肺动脉骑跨于室间隔之上,主动脉由右心室发出,肺动脉骑跨于室间隔之上且合并狭窄。而完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方,起源于右心室,肺动

3、脉位于左后方,起源于左心室,伴有室间隔缺损。 患者女性,3l岁,闭经56天,阴道少量流血1天伴下腹部隐痛。超声显示:子宫增大,宫内可见25mm妊娠囊,囊内可见胚胎组织及卵黄囊,并可见节律胎心搏动。胎囊周围有少量不规则液性暗区根据病史及超声表现,确切的诊断是A不全流产B难免流产C先兆流产D稽留流产E枯萎孕卵3天后,因流血量增多,复查超声所见:子宫稍增大,官腔内回声杂乱,宫颈管内可见21mn形态欠规则妊娠囊,囊内可见胚胎组织,但无胎心搏动。确切的超声诊断为A不全流产B难免流产C先兆流产D稽留流产E宫颈妊娠该患者左侧卵巢可见41mm39mm边界清楚,被膜完整较薄、透声良好的囊性占位,最可能的诊断为A

4、黄素囊肿B滤泡囊肿C卵泡囊肿D黄体囊肿E巧克力囊肿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:C先兆流产一般均有蜕膜后出血,出血量多少不同,轻者见胎囊周围有液性暗区围绕,重者可有较多量出血积聚于子宫下段。此时宫颈口未开,妊娠囊内可见胚胎或胎儿,大小符合孕周,有胎心搏动,胚囊与子宫壁之间可见云雾状液性暗区,为绒毛膜从宫壁剥离,局部积血表现。因此正确答案为C。问题 2 答案解析:B当妊娠囊下移至宫颈管内时则已演变为难免流产,此时胚胎多已死亡。故答案为B。问题 3 答案解析:D妊娠时,卵巢妊娠黄体可增大形成囊肿,一般在妊娠3个月内可自然消失,正确答案为D。 属完全型心内膜垫缺损的是

5、A.房间隔继发孔缺损B.房间隔原发孔缺损C.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣D.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣E.冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉正确答案:D 室间隔膜部的叙述,错误的是A位于室间隔的上缘,面积不超过1cm2B该区域菲薄,缺乏肌性组织C膜部间隔位于主动脉右、无冠瓣下方D三尖瓣隔瓣将室间隔膜部分为两部分E膜部为室间隔缺损的少发部位正确答案:E室间隔缺损一般分为三型,膜部及膜周部型、流出道型及肌部型。膜部及膜周部型多见。 有关原发醛固酮增多症的描述,以下哪项错误A.主要症状是高血压,肌无力、肌麻痹及多尿B.血钾低,尿钾高,晚期出现多尿C.血压升高,波动较明

6、显,腺瘤直径4cmD.血压为持续性中等升高,用降压药物疗效差E.腺瘤直径大都在1cm左右正确答案:C21年超声医学科考试历年真题精选5辑 第2辑 胸腔积液表现为A.心包增厚,粘连.钙化B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声C.心包脏层与壁层之间液性暗区D.壁层胸膜变薄E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区正确答案:E 哪种疾病USG易诊断A肾结核B肾淋巴瘤C肾转移瘤D肾结石E肾梗死正确答案:D 患者男性,47岁,心悸,乏力,心绞痛。若要通过测量二尖瓣环运动速度,定量评价其左心功能,应采取何种超声技术A超声造影B彩色多普勒超声C多普勒组织成像D二次谐波技术E聚焦技术正确答案:C聚焦技术可使聚焦区超

7、声束变细,减少远场声束扩散,改善图像的横向和(或)侧向分辨力。超声造影包括右心造影、左心造影和心肌造影。可识别解剖结构,诊断心腔与大血管的各种分流与反流,检测心肌梗死的危险区,侧支循环是否建立,判断心肌存活,测定冠脉血流储备,评价介入治疗效果等。二次谐波技术是由于二次谐波的强度比基波低,但频率高,噪音信号少,信/噪比高,分辨率高。彩色多普勒超声可测量二尖瓣口血流速度,不能测量二尖瓣环运动速度,而多普勒组织成像是采用低通滤波器,使速度低、能量高的组织如心肌室壁、辩环等结构被显示,而血流不被显示。检测室壁及瓣环的运动速度、方向,从而定量评价其左心功能。 妊娠26周,自觉腹围较正常孕周大,临床申请超

8、声检查。超声提示羊水过多,首先考虑的胎儿畸形有A脊柱裂B十二指肠闭锁C无脑儿D胎儿双肾发育不良E食管闭锁对胎儿脊柱扫查发现:胎儿腰骶部可见一46mm37mm边界清楚、有薄壁的囊性占位,超声诊断为胎儿腰骶部脊柱裂伴脊膜膨出。那么胎儿脊柱的超声表现是A脊柱矢状切面:腰骶部后方的强回声光带连续性中断B腰骶部皮肤光带及其深部软组织回声连续性中断C脊柱矢状切面上可显示脊柱前凸畸形D脊柱横切时脊椎三角形骨化中心失去正常形态E脊柱横切时呈典型的“V”或“U”字形改变当对该胎儿进行颅脑扫查时,可能发现的脑部异常为A侧脑室扩大,呈无回声液性暗区B透明隔腔消失C侧脑室增大呈“泪滴状”D小脑变小、弯曲,呈“香蕉”状

9、E颅后窝池消失脊柱裂时也可出现“柠檬头征”,该征的特点及出现的时间和原因是A前额隆起B双侧颞骨塌陷C是颅内压力降低的结果D双侧颞骨隆起E在24周以前,有98的病例有此特征该孕妇引产后证实超声所见,根据卫生部产前诊断技术管理条例的规定,妊娠1824周超声应诊断的致死性畸形,除严重的开放性脊柱裂外,还包括下列哪些畸形A无脑儿B致死性软骨发育不全C严重的脑膨出D严重胸、腹壁缺损内脏外翻E单腔心请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:A、B、C、E胎儿神经系统畸形(如脊柱裂、无脑儿等)及消化道畸形(如食管闭锁、十二指肠闭锁等)常合并羊水过多。胎儿双肾轻度积水若不合并其他畸形,羊水

10、量正常。而胎儿双肾发育不良则合并羊水过少。问题 2 答案解析:A、B、D、E较大的脊柱裂,脊柱矢状切面上可显示脊柱后凸畸形;发生脊柱裂时,脊柱冠状切面可显示后方的两个椎弓骨化中心距离增大。问题 3 答案解析:A、D、E透明隔腔消失及侧脑室增大呈“泪滴状”是胼胝体发育不全的超声表现;脑中线结构消失、丘脑融合是前脑无裂畸形的超声表现;小脑蚓部缺失是Dandy一Walker。畸形的超声表现;而侧脑室扩大、颅后窝池消失、香蕉小脑征是脊柱裂的脑部特征。问题 4 答案解析:A、B、C、E横切胎头时出现前额隆起,双侧颞骨塌陷,形似柠檬,称柠檬头征。在24孕周以前,98脊柱裂病例有此特征,24孕周以后仅13病

11、例有此征象。柠檬头征形成的可能原因是由于脊柱裂胎儿脑内结构移位,使脑内压力降低,双侧颞骨向内塌陷所致,随着孕周的增大,颅骨及脑组织的发育或因脑室扩张,颅内压升高,颅骨被支撑,柠檬头征随即消失。问题 5 答案解析:A、B、C、E、F 下列哪种说法是正确的A.高强度聚焦超声用于胎儿检查B.高强度聚焦超声用来增加分辨力C.高强度聚焦超声用于消毒D.高强度聚焦超声用来治疗肿瘤E.高强度聚焦超声用于消炎正确答案:D 以下哪一项因素与左心房内径增大无直接关系A.肺静脉回流血量增多B.二尖瓣反流C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.缩窄性心包炎正确答案:D21年超声医学科考试历年真题精选5辑 第3辑 下列除哪项

12、外均是胆囊不显像的常见原因A.胆囊炎并胆囊萎缩B.进食后的胆囊排空状态C.胆囊先天缺如D.胆囊管结石的嵌顿E.肿瘤充满胆囊正确答案:D 若出现心脏摆动征,心包腔内无回声区宽度应为A1020mm,包绕整个心脏B510mm,主要局限于左室后下壁区域C35mm,主要局限于左室后下壁区域D23mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域E2mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域正确答案:A 简述胆总管的合成和行程?正确答案:(1)合成:由胆囊管和肝总管合成。(2)行程:起始段位于肝十二指肠韧带内、经十二指肠上部后方下行,再经胰头与十二指肠下部之间,在此与胰管汇合成壶腹,开口于十二指肠乳头。 肺动脉瓣狭窄时,

13、超声检查显示以下哪项征象最具诊断价值A肺动脉瓣口短轴测量瓣口面积B瓣膜上肺动脉扩张C肺动脉瓣增厚,开放似受限D多普勒频谱显示肺动脉瓣上血流速度大于25m/sE右心室向心性肥厚正确答案:D 该患者同时合并频发的二尖瓣E-E间距不等,最常见的为A室早B房颤C室早二联律D房早E房扑正确答案:B 通常多少个振子组合成一个声通道A2个B3个C46个D7个E810个正确答案:C超声探头通常是由多种阵元组成,并与一定数目的“声通道对应。振子数是超声探头质量的重要指标,也是决定超声主机使用结果的关键技术之一。阵元与振子通道的关系:一个阵元由46个振子分组构成。如256个振子只有64种阵元,即64个采集通道。2

14、1年超声医学科考试历年真题精选5辑 第4辑 有关右心室和肺动脉之间的关系,错误的是A右心室借右室流出道与肺动脉相连B肺动脉瓣由3个半月形的瓣叶组成C肺动脉3个瓣叶分大、中、小三叶D肺动脉3个瓣叶袋口朝上,每个瓣叶游离缘中央有一半月瓣小结E右室流出道为一光滑的肌性管状结构正确答案:C肺动脉瓣有三个半月形瓣膜,瓣叶可分为左瓣、右瓣和前瓣。 肺动脉闭锁合并室间隔缺损时A全心扩大,左室为著B全心扩大,右房为著C左室壁增厚D肺动脉位于主动脉前方E不伴有动脉导管未闭正确答案:B室水平出现双向分流,右心室的血液不能进入肺动脉内,左右心室的血流均进入主动脉内,部分血流通过动脉导管进入肺动脉内,肺部的血流通过动

15、脉导管及体肺侧支供给。全心扩大,以右心房室为著,右室壁增厚。 超声波在人体组织传播过程中的衰减与下列哪项无关A运动目标使超声波产生频移B声能转换成热能被吸收C声束在传播中逐渐扩散D超声波被不同声阻抗界面反射E超声波被介质散射正确答案:A衰减是指声波在介质中传播过程中,声能随距离增加而减弱的特性。衰减的主要原因有:介质对超声波的吸收:超声的机械能转变为热能传导,或被组织的黏滞性吸收;散射:超声能量被许多散射体如蛋白质分子散射掉;声束扩散:超声波在介质中前进方向上逐渐发生散射,能量减小。 消化道穿孔的超声表现中最有意义的是( )A.腹腔液性暗区B.腹腔游离气体,改变体位始终在最高处C.肠襻蠕动减弱

16、或消失D.腹肌紧张而腹胀不明显E.肠腔扩张正确答案:B 关于多囊肾的叙述以下哪项是正确的()A.是先天性疾病B.具有家族性C.具有遗传性D.可同时伴有多囊肝E.以上各项均正确正确答案:E 胸骨旁左室长轴切面显示的心脏内部结构中,哪一项是错误的A左心室腔B主动脉内径C左心房D二尖瓣结构E三尖瓣隔瓣回声正确答案:E21年超声医学科考试历年真题精选5辑 第5辑 肺动脉闭锁合并室间隔缺损时,其中肺动脉闭锁中不包括A肺动脉瓣闭锁B周围肺小动脉闭锁C主肺动脉及其分叉闭锁D主肺动脉闭锁E主肺动脉和左右肺动脉分支闭锁正确答案:B 患者男性,48岁,胸痛,晕厥,乏力,呼吸困难,主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的

17、喷射性杂音,超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄,其超声表现不包括A主动脉瓣增厚,反光强B左室壁肥厚C主动脉瓣开放受限D主动脉瓣钙化E二尖瓣舒张期震颤波正确答案:E当主动脉辩关闭不全时,其舒张期反流的血流束击打在开放的二尖瓣前叶上,才出现二尖瓣前叶舒张期的细震颤波。 调节“彩超”中的速度标尺及滤波范围,下列哪项是错误的A高速血流选择高速标尺B低速血流选择低速标尺C消除低频信号干扰,应采用高速标尺D低通道滤波适合检查低速血流E高通道滤波适合检查高速血流正确答案:C彩色多普勒技术中速度标尺的调节应注意须与被检测的血流速度相匹配,对腹部及外周血管一般用低速标尺,对心血管系统应用高速标尺。滤波器的调节应注意对

18、低速血流用低通滤波,以防止低速血流被“切除”,对高速血流用高通滤波,以去除低频运动信号的干扰。 超声换能器变哪种能变为什么能()A.机械、声B.电、机械C.热、声D.任意能、电E.电、热正确答案:B 前列腺增生症的临床表现有哪些A.一般在50岁以后出现症状B.排尿费力,尿流缓慢C.夜尿增多,尿频,尿末滴沥D.排尿困难甚者尿潴留E.无痛性血尿正确答案:ABCD 房间隔封堵术治疗,其禁忌证不包括是A心房纤颤B心腔血栓C房间隔缺损术后残余分流D存在右向左分流的肺动脉高压E房间隔原发孔缺损正确答案:C房间隔缺损常见有四种类型:卵圆孔未闭;继发孔型缺损:一般位于心房间隔的中部及中上部,其下缘有间隔组织与二尖瓣;原发孔型缺损:位于房间隔下部,其下缘为心室间隔的上部,二、三尖瓣依附处;静脉窦型:又称为高位房缺。缺损位于心房间隔的上部,恰在上腔静脉开口之下,或上腔静脉骑跨之。此外,如果房间隔完全缺失,称为单心房;如果兼有上述两种以上的缺损,则称为混合型。房间隔封堵术治疗房间隔缺损,超声可术中监测,其适应证有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损,卵圆孔未闭,缺损最小残端35mm,缺损直径30mm及房间隔缺损术后残余分流。其禁忌证有心房纤颤,心腔血栓,存在右向左分流的肺动脉高压及房间隔原发孔缺损,所以正确答案分别为E和C。

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