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1、21年住院医师模拟冲刺试题集8卷21年住院医师模拟冲刺试题集8卷 第1卷某患者男性,31岁,开窗熟睡,醒后出现口角向左歪斜,右侧额纹消失,眼闭合不全,鼻唇沟浅。最可能是发生了A、右侧中枢性面神经麻痹B、左侧中枢性面神经麻痹C、右侧周围性面神经麻痹D、左侧周围性面神经麻痹E、双侧周围性面神经麻痹参考答案：C男性建筑工,从8m高空坠下,臀部着地,就诊时出汗,面色苍白,血压128kPa(9060mmHg),背痛,确诊所需的检查有A、心电图B、血常规C、超声波检查D、X线拍片E、腹穿参考答案：BCE成人单侧鼓室积液,应首先排除A、鼻咽炎B、腺样体肥大C、鼻咽癌D、上颌窦癌E、慢性肥厚性鼻炎参考答案：C
2、用于描述变异程度的指标为A、标准差B、样本均数C、几何均数D、总体均数E、中位数参考答案：A内科医生王某,在春节回家探亲的火车上遇到一位产妇临产,因火车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质A、属于违规操作，构成医疗事故B、属于非法行医，不属于医疗事故C、属于超范围执业，构成医疗事故D、属于见义勇为，不构成医疗事故E、造成了不良后果，属于医疗事故参考答案：B声速(c)、波长()、频率(f)的正确关系是A、c=fB、c=fC、c=fD、c=f+E、c=f-参考答案：A可激活血管紧张素原的是 ( )A.血管升压素B.醛固酮C.肾
3、素D.促红细胞生成素E.前列腺素参考答案：C10岁,男性,体检发现右下肺有3cm团块影,CT扫描,肿块为液性密度,边缘光滑,内有小透光区,增强扫描,病变不强化,最可能的诊断为A、右下肺隔离症B、右下肺支气管扩张C、右下肺结核瘤D、右下肺炎性假瘤E、右下肺先天性孤立性肺囊肿参考答案：E患者男性,右眼反复红痛3年,加重1周。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎症细胞浸润和新生血管;后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是A、肺炎链球菌性角膜溃疡B、金黄色葡萄球菌性角膜溃疡C、坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡D、免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎E、圆锥角膜参考答案：D21年住院医师模拟冲刺试题集8卷 第2卷 肝静
4、脉、门静脉及其主要分支在MRI上均呈高信号。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错下列关于受体的二态学说的描述,错误的是( )A、受体有活化状态与失活状态两种，不能互变B、活化状态受体与激动药有亲和力C、失活状态受体与拮抗药有亲和力D、激动药与拮抗药同时存在时，效应取决于各自与受体结合后的复合物比例E、部分激动药对两种受体都有不同程度的亲和力参考答案：A足月儿,日龄5天,出生时有窒息,患儿烦躁不安,吃奶差,肌张力稍高,有自发或刺激引起肌阵挛,72小时后逐渐恢复正常,最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿颅内出血C、新生儿脑膜炎D、新生儿缺氧缺血性脑病E、以上都不是参考答案：D推磨牙向后牙
5、常用的方法有()A.口外弓B.摆式矫治器C.下颌舌弓D.下颌唇档E.腭弓正确答案：ABCD骨关节结核患者,若体质极度虚弱,发热,脉速,冷脓肿继发感染,皮肤红热,脓液黏稠而又不能耐受较大手术者,下列哪项处理较适宜A、单纯非手术治疗B、穿刺注入抗结核药物C、切开排脓置入抗结核药物缝合加压包扎D、施行结核病灶清除术E、石膏固定参考答案：C患者呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如窒,咳不甚,痰少咳吐不爽,白色粘痰,口不渴,天冷或遇寒而发,形寒怕冷,伴有恶寒,喷嚏,流涕等表寒证,舌苔白滑,脉浮紧。其代表方剂有A、大青龙汤B、定喘汤C、苏子降气汤D、三子养亲汤E、射干麻黄汤参考答案：D主动脉窦动脉瘤破裂导致
6、( )。A、左向右分流，心力衰竭B、脉压变小C、肺血流减少D、心前区响亮的收缩期杂音E、以上均不是参考答案：A下列哪种物质是血浆中最重要的生理性抗凝物质 ( )A、肝素B、抗凝蛋白酶C、巨球蛋白D、蛋白C系统E、抗凝血酶参考答案：E传导速度最快的是 ( )A.心室肌B.房室交界C.浦肯野纤维D.房室结E.窦房结参考答案：C21年住院医师模拟冲刺试题集8卷 第3卷28岁,初产妇,37周妊娠,患风湿性心脏病10年,现病情稳定、心功能级。产妇临产入产房后,下列哪项应不列入考虑之列A、可适当应用哌替啶B、产程中放宽剖宫产指征C、产后出血较多时尽量避免输血D、无心衰表现者不常规使用洋地黄预防心衰E、产程
7、开始即用抗生素，至少维持至产后1周参考答案：C临床上治疗重症肌无力常用的胆碱酯酶抑制剂药物有A、新斯的明B、吡啶斯的明C、美斯的明D、毒扁豆碱E、腾喜龙参考答案：ABC尿糖试带法只能测定A、半乳糖B、乳糖C、葡萄糖D、果糖E、蔗糖参考答案：C女性,33岁,主因咳嗽、发烧1周,昏迷半天急诊入院,既往Addison病史。查体:血压8060mmHg,呼吸23次分,全身皮肤色素增深,心率110次分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音。此病人昏迷最可能的原因A、肺性脑病B、感染中毒性脑病C、肾上腺皮质功能不全危象D、低血糖昏迷E、垂体危象参考答案：C 正常成人流入肝脏的血液约占心排血量的15%19%。 ( )此
8、题为判断题(对，错)。参考答案：错反映肾小球滤过功能最佳指标是A、内生肌酐清除率B、血尿酸C、尿肌酐D、血尿素E、血肌酐参考答案：A发生医院内尿路感染最常见的诱因是:A、长期卧床B、留置导尿管C、膀胱冲洗D、膀胱镜检查E、膀胱内注药参考答案：B下列哪项不属于麻疹型药疹的特点?A、Koplik斑B、皮疹对称分布C、全身中毒症状较轻D、起病突然，发展较快E、自觉瘙痒参考答案：A假设演绎法中,推出的经验证据不成立,则( )A、先行条件不成立B、假设不成立C、先行条件和假设均不成立D、假设尚待更多证据E、以上均有可能参考答案：E21年住院医师模拟冲刺试题集8卷 第4卷妊娠期母体生理变化下列哪项是错误的
9、A、妊娠期间卵巢不排卵B、黄体功能于妊娠第10周后由胎盘替代C、妊娠3234周时心排血量及血容量达高峰D、妊娠期急性肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关E、妊娠期间，由于负担加重及子宫增大使膈肌活动幅度减少，呼吸浅而快参考答案：D倾倒综合症常发生于_。A、迷走神经切断术后B、毕式胃大部切除术后C、毕式胃大部切除术后D、幽门成形术后E、高选择性胃迷走神经切断术后参考答案：C下面关于声门型癌的临床表现描述错误的是()A、早期症状不明显B、可引起呼吸困难C、不易向颈淋巴结转移D、预后较好E、声撕参考答案：A能引起咽部异常感觉的器质性病变有:A、慢性扁桃体炎B、咽角化症C、反流性食管炎D、悬雍垂过长
10、E、咽部肿瘤参考答案：ABCDE属于原发性免疫缺陷病的是( )A、X连锁无丙种球蛋白血症B、选择性IgA缺陷C、巨细胞病毒感染D、艾滋病E、糖尿病参考答案：AB 9岁男孩，在上学时不慎滑倒，身体向前摔下，手掌撑地。当时即感左肘部疼痛，肿胀。到医院检查：左肘部压痛、肿胀，肘后三角关系正常，手指感觉运动及血供未见异常。可能的诊断是A、肱骨干骨折B、Monteggia骨折C、肘关节脱位D、肱骨髁上骨折E、Galeazzi骨折应首选采取的措施A、闭合复位，石膏固定B、切开复位内固定C、颈腕吊带制动D、住院择期手术E、住院牵引治疗在观察恢复期间，出现何种情况需及时手术处理，否则易造成肢体严重残疾A、骨折
11、端再移位B、桡动脉搏动力弱C、手指主动活动差D、骨筋膜室综合征E、前臂及肘部出现水疱或血疱参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：D患者误服农药中毒,瞳孔缩小,面肌颤动,呼气中有大蒜样气味选用哪种洗胃液最安全方便:A、高锰酸钾溶液B、碳酸氢钠溶液C、酸性液D、清水E、生理盐水参考答案：D患者,女,近日感右上腹胀痛,厌油。食欲低下。入院体检:巩膜黄染,右季肋部有触痛,肝肋下两指,腹部有移动性叩浊音。化验检查结果:血清总胆红素58molL,TP50gL,AG比值为1:1.5,ALT85UL,AST78UL。该患者初步诊断为A、胆囊炎B、急性黄疸性肝炎C、胆石症D、肝硬化E、急
12、性胰腺炎参考答案：D下列选项为放射性核素治疗转移性骨肿瘤适应证的是A、细胞毒素治疗后2周B、WBC80gLC、骨显像见多处放射性浓聚D、X线片未见骨折E、骨显像仅见溶骨性冷区参考答案：C21年住院医师模拟冲刺试题集8卷 第5卷骶骨前后位摄影的中心线是A、垂直投射B、向头侧倾斜15C、向足侧倾斜15D、向头侧倾斜45E、向足侧倾斜45参考答案：B甲氧氯普胺(胃复安)具有强大的中枢性镇吐作用,这是因为( )A、阻滞了多巴胺受体B、激活了多巴胺受体C、阻滞了吗啡受体D、激活了吗啡受体E、阻滞了Hi受体参考答案：A一婴儿,3个月大,臀部、外阴、大腿部出现密集分布的粟粒大小丘疹,伴有小水疱,并逐渐出现渗
13、出和糜烂,边界不清,最可能的诊断是A、急性湿疹B、亚急性湿疹C、摩擦红斑D、尿布皮炎E、念珠菌皮炎参考答案：D 简述原发性单纯疱疹的临床类型及其特点。参考答案：一般潜伏期为212天，平均6天，常见临床类型：(1)隐性或亚临床感染：90%感染者缺乏临床表现，其中40%50%血清中可检出相应抗体。(2)疱疹性龈口炎：较常见于15岁儿童，表现为口腔、牙龈、舌、硬腭、软腭、咽等部位的群集性小水疱，很快破溃形成浅表溃疡，可伴发热、咽痛及局部淋巴结肿痛。(3)新生儿单纯疱疹：一般出生后57天发病，表现为皮肤、口腔黏膜、眼结膜出现水疱、糜烂，严重者可伴有发热、呼吸困难、黄疸、肝脾肿大、意识障碍等，病情凶险，
14、预后极差。(4)疱疹性湿疹：多发生于患湿疹或特应性皮炎的婴幼儿，表现为躯干上部、颈部和头部原皮炎或湿疹处红肿并出现散在密集水疱或脓疱，融合成片，水疱中央有脐凹，严重者1周内泛发全身，可伴有发热等全身症状。(5)接种性单纯疱疹：皮损为限于接触部位的群集性水疱，位置较深的疼痛性水疱，称疱疹性瘭疽。关于体外冲击波碎石(EsWL),不正确的是A、是上尿路结石最常用的治疗方法B、上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用C、500U,临床诊断为风湿性关节炎,请问何种病原引起此病A、肺炎双球菌B、肺炎支原体C、A族B溶血性链球菌D、葡萄球菌E、腺病毒参考答案：C 男性，72岁，夜间睡眠中突感心前区疼痛，持续半小
15、时不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。最可能的诊断是A、自发性气胸B、主动脉夹层破裂C、急性心肌梗塞D、急性心包炎E、不稳定型心绞痛在现病史中，最有有助于诊断的内容是A、性别B、年龄C、高血压病史D、胸痛特点E、体格检查心电图：ST段V1-3弓背向上抬高，有宽而深的Q波，提示A、急性心内膜下心肌梗塞B、急性前壁心肌梗塞C、急性广泛前壁心肌梗塞D、急性高侧壁心肌梗塞E、急性前间壁心肌梗塞查体：血压：130/60mmHg，R38次/分，口唇发绀，双肺底可闻及大量细水泡音，心率120次/分，律不整，可闻及早搏，最可能的并发症是A、肺部感染B、心源性休克C、急性肺栓塞D、急性左心衰竭E、支气管哮喘发作
16、根据上述情况，治疗首选药物是A、硝普钠B、硝酸甘油C、开博通D、氨茶碱E、派唑嗪参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：E问题 4 答案：D问题 5 答案：A要拇指基底部阻滞完全,需阻滞 ( )A、桡神经B、正中神经C、尺神经D、肌皮神经E、前臂内侧皮神经参考答案：ABD对于子宫下段,下列哪项是不恰当的A、子宫上下段肌壁薄厚不同，在产程中上下段交界处在子宫内面形成一环状隆起，称为生理性缩复环B、临产后子宫收缩极性的缘故，峡部被拉长形成子宫下段C、系由子宫峡部形成，非孕时长1cmD、下段为被动扩张段，随产程进展而变长变薄E、子宫下段常被产科医师选择作为剖宫产术子宫切开处参考
17、答案：B21年住院医师模拟冲刺试题集8卷 第6卷肾综合征出血热发热期的典型症状为A、发热伴腹痛和呕吐，腹泻B、发热伴轻咳C、畏寒、发热、头痛、腰痛和眼眶痛D、发热伴鼻塞、流涕、咽喉E、发热、腰痛伴尿急、尿频、尿痛参考答案：C抽样研究中的样本是( )A、总体中随机抽取的一部分B、研究对象的全体C、总体中特定的一部分D、随意收集的一些观察对象E、以上叙述均不正确参考答案：A关于脊髓髓内肿瘤,下述哪个是最正确的( )A、多为神经鞘瘤B、多为胶质瘤C、脊髓造影可呈偏心杯口状D、如系脂肪瘤，可以全切除E、多在中老年发病参考答案：B绝经期妇女内分泌变化表现为A、雌激素升高B、孕激素升高C、FSH升高D、L
18、H升高E、FSH、LH升高，E、P降低参考答案：E 女性，31岁。咳嗽，咳白色泡沫样痰1年，胸痛20d，X线胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。该患者最可能的诊断是A、肺癌B、转移癌C、肺脓肿D、肺结核球E、肺良性肿瘤经药物治疗后，胸痛消失，但复查胸片，块影略有增大。进一步必须做A、纵隔镜检查B、放射性核素扫描C、结核菌素试验D、支气管镜检查E、晨痰培养加药敏试验参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D以下哪点不是小儿低血糖的常见病因( )A、早产儿及小于胎龄儿B、胰岛细胞腺瘤C、糖尿病母亲娩出儿D、糖原累积病E、先天性肾上腺皮质增生症参考答案：E对于发热
19、病人应该A、立即考虑应用抗菌药物B、寻找发热原因C、进行相应病原检查D、查清病原后再应用抗菌药物E、经验性治疗的同时进行病原学的检查参考答案：BCDE判断全口义齿印模的标准是A、组织面形态是否清晰B、系带处是否让开C、边缘是否完整D、边缘伸展是否到位E、以上都是参考答案：E右侧内囊后肢(后脚)受损,可能出现的病症是A、嗅觉丧失B、同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失C、双眼左侧半视野偏盲D、对侧半身痛温觉丧失而触觉存在E、右耳听觉丧失答案，参考答案：C21年住院医师模拟冲刺试题集8卷 第7卷颞下颌关节骨性强直的主要X线表现是什么?A、髁突骨赘形成B、髁突硬化C、关节区骨球形成D、髁突囊样变参考答案：
20、C影响生殖器疱疹病情轻重及复发频率的因素有( )A、性别B、病毒型别C、宿主免疫状态D、年龄参考答案：BC下列哪项气管插管不恰当 ( )A、呼吸道不全梗阻B、巨大甲状腺肿手术病人C、主动脉瘤压迫气管D、喉头粘膜下水肿E、前纵隔肿瘤参考答案：D男,58岁,糖尿病10年,出现下列并发症。哪种为糖尿病所特有A、高血脂B、冠心病C、脑梗死D、肾小球毛细血管间硬化症E、下肢坏疽参考答案：D下列哪种疾患不会造成颅内压增高A、呼吸道梗阻B、颅内静脉窦血栓形成C、颈内动脉一海绵窦瘘D、颅骨骨纤维异常增殖症E、慢性结核性脑膜炎参考答案：C下列哪项不是骶尾部肛门成形术的手术原则A、充分游离直肠盲端B、尽量多保留直
21、肠盲端瘘管处的平滑肌C、直肠盲端应从耻骨直肠肌环内通过D、成形后的肛门口径应为10cmE、行乙状结肠造瘘参考答案：E非特应系统(ergotropic system)功能增强,包括( )A、心理警觉度提高B、骨骼肌张力增强C、交感神经激活D、肝糖原合成加强参考答案：ABC牙骨质增生是由于增生的牙骨质沿牙根不断沉淀,使牙根_A、密度减低B、密度不均匀增高C、变粗增大D、变细缩小参考答案：C男,30岁。在工作中右小腿被刀砍伤,20小时后送到医院急诊。检查:右小腿外侧有7cm长伤口,边缘整齐,伤口内沾有较多泥沙。处理宜A、伤口换药B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、冲洗、消毒后缝
22、合参考答案：C21年住院医师模拟冲刺试题集8卷 第8卷 强心苷加强心肌收缩力的作用来自糖部分。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错洋地黄不宜单独与下列哪些药物合用:A、氯化钾B、大量受体阻滞剂C、硫酸镁D、胺碘酮E、异搏定参考答案：BDE患者男性,诉双眼红伴晨起分泌物增多3天。体检见结膜充血,下方穹隆部见较多黏脓性分泌物,分泌物涂片见大量多形核白细胞。此时最可能的诊断是A、急性细菌性结膜炎B、急性病毒性结膜炎C、常年过敏性结膜炎D、特应性结膜炎E、包涵体性结膜炎参考答案：A听性脑干反应(ABR)测试最常用的声信号是( )A、短音B、短纯音C、纯音D、短声E、长声参考答案：D 甲状舌管囊
23、肿手术中要尽量保留舌骨体中份。此题为判断题(对，错)。参考答案：错下述哪项与理想的静脉全麻药相符合 ( )A、全麻药为气体B、可在体内滞留较长时间不会代谢C、在体内不断再分布D、绝大部分从体内以原形排出E、对呼吸循环无明显影响参考答案：E休克按病因分为( )A、失血性休克B、创伤性休克C、烧伤性休克D、感染性休克E、心源性休克等参考答案：ABCDE下列哪一种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少A、脾功能亢进B、自身免疫性溶血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜（Evan综合征）C、特发性血小板减少性紫癜D、巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血参考答案：E女孩,7岁。自幼反复发作鼻窦炎、中耳炎,2岁后步态异常,语音不清,智力较差。体检见两侧耳郭及颈部有毛细血管扩张。OT试验阴性,E花环形成率低,免疫球蛋白测定均低于正常。A.X-连锁无丙种球蛋白血症B.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症C.胸腺发育不全D.共济失调性毛细血管扩张症E.普通变异型免疫缺陷病(CVID)参考答案：D