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1、21年检验类历年真题和解答7卷21年检验类历年真题和解答7卷 第1卷下列酶中在室温保存比在冰箱保存更稳定的是A:肌酸激酶B:乳酸脱氢酶C:转氨酶D:淀粉酶E:谷氨酰基转移酶答案：B解析：LD的稳定性与温度有很大关系，室温下保存反而比低温稳定性更高。I标记物用于下列哪种方法A.EIAB.RIAC.CLIAD.TR-FIAE.FPIA答案：B解析：放射免疫分析常用的放射性核素有：I、I、H、C等。氰化高铁血红蛋白最大吸收峰的波长在A.405nmB.450nmC.500nmD.540nmE.640nm答案：D解析：氰化高铁血红蛋白在540nm处有一吸收峰。临床器官移植选择供体，可不必做下列哪种试验A
2、.HLA配型B.HLA交叉配型C.ABO血型配型D.供者血清HLA抗体测定E.组织配型答案：D解析：排斥反应的预防与治疗：组织配型（ABO血型和HLA配型），交叉配合试验（主要是检测受者血清中是否存在抗供者淋巴细胞的抗体）。正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，染色后区带最深的是A.清蛋白区B.1-球蛋白区C.2-球蛋白区D.-球蛋白区E.-球蛋白区答案：A解析：此题主要考查血清蛋白电泳中各区带的蛋白质成分多少和参考范围。区带的宽和窄说明区带中蛋白质成分多和少，-球蛋白区的蛋白质成分最多，区带最宽；染色后区带淡和深说明区带中蛋白质含量的多和少，清蛋白含量最多，区带最深，峰值最高，1-球蛋白区带最浅
3、，峰值最低，主要为高密度脂蛋白；补体C3、C4均在-球蛋白区。能使白喉棒状杆菌菌落呈黑色的培养基是A:血液琼脂平板B:吕氏血清斜面培养基C:伊红亚甲蓝培养基D:亚碲酸钾培养基E:庆大霉素培养基答案：D解析：白喉棒状杆菌在亚碲酸盐琼脂上能吸收亚碲酸盐，并使其还原为元素碲，使菌落变黑。凝血酶原酶应除外下列哪种物质A.FaB.FVC.PF3D.FaE.Fa答案：E解析：A.组胺B.花粉C.Rh血型抗原D.自身变性的IgGE.油漆引起型超敏反应的变应原是答案：D解析：21年检验类历年真题和解答7卷 第2卷细胞毒性测定法检测细胞因子主要是测定A.IFNB.ILC.TNFD.SCFE.MCP答案：C解析：
4、TNF的测定常用来检测细胞毒活性。关于毛细血管采血法，下列叙述错误的是A.一般用三棱针或专用采血针B.宜一人一针一管C.针刺入皮肤深度以23mm为宜D.如血流不畅可在刺处周围用力挤压E.第1滴血含组织液多弃去不用答案：D解析：毛细血管采血法切忌挤压，以免组织液混入。成人RDW的参考值范围为A.116B.116146C.0146D.146E.0126答案：B解析：在五级分类法中，有较多重度核异质细胞，但不能肯定为恶性的是A.I级B.级C.级D.级E.V级答案：C解析：级有较多重度核异质细胞，但不能肯定为恶性。下列血清酶活性随年龄变化最明显的是A:LDB:ALPC:CKD:AMYE:LPS答案：B
5、解析：020岁期间，此酶活性生理波动最大。传染性单核细胞增多症血中异型淋巴细胞常大于A.5%10%B.10%20%C.21%30%D.31%40%E.41%50%答案：B解析：传染性单核细胞增多症血中异型淋巴细胞常大于10%20%。不能用于病毒分离或鉴定的材料是（ ）。A.传代病毒培养物B.采自发病动物的标本C.采自发病后死亡动物的病料D.原代病毒培养物E.在室温保存1周以上来自病人的标本答案：E解析：病毒是严格的活细胞寄生生物，室温保存1周以上的病人标本中病毒可能已经死亡，无法用于病毒的分离或鉴定。ABCD四项都含有大量的活病毒，可以用于分离鉴定。急性红白血病的检查结果，下列哪项是错误的A.
6、外周血可见幼红和幼粒细胞B.幼红细胞POX阳性C.幼红细胞有巨幼样变D.幼红细胞糖原染色阳性明显增高E.骨髓红系明显增生答案：B解析：幼红细胞不含POX，故POX染色为阴性。21年检验类历年真题和解答7卷 第3卷离心式自动生化分析仪加样时，转头中的空槽也必须用相同方法加入蒸馏水是为了A.提高分析精密B.减少污染C.保持平衡D.校正零点E.做空白对照答案：C解析：离心式自动生化分析仪加样时，转头中的空槽也必须用相同方法加入蒸馏水是为了校正零点。哪项不符合AML-M2的特点A.FAB将M2分为M2a、M2b两型B.M2a骨髓中原粒细胞3090C.白血病细胞中可见Auer小体D.我国急性髓系细胞白血
7、病中，发生率最高E.在其细胞化学染色中，POX阴性反应答案：E解析：M2的POX染色呈阳性或强阳性反应。若溶血素的效价为1:8000，在补体活性测定试验中，溶血素的稀释度为A.1：2000B.1：4000C.1：6000D.1：8000E.1：12000答案：B解析：补体活性测定应用两个单位溶血素，若溶血素的效价为1：8000，溶血素的稀释度为1:4000。如图所示，箭头所指为（ ）。A.红细胞B.吞噬细胞C.淋巴细胞D.鳞状上皮细胞E.粗颗粒管型答案：B解析：图中细胞内包含物较多，判断为吞噬细胞。通常将体内具有吞噬功能的一群细胞称为吞噬细胞，主要包括单核吞噬细胞系统和中性粒细胞。尿中吞噬细胞
8、主要是中性粒细胞，可吞噬细菌、红细胞及碎片，呈圆形，可见碎片。A.胰岛素B.甲状腺激素C.前列腺素D.皮质醇E.HCG体内降低血糖的激素答案：A解析：1.血糖是在多种激素的精细调控下在来源和去路上保持动态平衡，其中体内唯一降低血糖的激素为胰岛细胞分泌的胰岛素。因此，本题最佳答案是A。2.体内以酪氨酸为原料合成的激素主要有甲状腺激素和儿茶酚胺类两大类激素，其性质为氨基酸衍生物。因此，本题最佳答案是B。3.激素发挥生物学功能是要与其特异性的受体结合，但目前HCG尚未发现体内有其特异性的受体。因此，本题最佳答案是E。下列哪个不属于球蛋白（ ）A.IgGB.IgMC.补体C3D.因子E.抗球蛋白答案：
9、D解析：球蛋白是一种存在于人体中的血清蛋白，球蛋白具有免疫作用，因此也有人称球蛋白为免疫球蛋白。正常人血浆中的因子是一种分子量高达100万200万的糖蛋白。与动脉粥样硬化呈负相关的是A.HDL-CB.LDL-CC.IDL-CD.VLDL-CE.CM-C答案：A解析：HDL-C与动脉粥样硬化呈负相关。患儿男，15岁。食欲减退，免疫力降低，异食癖（嗜土），生长发育迟缓，临床诊断为营养性侏儒症，原发性男性不育症。此男孩可能缺乏A:铅B:锌C:镉D:铝E:砷答案：B解析：锌缺乏可表现为食欲减退，免疫力降低，异食癖（嗜土），生长发育迟缓，性发育障碍、毛发枯黄等，根据症状初步判断是缺锌。21年检验类历年真
10、题和解答7卷 第4卷下列关于血清(浆)性激素测定，错误的是A.单次测定结果就可真实反映性腺的内分泌功能B.大多测定的是包括游离和结合部分的总浓度C.大多采用免疫化学法测定D.对其测定结果，应根据病人的发育阶段、生育期女性取样日处于月经周期的阶段进行评价E.性激素分泌每日中分泌有一定波动，为便于比较，一般均在晨8时取血答案：A解析：人体实验( )A.只要医学研究需要就可进行B.只要课题组论证充分就可进行C.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行D.课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行E.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查，如果来不及报告，可以补审
11、答案：D解析：结核分枝杆菌形态学诊断最特异的染色方法是A.革兰染色B.奈瑟染色C.萋-尼抗酸染色D.美蓝染色E.棉兰染色答案：C解析：分枝杆菌一般用萋一尼( Ziehl - Neels- en)抗酸染色法，以5%石碳酸复红加温染色后可以染上，但用3%盐酸乙醇不易脱色。若再加用美蓝复染，则分枝杆菌呈红色，而其他细菌和背景中的物质为蓝色。单向免疫扩散不适用于下列哪项测定A.IgGB.IgAC.C3D.HBsAgE.IgM答案：D解析：单向扩散的敏感性较低，不能检测到微量的HBsAg。男性患儿，2岁，反复呼吸道感染持续4个月。血型AB型，E花环试验测得值为70%,可初步排除的疾病是A.Bruton型
12、丙种球蛋白缺乏症B.体液免疫缺陷症C.Di-George综合征D.Chediak-Higashi综合征E.选择性IgA缺乏症答案：C解析：本周蛋白是免疫球蛋白的A:链和链B:链和链C:链和链D:链和链E:链和链答案：A解析：本周蛋白是免疫球蛋白的轻链，轻链有两型，为链和链。MCP-1可趋化哪类细胞A.B细胞B.纤维母细胞C.单核巨噬细胞D.活化T细胞E.树状突细胞答案：C解析：选择性Ig缺陷最常见的是A.选择性IgE缺陷B.选择性IgA缺陷C.选择性IgD缺陷D.选择性IgM缺陷E.选择性IgG缺陷答案：B解析：21年检验类历年真题和解答7卷 第5卷血清甘油三酯浓度极高(如1113mmolL以
13、上)时，极易发生的并发症是A.营养不良B.脑梗死C.甲亢D.急性胰腺炎E.肾病综合征答案：D解析：某贫血患者，轻度黄疸，肝肋下2cm。检验：血红蛋白70gL，网织红细胞8；血清铁14.32molL(80gdl)，ALT正常；Coombs试验(+)。诊断首先考虑为A.黄疸型肝炎B.自身免疫性溶血性贫血C.早期肝硬化D.缺铁性贫血E.肝炎合并继发性贫血答案：B解析：由血管内皮细胞合成的因子A.因子B.因子(TF)C.因子D.因子E.因子答案：B解析：内源性凝血的启动因子是因子。外源性凝血的启动因子是因子(TF)。不属于蛋白质的因子是因子(Ca2+)。依赖维生素K的凝血因子是因子。由血管内皮细胞合成
14、的因子是因子(TF)。A.IgEB.IgMC.sIgAD.IgDE.IgG巨球蛋白是答案：B解析：A.棘红细胞B.球形红细胞C.靶形红细胞D.裂红细胞及碎片E.红细胞凝集现象遗传性球红细胞增多答案：B解析：免疫学检验检测对象主要是（ ）。A.具有免疫活性的物质B.所有大分子的化学物质C.所有水溶性的物质D.所有脂溶性的物质E.所有有机化合物答案：A解析：正常前列腺液镜检可见大量（ ）。A.红细胞B.白细胞C.滴虫D.磷脂小体E.颗粒细胞答案：D解析：卵磷脂小体在正常前列腺液涂片中数量较多，分布均匀，大小似血小板，较红细胞小，前列腺炎时磷脂小体数量常减少或消失。A.ASTB.GGTC.CHED.
15、LDHE.ALP最能说明肝细胞损伤严重程度的指标是答案：A解析：GGT是胆汁淤积、胆道梗阻最敏感的酶，GGT活性与阻塞的时间和程度相关，阻塞时间越长，程度越重，GGT上升幅度越大。AST可协助判断肝实质损害的严重程度，急性肝炎病变严重累及线粒体时，AST/ALT比值升高。在病情严重的肝炎患者中，CHE降低与肝病变程度成正比，与血清清蛋白平行。21年检验类历年真题和解答7卷 第6卷亚家族趋化性细胞因子的典型代表是A.IL-4B.IL-1C.IL-2D.IL-8E.IL-3答案：D解析：下列属于移植抗原是A.CD分子B.CKsC.HLA分子D.Ig分子E.TCR答案：C解析：诱发移植排斥反应的抗原
16、称为移植抗原或组织相容性抗原，其中可诱导迅速而强烈排斥反应者称为主要组织相容性抗原。临床诊断甲减最灵敏的指标是A.T3B.T4C.FT3D.FT4E.TSH答案：E解析：以上三问的回答都是E。首先要了解垂体-甲状腺轴的调节功能。正常情况下，垂体-甲状腺轴是一种负反馈调节关系，但TSH的变化要比甲状腺激素更加敏感，变化幅度更大。因此，无论甲亢或甲减，检验指标上首先发生变化的是TSH。但是对于甲亢患者，最常见的病因是自身免疫所致，体内有自身抗体TRAb存在，其作用之一就是对TSH分泌产生抑制作用。治疗后恢复正常较甲状腺激素慢。在中性或弱碱性环境中，细菌所带电荷是A、G+菌带负电荷B、G-菌不带电荷
17、C、G+和G-菌均带正电荷D、G+和G-菌均带负电荷E、没有一定的规律答案：D解析：G+茵的等电点是pH23,G-菌的等电点是pH45，在中性或弱碱性环境中，其pH高于细菌的等电点，细菌均带负电荷。酶的竞争性抑制剂具有哪种效应A.Km值降低，Vmax变大B.Km值增大，Vmax变大C.Km值不变，Vmax不变D.Km值增大，Vmax不变E.Km值和Vmax均降低答案：D解析：竞争性抑制剂与酶的结合是可逆的当底物浓度远远高于抑制剂的浓度时，酶的活性部位不易被抑制剂占据，底物可以照常反应，所以Vm不变由于需要更高的底物浓度才能达到Vm，所以Km增大。用原子吸收分光光度法测定发锌时，光源应采用A:卤
18、元素灯B:钨灯C:锌元素空心阴极灯D:氘灯E:空心阴极灯答案：C解析：痰标本检查结核分枝杆菌，行涂片与抗酸染色，如镜检找抗酸杆菌，报告时阴性代表A.多数视野能发现19个以上抗酸杆菌B.多数视野发现10个或10个以上抗酸杆菌C.全视野发现10个或10个以上抗酸杆菌D.全视野发现39个抗酸杆菌E.全视野未发现抗酸杆菌答案：E解析：抗酸染色涂片镜检按照1984年国内统一暂行规定的报告方式：全视野(或100个视野)未发现抗酸杆菌为 - ；全视野发现39个抗酸杆菌为 + ；全视野发现1099个抗酸杆菌为 + ；每视野发现19个抗酸杆菌为 + ；每视野发现10个以上抗酸杆菌为 + 。大多数多毛细胞白血病（
19、HCL）的多毛细胞免疫表型为A.CD14阳性B.CD2阳性C.SmIg阳性D.CD13阳性E.CD33阳性答案：C解析：多毛细胞白血病的免疫学检验结果为：多数病例表现为一致和独特的B细胞的表型，即膜表面免疫球蛋白（SmIg）大部分阳性；与B细胞特异的单抗反应，较特异单抗有CD22+、D11+、Ahc2+及新单抗Ly7+。21年检验类历年真题和解答7卷 第7卷能产生长寿命荧光的是A.FITCB.RB200C.血清白蛋白D.镧系金属离子E.胆红素答案：D解析：时间分辨荧光免疫测定(TR-FIA)是以镧系元素铕(Eu)螯合物作荧光标记物，利用这类荧光物质有长荧光寿命的特点，延长荧光测量时间，待短寿命
20、的自然本底荧光完全衰退后再行测定，所得信号完全为长寿命镧系螯合物的荧光，从而有效地消除非特异性本底荧光的干扰。本题正确答案是D。下列哪一个认可准则更适合于医学实验室A.ISO15190B.ISO15193C.ISO17025D.GBT154812000E.ISO15189答案：E解析：在PBMC悬液中加入直径为3m的羟基铁粉颗粒，置37中充分反应后，上层液中的主要细胞是A.单核细胞B.B细胞C.淋巴细胞D.PBMC中混入的杂质细胞E.T细胞答案：C解析：造血干细胞分选的主要标志是A:CD32B:CD33C:CD34D:CD35E:CD38答案：C解析：造血干细胞具有的一般特征是多数细胞处于G0
21、期或静止期，绝大多数表达CD34和Thy-1，低表达或不表达CD38和HLA-DR，缺乏特异系列抗原表面标志。胰岛素对糖代谢的作用中，不对的是A.使肝葡萄糖激酶活性增强，有利于肝糖原合成B.使细胞膜对葡萄糖的通透性增加；有利于葡萄糖进入组织细胞C.使血糖来源增高D.促进糖转变成脂肪E.促进糖氧化分解和抑制糖异生答案：C解析：考查胰岛素的生理功能，胰岛素是体内主要的降低血糖的激素，可减少血糖的来源来降低血糖。在血糖质控图中，有连续10个数据落在均值一侧者可判断为A:系统误差B:随机误差C:偶然误差D:没有误差E:其他误差答案：A解析：系统误差是由某种干扰物引起的使测定结果恒定地偏向一方，随机误差
22、与偶然误差是同一种，只是偶然误差这一术语不再使用，表示误差的绝对值和符号的变化以不可预知方式变化着，时大时小，时正时负。共用题干患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，体查：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U/L,ALB38g/L，球蛋白35g/L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%。本病例诊断是A:急性无黄疸型病毒性肝炎B:慢性轻度病毒性肝炎C:慢性中度病毒性肝炎D:慢性重度病毒性肝炎E:慢性病毒性肝炎伴肝硬化答案：B解析：本题考查病毒性肝炎的诊断。患者起病半年，体检肝大，ALT升高但是小于正常的3倍，凝血酶原活动度(76%)大于70%，属于轻度慢性肝炎。患者HBeAg和HBV-DNA均为阳性，说明正处于病毒复制期，干扰素是目前公认的对乙肝病毒复制有一定抑制作用的药物。巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞性白血病早期C.再生障碍性贫血D.原发性血小板减少性紫癜E.以上都不是答案：C解析：