医学检验(中级)真题下载7节.docx

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1、医学检验(中级)真题下载7节医学检验(中级)真题下载7节 第1节 产生外毒素的细菌是A所有的革兰阳性菌B所有的革兰阴性菌C大多数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌D大多数革兰阴性菌和少数革兰阳性菌E少数革兰阳性性菌和少数革兰阴性菌正确答案:C答案 C解析 外毒素多为革兰阳性菌和少数革兰阴性菌合成及分泌,大多为多肽。 二期止血缺陷常用的筛检试验是A.PT、APTTB.BT,PLTC.BT,PTD.APTT,PLTE.BT,CT正确答案:A 巨幼细胞性贫血有效治疗初期红细胞直方图的变化为A.红细胞主蜂右移,双峰出现,以100fl处为主B.红细胞主峰右移,双峰出现,以80fl处为主C.红细胞主峰顶以85fl

2、处为主D.红细胞主蜂左移,双峰出现,以60fl处为主E.红细胞主峰左移,双峰出现,以80fl处为主正确答案:A 患者男,53岁。长期饮酒,每天饮高度白酒400500g,大量吸烟,3040支/天,清早起床就开始饮酒,一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁,出汗,双手发抖。每天进食不多,体型消瘦。该患者最可能的诊断是A、酒精依赖B、焦虑症C、精神分裂症D、抑郁症E、神经性厌食对该患者的治疗措施不包括A、停止饮酒,对症支持B、使用苯二氮类药物C、心理治疗D、美沙酮替代治疗E、使用纳曲酮治疗患者自行在家里戒酒治疗,停止饮酒1天后,患者出现四肢明显震颤,甚至连筷子都拿不稳,夜晚无法入睡,白天自诉头部不适,坐立

3、不安,自觉心慌,出汗多,但能识家人,对时间、地点判断无误。该患者此时的表现属于A、急性酒中毒B、震颤谵妄C、单纯戒断症状D、柯萨科夫综合征E、酒精性脑病此时患者的治疗首选A、恢复饮酒B、使用苯二氮类药物C、开展心理治疗D、美沙酮替代治疗E、使用纳曲酮治疗参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:D问题 3 答案:C问题 4 答案:B 结核分枝杆菌感染可损害人体多种脏器,其中最常见的是A.肺结核B.肾结核C.膀胱结核D.肠结核E.脑结核正确答案:A 核象右移主要见于A急性中毒B急性溶血C急性化脓性感染D恶性贫血E营养性巨幼细胞性贫血正确答案:DE98DE。核右移见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫

4、血、应用抗代谢药物(如阿糖胞苷、6-巯基嘌呤等)、炎症恢复期。 RIA测定方法的第二步是将标记抗原和抗体相结合的复合物(B)和未结合的标记抗原(F)分离,分离方法不包括A.第二抗体沉淀法B.聚乙二醇沉淀法C.PR试剂法D.高速离心法E.活性炭吸附法正确答案:D 骨髓增生减低可见予下列哪种疾病A溶血性贫血B再生障碍性贫血C巨幼细胞性贫血D缺铁性贫血E慢性淋巴细胞白血病正确答案:B在本题的5个选项中只有再生 障碍性贫血的血象表现是全血细胞减少,骨 髓象表现有核细胞增生低下或极度低下。医学检验(中级)真题下载7节 第2节 慢性糖皮质激素分泌过多产生的症候群称A、阿狄森病B、库欣综合征C、巨人症D、侏

5、儒症E、肢端肥大症参考答案:B 常用于检测结肠癌的肿瘤标志物是正确答案:B 在低渗尿中,红细胞的变化A.呈葡萄状B.无改变C.缩小,易破碎D.膨胀,不定性无色轮状E.棘细胞正确答案:D 下列关于免疫固定电泳的特点说法错误的是A.分辨力强B.敏感度高C.最常用于M蛋白的鉴定与分型D.操作周期短,仅需数分钟E.结果易于分析正确答案:D 关于脑脊液穿刺性出血与蛛网膜下腔出血鉴别的叙述准确的是A红细胞形态在蛛网膜下腔出血时不会皱缩B穿刺性出血时红细胞形态会皱缩C红细胞皱缩不能判断出血性质D穿刺性出血时离心后上清液无色透明,而蛛网膜下腔出血则为黄色或淡红色E离心后上清液的颜色改变对出血的鉴别意义不大正确

6、答案:D70D。穿刺性出血CSF中完整红细胞离心后沉淀,上清液无色透明;而蛛网膜下腔出血则为陈旧性出血,大多数红细胞已经破坏,离心后上清液为黄色或淡红色。 能促进各脂蛋白之间脂质交换和转运的酶是ACETPBHMGCoA还原酶CLPLDHLELCAT正确答案:A考查脂质转运蛋白。胆固醇酯 转运蛋白(CETP),可将LCAT催化生成的 胆固醇酯由HDL转移至VLDL、IDL和 LDL中,在胆固醇的逆向转运中起关键 作用。 患者女性,16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少,收拾东西要走,2天前开始“呼之不应”,急诊途中偶有挣扎行为,血糖2.8mmol/L,输液支持治疗后清醒,回宿

7、舍后仍拒食,问话不答,趁看护人不备逃到表姐家的屋外,送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上,仍拒食、不语。1天前叫不醒,血糖2.6mmol/L,给予输液支持,因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作,双侧瞳孔D=2.5cm,对光反射正常,肌力及肌张力下降,腱反射减退,未引出脑膜征和病理征。精神检查:呼之有睁眼,但不语、不答、拒食,无法进行有效的交流,无任何面部表情变化和主动意向要求,不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol/L,血钾3.0mmol/L,心电图、脑电图正常。必须立即进行的治疗A、输液支持B、地西泮肌注C、氟哌啶醇肌注D、口服利培酮E、口服SS

8、RIs类F、口服SNRIss类G、森田治疗H、行为认知治疗I、MECT治疗经上述处理,1周后患者进食明显改善,能下床活动。不能回忆生病过程,只低头说:犯错误了,对不起家人,心情不好,不能进一步解释为什么。下一步可选择的药物治疗A、氯丙嗪B、氟哌啶醇C、硫利达嗪D、氯氮平E、舍曲林F、西酞普兰G、喹硫平H、利培酮I、碳酸锂抗抑郁药舍曲林50mg/d治疗2周后,患者表现易激惹,冲其他病友发脾气,要动手打人,说病友嘲笑她穷。此时适宜的药物治疗可以考虑A、换用帕罗西汀B、换用文拉法辛C、换用碳酸锂D、换用丙戊酸钠E、换用氯硝西泮F、换用劳拉西泮G、换用喹硫平H、换用氯氮平患者经碳酸锂1.0/d治疗1个

9、月后基本恢复正常出院。出院嘱托哪些正确A、定期查血常规B、定期查碳酸锂浓度C、定期查心电图D、关注手颤E、常饮淡盐水F、关注肝功能G、维持治疗半年患者在碳酸锂长期治疗期间,每隔6个月需检查的是A、胸片B、脑电图C、甲状腺功能D、肾功能E、心电图参考答案:问题 1 答案:AI问题 2 答案:EF问题 3 答案:CDG问题 4 答案:BDE问题 5 答案:CD 试带法自细胞检测采用的是A偶氮法B粒细胞酯酶法C指示剂误差法D过氧化物酶法E亚硝基铁氰化钠法正确答案:B试带法白细胞检测是采用粒细胞酯酶法,粒细胞胞质含有特异性酯酶,使试带哚吲酚酯产生的哚吲酚,与重氮盐形成紫红色化合物。医学检验(中级)真题

10、下载7节 第3节 缺铁性贫血患者的实验室检查结果是A血清铁下降,总铁结合力下降B血清铁下降,总铁结合力正常C血清铁正常,总铁结合力下降D血清铁下降,总铁结合力升高E血清铁和总铁结合力均升高正确答案:D缺铁性贫血时血清铁下降,机体合成转铁蛋白增多,总铁结合力升高。 Z-分数(Z-score)是A(测定结果一均值)标准差B(测定结果一靶值)靶值C(测定结果一均值)均值D标准差均值E标准差均值l00正确答案:A 连续监测法测定LD,常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性A260nmB280nmC340nmD410nmE620nm正确答案:C答案 C解析 LD催化乳酸生成丙酮酸和H+,H+由NA

11、D-结合,从而引起340nm吸光度改变,单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。 患儿男,4岁。3个月前无明显诱因出现眨眼、耸肩,多在情绪紧张的时候加重,入睡后消失,平均一天出现十余次,对生活没有太大影响,EEG正常。此患儿最可能的诊断是A、短暂性抽动障碍B、慢性运动或发声抽动障碍C、发声与多种运动联合抽动障碍D、多动综合征E、癫痫失神发作下列适合此患儿治疗方法的是A、约束患儿行为B、加强教育C、抗癫痫药物治疗D、中枢兴奋剂E、尽量给患儿宽松的环境,不过分关注也不批评,暂不用药若1年后患儿仍存在上述症状,且逐渐加重,严重影响患儿的生活,应予以下列哪项治疗A、可乐定贴片B、丙戊酸钠C、哌甲酯D、盐

12、酸托莫西汀E、行为治疗,暂不用药参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:E问题 3 答案:A 治疗不当,可发展为红皮病的疾病是:A、风热疮B、白庀C、红蝴蝶疮D、鹅掌风E、瓜藤缠参考答案:B 下列是针吸细胞学检查的优点,但不包括A.操作安全,副作用少B.应用范围广C.采集细胞新鲜D.无假阳性E.取样迅速,制片诊断快正确答案:D 关于糖尿病患者尿液检查,正确的叙述是A.尿量常增多,比密较低,尿糖定性试验阳性B.尿量常减少,比密较高,尿糖定性试验阳性C.尿量常增多,比密较高,尿糖定性试验阳性D.尿量常减少,比密较低,尿糖定性试验阳性E.尿量常增多,比密较高,尿糖定性试验阴性正确答案:C 火箭免

13、疫电泳中,抗原、抗体的泳动方向是A.琼脂凝胶中的抗体不移动,样品孔抗原向阳极泳动B.琼脂凝胶中的抗体不移动,样品孔抗原向阴极泳动C.琼脂凝胶中的抗原不移动,样品孔抗原向阳极泳动D.琼脂凝胶中的抗原不移动,样品孔抗原向阴极泳动E.抗原、抗体均向正极泳动正确答案:A医学检验(中级)真题下载7节 第4节 氯胺酮所致精神症状者可选用A.美沙酮B.喹硫平C.苯二氮类D.布桂嗪E.伐尼克兰参考答案:B 小儿血液系统的特点是A、新生儿血红蛋白常常低于110g/L,此为生理性贫血B、易受感染或营养缺乏等因素影响C、婴儿期白细胞增高,以中性粒细胞为主D、易出现髓外造血,因此造血功能稳定E、不同年龄组的血细胞组分

14、基本相同参考答案:B 一般妊娠后多长时间尿液HCG达峰值A、15天B、2030天C、3550天D、6070天E、80100天参考答案:D 正常人皮质醇分泌节律是A清晨最高,下午最低B午夜最高,下午最低C午夜最低,下午最高D清晨最低,午夜最高E清晨最高,午夜最低正确答案:E本题考查皮质醇分泌节律。血液中的糖皮质激素主要为皮质醇及少量皮质酮。肾上腺皮质合成分泌糖皮质激素主要受下丘脑-垂体-肾上腺皮质调节控制。糖皮质激素为一主要应激激素,任何应激状况都可通过高级神经中枢-下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴,促进糖皮质激素的分泌。生理情况下,ACTH和糖皮质激素分泌存在明显的昼夜节律。峰值见于晨68时,低谷在

15、午夜1012时。 孟买型人的红细胞上抗原为A.有A、B、H抗原B.无A、B、H抗原C.有A、B抗原,无H抗原D.无A、B抗原,有H抗原E.有A、H、无B抗原正确答案:B MR弥散加权成像( )。A.脑动脉瘤B.脑干肿瘤C.颅脑外伤、头颅骨折D.脑梗死早期诊断E.脊髓血管畸形参考答案:D (56题共用备选答案)A铜B硒C锌D铁Wilson病与下列哪种微量元素的代谢有关正确答案:Awilson病与下列铜的代谢有 关,先天性铜代谢异常引起wilson病。 下列产生的毒素可以导致肝癌的病原体是A白假丝酵母菌B金黄色葡萄球菌C黄曲霉D烟曲霉E毛霉菌正确答案:C答案 C解析 黄曲霉菌产生的毒素称为黄曲霉毒

16、素,是一种公认的致癌物质,尤其可以导致肝癌。黄曲霉毒素的致癌性比致癌物亚硝胺类强75倍,比3、4苯并芘强4000倍。该毒素能诱发人、猴、鼠、禽类发生肝癌,动物试验表明,其致癌所需时间最短为24周。医学检验(中级)真题下载7节 第5节 梅毒痰瘀互结证宜用:A.龙胆泻肝汤加土茯苓、丹皮、赤芍B.二陈汤合消瘰丸加土茯苓、桃仁、红花、夏枯草C.芎归二术汤D.十全大补汤E.生脉散合大补阴丸加土茯苓、地骨皮、菊花、银柴胡参考答案:B 睡眠中小便自行排出,醒后方知属于A、肾气不足,膀胱失约B、脾虚中气下陷C、气虚失运,传送无力D、脾肾虚衰,肛门失约E、热盛伤津参考答案:A 有关肾小管泌钾的叙述,错误的是A、

17、原尿中的钾在近曲小管被重吸收B、终尿中的钾由远曲小管和集合管分泌C、钾的分泌通过钠-钾交换的形式来实现D、钠-钾交换和氢-钾交换存在竞争机制E、碱中毒时往往出现高钾血症参考答案:E 幼淋巴细胞白血病(PLL)的免疫表型多为ACD2阳性BCD33阳性CSmIgM阳性DCD14阳性ECD13阳性正确答案:C该病多为B细胞型,因而SmlgM多为阳性。 患者女性,28岁。停经45天,腹痛待查,留小便应首先检测A.红细胞B.白细胞C.尿蛋白D.-HCGE.酮体正确答案:D 下列抗精神病药物中,属于吩噻嗪类的是A、氟哌啶醇B、氯普噻吨(泰尔登)C、舒必利D、氯氮平E、氯丙嗪参考答案:E 创办了世界上第一所

18、护士学校的是A、希波克拉底B、阿维森纳C、塞尔维特D、南丁格尔E、野口英世参考答案:D 男性,27岁,已婚。近2个月来无明显原因常有自语自笑,说经常听到耳边有人在议论他的为人,声音有熟悉的也有不熟悉的,有的人说他工作能力差,工作责任心不强,有的说他还是不错的,人很诚实。患者意识清晰,神经系统检查无阳性发现,无精神活性物质滥用史。患者的症状最可能是A、错觉B、被害妄想C、牵连观念D、评论性幻听E、病理象征性思维该患者最可能的诊断是A、脑器质性精神障碍B、精神分裂症C、抑郁症D、病毒性脑炎E、分裂样精神病该患者最好的治疗选择是A、氟西汀治疗B、阿昔洛韦治疗C、认知行为治疗D、中药治疗E、利培酮治疗

19、该患者的子女患精神分裂症的几率大概有多大A、0.9%B、5.6%C、10.1%D、12.8%E、50%参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:B问题 3 答案:E问题 4 答案:D医学检验(中级)真题下载7节 第6节 哪种微生物对补体的细胞溶解作用最敏感A.真菌B.革兰阳性菌C.革兰阴性菌D.螺旋体E.病毒正确答案:C 神经元的生理功能是A、接受刺激B、传递信息C、整合信息D、以上都是E、以上都不是参考答案:D 尿17羟皮质类固醇、儿茶酚胺测定时,尿标本防腐选用A.甲苯B.甲醛C.麝香草酚D.浓盐酸E.碳酸钠正确答案:D 溶血性黄疸时,尿胆原呈A阴性B尿1:10阴性C强阳性D尿1:5阴性E

20、弱阳性正确答案:C溶血性黄疸因体内有大量红细胞破坏,使血中UCB含量增高,导致肝细胞代偿性增高更多的CB,从胆道排人肠道也增高,致UBG增高,粪胆原随之增高,粪色加深。尿液UBG呈明显强阳性,尿胆素阳性。与血液高凝状态和血栓形成密切相关的抗体是A.抗乙酰胆碱受体抗体B.抗角蛋白抗体SXB与血液高凝状态和血栓形成密切相关的抗体是A.抗乙酰胆碱受体抗体B.抗角蛋白抗体C.抗心磷脂抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗胰岛细胞抗体正确答案:C抗心磷脂抗体阳性或持续升高与患者的动静脉血栓形成、血小板减少、反复自发性流产及神经系统损伤为特征的多系统受累的抗磷脂综合征密切相关。 引起旅游者腹泻的主要病原菌为A

21、.ETECB.EAECC.EIECD.EHECE.EPEC正确答案:A (共用题干)患儿,9岁。血液检查显示:Hb 64g/L;Hct 25%;RBC 3.201012/L。根据上述资料该患儿的贫血属于A单纯小细胞性贫血B小细胞低色素性贫血C正常细胞性贫血D大细胞正色素性贫血E大细胞低色素性贫血正确答案:B答案 B解析 根据计算:MCV 78fl,MCH20pg,MCHC 25.6%可知该患儿为小细胞低色素性贫血。 不会导致真性早熟的因素是A下丘脑提前发生脉冲式大量释放GnRHB腺垂体提前产生青春期样LH、FSH分泌C甲状腺功能亢进D肾上腺皮质功能减退症E神经系统肿瘤正确答案:C甲状腺功能亢进

22、不会导致真性早熟,其余的均会导致真性早熟。医学检验(中级)真题下载7节 第7节 放射免疫法(RIA)的缺点是A、敏感性高B、放射性污染和对人体的损伤,且还需要较高的实验室条件C、特异性高D、敏感性低E、特异性低参考答案:B 蛋白质最多有几级结构A、2级B、5级C、3级D、6级E、4级参考答案:E 有关APTT的叙述,不正确的是A内源凝血途径的筛查试验BvWF缺乏时可延长c血浆肝素增多时可延长D最适合于监测低分子量肝素E比凝血时间更敏感正确答案:D 儿童缺乏引起生长缓慢、老年人缺乏引起骨质疏松的元素是A.锰B.磷C.钙D.镁E.碘参考答案:C 血清甲胎蛋白在电泳图谱中的区带位置在A.与之间B.2与之间C.1与2之间D.与之间E.白蛋白与1之间正确答案:E 初次免疫应答反应中最早出现的是A.IgEB.IgDC.IgGD.IgAE.IgM参考答案:E 病毒核酸被包入病毒衣壳而形成核衣壳的过程为( )A.吸附B.穿入C.脱壳D.组装E.释放参考答案:D 肝素抗凝的主要机制是( )A、抑制凝血酶原的激活B、抑制因子的激活C、促进纤维蛋白吸附凝血酶D、增强抗凝血酶活性E、抑制血小板聚集参考答案:D

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