21年妇产科主治答疑精华6辑.docx

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1、21年妇产科主治答疑精华6辑21年妇产科主治答疑精华6辑 第1辑 关于重度妊高征的治疗,下列哪项是错误的A解痉、镇静,防止抽搐B在解痉的基础上扩容、利尿C适时终止妊娠D扩容剂根据是否有低蛋白血症、贫血、电解质紊乱选择E严格限制钠盐摄入,防止水肿加重正确答案:E 7个月婴儿,发热、呕吐、水样便,每天78次,已3天,于11月15日入院。查体:体温38.5,轻度脱水貌,咽部充血,心、肺正常,肠鸣音亢进。大便镜检脂肪球+。最可能的诊断为A、上呼吸道感染B、生理性腹泻C、饮食性腹泻D、病毒性肠炎E、侵袭性细菌所致肠炎参考答案:D 附睾的功能是( )。A、产生精子B、分泌雄激素C、运输生精细胞D、形成血-

2、睾屏障E、贮存精子参考答案:E 胸部X线提示肺血多,左心房、右心室大( )A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.法洛四联症D.Roger病E.房间隔缺损参考答案:E 对于骨盆底的描述不恰当的是A、后面为尾骨尖B、其封闭骨盆出口C、前面是耻骨联合D、由多层肌肉和筋膜组织组成E、骨盆底有5层组织参考答案:E 子宫颈癌的形成过程,下述哪项是错误的?()A.宫颈上皮内瘤样病变是指宫颈原位癌和不典型增生B.宫颈上皮内瘤样病变在致癌高危因素存在下,可发展为浸润癌C.宫颈上皮内瘤样病变不是浸润癌的癌前病变,而是严重感染D.宫颈上皮内瘤样病变分级愈高,发生浸润癌的机会愈多E.宫颈上皮化生活跃+致癌高危因素继续存在

3、上皮不典型增生浸润癌参考答案:C 生殖管道由以下哪些器官组成?( )A、附睾B、输精管C、尿道D、输尿管E、射精管参考答案:ABCE21年妇产科主治答疑精华6辑 第2辑 妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括A脾脏明显增大B贫血和皮肤黏膜出血C血小板计数小于100109LD抗血小板抗体为阳性E骨髓检查巨核细胞正常或增多,成熟障碍正确答案:A妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)诊断:临床表现:部分孕前可能已有ITP病史。临床表现为皮肤瘀点、紫癜,四肢远端多见,严重者反复鼻出血、血尿或便血,甚至内脏器官出血。辅助检查:血小板减少,通常50109L;血小板抗体可能升高;毛细血管脆性试验阳

4、性,血块退缩时间、出血时间延长。骨髓象:巨核细胞正常或增多,产板型巨细胞减少。 子宫内膜由增殖期变为分泌期,主要是受哪种激素的作用A、雌激素B、孕激素C、促卵泡素(FSH)卵泡刺激素D、促黄体素(LH)黄体生成素E、促性腺激素释放激素(GnRH)参考答案:B 3岁女孩,诊断为溶血尿毒综合征,现已24小时无尿,苍白、气促,血红蛋白5.8gL,血钾6.0mmolL,FDP增高。现可采取何种治疗措施,但除外( )A、腹膜透析B、输注新鲜冷冻血浆C、应用链激酶抗纤溶D、输注新鲜洗涤压积红细胞E、应用肝素和潘生丁抗凝治疗参考答案:C 女孩青春期发育顺序为A、乳房发育腋毛阴毛月经外生殖器改变B、乳房发育阴

5、毛月经外生殖器改变腋毛C、乳房发育月经外生殖器改变腋毛阴毛D、乳房发育外生殖器改变腋毛阴毛月经E、乳房发育阴毛外生殖器改变月经腋毛参考答案:E 下列有关急性细菌性痢疾(普通型)临床特点描述不恰当的是A、发热、全身中毒症状B、腹痛、腹泻、里急后重C、脓血样大便D、镜检有大量脓细胞和巨噬细胞E、反复惊厥参考答案:E 与中骨盆狭窄无关的是A、骶骨平直B、耻骨弓角度80度C、骶岬前突D、坐骨棘间径9cmE、坐骨切迹宽度1.5横指参考答案:C 当事人对行政处罚决定不服的,可以依法申请( )。A、行政强制B、行政复议C、行政诉讼D、行政裁决E、行政讨论参考答案:BC21年妇产科主治答疑精华6辑 第3辑 急

6、性风湿热选用药物治疗时哪项是正确的A、以关节炎为主表现时,可采用皮质激素治疗B、水杨酸制剂一般疗程为3个月,必要时可延长时间C、有心脏炎时选用肾水杨酸制剂可缓解D、强的松总疗程12个月E、舞蹈病患者选用强的松参考答案:B 男性尿道最长的部分在A、尿道前列腺部B、后尿道C、尿道球部D、海绵体部E、尿道舟状窝参考答案:D 直肠子宫陷凹完全封闭应为多少分A.1640分B.40分C.1330分D.615分E.13分正确答案:B略 女,46岁,白带增多1年,接触性阴道流血3月,妇检:宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常。阴道镜下宫颈活检提示癌细胞已突破基底膜5mm,有脉管侵袭及病灶融合现象该

7、患者的临床分期应是A、宫颈原位癌B、宫颈癌a期C、宫颈癌b期D、宫颈癌b期E、宫颈癌b期其治疗方式选择A、宫颈锥切术B、子宫次全切C、广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术D、放射治疗E、化学药物治疗参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:C 妊娠合并生殖道生殖器疱疹治疗选用A.青霉素B.第三代头孢菌素类C.盐酸四环素D.阿昔洛韦E.红霉素参考答案:D 初孕33岁,妊40周。足先露,宫缩50秒/34分。胎心148次分,先露浮。宫口3cm,胎儿双顶径10cm,测对角径长11cm,最恰当处理是A、静脉滴入稀释催产素B、葡萄糖静注C、宫口开全臀助产术D、宫口开全臀牵引术E、剖宫产参考答案:E 关于女

8、性外生殖器解剖,哪项正确?A.阴阜为耻骨前面的脂肪垫,长有阴毛,呈尖端向上的三角形B.大阴唇外侧面与皮肤相同,内侧面是粘膜,富有皮脂腺和汗腺C.阴蒂相当于男子的球海绵体D.前庭大腺开口于小阴唇与处女膜间的沟内E.尿道旁腺位于尿道口两侧,常为细菌潜伏所在正确答案:D21年妇产科主治答疑精华6辑 第4辑 妊娠满28周不满37周,下列哪项不是早产的诊断依据A、出现规律宫缩B、伴有宫颈管缩短75C、宫颈进行性扩张2cmD、阴道检查宫颈管完全消失E、羊水过多参考答案:E 31岁,女性,孕1产0,停经46天,近1周走路就出现心悸、呼吸困难,休息时无症状,查体:心率100次/分,呼吸16次/分钟,双肺底有少

9、许湿性啰音。适宜的处理措施应选择( )。A、立即吸氧治疗B、严密观察保胎治疗C、控制心衰治疗D、抗生素控制感染E、行人工流产术恰当的辅助检查不包括( )。A、呼吸功能检查B、心电图C、X线胸片D、心脏功能检查E、心脏超声多普勒该患者的心脏功能应是( )。A、级B、级C、级D、级E、级早期心衰的诊断哪项不正确?( )A、休息时出现呼吸困难、心悸B、轻微活动后出现胸闷、气短C、休息时心率110次/分钟,呼吸20次/分钟D、夜间常因胸闷而坐起呼吸E、肺底出现少量持续性湿啰音假如患者为正常产后,要求施行绝育手术,恰当的时机应在产后( )。A、3天B、7天C、10天D、14天E、30天参考答案:问题 1

10、 答案:E问题 2 答案:A问题 3 答案:C问题 4 答案:A问题 5 答案:B 患儿男12岁,高热、咽痛3天后出现全身皮疹入院。咽拭子经血琼脂平皿培养出现溶血菌落,显微镜下可见G+呈链状排列的球菌。诊断是A、风湿热B、猩红热C、麻疹D、风疹E、流脑参考答案:B 宫颈裂伤造成的阴道出血的重要特征,哪项恰当A、阴道出血为间歇性,色暗红B、产妇较快出现休克症状C、胎儿娩出后阴道大出血,色鲜红D、子宫轮廓不清,按压宫底出血较多E、不会引起休克症状参考答案:C关于胎儿先天畸形,下列哪项错误A、发生的原因很多B、临床诊断准确率差C、近年来先天畸形宫内诊断率有所提高D、无脑儿占出生缺陷发生率第1位E、围

11、生儿死亡中畸形占第2位参考答案:E 直视钳穿法输精管结扎术,固定、暴露输精管的步骤5是A.用输精管分离钳刺入皮肤直至输精管前壁及管腔B.抬高钳圈,下压钳尖前方的皮肤C.将输精管连同绷紧的皮肤套入皮外固定钳钳圈内D.一并分开阴囊皮肤至输精管各层组织E.三指法固定输精管参考答案:B 妊娠期高血压病病人,血压27146kPa(204110mmHg),首选的降压药是A、利血平B、复方降压片C、肼苯哒嗪D、甲基多巴E、降压灵参考答案:C21年妇产科主治答疑精华6辑 第5辑 下列哪项符合正常产褥期子宫复旧的规律A、产后30天,子宫体恢复正常大小B、产后4周时子宫颈完全恢复正常状态C、产后4天时宫颈内口关闭

12、D、产后1周,子宫于腹部不可扪及E、产后子宫底每天下降3cm参考答案:B 治疗性流产是指妊娠多少周以内因母体患有严重疾病或胎儿异常而终止妊娠,下列选项正确的是A、12周B、14周C、18周D、22周E、27周参考答案:E 阴道黏膜( )A.生发上皮B.鳞状上皮化生C.复层鳞状上皮D.高柱状上皮E.纤毛柱状上皮参考答案:C妇女保健工作的目的不包括A、促进妇女身心健康B、降低孕产妇死亡率C、降低围生儿死亡率D、控制STD的传播E、控制人口出生率参考答案:E 月经周期为30天,末次月经为4月2日,排卵期约在( )。A、4月10日B、4月15日C、4月18日D、4月20日E、4月22日参考答案:C 5

13、6岁,绝经2年,阴道不规则出血15天,无腹痛,阴道脱落细胞学检查为ASCUS,妇科检查:宫颈糜烂样改变,宫体略大,双宫旁(一),进一步应A宫颈锥切术B宫颈LEEP切除术C子宫切除术D诊刮及宫颈活组织检查E宫腔镜正确答案:DCIN和宫颈癌的确诊最终都要依据宫颈的活体组织病理检查,同时诊刮可排除内膜癌。 短效口服避孕药引起闭经的原因为( )。A、未按规定服药B、药物使下丘脑-垂体-卵巢轴系受抑制C、漏服药物D、经产妇E、药片受潮参考答案:B21年妇产科主治答疑精华6辑 第6辑 精直小管进入睾丸纵隔内,互相吻合形成A、睾丸输出小管B、睾丸网C、精曲小管D、附睾管E、输精管参考答案:B 关于输卵管结扎

14、术不恰当的是( )。A、术前咨询B、病史查体C、局麻都不做试敏D、术前排空膀胱E、术前必要时可给予镇静剂参考答案:C 细菌性痢疾在我国常见的有( )A、鲍氏菌B、宋内氏菌C、福氏菌D、志贺菌E、志贺与宋内氏菌参考答案:C 结核性胸膜炎胸水外观大多呈A、血性B、米汤样C、草黄色样D、乳糜样E、巧克力色样参考答案:C 患者已有一女儿,要求流产,已查肝功正常,无哮喘、青光眼等病史,较好的流产方式是A复方口服避孕药B三相口服避孕药C单用米非司酮D单用米索前列醇E米非司酮+米索前列醇正确答案:E药物流产适用于妊娠7周内,完全流产率高,不良反应轻。患者现停经42天,因现哺乳期且瘢痕子宫,为手术流产高危对象。27岁经产妇,足月妊娠在家自然分娩,胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。主诉产时顺利,娩出一中等大小男婴,分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史,检查:查底平脐,轮廓清晰,膀胱空虚,宫口可容3指,软产道完整,脐带外露,此时最主要的处理A、加强宫缩B、B超检查C、抗感染治疗D、人工剥离胎盘E、导尿参考答案:D 下列哪项可用于胎儿遗传性疾病的宫内诊断( )A、羊水AFPB、妊娠早期绒毛活检C、羊膜镜D、B型超声检查羊水量E、羊膜腔胎儿造影参考答案:B

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