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1、21年住院医师真题下载8卷21年住院医师真题下载8卷 第1卷下列哪项不是肺充血的X线征象A、肺动脉增宽B、肺纹理增多C、肺动脉段突出D、KerleyB线E、肺门舞蹈参考答案：D“结肠扩张”,则可除外 ( )A、溃疡性结肠炎B、结肠癌C、Hirschsprung病D、间位结肠E、麻痹性肠梗阻参考答案：D患者,女,30岁。因进食海鲜后,四肢出现出血点,对称分布。检查:血象脆性嗜酸粒细胞偏高,骨髓象正常,毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是A、过敏性紫癜B、败血症C、急性粒细胞白血病D、急性原发性血小板减少性紫癜E、慢性原发性血小板减少性紫癜参考答案：A患者左侧面神经麻痹,伴有味觉缺失、听觉过敏(听
2、力存在),其他脑神经检查正常,最可能的解剖定位是A、颅腔内病变侵犯桥小脑角附近B、颅腔内病变侵犯颅底内耳门附近C、面神经管等颞骨内结构病变D、茎乳孔附近病变参考答案：C 原发性皮损(primarylesion)参考答案：由皮肤性病的组织病理变化直接产生的皮肤损害，对皮肤性病的诊断和鉴别诊断而言具有特别重要的价值。确诊白血病的最重要手段是A、外周血检查B、浆膜腔穿刺C、骨髓检查D、腰椎穿刺E、以上都不正确参考答案：C可引起纵隔扑动的疾病为A、自发性气胸B、张力性气胸C、多根多处肋骨骨折D、肺不张E、大量胸腔积液参考答案：C21年住院医师真题下载8卷 第2卷抗生素联合用药的指征,哪一项是错误的A、
3、不明原因的严重感染B、混合感染C、细菌感染急性期D、为了增强疗效E、为了减轻药物的不良反应参考答案：E下列各项中符合麻疹临床特点的有哪两项?A、发病早期口腔两侧颊粘膜有费科氏斑B、面部潮红充血，皮疹少，口周苍白圈C、热退时或稍后出疹D、皮疹消退时伴片状脱皮E、皮疹消退后局部留有浅褐色色素沉着参考答案：AE最不适合行输卵管结扎的时间是A、月经干净后34天B、人工流产后48h内C、正常产后48h内D、哺乳期妇女应排除早孕后再行绝育术E、分娩后1周以上参考答案：E 鼻咽癌的预后较差，其5年生存率约为_，主要死亡原因是_、_。参考答案：45局部复发转移固位形鸠尾峡的宽度前磨牙一般为颊舌尖宽度的A、1/
4、5B、1/3C、1/2D、2/3E、3/4参考答案：C粉剂适用于以下哪种疾病的治疗( )A、角化过度型脚癣B、急性渗出性湿疹C、无渗出性间擦疹D、天疱疮皱褶部位皮损参考答案：C下列属于扩张型心肌病特征的是A、主要表现为舒张功能障碍B、为伴有特异性系统性疾病的心肌病C、心肌扩大，室壁运动普遍减弱D、心室充盈受限和舒张期容量下降E、右室心肌被纤维脂肪组织所替代参考答案：C21年住院医师真题下载8卷 第3卷皮样囊肿起源于( )A、神经内胚层B、神经外胚层C、神经中胚层D、中、外胚层E、内、中、外胚层参考答案：D下列关于肠蠕虫药的叙述正确的是( )A、甲苯达唑具有高效、安全的特点B、阿苯达唑对肠道外寄
5、生虫病有良好疗效C、左旋嘧唑主要用于驱蛔虫和钩虫或两者混合感染的治疗D、氯硝柳胺能杀死绦虫头节，但不能杀灭节片中的虫卵E、吡喹酮治疗包虫病不能获得寄生虫血治愈参考答案：ACDE为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各液体中,首选的是A、以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血B、以胶体溶液为主C、等张生理盐水加代血浆D、葡萄糖溶液加代血浆E、全血配合葡萄糖参考答案：A关于浅表性膀胱癌以下那些不正确A、T1固有膜完整B、Ta乳头状肿瘤C、分为高危和低危D、低危通常不会复发和进展E、T1G1G2通常不要膀胱灌药F.参考答案：DE胃手术选用 ( )A.合谷、支沟、翳风穴B.金门、太冲穴C.合谷、内关
6、穴D.足三里穴E.三阴交穴参考答案：D肝硬化病理形态分类有:A、不完全分隔型B、小结节型C、胆管细胞型D、大结节型E、大小结节混合型参考答案：ABDE对感染性角膜炎的治疗,下述哪一项是正确的A、用药前应行病因学检测，查明病因后再根据药物敏感试验的结果选用敏感药物。查明病因前不应贸然用药，以避免耐药菌株的产生B、在病原学检测查明病因之前，为了不耽误病情就应使用药物治疗。但为了避免或减少耐药菌株的产生，使用药物应选择一种药物，从小剂量开始C、若患者出现前房积脓，应选用敏感药物采用前房注射给药，以尽快控制病情D、出现前房积脓时可使用缩瞳剂缩小瞳孔，以避免前房脓液通过瞳孔进入后房，避免感染扩散E、急性
7、期就应选用高浓度广谱抗菌药滴眼剂滴眼，病原学检测明确病因后，根据病因和药敏试验调整用药参考答案：E21年住院医师真题下载8卷 第4卷下列关于甲状旁腺激素对肾脏作用的叙述正确的是 ( )A、促进钙的排泄B、促进钠的再吸收C、抑制磷的排泄D、促进氢离子排泄E、促进磷的排泄参考答案：C患者就诊前一个月内发作一次或数次静息心绞痛及梗死后心绞痛,发作时ST段下移1mm,持续时间20分钟,临床称A、轻度组B、重度组C、低危组D、高危组E、中危组参考答案：E小儿结核性脑膜炎的治疗原则是A、卧床休息B、对症治疗C、杀死病灶中的结核菌D、控制炎症、控制颅内压E、加强营养参考答案：D下列关于鼻咽腺样体的说法错误的
8、是( )A.位于鼻咽顶部，15岁左右至成人水平，以后逐渐萎缩B.CT上肥大的腺样体呈不对称增大，增强时强化明显C.腺样体肥大的临床症状多与呼吸不畅有关D.MRI上T1WI呈等信号，T2WI呈高信号E.常不伴有骨质破坏答案：B国家强制性标准的代号是( )A、GB/TB、WS/TC、GBD、WSE、DB参考答案：C在T1WI和T2WI上均呈高信号的病变是A、宫颈腺囊肿B、卵巢浆液性囊肿C、卵巢黏液性囊肿D、巧克力囊肿E、卵巢囊肿合并出血参考答案：ACDE关于上消化道出血的处理哪项有误:A、时患者保持安静B、注意观察尿量变化C、一律禁食D、定期复查血象E、防治失血性休克参考答案：C21年住院医师真题
9、下载8卷 第5卷关于室管膜瘤的描述哪一项是正确的A、主要发生在两侧侧脑室B、瘤周水肿明显C、可以种植转移D、主要发生在第三脑室E、不可能发生在脑室外参考答案：C幼女外阴硬化性苔癣不宜选择A、服用复合维生素片B、忌食辛辣、过敏性食物C、丙酸睾丸酮局部应用D、1%氢化可的松局部应用E、暂观察随诊参考答案：C 男性，63岁，体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压16095mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白（-），尿糖(+)。该病人首要进行的检查是A、24h尿17-羟、17-酮B、OGTTC、8点与0点血皮质醇水平D、血醛固酮水平E、血钠、钾为全面评
10、估病人的身体状况，下列哪项为非必须检查A、血钠、钾B、OGTTC、垂体MRID、骨穿E、眼底与视野检查检查发现该病人蝶鞍扩大ACTH31pmolL，血皮质醇1020nmolL小剂量地塞米松抑制后皮质醇为813nmolL，大剂量地塞米松抑制后皮质醇为481nmolL，该病人最可能的诊断是A、异位ACTH综合征B、肾上腺皮质腺瘤C、Cushing病D、肾上腺皮质腺癌E、肾上腺皮质大结节性增生参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：C上颌左右尖牙腭侧有下列哪两条神经吻合()A.上齿槽神经和腭中神经B.鼻腭神经和腭中神经C.腭前神经和腭后神经D.腭中神经和腭后神经E.腭前神经和鼻
11、腭神经正确答案：E非甾体类抗炎镇痛药是一类作用广泛的药物,其作用不包括( )A. 解热镇痛B. 消炎C. 抗风湿D. 缓解肌肉痉挛E. 抗血小板聚集作用参考答案: D肺炎链球菌肺炎的治疗,下列不正确的是A、卧床休息、适当支持治疗B、首选青霉素治疗C、青霉素过敏者可选用红霉素D、抗菌药物的疗程一般为710天E、X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素参考答案：E属于关节的基本结构是( )A、关节面B、关节囊C、关节盘D、关节腔E、韧带参考答案：ABD21年住院医师真题下载8卷 第6卷 男性患者，8个月，右颈上部无痛性肿物3个月。体检见右颈上部胸锁乳突肌前及表面有一肿块，4.0cm50cm，质地软，
12、有波动，边界不甚清，表面皮肤色泽正常。最可能的临床诊断为A、口外型舌下腺囊肿B、甲状舌管囊肿C、囊性水瘤D、血管瘤E、海绵型淋巴管瘤穿刺的液体最可能的性状为A、血性液体B、呈棕色C、乳白色D、淡黄色、清亮E、淡黄色、微混、含胆固醇结晶可能有的临床体征A、透光试验阳性B、压缩试验阳性C、体位移动阳性D、听诊有吹风样杂音E、以上体征全无参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：A慢性乙肝患者,发热4天,体温38,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验示ALT800UL,胆红素定量120moUL,抗HEVIgM(),诊断应考虑( )A、慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B、慢性重型肝炎C、慢性乙型
13、肝炎，急性丁型肝炎D、慢性乙型肝炎活动E、亚急性重型肝炎参考答案：A 正常人血糖超过多少150mg/dl，肝脏开始摄取葡萄糖。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对乙酰半胱氨酸可用于( )A、剧烈干咳B、痰粘稠不易咳出C、支气管哮喘咳嗽D、急、慢性咽炎E、以上都不是参考答案：B 简述糖尿病患者术前评估。参考答案：糖尿病患者病程长短及血糖控制如何十分重要。出现胰岛素抵抗及酮症酸中毒患者围术期容易发生代谢紊乱。长期血糖控制不良的糖尿病患者容易导致靶器官病变，麻醉医师应特别注意患者有无冠心病(通常无临床症状)、高血压、自主神经病变、肾功能不全、心肌病及消化系统疾病(反流、腹胀)。了解糖尿病用药
14、种类、剂量及血糖控制情况。某些糖尿病患者因关节强直累及环枕关关节，导致颈部活动度降低。术前严重代谢紊乱常见于胰岛素依赖型糖尿病，特别是合并创伤或感染时。应监测血糖高低，有无电解质紊乱、酮症酸中毒、低血容量及渗透压升高。糖尿病患者术前至少检查血糖、电解质、尿素氮、肌酐、尿酸及ECG，最好包括动脉血气、酮体、渗透压和血钾、血钙、血镁浓度。患儿女孩,10岁,水肿2天伴少尿、血尿,发病前2周有呼吸道感染史。查体见:眼睑及颜面水肿,BP1813kPa,尿检查红细胞满视野,白细胞2个HP,尿PRO,血ASO增高,首先应考虑的诊断是A、急性肾小球肾炎B、肾炎性肾病C、急进性肾小球肾炎D、肾病综合征E、病毒性
15、肾炎参考答案：A颅内压增高病人便秘的处理,下列哪项错误( )A、肛门内塞入通便药物B、高位灌肠C、应用倾泻剂疏通大便D、戴手套用手指挖出大便E、嘱病人多吃含纤维素的食物参考答案：B21年住院医师真题下载8卷 第7卷心电图显示V1导联QRS波群呈rsR( )A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症参考答案：B继发性急性腹膜炎有严重休克的治疗原则是:()A、积极抗休克使病人度过休克关B、首先手术处理原发病灶，再抗休克、抗感染C、边抗休克边手术，同时积极抗感染D、使用敏感抗生素E、对症处理先用穿刺吸脓法，不可立即手术参考答案：C角膜白斑( )A.角膜浅点状混浊B.角
16、膜上皮擦伤C.角膜基质层水肿、增厚及混浊、后弹力层皱褶D.角膜为边界清楚的局限白色混浊E.角膜深层混浊伴睫状充血参考答案：D以下MRI检查禁忌证中,哪项是错误的( )A、有碘过敏史B、幽闭恐惧症患者C、有心肺监护仪者D、体内有铁磁性金属植入物、异物E、有心脏起搏器参考答案：A腹型和肾型紫癜的治疗原则为:A、预防感染B、避免过敏源C、降低血管通透性D、使用非激素类抗炎药E、使用糖皮质激素参考答案：ABCDE 原发性皮损(primarylesion)参考答案：由皮肤性病的组织病理变化直接产生的皮肤损害，对皮肤性病的诊断和鉴别诊断而言具有特别重要的价值。关于结核性胸膜炎的治疗中,儿科不宜使用的措施是
17、A、抗结核治疗基础上加用肾上腺皮质激素B、适当胸穿抽液C、反复胸穿抽液D、充分休息和适当活动相结合E、慢性包裹性积液胸膜增厚粘连严重影响呼吸功能可考虑外科手术参考答案：C21年住院医师真题下载8卷 第8卷不是谵妄常见表现的是A、幻觉B、错觉C、定向障碍D、意识障碍E、强迫动作参考答案：E全科医生所处的工作环境和面临的工作与专科医生不同,因此全科医生需要有A、疾病的诊疗能力B、知识面适中C、人道主义的精神D、对工作极端的负责任E、独特的态度、技能和知识参考答案：E计划免疫工作考核的主要内容包括( )A、建卡率B、接种率C、四苗覆盖率D、冷链设备完好率E、以上工作内容都包括参考答案：E风湿热的次要
18、临床表表现是A、舞蹈症B、发热C、皮下结节D、心脏炎E、关节炎参考答案：B正常情况下毛囊中可寄生的细菌有( )A、金黄色葡萄球菌B、丙酸棒状杆菌C、表皮葡萄球菌D、马拉色菌参考答案：BCD关于颈神经丛的组成,哪个是正确的:( )A、Cl4脊神经的前支组成B、C24脊神经的前支组成C、Cl的后支和C24脊神经的前支组成D、C27脊神经的前支组成E、C24脊神经的后支组成参考答案：D 十二指肠球部溃疡诊断要点参考答案：1周期性、节律性、季节性上腹部疼痛。2空腹(餐前)痛明显，餐后缓解。3反酸、胃灼热(俗称烧心)、嗳气，注意有无黑便。4饮食和起居不规律，喜好烟酒和辛辣刺激食物。5中上腹压痛。6胃镜和X线钡餐表现。