22年心理咨询师考试历年真题精选9节.docx

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1、22年心理咨询师考试历年真题精选9节22年心理咨询师考试历年真题精选9节 第1节一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。求助者自述:近半年来,总感到哪里都脏,尤其是门把手,所以反复洗手。反复擦门把手,把手都洗破了也不行,知道不用这样,但就是控制不住。案例介绍:求助者两年前去医院实习,每天与大、小便样本打交道,有时来不及洗手就开关门,被领导看见了并受过批评,心里很不是滋味。有一次回家没洗手就拿杯子喝水,被母亲训斥。从此以后,每天都要认真洗手。半年多前,为一艾滋病病人化验了尿样,尽管知道艾滋病病人的小便不传染,但心里还是担心,做完化验后反复洗手还总是感到不干净。这以后两年前的问题又

2、出现了,怕摸门把又反复洗手。明明知道已经干净了。但心里总感到不踏实。控制不住要反复洗手,否则就心慌,总担心“万一没洗干净呢”,为此耽误了大量时间,也影响了工作。许多同事、朋友都不理解,自己为洗不洗手的事很烦恼,情绪低落,经常头痛,失眠。求助者父母反映:求助者是独生子,家庭管教严格,尤其祖母要求很严,小时候一般不让他自己独自出去玩。上学后学习很努力,听父母的话,做事很认真,比较胆小,同学关系一般。实习期间有过一阵反复洗手的情况。近来情绪低落,不想上班,担心自己的前途。该求助者的行为症状主要包括()。A.反复洗手B.反复询问C.反复擦洗D.反复思考答案:A,C解析:离差智商的优点包括()多选A.

3、建立在统计学基础之上B. 表示的是个体智力在年龄组中所处的位置C. 是表示智力高低的一种较理想的指标D. 可能消除测量误差答案:A,B,C解析:知识点: 心理测量学 /常模 离差智商是一种以年龄组为样本计算而得出的标准分数,离差智商建立在统计学的基础之上,它表示的是个体智力在年龄组中所处的位置,因而是表示智力高低的一种理想指标。BPRS评定患者近()周内的症状情况。A.4B.3C.2D.1答案:D解析:BPRS一般评定病人近1周内的症状情况。认为人有自我实现的需要,提倡应充分发挥人的潜能的心理学理论是( )。单选A. 精神分析B. 行为主义C. 人本主义D. 构造主义答案:C解析:知识点: 基

4、础心理学 /心理学史 人本主义理论相信人有自我实现的能力,强调和谐的治疗关系,在这种和谐的关系中,求助者无限的潜能便可迸发出来。初诊接待中,心理咨询师的工作主要在于()单选A.解决求助者的困扰B.为求助者提供释放压抑的空间C.正确进行心理诊断D.双方共同制定合适的咨询目标答案:B解析:知识点:心理诊断技能/初诊接待共用题干一般资料:求助者,女性,67岁,农民。案例介绍:求助者当过会计,十年前遇车祸,腿部受轻伤,当时意识清楚,检查无明显创伤。从此变得谨小慎微。半年后,因为害怕出错,不再从事会计工作。从过去比较张扬、活跃,变为沉默寡言、不愿出门。八个月前,孙子要来家住,需要整理房间,自己又无能为力

5、,着急上火。后来女儿、女婿回来解决了问题。但从那以后觉得自己什么都不行了,儿子都在外地指望不上。她想重修旧屋,但儿子们与她意见不一致。为此郁闷,食欲下降,入睡困难,兴趣下降。感到生活无意义,但无自杀倾向。有时胃部不适,在当地医院诊断为慢性胃炎,经治疗稍有好转。但情绪始终无法改善,寻求心理帮助。10年前的车祸对该求助者的主要影响表现在()。多选 A:意识障碍B:性格改变C:害怕出错D:抑郁情绪答案:B,C解析:病程的诊断从案例资料得知,“八个月前,孙子要来家住,需要整理房间,自己又无能为力,着急上火。后来女儿、女婿回来解决了问题。但从那以后觉得自己什么都不行了,儿子都在外地指望不上”,故答案为D

6、。症状诊断中情绪症状的诊断焦虑、恐惧和抑郁是技能案例中最常见的三类情绪症状,在这里有必要对它们进行明确的区分:抑郁与焦虑、恐惧的区分较为简单。焦虑和恐惧本质上都是“怕”,而抑郁一般不包含“怕”的成分。但是对于抑郁的识别,案例中一般的描述是“情绪低落”,“经常哭泣”,“感觉活着真受罪,不如死了算了”,“对家人表示,不想活了”,“有过轻生的想法”,“兴趣缺失/快感缺失”,“情绪低落、思维缓慢、言行迟缓”,等等,属于较为明确的情绪低落或生存意向的下降,但是纯粹的兴趣下降要结合其他的情况来综合分析,因为由于焦虑或恐惧也可能会造成兴趣的下降或范围缩小/狭窄。而焦虑和恐惧的共同点:都是一种“怕”的情绪体验

7、,它们的区别有二:1.从对象和内容上来说,焦虑的对象和内容不固定、不具体、不明确;而恐惧的对象非常具体、明确、有针对性,如场所恐怖、社交恐怖、特定恐怖,等等。2.从指向的时间上来说,焦虑是面向未来的、尚未发生(预期不利)的事件;而恐惧则大多是面向现在(面临不利)或过去(后怕)的事物、场所、情境等情形。因此,在技能选择题中,关于以上三者的症状识别,要仔细看案例中的相关描述。抑郁与其他情绪较易区分,焦虑和恐惧的区分不仅要看对象是否具体明确,还要看害怕的有关描述所反映的时间指向。本案例求助者的症状符合抑郁的情绪表现。失眠和胃痛则属于躯体方面的症状。故答案为B。症状诊断中社会功能表现本案例中求助者的社

8、会功能表现是不愿出门。兴趣、能力下降及入睡困难都不属于社会功能方面的表现。故答案为A。症状诊断从案例资料分析,10年前车祸后求助者从此变得谨小慎微。半年后,因为害怕出错,不再从事会计工作。从过去比较张扬、活跃,变为沉默寡言。抑郁情绪是在8个月前才有的,题干要求的是10年前车祸对求助者的主要影响,如果没有10年前的限制,抑郁也可以选上,故答案为BC。症状诊断中心理学主导症状的诊断该求助者的主要问题,意即起着核心作用的问题,那就是情绪问题。虽然求助者有性格方面的变化,但目前求助者出现的症状:郁闷,食欲下降,入睡困难,兴趣下降,感到生活无意义。胃部不适经医院治疗有所好转,但情绪症状无法改善。故答案为

9、A。商定咨询目标的前期工作咨询双方商定咨询目标是建立在心理诊断阶段已经完成的基础上的,要准确了解求助者的具体问题和心理问题,问题的性质、严重程度、持续时间以及求助者在认知、行为、情绪和个性特征方面的问题,就要尽量全面的收集求助者的资料,收集资料时应围绕以下七个问题进行:“who”,求助者是谁?“what”,发生了什么事?“when”,什么时候发生的?“where”,在哪里发生的?“why”,事情发生的原因是什么?“which”,事情与哪些人相关?“how”,事情是怎样演变的?因此答案为B。解决资料可靠性的方法对于当事人因回避问题而说谎,或有的亲友用自己的想象代替事实,解决这一问题的办法就是验证

10、。验证资料可靠性的办法有如下三种:1.使用补充提问。2.使用问卷和心理测验。3.比较同一资料的不同来源,各种来源都给出类似的印象,那么这一资料的可靠性较高。故答案为ABC。属于心理咨询范围的处理方法心理咨询的工作范围包含针对心理健康但是遇到现实困难的发展性咨询和针对处于一般心理问题或严重心理问题或神经症性心理问题的心理不健康状态的健康咨询,其处理方法一般是按照诊断、咨询、巩固的过程进行心理咨询,咨询目标应符合“属于心理学性质、积极的、具体或量化的、可行的、可评估的、双方可接受的、多层次统一的”有效性要求;而对于非心理学性质的问题可不必处理,对于躯体疾病和精神病性问题应及时转介治疗。本案例中的求

11、助者心理不健康状态属于严重心理问题,因此可以进行心理咨询,恰当的处理必须符合心理咨询的要求,因此答案选CD。共用题干一般资料:求助者,女性,42岁,已婚,大学文化程度,某公司业务经理。案例介绍:求助者父母的家在郊区,自己结婚后在市内购房生活,平时与父母、哥哥、姐姐的关系很融洽。因城市改造,求助者父母的房子被拆迁了,得到了两套房子和大笔拆迁款。求助者的父母自己住一套房子,另一套给儿子,拆迁款没有分配。求助者提出建议,房子可以给哥哥,但拆迁款应该兄妹三人平分,但父母没有同意。求助者怪罪父母偏心,怪罪姐姐不和自己站在一条线上。为此与父母、哥哥、姐姐产生矛盾。求助者非常生气,内心苦恼,主动来进行心理咨

12、询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:你能详细地说说你生气的原因吗?求助者:我父母家拆迁了,房子给了我哥哥就算了,可拆迁款总得三人平分吧,可我父母就是不听我的,我父母偏心,一心想着儿子,我哥分到了房子,占了便宜还卖乖,说我惦记父母的财产,我姐是想要钱不想出头。多年来我为家里付出很多,孝敬父母,母亲病了我陪床近一个月。侄女上大学时周末都在我家里过,我为她找工作四处张罗。我为父母和哥哥姐姐付出很多,他们怎么能这样对我呢?我很寒心,越想越生气!为这些事我们现在关系很紧张,经常吵架。心理咨询师:我听明白了,也知道了你内心的想法,你很孝顺,过去为父母哥哥姐姐付出了很多,这次因为拆迁的

13、事与他们产生了矛盾,这让你非常生气,是这样吗?求助者:对啊,就是这样的。心理咨询师:咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰,现在先看看你是怎么生气的吧。求助者:怎么生的气?当然是他们这样对我让我伤心、让我生气,如果他们听我的,按照我说的做了,我怎么会生气?心理咨询师:我听明白了,如果他们听你的,按你的要求做了,你就不生气了。按你所说,你要求别人怎样做,别人就应该怎样做。求助者:对呀,我这么做是合情合理的,他们怎么就是不听呢?心理咨询师:按你所说,你信奉的是一个人要求另一个人怎样做,另一个人就应该怎样做。求助者:对啊,应该的呀。心理咨询师:因此,别人对你怎样要求,你肯定按别人要求的去做。你丈夫

14、让你不要唠叨,你肯定马上住嘴,你女儿要求你给钱做整容,你肯定就出钱。求助者:(沉默)不对,那怎么成呢?我丈夫做事很粗心,当然得说啦,我女儿小小年纪,怎么能做整容呢!心理咨询师:你刚讲过一个人要求别人怎样做,别人就应该怎样做,而你实际上并没有按照你丈夫、女儿的要求去做,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:(沉默)他们要求得不对,当然不应该听了。心理咨询师:你看,尽管别人对你有要求,可你实际上并没有按别人要求的去做。求助者:好像是的。心理咨询师:你提出要求,别人就应该按你所说的去做,而别人提出要求,你却可以不按别人的要求去做,同样是提出要求,却有不同的结果,这怎么解释呢?求助者:(沉默)可我说

15、的是对的呀。心理咨询师:可你父母、哥哥也认为他们说的是对的。求助者:(沉默)我好像有些明白了,就是当人提出要求时,别人可以不按要求去做?心理咨询师:是的,你对别人提出要求,要求他们必须听你的,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。不合理的信念会造成你的情绪困扰,通过改变它,你就能改变自己的情绪。例如把对别人的“要求”变成“希望”,当不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分地怨恨别人,自己也就不会生气了。求助者:我明白了,实际上就是我提出要求,别人可以听,也可能不听,我要能接受两种可能,就不会生气了。咨询师说“你提出要求却有不同的结果,这怎么解释呢?”使用的技术包括()。多选 A:自我开放技

16、术B:面质技术C:内容表达技术D:澄清技术答案:B,C解析:本题旨在考查考生对心理咨询技能中情感反应技术中参与性技术的掌握情况。常见的参与性技术有:倾听、开放式提问与封闭式提问、鼓励和重复技术、内容反应、情感反应、具体化、参与性概述和非言语行为的理解与把握。而常见的影响性技术则包括:面质、解释、指导、情感表达、内容表达、自我开放、影响性概述、非言语行为的运用。咨询师运用参与性技术,旨在澄清问题和启发、引导求助者的自我探索。其中,选项A的内容反应技术,也称释义或说明,是指咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理,再反馈给求助者;选项C的情感反应技术是指咨询师把求助者所陈述的有关情绪、情感的主要

17、内容经过概括、综合与整理,用自己的话反馈给求助者,以达到加强对求助者情绪、情感的理解,促进沟通的目的。其最有效的方式是针对求助者现在的而不是过去的情感,最大的作用在于捕捉求助者瞬间的感受。一般地说,情感反应与内容反应是同时的。虽然情感反应技术表面看与内容反应技术很相近,都是咨询师将求助者陈述的内容进行综合后再做出反馈,但有所区别,内容反应着重于对求助者言谈内容的反馈,而情感反应则着重于求助者的情绪反应。而选项B的内容表达是指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告、给予保证、进行解释和反馈,以影响求助者,促使求助者实现咨询目标;选项D的情感表达则是指咨询师将自己的情绪、情感及对求助者的情绪、情感等,

18、告之求助者,以影响求助者,促进求助者的探索和改变,促使咨询顺利进行,内容表达和情感表达这两者均属于影响性技术。在本案例中,咨询师说:“我听明白了,也知道了你内心的想法这次因为拆迁的事与他们产生了矛盾”,属于内容反应技术,“这让你非常生气”则属于情感反应技术,整句话的询问方式则是封闭式提问。本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法的操作过程的掌握情况。合理情绪疗法的操作过程可以分为四个阶段:(1)心理诊断阶段,明确求助者的ABC;(2)领悟阶段;(3)修通阶段;(4)再教育阶段。在本案例中,咨询师说:“因此,别人对你怎样要求你肯定就出钱。旨在根据求助者的错误信念进行推理,从而得出互相矛盾的结

19、论(咨询师使用苏格拉底的产婆辩论术与求助者的不合理信念进行辩论,先让求助者说出自己的观点,然后依照求助者的观点进一步推理,最后引出谬误,从而启发求助者进行思考,并主动加以矫正。因此,这段对话处于修通阶段)。本题旨在考查考生对心理咨询技能中面质技术的掌握情况。面质,又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等,属于影响性技术,是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。常见的矛盾有:(1)言行不一致;(2)理想与现实不一致;(3)前后言语不一致;(4)咨访意见不一致。在本案例中,咨询师指出了求助者的前后言语不一致,故属于面质技术。选项A的自我开放技术亦称自我暴露、自我表露,指咨询师提出自己的情感、思想、经验与

20、求助者共同分享。它与情感表达和内容表达十分相似,是两者的一种特殊组合。自我开放一般有两种形式:(1)咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者;(2)咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验。选项C的指导即咨询师直接地指示求助者做某件事、说某些话或以某种方式行动。指导是影响力最明显的一种技巧。选项D的澄清技术表述不当,准确的说法应为参与性技术,用参与性技术旨在澄清问题,启发、引导求助者进行自我探索和实践。本题旨在考查考生对心理咨询技能中影响性技术的掌握情况。常见的影响性技术包括:面质、解释、指导、情感表达、内容表达、自我开放、影响性概述、非言语行为的运用。面质又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实

21、等,是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。常见的矛盾有:(1)言行不一致;(2)理想与现实不一致;(3)前后言语不一致;(4)咨访意见不一致。内容表达是指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告、给予保证、进行解释和反馈,以影响求助者,促使求助者实现咨询目标。而情感表达是指咨询师将自己的情绪、情感及对求助者的情绪、情感等,告之求助者,以影响求助者,促进求助者的探索和改变,促使咨询顺利进行。自我开放亦称自我暴露、自我表露,是指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享。在本案例中,心理咨询师说“你提出要求,别人就应该按你所说的去做,而别人提出要求,你却可以不按别人的要求去做,同样是提出要求,却有不

22、同的结果,这怎么解释呢?”属于面质技术,旨在指出求助者的言行不一致;同时也是对求助者的反馈,以启发求助者进行深层思考,故也是内容表达技术。本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法基本原理的掌握情况。合理情绪疗法由美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代创立,该理论认为外界的诱发事件为A,人们的认知为B,情绪和行为反应为C,因此其核心理论又称ABC理论。其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容,因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件,而是应该改变认知,通过改变认知,进而改变情绪。在本案例中,咨询师通过面质技术指出求助者的情绪困扰C(求助者

23、伤心和生气)是由其不合理的信念B(“一个人要求另一个人怎样做,另一个人就应该怎样做”)所致,而与事件A(父母家拆迁,没有分配拆迁款)无关。注意:求助者的“一个人要求另一个人怎样做,另一个人就应该怎样做”属于“反黄金规则”,是一种对人或周围环境的绝对化要求,故是一种非理性信念。本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法基本原理的掌握情况。合理情绪疗法由美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代创立,该理论认为外界诱发事件为A,人们的认知为B,情绪和行为反应为C,因此其核心理论又称ABC理论。其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容,因此要改变情

24、绪困扰不是致力于改变外界事件,而是应该改变认知,通过改变认知,进而改变情绪。在本案例中,咨询师通过面质技术指出求助者的情绪困扰C(求助者伤心和生气)是由其不合理的信念B(“一个人要求另一个人怎样做,另一个人就应该怎样做”)所致,而与事件A(父母家拆迁,没有分配拆迁款)无关。注意:由于本题是多选题,故选项BD都是符合不合理信念表述的。本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法基本原理的掌握情况。合理情绪疗法由美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代创立,该理论认为外界的诱发事件为A,人们的认知为B,情绪和行为反应为C,因此其核心理论又称ABC理论。其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事

25、件,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容,因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件,而是应该改变认知,通过改变认知,进而改变情绪。在本案例中,咨询师通过面质技术指出求助者的情绪困扰C(求助者伤心和生气)是由其不合理的信念B(“一个人要求另一个人怎样做,另一个人就应该怎样做”)所致,而与事件A(父母家拆迁,没有分配拆迁款)无关。本题旨在考查考生对心理咨询技能中沉默的掌握情况。咨询时,沉默的感觉有时来自咨询师,但大多数是由求助者引起的,主要有怀疑型(不完全信任咨询师,犹豫或者不说某些信息)、茫然型(不知道该说什么好)、情绪型(由气愤、恐惧、羞愧等情绪所致)、思考型(反复体会咨询师说的话、似有

26、所悟,或回忆对咨询有意义的事)、内向型(由于个性比较内向、不善言谈)、反抗型(不愿意讲,或者不愿参与咨询)。在本案例中,求助者在思考为什么自己的想法会互相矛盾。本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法的掌握情况。合理情绪疗法是通过纯理性分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性观念,以帮助他解决情绪和行为上的问题。这种理论强调情绪的来源是个体的想法和观念,个体可以通过改变这些因素来改变情绪。可见,这是一个对有情绪障碍的人实施再教育的过程,咨询者训练求助者科学地进行逻辑思维和分析,使其学会客观、合理地思维,用以代替旧的非理性的思想,是认知的、直接的、主动的过程。在这一点上,合理情绪疗法中咨询师

27、的功能和角色与传统的心理治疗方法有根本不同,他是一个指导者、说服者、分析者,也是权威的信息提供者和与求助者非理性观念对抗的辩论者,他所扮演的是一个积极主动的角色。故选项D错误。本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法的掌握情况。案例中的咨询过程主要是咨询师与求助者绝对化的要求进行辩论的过程,通过让求助者说出自己的观点,同时推论引出谬误,让其认识到自己不合理的信念,从而建立新的理性信念,即对别人提出绝对化的要求是一种不合理的信念,如果我们把对别人的“要求”变成“希望”,当我们不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分地怨恨别人,自己也可以免受情绪的困扰。注意:合理情绪疗法不同于行为疗法,不鼓

28、励情绪宣泄,认为这反而会强化求助者的问题,使其陷入自己的情绪困扰中而不能正视自己的问题,故选A错误。选项B的“改变求助者的处境”不在咨询的范畴内。本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法使用的掌握情况。在使用合理情绪疗法时,应当注意的是,各种阻抗也会在辩论中产生,使辩论显得难以取得进展或没有效果。出现阻抗的原因有咨询师和求助者两个方面。一方面,如果咨询师在辩论时没有结合对方的具体问题,或没有抓住问题的核心,甚至是为博得求助者的好感而不直接提出他的非理性之处,或提的问题过于婉转和含蓄,那么就会使辩论停留于表面形式。因此,咨询师一定要对辩论的问题有明确的目标,并做到有的放矢;同时,一定要保持客

29、观化的身份,对求助者的不合理信念应针锋相对,不留情面,而不要因害怕遭到对方拒绝而姑息迁就。另一方面的原因在于求助者本身。主要表现为他对咨询师的辩论和质疑会存有顾虑:“如果22年心理咨询师考试历年真题精选9节 第2节共用题干一般资料:求助者,女性,29岁,国外某企业研究人员。案例介绍:求助者医科大学毕业后到国外学习,取得了硕士学位,后来在该国一家高科技医药企业从事研究工作,发展前景很好,收入颇丰。半年前其父被诊断为晚期肺癌,求助者觉得自己是医科大学毕业的,应该回来为父亲做些事,但苦于自己的工作不允许长时间请假,其母就暗示求助者应该回国发展,其父却不同意她回来。求助者觉得应该回国照顾父亲,否则会遗

30、憾终生。可一旦回到国内,自己在国外所做的一切都变成零,还要重新创业,觉得两头为难,为此苦恼,内心痛苦,时常情绪低落。近来经常感觉头痛,没有胃口,吃不下饭,出现失眠等症状,经过医院检查没有发现器质性病变。工作中出现了几次差错,与他人的联系少了,能推掉的聚会全部推掉了,自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母是高级知识分子,对她要求很严,期望很高。求助者懂事、听话,学习成绩优异,人际关系良好。本案例中求助者出现的躯体症状包括()。多选 A:心痛B:心慌胸闷C:头痛D:食欲下降答案:C,D解析:症状诊断中躯体症状的识别和判定该类题目较为简单,从案例资料中寻找即可。由于求助者没有心痛

31、、心慌胸闷的表现,因此A选项和B选项可排除;C选项“头痛”和D选项“食欲下降”的症状表现在本资料中均有,因此本题答案选CD。有关心理学方面的症状表现心理学方面的症状一般从认知、情绪情感、意志行为、动机兴趣等方面整理。本题主要考察情绪方面症状的识别,案例中求助者的主要情绪有苦恼、内心痛苦、时常情绪低落等。失眠属于躯体方面的症状,题干要求求助者出现的心理症状,因此答案选ABD。心理冲突的分析心理冲突指个体在有目的的行为活动中,存在着两个或两个以上相反或相互排斥的动机时所产生的一种矛盾心理状态,即动机冲突。案例中的求助者遭遇了现实刺激事件后,形成的心理冲突只有一个,即回国与不回国的冲突:不回国,事业

32、发展顺利,但可能错过尽孝的时机;回国,可以为病重的父亲尽力,但事业要从头开始。该冲突属于双重趋避式冲突。故本题的答案为A。变形心理冲突的特点心理冲突有常形和变形两种。常形有两个特点:一是与现实处境相联系,涉及大家公认的重要的生活事件;二是带有明显的道德性质。心理冲突的变形也有两个特点:一是与现实处境没什么关系,或其症状反应与现实处境不相称;二是不带有明显的道德色彩。本案例中求助者的心理冲突显然与现实处境相联系,涉及大家公认的重要的生活事件,并且带有明显的道德性质。故答案为A。诊断阶段的资料搜集心理咨询中了解求助者的资料是有明确目的的,主要为了进行初步诊断、鉴别诊断、病因分析和确定咨询目标。所谓

33、应“重点”了解的资料,是那些假如缺乏就根本不能做出初步诊断,进行鉴别诊断和病因分析的信息。对于初步诊断来说不可或缺的资料是主导症状(情绪或行为症状)和病程。对于鉴别诊断来说,首先要和器质性障碍相鉴别,必须了解求助者的躯体症状表现,以及求助者的体检报告;而后要和精神病性问题鉴别,必须了解求助者是否存在精神病性症状、自知力情况和求医行为。而要进行病因分析,则必须了解求助者生物学方面的年龄、性别、躯体疾病情况、精神障碍遗传情况,心理学方面的认知因素(具体错误观念)、人格因素,社会学方面具体的生活事件、生活环境、家庭教养方式、社会支持系统、人际关系状况、社会文化因素、社会角色,等等。本案例中求助者的人

34、格特点、行为习惯和情绪表现已经在资料中有所显示,认知特点没有交代,而认知特点与求助者产生心理冲突有密切联系。故答案为A。社会功能受损相关知识根据案例中的描述可知,求助者“工作中出现了几次差错,与他入的联系少了,能推掉的聚会全部推掉了”,内心很痛苦属于情绪方面的症状。故答案为ACD。初步诊断的症状学诊断结果对于心理问题的初步诊断,其要点是综合性的:一般从刺激的性质(强度)、反应的持续时间(病程)、反应(症状)的强度、反应是否泛化四个维度来区分一般和严重心理问。从心理冲突的性质来区分严重心理问题(常形冲突)和可疑神经症(变形冲突)。从许又新教授神经症简易评定法的评分结果来区分可疑神经症(45分)和

35、神经症(6分及6分以上,但病程须满3个月)。该案例中求助者是由于回国与不回国发展,以及照顾父亲与自己工作之间的冲突而产生的痛苦,心理冲突属于常形,不到可疑神经症和神经症的程度,因此接下来就是要区分究竟是一般心理问题还是严重心理问题。按照刺激的强度(父亲重病),病程(半年),反应强度(内心痛苦无法摆脱,社会功能受损),反应泛化(痛苦不仅由原发事件而引起),故初步诊断为严重心.理问题。因此该题答案为B。咨询目标的有效特征有效的心理咨询的目标应具备如下特征:“属于心理学性质、积极的、具体或量化的、可行的、可评估的、双方可接受的、多层次统一的”。故答案为BD。合理情绪疗法的理论根据合理情绪疗法的理论,

36、引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容,因此要改变情绪困扰应该致力于改变认知,通过改变认知,进而改变情绪。故答案为C。心理咨询师的咨询理念在心理咨询中,咨询师应以促进求助者的成长为主,自己去探索解决自身的问题,并由此获得心理成长,最终拥有健康快乐的人生。因此,咨询师的启发引导是必不可少的,也是非常重要的。故答案为B。人们常用自我防卫策略来弱化说服信息的影响,这样的策略包括()。A:贬损来源B:歪曲信息C:论点辩驳D:投射作用答案:A,B,C解析:在面临转变态度的压力时,个体的逆反心理、心理惯性,保留面子等心理倾向会使其拒绝他人的说服,从而影响态度转变

37、。人们通常利用一些自我防卫的策略来减少说服信息对自己的影响,比如笼统拒绝、贬损来源、歪曲信息、论点辩驳等。求助者:男,18岁,高二学生案例介绍:求助者上初二的时候,和临班的一个女生好上了,后来总是好好分分,求助者觉得她很自我,太任性,老是和她对着干,摸不透她的脾气,感觉谈恋爱像在乞讨,但又忍不住和她在一起,半年前成绩下降的很厉害,怕影响高考,和她彻底分手了,好不容易心静下来,一个月前她又给我写信,给我解释,还用血写了两个字:“等我”我又开始心烦起来,上课时总跑神,一点小事就想发脾气,总想和她的事,不知道该怎么办,因此晚上也经常失眠,怕毁了她,也怕毁了自己。咨询师了解到的情况:父亲做生意,经常出

38、差,母亲在一家企业做销售主管,也很忙,从小和爷爷一起生活,比较受爷爷奶奶宠爱,性格内向,朋友较少,父母感情一般。 通过该求助者面对女友的再三复合,求助者表现的性格特点有()A.优柔寡断 B.重情重义 C.果断 D.自制力差答案:A解析:事件:和自己分手的女友和自己联系。认知:自己虽然认为女友的脾气很难接受,但又忍不住和她在一起,说明求助者自控能力不很强。和女友在一起影响学习成绩,怕影响高考,所以和女友分手。说明求助者有认知偏差。女友又和自己联系,自己很矛盾,说明求助者缺乏解决问题的有效途径。情绪症状:心烦、上课跑神(注意力不集中)、一点小事就发脾气(易激惹)躯体症状:失眠。咨询师了解到的情况包

39、括求助者的成长环境和求助者的性格特点。 A一般资料:求助者,女性,29岁,小学教师,因恋爱问题苦恼,前来咨询。案例介绍:求助者是家中的独女,年轻漂亮,谈吐大方。大学时与一同学恋爱,毕业后因男友出国留学而分手,求助者为此痛苦了好几年。一年前结识现在的男友,已准备暑假结婚买了房也装修完了。但前男友学成回国,找到了求助者,表示当年年轻不懂事,现在知道了感情是最无价的,提出与求助者结婚。求助者为此很痛苦,主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段对话。心理咨询师:你需要我帮你解决什么心理问题呢?求助者:我现在不知道该怎么办,这种事也不是对谁都能说的,你能告诉我怎么办吗?心理咨询师:你想怎么办呢?求助

40、者:我不知道,所以来咨询。心理咨询师:那你现在想想可以吗?求助者:我想了,但我想不出来。心理咨询师:那你能说说你都想了什么吗?求助者:我特别喜欢我原来的男朋友,那是我的初恋,当年分手了,我痛苦了好几年。后来交了现在的男朋友,都准备结婚了,前男友又回来了,我觉得其实我是喜欢前男友的,我想和他结婚,可是朋友、家人都反对,说别忘了当年他是怎样抛弃你的。我倒不恨他,但我现在的男朋友怎么办?他对我确实挺好的,既成熟稳重,又有责任心,他知道了这件事都没有怪我,而且都走到这一步了怎么办呢?我现在都快烦死了,我是吃不下、睡不着,工作也没精打采,什么事也不想干,我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办?心理咨询师:

41、你开车到外地,走高速又顺又快,但要交钱;走国道,不交钱,但路不好,有红绿灯。可能堵车,耽误时问。你说你怎么走啊?求助者:我就想快,还不花钱。心理咨询师:想快还不想花钱,那怎么走啊?求助者:(沉默)没法走。心理咨询师:没法走,还得出门办事,怎么办?求助者:(沉默)只能选一个走。心理咨询师:选哪个?求助者:我可能会根据出来办什么事选择。心理咨询师:你想想,你不知道该选哪个人结婚,不就是像不知道怎样走路一样吗?因为两个选择各有利弊,你不是不知道怎样做,你是选择哪个都只要它的利,不要它的弊,是吗?求助者:好像是这样的,我明白了,您的意思是说我太追求完美了?心理咨询师:你觉得呢?求助者:我懂了,我知道该

42、怎么办了心理咨询师:你看,通过心理咨询,你获得了成长,解决了自身的问题,我为你高兴。你最后选了谁,告诉我一声好吗?心理咨询师在最后一段话中所使用的技术是()。A.内容表达B.内容反应C.情感表达D.情感反应答案:A,C解析:“通过心理咨询,你获得了成长,解决了自身的问题”是咨询师表达自己的观点,所以是内容表达;“我为你高兴”,属于情感表达,是咨询师表达自己的情感。注意不选情感反应,情感反应是咨询师反映求助者叙述中的此时的或过去的情感内容。案例八:一般资料:求助者,男性30岁,公司职员案例介绍:求助者原计划在四个月前举行婚礼,准岳母却以求助者的父亲没有兑现“全款买房”为由,不同意女儿马上结婚。女

43、友站在了母亲一边,认为求助者的父亲只支付了 60万首付,购房合同中没有自己的名字是对她们母女的轻视和不信任,而且如果婚后小夫妻自己还贷,生活会相当艰苦。求助者认为她们不该这样不讲理,与母女二人吵了起来。但安静下来后也常常回忆四年里二人相处的甜蜜时光,希望能挽回女友的心,如期结婚,但母女二人不同意。求助者陷入两难的境地:一边是女友和其母苦苦相逼,另一边是目前确实拿不出足够的房款。求助者为此吃不下饭、睡不好觉,身体明显消瘦。求助者感觉四年的感情还比不上一套房子!况且在相恋的四年里,对她们母女的生活关怀备至,连女友大学后三年的费用基本都是自己家支付的。现在自己家里只是遇到了暂时的经济困难,女友就准备

44、抛弃自己,这让求助者难以接受,对她们母女充满了怨恨,内心处在极度的矛盾和痛苦之中,无心去单位工作。经朋友劝说,主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者情绪低落,面容憔悴,说话声音低沉。求助者为家中独子,自幼娇生惯养,性格内向,缺乏独立性。对于该求助者,咨询师已经掌握的临床资料包括( )多选A. 成长经历B. 婚恋观 C. 性格特点D. 社会交往情况答案:A,C解析:知识点: 心理诊断技能 /心理评估 A.成长经历(家中独子,自幼娇生惯养);C.性格特点(性格内向,缺乏独立性。)共用题干一般资料:求助者,男性,23岁,大学本科毕业。案例介绍:求助者大学毕业后从事销售工作,刚开始热情高

45、,业绩良好。近半年来,越来越不喜欢这个工作,心情越来越不好,但是觉得能找到现在的工作已经很不容易了,每天上班前都要挣扎好久。无奈之下,寻求心理咨询帮助。以下是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。求助者:我现在真的是度日如年,很难受。心理咨询师:你的这种感受是怎样产生的呢?求助者:现在做生意,经常要喝酒应酬。喝酒本来是一件享受的事情,现在跟钱扯在了一起,结果越喝越恶心。现在连和家人一起喝酒也烦。这份工作太没意思了。心理咨询师:有一种心理学观点认为,引起你对酒的反感情绪的不是因为喝酒这件事,也不是因为酒桌上谈生意这件事,更不是这个工作有什么不好,而是你自己对这些事情的主观评价。求助者:您的意思是说,

46、我的想法错了?心理咨询师:倒不是你的想法错了,有时候我也会像你一样想,但是,这其中可能有一些逻辑上问题。比如,你会不会因为开过来一辆车溅了自己一身水而讨厌所有车?你也肯定知道孩子与洗澡水的说法吧。求助者:您的意思是,我不应该因为酒和生意连在了一起就讨厌酒,并且,进而讨厌这个工作?师:酒还是那个酒,就看我们怎样理解了。求助者:好像是这么个理,您再让我自己想想,怎么能把这个关系搞清楚。谢谢您给我开了个好头。下回咱们边喝边聊,我请客。心理咨询师提到“孩子与洗澡水”时,可能是在使用()技术。单选 A:解释B:面质C:释义D:鼓励答案:A解析:事件:经常喝酒应酬,并与生意有关,以至于讨厌酒。情绪症状:心

47、情烦躁。社会功能受损:每天上班都要挣扎很久,和家人一起喝也烦。情绪泛化。时间:近半年。求助者近半年来因为喝酒一直有情绪的困扰,且和家人一起饮酒都都有反感,说名情绪已经泛化,内心冲突常形,有自知力,人格完整,属于严重心理问题。认为工作就要喝酒,所以喝酒很恶心,但不想换工作,不喝又不行。还没有开始使用具体的方法进行修通。把咨询师当成了自己的客户。根据语言的结构和机能,婴儿的言语发展分为( )。(A)语音的发展 (B)语义的发展(C)语法的发展 (D)语用的发展答案:A,B,C,D解析:22年心理咨询师考试历年真题精选9节 第3节 ICD-10对( )症状的描述使用“精神病性”一词。(A)显著的社会

48、性持久退缩(B)显著的思维发育迟滞(C)显著的抑郁或焦虑状态(D)显著的兴奋和活动过多正确答案:D二级技能P1 咨询方案中需要明确的咨询师的责任是()。A.尊重求助者,遵守预约时间B.帮助求助者解决心理问题C.了解与求助者心理问题有关的个人材料D.提出中止咨询答案:B解析:关于问卷法,错误的说法是( )。(A)问卷的标准化程度高(B)问卷法可以在短期内获得大量的信息(C)问卷涉及的问题应该尽可能广一些,要弄清被调查者的所有信息(D)问卷设计要遵守非歧义性原则答案:C解析:本案例中最合理的近期咨询目标是帮助求助者()。A.恢复婚姻B.解决内心冲突C.明确需求D.缓解负性情绪答案:B解析:内心冲突

49、是心理问题的核心,解决内心冲突后负面情绪自然缓解。真诚是指咨询师在咨询过程中 ( )。A、按照例行程序公事公办B、没有防御式伪装C、把自己藏在专业角色后面D、以“职业的我”出现答案:B解析:本题考察的是三级心理技能的咨询师的态度。真诚,是指咨询师对求助者的态度真诚,咨询师以“真实的我”、“真诚的我”的角色帮助求助者,没有防御式伪装,不把自己隐藏在专业角色下,不带着“咨询专家”的假面具,表里如一、真实可信地置身于与求助者的关系中。案例三:一般资料:求助者,男性,28岁,公务员。受婚恋困扰,伴有睡眠困难,食欲差一月余。求助者自述:我和未婚妻是研究生同学,本来计划毕业后结婚,但因房价忽高忽低,迟疑没有买房,婚事就耽搁了。我们领导有一位非常漂亮的女儿,和我是一个专业的,领导让我辅导她,后来我感觉她很喜欢我。之后领导经常请我到家吃饭,并多次暗示我应该追求他的女儿。我也喜欢领导的女儿,没说我有未婚妻的事实。最近未婚妻提出“五一”结婚,可是领导提出希望我和他女儿恋爱。我想向未婚妻坦白,可是又担心她来单位闹事

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