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1、22年主治类考试真题精选及答案7卷22年主治类考试真题精选及答案7卷 第1卷下列表面处理不能明显提高树脂粘结强度的是A.牙釉质面磷酸处理B.金属表面喷砂，超声清洗C.牙本质面磷酸处理D.瓷表面氢氟酸处理E.以上均正确答案：E解析：男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO50mmHg(6.7kPa)，PaCO50mmHg(6.7kPa)，正在医生指导下接受呼吸康复治疗为减轻肺动脉高压、改善生命质量，首选下列哪项治疗A.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林，提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器
2、答案：A解析：1.肺气肿患者呼吸肌营养不良和疲劳以及胸廓几何形态改变，使呼吸肌处于不利于发挥效能的位置，是导致通气不足和呼吸衰竭的重要原因之一。2.只有通过附加吸气阻力锻炼装置，增加吸气肌力才能逐步改善呼吸肌功能。3.其他机械性呼吸支持(呼吸机)只作为暂时性替代与辅助治疗，不适用于康复，长期使用还会导致呼吸肌失用性萎缩。在常温下，机体散热的主要机制是A.辐射B.蒸发C.出汗D.不感蒸发E.传导答案：A解析：在常温下辐射散热约占总散热量的60%。患者，男，7岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天入院。体检：体温39.5，脉搏125次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性
3、。外周血象：WBC1810/L，N0.89。脑脊液：压力300mmHO，细胞数230010/L，N0.95，蛋白质1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物90mmol/L。该病的病原治疗首选下列哪种药物A.磺胺类B.氯霉素C.青霉素D.链霉素E.头孢菌素F.阿奇霉素答案：C解析：1.本例的特点是儿童，冬春季发病，急性起病，发热，颅内高压征象、脑膜刺激征，皮肤出血点，细菌感染性血象和化脓性脑脊液改变，临床符合流脑。进一步行瘀点瘀斑组织涂片染色、脑脊液或血涂片或培养可确诊。2.确诊流脑的依据是在血液、脑脊液或未经污染的体液中分离到脑膜炎双球菌。如果只能从未污染的血液或体液中检出革兰染色阴性的双球
4、菌，则为推定病例。抗原试验阳性但培养阴性的病人，则为可能病例。3.流行性脑脊髓膜炎的病原治疗首选青霉素。男性20岁，高热、寒战、咳嗽、咳铁锈样痰4天，X线胸片示右下肺中等密度片状阴影，其周围血象变化可能为A.嗜碱性粒细胞数增高B.单核细胞增多C.嗜酸性粒细胞数增高D.淋巴细胞数增高E.中性粒细胞数增高答案：E解析：某患者，考虑继发脾功能亢进。虽合并有脾功能亢进，但不宜作脾切除的情况是A. 骨髓骨硬化症B. 慢性粒细胞白血病C. 败血症D. 梅毒E. 黑热病D.巨脾型血吸虫病F. 慢性再生障碍性贫血G. 慢性特发性血小板减少性紫癜答案：A,B,C,D解析：(1)骨髓骨硬化症：该症的脾大是骨髓硬化
5、后代偿造血的结果，脾切除使肝脏迅速肿大，病情恶化。在不得已情况下，才考虑脾切除术；如只有溶血症状，使病情变坏，或脾脏中红细胞滞留过多引起治疗无效的贫血。(2)慢性粒细胞白血病：过去曾认为可以改善贫血、血小板减少及一般症状，并认为有预防慢性粒细胞白血病急变作用；现多认为脾切除并非作为治疗慢性粒细胞白血病及其急变的有效手段。(3)某些非血液疾患引起的脾功能亢进如：败血症、黑热病、梅毒等都以抗病原体之内科治疗为主，非脾切除适应证。医疗机构的从业人员基本行为规范：以人为本，践行宗旨；遵纪守法，依法执业；尊重患者，关爱生命；优质服务，医患和谐；廉洁自律，恪守医德；严谨求实，精益求精；爱岗敬业，团结协作；
6、乐于奉献，热心公益。请选择正确：A.、B.、C.、D.、E.以上都是答案：E解析：22年主治类考试真题精选及答案7卷 第2卷有关衣原体的描述不正确的是A.沙眼衣原体是专性细胞内寄生，自然宿主是人和小鼠B.沙眼衣原体含有DNA和RNA两种核酸C.沙眼衣原体包涵体中无糖原存在，而肺炎衣原体包涵体有糖原存在D.沙眼衣原体对氨基糖甙类抗生素（如链霉素）不敏感E.沙眼衣原体主要引起眼结膜炎与泌尿生殖道炎症答案：C解析：A.10mmB.3mmC.1825mmD.4060mmE.1216mm下颌最大前伸范围为答案：A解析：湿热作业条件下，机体的主要散热方式为A.热传导散热B.中枢抑制降低代谢产热C.汗液蒸发
7、散热D.加快代谢产热E.负辐射散热答案：C解析：面部各突起完成联合的时间为胚胎第A.34周B.1112周C.56周D.910周E.78周答案：E解析：患者，男，28岁。不慎落入河水中，被人救起时昏迷，皮肤苍白、发绀，四肢冰冷，呼吸停止，腹胀。现场清除气道异物的最好方法是A.仰卧位，头偏向一侧B.头朝下倒水C.背部叩击D.手拳腹部冲击法E.器械取异物答案：D解析：患者，女，13岁，上下牙拥挤，安氏类上颌前突，骨性高角患者，ANB8，下颌向前方的生长发育已相当有限。骨面型分类为A.类骨面型B.低角型类骨面型C.正常型类骨面型D.高角型类骨面型E.类骨面型答案：D解析：A.对半卡环B.圈形卡环C.三
8、臂卡环D.联合卡环E.延伸卡环患者，女，50岁，缺失，松切，以为基牙，选用的卡环应是答案：E解析：22年主治类考试真题精选及答案7卷 第3卷关于遗传性乳光牙本质，下列哪一项是正确的 ( )A.发育障碍主要位于釉质B.仅见于乳牙C.属常染色体隐性遗传病D.仅见于恒牙E.发育障碍主要位于牙本质答案：E解析：下列不能用于种植的材料是A.钛及其合金B.钴铬合金C.生物陶瓷D.银汞合金E.羟基磷灰石陶瓷答案：D解析：以下引起圆锥型套筒冠义齿固位差的原因中，哪种情况不需要重新设计制作 ( )A.内冠高度过低B.固位支持型固位体分布不合理C.内冠轴面不平整D.个别牙早接触E.内冠内聚度过大致固位力下降答案：
9、D解析：男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎答案：B解析：诊断依据：HBsAg阳性。颈部可见蜘蛛痣，提示肝功能减退；脾肋下5cm，移动性浊音阳性，B超示门静脉主干内径1.6cm提示门脉高压。腹胀、纳差半年余。引起牙髓病的感染途径有 ( )A.牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺激B.深龋和牙周病的逆行感染C.血源性感染、牙周病逆行感染、深龋或牙体损伤暴露牙髓D.外伤、发育畸形和意外穿髓E.电流刺激、咬合创伤、全身慢性消耗
10、性系统疾病答案：C解析：A.1969年B.1997年C.1986年D.1993年E.1972年全科医学的概念引入中国是在哪一年答案：C解析：下列有关问卷质量评价叙述错误的是A.问卷质量常用信度和效度来评价B.效度是指问卷中各个提问能否与实际要研究问题中的概念符合的程度C.准则效度是应用已知的，被大家公认的测量工具为标准以判断新测量工具的有效性D.结构效度是由专家对问卷的真实性的一种主观评估E.可采用复测信度法评价问卷的信度答案：D解析：结构效度是用两个相关的，可以相互取代的测量尺度对同一概念交互测量，如取得同样的结果，则认为是效度好。表面效度是由专家对问卷的真实性的一种主观评估。22年主治类考
11、试真题精选及答案7卷 第4卷男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺病B.肺间质纤维化C.支气管扩张症D.肺炎E.支气管哮喘答案：A解析：COPD的临床特点主要有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰，逐渐发展为活动后气短，双肺干湿啰音。而肺间质纤维化的主要特点为活动后呼吸困难，双肺爆裂音。支气管扩张症的特点为长期大量咳嗽、咳痰、肺内固定湿啰音；肺炎的临床过程往往有急性发热、咳嗽、咳痰、病变部位湿啰音或管状呼吸音。支气管哮喘的临床特点为反复的喘息、胸闷或咳嗽，发作时散在呼气相为主的哮鸣音。细胞分化较高的肿瘤为A.舌癌B.颊
12、黏膜癌C.口底癌D.软腭鳞癌E.硬腭鳞癌答案：E解析：男，70岁，戴全口义齿一周，诉：口腔处于休息状态时固位尚可，说话时义齿易脱落，咀嚼时前牙区咬不紧东西，偶尔咬颊，临床检查可见，颊黏膜后部有一血疱。解决义齿说话时易脱落的方法是A.组织面重衬B.加长基托边缘C.形成基托磨光面应有的外形D.重新制作义齿E.调答案：C解析：女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。为明确诊断，首选的检查是A.胃镜B.X线钡餐检查C.上腹部增强CTD.上腹部超声E.冠脉造影答案：A解析：1.对于消化性溃疡，胃镜检查是首选的检查方法。2.消化性
13、溃疡上腹痛具有典型的节律性，十二指肠溃疡表现为疼痛在两餐之间发生（饥饿痛），持续不减至下餐进食后缓解；胃溃疡表现为在餐后约1小时发生，经12小时后，逐渐缓解，至下餐进食后重复上述节律，由题干可知，该患者为胃溃疡。3.因该患者经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败，再次用同样方法治疗较困难，可采用PPI、铋剂合用两种抗生素的四联疗法。4.根除幽门螺杆菌疗程结束后，继续给予该方案中所含抗溃疡药物常规剂量完成1疗程是最理想的（如DU患者总疗程为PPI24周，胶体铋46周，GU患者总疗程为PPI46周，胶体铋68周）。5.消化性溃疡引起的并发症有：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。某患者，试戴烤瓷全冠时，修
14、复体出现翘动，其原因不可能是A.邻接过紧B.修复体未完全就位C.预备体轴壁聚合度过大D.石膏代型磨损E.烤瓷冠内的金属瘤答案：C解析：A.棘层变薄B.颗粒层减少C.Kogoj微脓肿D.Pautrier微脓肿E.毛细血管扩张，真皮水肿脓疱型银屑病的病理特点是答案：C解析：男性，16岁，春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐，查体，神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，克氏征(+)。最有可能的诊断为A.乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.蛛网膜下隙出血D.偏头痛E.过敏性紫癜答案：B解析：22年主治类考试真题精选及答案7卷 第5卷患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏
15、史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。若患者好转出院，下列哪项（些）医嘱是错误的A.应口服避孕药避免妊娠B.避免阳光暴晒和紫外线照射C.不需要输血D.避免使用肾毒性药物E.激素不能擅自减量或停用F.注意避免感染答案：A解析：3.考虑患者存在系统性红斑狼疮，且合并溶血性贫血，应高度疑诊Evans综合征。4.ANA（+）、dsDNA（+）对确诊SLE有意义，Coombs（+）对确诊自身免疫性溶血性贫血有意义。6.肾穿刺活检有助于明确肾脏组织活动性病变和慢性病变的多少，以指导下一步的治疗，估计预后。7.患者存在急性肾
16、衰，有严重的溶血性贫血，属于急性暴发性危重SLE，肾脏病理示新月体肾炎，需用甲强龙冲击治疗，并联合应用细胞毒药物以更好地控制SLE活动。8.BDF为环磷酰胺需要注意的副作用，G为来氟米特需要注意的副作用。9.避孕药可能会诱发狼疮，避免使用。选磨的基本原则是A.前伸有早接触时，磨改下前牙切缘B.先检查并磨改正中高点，再检查磨改非正中高点C.前伸及正中有早接触时，磨改上前牙斜面D.用咬合纸检查咬合，凡蓝色较深者应磨改E.正中及侧向有早接触，磨改过高牙尖答案：E解析：有影细胞出现的肿瘤是A.牙源性腺样瘤B.牙源性钙化上皮瘤C.牙源性钙化囊肿D.多形性腺瘤E.组合性牙瘤答案：C解析：关于掌跖角化牙周破
17、坏综合征下列说法不正确的是 ( )A.患儿智力及身体发育不正常B.本病患者的龈下菌斑菌群类似于青少年牙周炎C.恒牙列萌出后才发生牙周破坏D.本病为遗传性疾病，属于染色体显性遗传E.本病对常规的牙周治疗效果不明显答案：A解析：唾液腺的不同解剖部位中，最常见发生肿瘤的部位是A.舌下腺B.腮腺C.下颌下腺D.副腮腺E.腭腺答案：B解析：A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为答案：B解析：患者缺失，余牙正常，若选择可摘局部义齿修复，则该牙列缺损情况应设计为A.黏膜支持式或混合支持式B.混合支持式C.黏膜支持式D.牙
18、支持式E.以上方式均可答案：D解析：22年主治类考试真题精选及答案7卷 第6卷A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热气胸答案：D解析：白细胞管型常见于A.膀胱癌B.输尿管结石C.膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.尿道炎答案：D解析：女性患者，40岁。车祸伤致右大腿肿、痛、活动障碍2小时，急诊X线检查示右股骨中段斜形骨折，入院后立即行骨牵引治疗。牵引时不可以进行A.患侧髌骨的被动运动B.患侧跟腱的被动牵拉练习C.患侧股四头肌的等张收缩练习D.患侧踝关节的主动背屈和跖屈练习E
19、.腹式呼吸运动练习答案：C解析：股骨中段骨折时，若行股四头肌等张收缩练习，由于产生关节活动，可能引起骨折断端的位移，从而加重骨折的伤情。咬合错乱；面部塌陷；骨折段异常动度；下唇麻木；张口受限。下颌骨骨折的临床表现可为A.B.C.D.E.答案：D解析：面部塌陷不是下颌骨骨折的临床表现。患儿3岁，夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽痛，体检：咽部充血，在咽弓、悬雍垂黏膜上可见数个24mm大小灰白色小疱疹，围有红晕，血象白细胞410/L，分类正常，则患儿诊断为A.咽结合膜炎B.疱疹性咽峡炎C.流行性感冒D.急性咽炎E.球菌性口炎答案：B解析：患者男，50岁，走路途中突然称心脏难受，心率160次
20、/分，血压130/90mmHg，目前能诊断的是A、一度房室传导阻滞 B、窦性心动过速 C、二度房室传导阻滞 D、心功能不全 E、心力衰竭答案：B解析：心率100次/分，初步可以判断是心动过速，其他的仍需结合心电图判定。A.200280gB.100150gC.500700gD.5070gE.150300g口外牵引力压低和内收4个切牙所用的牵引力是答案：B解析：22年主治类考试真题精选及答案7卷 第7卷排总义齿前牙时下列方法不正确的是（ ）A.上颌中切牙切缘位于平面B.下颌切牙切缘与下唇上缘平齐C.上侧切牙切缘位于平面上0.51mmD.排在牙槽嵴顶上E.中切牙切缘位于上唇下缘下2mm答案：D解析：
21、下列选项中，不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是A.双眼看近物时，眼球轴辏不良B.眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿C.眼球向前突出D.瞬目减少E.双眼上看时，前额皮肤不能皱起答案：B解析：下列有关甲状腺疾病的叙述，错误的是A.碘吸碘率24小时高达40%可诊断甲状腺功能亢进B.甲状腺冷结节可为甲状腺囊性腺瘤，亦可为甲状腺癌C.甲状腺多发性结节，多数为良性病变D.甲状腺未分化性癌，一般不用手术治疗E.甲状腺未分化性癌，用放射性碘治疗疗效不满意，通常用外放射治疗答案：A解析：正常甲状腺24小时内摄取碘量为人体总量的30%40%。如果2小时吸碘量25%，或者24小时内50%，且吸碘高峰提前，均可诊
22、断为甲亢。故答案应选A。A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影，在肺叶或肺段分布，其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞，内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一肺结核空洞的特点是答案：E解析：关于慢性成人牙周炎的X线检查及诊断,错误的是A.测定牙槽嵴高度X线片上以牙颈部下1mm为标记B.主要表现为牙周膜增宽C.常见牙槽嵴顶与骨硬板模糊消失D.可能表现为牙槽骨的混合型吸收E.常用根尖片、曲面体层片答案：A解析：下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.外周血白细胞明显增高C.常出现在轻型患者D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.腹部平片见结肠扩大答案：C解析：高血压同时有低血钾的病人，首先要想到A.垂体性Cushing病B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.甲亢伴周期性狭窄E.肾动脉狭窄答案：C解析：