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1、2022中西医结合助理医师考试试题题库7章2022中西医结合助理医师考试试题题库7章 第1章患者,女,33岁。咽喉肿痛,头痛面赤,应选用的与荆芥、桑叶、木贼等配伍的药物是( )A、蕲蛇B、羚羊角C、全蝎D、僵蚕E、地龙参考答案:D 头痛辨证论治参考答案:1外感头痛与内伤头痛的鉴别外感头痛,一般发病较急,痛势较剧,多表现掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛,痛无休止。每因外邪致病,多属实证,治宜祛风散邪为主;内伤头痛,一般起病缓慢,痛势较缓,多表现为隐痛、空痛、昏痛,痛势悠悠,遇劳则剧,时作时止,多属虚证。治宜补虚为主。但也有虚中夹实者如痰浊、瘀血等,当权衡主次,随证治之。2头痛经络归属头为诸阳之会,手
2、足三阳经络皆循头面,厥阴经上会于巅顶,故头痛可根据发病部位之不同,参照经络循行路线加以判断则有利于审因施治。大抵太阳经头痛,多在头后部,下连于项;阳明经头痛多在前额部及眉棱等处;少阳经头痛多在头之两侧,并连及耳部;厥阴经头痛则在巅顶部位,或连于目系。在临床上治疗头痛,主要根据辨证论治的原则,同时按照头痛的部位,参照经络循行路线,选用不同的引经药对发挥原方疗效有一定帮助。如太阳头痛,选用羌活、蔓荆子、川芎;阳明头痛,选用葛根、白芷、知母;少阳头痛,选用柴胡、黄芩、川芎;厥阴头痛,选用吴茱萸、藁本等。3分型论治(1)外感1)风寒头痛:治以疏散风寒。方用川芎茶调散加减;如寒犯厥阴,巅顶头痛,宜吴茱萸
3、汤加减。2)风热头痛:治以疏风清热。方用芎芷石膏汤加减。腹气不通,合用黄连上清丸苦寒降火,通腑泄热。3)风湿头痛:治以祛风胜湿。方用羌活胜湿汤加减。如暑湿内侵,宜清暑化湿,用黄连香薷饮加味。(2)内伤1)肝阳头痛:治以平肝潜阳。方用天麻钩藤饮加减。2)肾虚头痛:治以养阴补肾。方用大补元煎加减。可常服杞菊地黄丸。肾阳不足宜右归丸,兼有外感寒邪,侵犯少阴经脉,可用麻黄附子细辛汤。3)血虚头痛:治以养血为主。方用加味四物汤。4)痰浊头痛:治以化痰降逆。方用半夏白术天麻汤。5)瘀血头痛:治以活血化瘀。方用通窍活血汤加减。 下列不属于椎管内镇痛不良反应的是A心律不齐B尿潴留C皮肤疼痒D呼吸抑制E恶心正确
4、答案:A 根据情志相胜法,可制约大怒的情志是A喜B思C悲D恐E惊正确答案:C解析:根据情志相胜法,怒为肝志,肝屈木,金克木,悲属金。所以可制约大怒的情志是悲。五行的生克制化关系。 与Nemst公式计算所得相比,实际测得的神经细胞静息电位值A恰等于K+平衡电位B恰等于Na+平衡电位C接近于Na+平衡电位D接近于K+平衡电位正确答案:D解析:根据Nernst公式,某单位离子的平衡电位。其中X+0和X+i;分别为该离子在膜外侧和膜内侧溶液中的浓度将膜内侧和膜外侧溶液中的该离子的浓度代入公式,即可计算出K+的平衡电位为-90100mV,Na+的平衡电位为+50+70mV。静息电位通常在-70-90mV
5、。静息电位是指静息时质膜两侧存在的外正内负的电位,是离子跨膜扩散的结果。膜对哪一种离子的通透性高,则该离子的跨膜扩散对静息电位的影响就较大,静息电位也就更接近该离子的平衡电位。事实上,在静息状态下,质膜对K+的通透性大约是Na+的10100倍,因此静息电位总是接近K+的平衡电位,且略小于K+平衡电位,这是因为膜对其它离子也有一定的通透性。 医疗卫生机构发现可能发生重大食物中毒事件应向有关部门报告的时间限定是A、2小时内B、1小时内C、6小时内D、12小时内E、3小时内参考答案:A 发现肺癌的最基本的检查方法是A磁共振B胸部x线检查C癌标志物检测D痰脱落细胞学检查E放射性核素扫描检查正确答案:B
6、 某男,牙痛甚烈,兼有口臭、口渴、便秘、脉洪,在选取主穴基础上,加取( )A外关、风池B内庭、二间C太溪、行间D解溪、足三里E三问、行间正确答案:B 患者发现颈部肿块2天。查体:气管右侧可扪及一结节,质硬,表面不光滑,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。应首先考虑的诊断是A、甲状腺肿B、甲状腺腺瘤C、甲状腺炎D、甲状腺癌E、甲状旁腺腺瘤参考答案:D2022中西医结合助理医师考试试题题库7章 第2章 垂体发现一个6.8mm7.5mm大小腺瘤A经蝶窦切除垂体微腺瘤B垂体放疗C一侧肾上腺全切+另侧肾上腺大部分切除,术后作垂体放疗D开颅手术+垂体放疗正确答案:A 辨证为痛痹者,治
7、疗应加用( )A、肾俞、关元B、大椎、曲池C、肝俞、太冲D、膈俞、血海E、阴陵泉、足三里参考答案:A 临床测定用于诊断早孕及葡萄胎的激素是( )A.雌激素B.促性腺激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素E.绒毛膜促性腺激素正确答案:E 男性,63岁,确诊慢性阻塞性肺病已10年。3天前因感冒,咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧):pH7.38,PaCO245mmHg,PaO270mmHg。其低氧血症最可能的原因是A通气/血流比率失调B弥散障碍C通气量不足D静动脉血分流正确答案:A 患者男47岁,胃脘痛、吞酸嘈杂、食谷欲呕、畏寒喜热、口不渴、四肢欠温、呕吐、舌淡苔滑、脉细弦。宜选:A.细辛B.小
8、茴香C.干姜D.肉桂E.吴茱萸正确答案:E 海藻的功效是A、消痰软坚B、补气润肺C、降气止呕D、消痰顺气E、利气散结参考答案:A 营养性缺铁性贫血肝肾阴虚证应首选A大补阴丸合茜根散B归脾汤C大补元煎D犀角地黄汤E左归丸正确答案:E 有关窦性P波的描述,下列哪项是错的A在大部分导联呈钝圆形,可有轻度切迹BP波方向在导联可向下CP波时限小于0.12sD心率在正常范围时,成人P-R间期为0.12-0.20sEP波方向在aVR导联向下正确答案:B 治疗气血虚弱型闭经,应首选的方剂是 ( )A小营煎B人参养营汤C八珍益母汤D四君子汤E人参归脾汤正确答案:B气血虚弱型闭经治以补气养血调经,方用人参养营汤。
9、故本题选B。2022中西医结合助理医师考试试题题库7章 第3章 根据以下内容,回答 177178 题:A溃疡B窦道C积脓D瘘管E蜂窝织炎第 177 题 “化脓性骨髓炎形成一个向外排脓的管道”称为( )。正确答案:B 肾虚水泛导致的小便改变表现为A、小便频数量多B、小便短赤涩痛C、小便浑浊如泔D、小便短少E、小便灼痛参考答案:D 下列哪种维生素能显著影响钙的吸收和代谢( )。A维生素AB维生素BC维生素CD维生素DE维生素E正确答案:D 固试述溃疡性结肠炎的临床表现参考答案:(1)腹部症状:腹泻,以黏液血便为活动期主要表现。腹痛:轻中度左下腹痉挛性疼痛,可涉及全腹。其他:重症可有食欲不振、恶心、
10、呕吐等。(2)全身症状:中重型可有发热、心悸、消瘦、贫血等。(3)肠外症状:可有关节炎、虹膜炎、口腔复发性溃疡等。(4)体征:轻中型可有下腹压痛,重型可有腹部压痛、肌紧张。 患者腹部痞胀,纳呆呕恶,肢体困重,身热起伏,汗出热不解,尿黄便溏。其舌象应是( )A舌红苔黄腻B舌红苔黄糙C舌绛苔少而干D舌绛苔少而润E舌红苔白而于正确答案:A 回答天柱、合谷、涌泉的主治病证。参考答案:天柱:后头痛,项强,肩背腰痛等痹证;鼻塞;癫狂痫证;热病。合谷:头痛、目赤肿痛、牙痛、鼻衄、口眼?斜、耳聋等头面五官诸疾;发热恶寒等外感病证;热病无汗或多汗;经闭、滞产等妇产科病证。涌泉:昏厥、中暑、小儿惊风、癫狂痫等急症
11、及神志病证;头痛,头晕,目眩,失眠;咯血、咽喉肿痛、喉痹等肺系病证;大便难,小便不利;奔豚气;足心热。 吴茱萸汤的主治症可见A食谷欲吐,胸膈满闷B四肢厥逆,恶寒蜷卧C头痛,干呕吐涎D吐利,烦躁欲死正确答案:ACD解析:吴茱萸汤主治胃中虚寒,食谷欲吐,胸膈满闷,或胃脘痛,吞酸嘈杂等。备选项中,食谷欲吐,胸膈满闷;头痛,干呕吐涎;吐利,烦躁欲死,均是吴茱萸汤的主治证。 男性,62岁,三个月来经常无规律胃痛,服药效果不明显。1周来大便色深,潜血持续阳性,应考虑A胃溃疡出血B十二指肠出血C应激性溃疡D胃癌正确答案:D 引起咯血最常见的疾病是A肺结核B肺淤血C肺部恶性肿瘤D肺炎球菌性肺炎E肺梗塞正确答案
12、:A2022中西医结合助理医师考试试题题库7章 第4章 具有黏滞性质的外感病邪是A、风B、寒C、湿D、燥E、火参考答案:C 我国古代医籍中首载240余种中药的书籍是A山海经B李当之本草C药论D吴普本草E五十二病方正确答案:E解析:五十二病方载方约300个,涉及药物达240余种。治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证首选()A、四神丸B、白头翁汤C、痛泻要方D、大黄牡丹汤E、蒿芩清胆汤B 溃疡性结肠炎湿热内蕴证治法为清热利湿,方药首选白头翁汤加味。 治疗心衰,血管扩张药的主要药理依据是( )A降低血压,反射性兴奋交感神经B减轻心脏的前、后负荷C扩张冠脉,增加心肌供氧D减少心肌耗氧E降低心输出量正确答案:B
13、患者咳嗽,查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓声。应首先考虑的是 ( )A肺气肿B右下肺炎C左侧肺不张D右侧气胸E右侧胸腔积液正确答案:D由气管移位可考虑患者存有胸腔、肺、纵膈及单侧甲状腺的病变。气管左移、右胸腔较左侧饱满,提示该侧气胸或胸腔积液病变;叩诊为鼓音,应考虑为右侧气胸。故本题选D。 阴损及阳是指( )A、阴液亏损,不能制阳B、阴盛于内,格阳于外C、阴虚阳无以生,阳气随之亏虚D、阴盛伤阳,阳气受损E、阴液不足,相对阳亢参考答案:C 提示血尿来自上尿路A尿后滴血B鲜恤尿,伴有大小不等血块C初血尿,伴腰痛D暗红色血尿,伴条状血块正确答案:D 病毒性心肌炎的主要病原体是 (
14、)A流感病毒B肠道病毒C艾柯病毒D柯萨奇病毒B3E呼吸道合胞病毒正确答案:D柯萨奇病毒的B组为人体心肌炎的首位病原体,按其分型以2、4二组最多见,5、3、1型次之。 治疗外科疮疡阴证,应首选 ( )A阳和膏B玉露膏C太乙膏D千锤膏E冲和膏正确答案:A阳和膏和回阳玉龙膏均可用于阴证疮疡。故本题选A。2022中西医结合助理医师考试试题题库7章 第5章 肺气肿时,心脏浊音界的改变多为( )A心浊音界向左扩大B心浊音界缩小C心浊音界向右扩大D心浊音界向两侧扩大E以上均非正确答案:B 具有消肿散结功效的药物是A芫花B巴豆C甘遂D牛蒡子E芦荟正确答案:C解析:A项功效为泻水逐饮,祛痰止咳,杀虫疗疮。B项功
15、效为峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,外用蚀疮。C项功效为泻下逐饮,消肿散结。D项功效为泻下,逐水,去积,杀虫。E项功效为泻下、清肝、杀虫。甘遂的功效。 透析疗法不能很好清除A短效巴比妥类B苯巴比妥C水杨酸类D甲醇正确答案:A 嵌顿性腹股沟斜疝,早期主要症状是( )A疝块突然增大,伴腹胀B疝块突然增大,伴明显腹痛C疝块突然增大,伴便秘D疝块突然增大,伴呕吐E疝块突然增大,伴食欲减退正确答案:B 霍乱中型患者补液量A.3000mldB.30004000mldC.40008000mldD.800012000mldE.15000mld参考答案:C 以下配伍体现“培土生金”之意的是A、麦门冬汤B、四君子汤
16、C、补中益气汤D、健脾丸E、归脾汤参考答案:A 川芎在酸枣仁汤中配伍的主要用意是A疏风止痛B活血行气C调养肝血D疏风活血E疏达肝气正确答案:E 患者,男,46岁。小便频数,夜尿尤多,阳事无力。应首选的药物是A、鸡内金B、桑螵蛸C、海螵蛸D、乌药E、熟地黄参考答案:B 对诊断肝纤维化最有意义的是A. MAOBALTCALPDAFPEGGT正确答案:A2022中西医结合助理医师考试试题题库7章 第6章 实按灸包括A温针灸B太乙针灸C雷火针灸D化脓灸正确答案:BC 确定针刺深度的因素是A患者体质B患者年龄C病情D病灶位置正确答案:ABCD 患者,男,35岁。时感头晕目眩,腰酸胁痛,耳鸣,遗精,舌红少
17、苔,脉细。证见于 ( )A心肾不交证B心脾气血虚证C肝肾阴虚证D肝脾不调证E心肾阳虚证正确答案:CA是以心烦、失眠、腰酸、耳鸣、梦遗与阴虚症状共见为辨证的主要依据;B是以心悸、神疲、头晕、食少、腹胀、便溏等为辨证的主要依据;C是以腰酸胁痛、眩晕、耳鸣、遗精等与虚热症状共见为辨证依据;D是以胁胀作痛,情志抑郁、腹胀、便溏等为主要辨证依据;E是以心悸、水肿与虚寒症状共见为辨证的主要依据。故本题选C。可用于治疗癃闭,属于提壶揭盖法的是A.补中益气汤 B.八正散 C.清肺饮可用于治疗癃闭,属于提壶揭盖法的是A.补中益气汤B.八正散C.清肺饮D.补中益气汤合春泽汤E.六磨汤正确答案:C清肺饮清肺泻热,通
18、利小便,可治疗肺热壅盛、肺失宣降,不能通调水道,水液不能下输膀胱之癃闭,起到了提壶揭盖的作用。 反映医患关系本质的是 ( )A.医患关系是一种民事法律关系B.医患关系是一种商家和消费者的关系C.医患关系是具有道德意义较强的社会关系D.医患关系是包括非技术性和技术性方面的关系E.医患关系是患者与治疗者在诊疗和保健中所建立的联系正确答案:C 定经汤治疗月经不调适用干( )。正确答案:E 链霉素是临床常用的抗生素,能够抑制细菌生长,其作用机理是抑制细菌ADNA复制B基因转录C蛋白质合成中的肽键形成D蛋白质合成(引起密码子错读)正确答案:D 医德实践的具体内容不包括A医德评价B医德规范体系C医德教育D
19、医德修养E以上都不是正确答案:B 幼儿肺炎合并心力衰竭呼吸超过A.50次/分B.60次/分C.160次/分D.180次/分E.200次/分参考答案:B2022中西医结合助理医师考试试题题库7章 第7章 温热病后,神倦瘛疚,舌绛少苔,脉虚弱者,治疗应选用( )A.附子理中丸B.麻黄汤C.甘麦大枣汤D.大定风珠E.镇肝熄风汤正确答案:D 小肠者A仓廪之官,五味出焉B中正之官,决断出焉C受盛之官,化物出焉D相傅之官,治节出焉E作强之官,技巧出焉正确答案:C 微小病变性肾小球肾炎,临床上表现为A急性肾炎综合征B慢性肾炎综合征C快速进行性肾炎综合征D肾病综合征正确答案:D气之本是( )A、肝B、心C、脾
20、D、肺E、肾参考答案:D 组成中不含有细辛的方剂是A再造散B大黄附子汤C小青龙汤D当归四逆汤E黄芪桂枝五物汤正确答案:E 患者,女,24岁。每逢经期少腹疼痛,以胀痛和刺痛为主,按之不舒,舌质暗红,苔薄黄,脉弦。此患者经辨证后用哪组穴最合适A、关元、气海、三阴交B、关元、气海、足三里C、中极、次髎、地机D、关元、中极、公孙、太白E、以上都不是参考答案:C 患者胃肠热盛,大便秘结,腹满硬痛而拒按,潮热,神昏谵语,但又兼见面色苍白,四肢厥冷,精神萎顿。其病机是( )。A虚中夹实B真实假虚C由实转虚D真虚假实E实中夹虚正确答案:E 患者女性,20岁。后枕部着地伤后,有意识障碍约一刻钟并呕吐数次,清醒后有逆行性遗忘。诊断是A脑震荡B脑挫伤C脑干挫伤D颅内血肿E脑水肿正确答案:A 患儿,3岁。形体消瘦,面色不华,山根青筋显露,容易感冒,腹泻,食欲不佳,舌淡红,其舌苔应见A白厚B薄白C黄腻D花剥E白腻正确答案:B