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1、2022公卫助理医师考试真题精选及答案7节2022公卫助理医师考试真题精选及答案7节 第1节 医生白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑1年白某被判刑后A、其执业可以不受限制B、在监管部门规定范围内执业C、暂停执业活动2年D、服刑期满可再执业E、终止医师执业活动白某对关于其执业问题的决定有异议,可申请复议或向法院起诉,期限是自收到通知之日起A、5日内B、7日内C、10日内D、15日内E、30日内参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:D 决定氧上限的主要因素是A、劳动强度B、肺活量C、最大通气量D、心跳次数E、心脏的最高输出量(每分钟输出量)参考答案:E 大量研究表明,根据食物提供的热量
2、计算,人均蛋白质、脂肪和碳水化合物三大营养素摄入的合适比例为( )。A.1:2:3B.3:4:13C.3:4:5D.2:3:8E.1:5:10正确答案:B此题暂无解析 RNA的基本单位( )。A、ATPB、NAD+C、cAMPD、cGMPE、AMP参考答案:E 作为呼吸链组分的维生素有A、尼克酸或尼克酰胺B、泛酸C、维生素ED、硫辛酸E、维生素A参考答案:A2022公卫助理医师考试真题精选及答案7节 第2节某肠痉挛截瘫患者在炎热环境中服用阿托品后,出现发热不良反应,将其转移至凉爽环境后,未做出其他处理,体温自行恢复正常,该患者最可能发热的原因是A、散热中枢功能障碍B、产热中枢功能障碍C、调定点
3、上移D、发汗功能障碍E、下丘脑体温调节功能障碍参考答案:D某医生用某药治疗高血压30人,治疗后血压平均降低4mmHg,经假设检验P0.01,正确的结论是A、该药疗效某医生用某药治疗高血压30人,治疗后血压平均降低4mmHg,经假设检验P0.01,正确的结论是A、该药疗效显著,值得推广B、该药没有疗效,不能再用C、该药有疗效,可以应用D、降低4mmHg无临床实际意义,可不必作假设检验E、治疗前后降低4mmHg来自抽样误差的概率很大参考答案:D 在保证消毒效果的情况下,为了使氯化消毒副产物产生最少,最容易控制和有效的因素是A加氯量B温度C酸碱度D水中溴离子的含量E消毒环境正确答案:C 以上哪类患者
4、是病例发现的主要目标正确答案:B传染源即痰涂片阳性的肺结核患者是病例发现的主要对象。B为正确答案。 引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物为正确答案:A难易度:中 认知层次:理解 副溶血性弧菌广泛生存于近岸海水和鱼贝类食物中,温热地带较多。引起中毒的食品主要为海产鱼、虾、贝类。答案A正确。2022公卫助理医师考试真题精选及答案7节 第3节 组胺中毒引起A血压上升B体温升高C支气管舒张D毛细血管收缩E毛细血管扩张正确答案:E 目前认为,评价人口素质包括以下三方面A、思想道德、身体及文化素质B、人口出生率、识字率、期望寿命C、人口出生率、死亡率、期望寿命D、婴儿死亡率、孕产妇死亡率、预防接种率E、婴儿
5、死亡率、孕产妇死亡率、GNP参考答案:A 消化性溃疡最常见的并发症为A穿孔B癌变C出血D幽门梗阻E贲门梗阻正确答案:C试题难度:易 认知层次:记忆 此题是记忆型试题。考点为消化性溃疡的并发症。 消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡。临床上可出现A、B、C、D四种并发症,其中出血是最常见的并发症。十二指肠溃疡可引起幽门梗阻,胃溃疡多在胃角和胃窦小弯,一般不出现贲门梗阻。因此正确答案为C。 患者,女性,75岁,近期常有头晕、头胀、颈部扳住感、耳鸣、眼花、健忘、失眠、烦闷、乏力。经了解该患者半年多来,至2个月前,已先后拔掉全口牙齿,饮食较困难,肉类与蔬菜的摄入较少。你认为该女性患者最可能缺乏的是A.维
6、生素B.维生素C.蛋白质D.铁E.锌正确答案:D试题难度:易认知层次:综合应用本题患者所患的疾病,可从症状、饮食种类等加以分析,膳食内容缺铁、症状是贫血的基本症状,所以最可能缺乏的是铁。 氟骨症患者的医学检查中,可能查不到A、氟斑牙B、骨关节活动障碍C、骨髂变形D、骨质疏松E、骨质硬化参考答案:A2022公卫助理医师考试真题精选及答案7节 第4节 二十二碳六烯酸A.EFAB.SFAC.PUFAD.DHAE.EPA参考答案:D 关于筛检试验的叙述述,下列哪项是正确的A评价某种筛检方法的可靠性指标主要包括特异度和灵敏度B误诊率又称假阴性率C正确诊断指数=真实性+可靠性-1D灵敏度是指实际有病而按该
7、诊断标准被正确地判为有病的百分比E特异度是指实际无病而按该标准被判为有病的百分比正确答案:D 每年行1次宫颈细胞学筛查对象为A.2069岁妇女B.3564岁妇女C.2034岁妇女D.40岁以上妇女E.40岁以下妇女参考答案:B 医学模式的核心是A.预防观B.医学观C.社会观D.生物观E.健康观正确答案:B略 营养教育的主要内容A、有计划地进行营养知识培训B、营养知识教育化C、结合初级卫生保健服务D、营养宣传教育E、以上都是参考答案:E2022公卫助理医师考试真题精选及答案7节 第5节 经饮用水传播的传染病的流行特征不包括A病例分布与供水范围一致,有饮用同一水源史B除哺乳婴儿外,无职业、年龄及性
8、别差异C发病有地区、季节及职业分布特点D如水源经常受污染则病例长期不断E停用污染水源或采取消毒、净化措施后,暴发或流行即可平息正确答案:C试题难度:中 认知层次:记忆+解释 此题属传染病流行病学中传播途径的内容,考查经饮用水传播的传染病的流行特征,为基础知识。 经饮用水传播的传染病的流行特征为:病例分布与供水范围一致,有饮用同一水源史;除哺乳婴儿外,无职业、年龄及性别的差异;如水源经常受污染,则病例长期不断;停用污染源或采取消毒、净化措施后,暴发或流行即可平息。只有答案C不包括在流行特征内,符合题意,是最佳答案。 一次污染物A.由污染源直接排入环境中的化学性污染物,其理化性状保持未变B.由污染
9、源直接排入环境中的化学性污染物发生了一些物理变化C.这种污染物是环境中自然存在的化学物D.由污染物直接排出的化学污染物,进入环境后产生化学变化的物质E.以上都不是参考答案:A 血浆清除率为零的物质是A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.碘锐特E.NaC1正确答案:B 以下关于新生儿卡介苗接种的说法中正确的是A由于结核存在母传被动免疫,因此不必尽早对新生儿进行接种B新生儿卡介苗接种最迟在3岁以内C接种方法为在左上臂三角肌外下缘皮内注射1ml卡介苗D接种方法为在臀部肌肉注射01ml卡介苗E如果疫苗质量好,操作技术正确,则接种后23个月结核菌素试验的阳性率可达90%以上,一般可维持 510年正确答案:E 预
10、防地方性甲状腺肿的措施不包括A、口服碘油胶丸B、碘油肌内注射C、食用含碘盐D、经常食用海产品E、经常食用动物蛋白参考答案:E2022公卫助理医师考试真题精选及答案7节 第6节 食物中毒调查处理程序参考答案:一、报告与登记1登记内容(1)基本信息:1)食物中毒报告人的姓名,性别,职业,联系电话。2)食物中毒报告的时间、方式。3)发生食物中毒的时间、地点、中毒人数、中毒症状及严重程度等。4)对中毒人员的救治情况,救治地点以及所采取的控制措施及其效果等。(2)其他信息1)对来源于上级部门的食物中毒信息,要掌握领导的指示或要求。2)对来源于下级机构食物中毒信息,要针对所提出的要求或问题,提出指导意见。
11、3)对来源于医疗机构的食物中毒信息,应要求医疗机构保存病人呕吐物、排泄物等样品。4)对来源于消费者投诉的食物中毒信息,应按属地管辖的原则处理。2及时报告 接到食物中毒信息报告后,应立即直接向本单位主管领导汇报,并提出处理建议或意见。本单位领导接到报告后,应及时作出决策,并根据情况报告上级主管部门。二、食物中毒调查处理的前期准备根据食物中毒的接报情况,清点准备调查处理必备物品1采样工用具:无菌容器(灭菌塑料袋、广口瓶等)、刀、剪、勺、镊子、吸管、灭菌生理盐水试管(5ml)、选择性培养基、消毒棉拭子、采便管、运送培养基、无菌平皿和特殊采样棉球、一次性注射器、灭菌试管、75%酒精棉球、酒精灯、记号笔
12、等。以上物品必须标明消毒、配制日期及有效期。2现场快速检验、测量设备:如食物中毒快速检测箱、表面和中心温度计、消毒剂试纸等。计量、测量等仪器必须年检、校验合格。3食物中毒事故个案调查登记表(个案现场调查表)、样品采样记录表、卫生学调查表等。4其他必备物品:如无菌采样服装、应急灯、车载冰箱或样品低温保存箱等。5行政执法文书:现场检查笔录、询问笔录、监督意见书、责令改正通知书、行政控制决定书、样品采样单、封条、证据保存决定书等。6取证工具:照相机、摄像机、录音笔等。7通知实验室做好相关检测的准备:告知食物中毒的基本情况,提出拟检测的实验室项目以及检测时间。8交通工具:现场检测车、现场调查用车、指挥
13、车、救护车等。三、开展流行病学与现场卫生学调查调查内容包括对中毒患者和同餐进食者的调查,对可疑中毒食品加工现场的卫生学调查,采集样品进行现场快速检验和送实验室检验等。(一)中毒患者和同餐进食者的调查在积极救治患者的同时向患者或知情者详细了解有关发病的情况(时间、发病经过、症状、体征、精神状态、呕吐物与腹泻物的形状、诊治等)和发病前就餐情况、可疑餐次的进食时间和进食食物种类及数量等。对患者的每个症状进行仔细调查和记录,如发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等应注意程度、频率、部位、先后顺序等;注意首发病状、主要症状及特殊症状,如指甲口唇青紫(亚硝酸盐)、阵发性剧烈抽搐(毒鼠强)、手颤、心慌、头晕(瘦肉精
14、)。对同餐次进食者的调查主要是可疑餐次的进食时间和进食食物种类及数量等。通过调查要了解:发病人数、可疑餐次的同餐就餐总人数及去向、共同进食的食物、临床症状和体征、推算平均潜伏期、诊治及用药、治疗效果等,并提出控制措施。(二)对可疑中毒食品的调查可疑餐次的食谱调查、根据食谱和流行病学调查情况确定调查的重点食品、原辅料来源、食品加工、烹调方法,加热温度和时间、储存和运输情况、工用具容器的卫生及使用、生熟分开、餐具洗消、食品存放条件、温度和时间、剩饭菜的保存与处理、食品加工人员健康状况和卫生知识等。(三)中毒食品加工场所现场监督检查中毒食品生产经营场所、设备、工具及生产经营过程进行现场检查或勘察,搜
15、索造成食物中毒的污染环节。制作可疑食物生产或加工的工艺流程图,并依据HACCP原理,分析造成食物中毒的污染点及原因。对食品从业人员进行询问调查,包括管理人员、采购人员、加工人员、服务人员等。四、样品采集和送检1采集样品要及时全面(1)食品:尽量采取中毒餐次的剩余食品,无剩余食品时,采食品包装或用灭菌的生理盐水洗涤盛过食品的容器取洗液,必要时采半成品或原料;(2)涂抹:包括刀、墩、容器、冰箱、水池下水道口等可能直接或间接接触可疑中毒食品的物品,也可用刀刮物品表面取样;(3)大便:必须用采便管采样;(4)呕吐物:取呕吐物或洗胃液,呕吐物已处理掉时涂抹被呕吐物污染的物品;(5)血液:怀疑细菌性食物中
16、毒时采急性期(3天内)和恢复期(2周左右)静脉血3ml,同时采正常对照;(6)食品加工人员带菌采样:采便、涂抹手、鼻、咽和有感染灶的皮肤等;(7)特殊采样:如怀疑化学性中毒时应采尿液等。2采样注意事项(1)食物中毒采样量不受常规数量的限制;(2)样品应尽快送实验室检验,最迟不超过4小时;(3)细菌性食物中毒必须无菌采样;(4)采样记录要详细;(5)化学性食物中毒的采样容器必须彻底洗刷干净;(6)对洗刷消毒间、冷荤间、冰箱、可疑食品存放地点等可能存留致病菌的重点部位进行重点采样。五、采取卫生行政控制措施,防止食物中毒继发卫生监督部门封存造成食物中毒或者可疑导致食物中毒的食品及其原料;封存可能被污
17、染的食品用工具及用具,并责令进行清洗消毒;责令收回已售出的中毒食品或有证据证明可能导致食物中毒的食品等。六、食物中毒调查报告(一)评估食物中毒控制措施及其效果根据食物中毒调查的情况,对先前所采取的控制措施进行现场评估。如食物中毒的事态得到控制,说明所采取的措施有效;如食物中毒的事态未得到较好的控制,说明所采取的措施存在问题,应及时修正或纠正。(二)对流行病学调查、食物和环境调查以及实验室检测的资料进行分析1通过描述性和分析性流行病学调查方法,确定可疑食物、餐次与中毒关系。2运用HACCP原理及方法,分析可疑食物受到污染并导致食物中毒的途径或原因。3基于实验室检验的结果,结合流行病学调查、食物和
18、环境调查的情况,确定造成食物中毒的致病因素。(三)撰写食物中毒调查报告食物中毒流行病学调查报告包括小结,介绍,背景,方法(流行病学,食物及环境调查,实验室检查),结果(流行病学调查结果,食物及环境调查结果,实验室检查结果),讨论,建议,附件。撰写食物中毒调查处理的行政报告,向上级领导机关报告。某地开展一次乳腺癌抽样调查,可以得到下列哪个指标A.乳腺癌罹患率B.乳腺癌发病率SXB某地开展一次乳腺癌抽样调查,可以得到下列哪个指标A.乳腺癌罹患率B.乳腺癌发病率C.乳腺癌续发率D.乳腺癌患病率E.乳腺癌引入率正确答案:D 2022年11月816日,某县某小学某班发现5名学生出现高热,伴咳嗽、流涕、眼
19、结膜充血、畏光等症状,发病45天皮肤出现红色斑丘疹。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告,该小学陆续出现多数病例,累计发病125例。县CDC 10月20日接到疫情报告,进行现场调查及疫情处理,经确认为麻疹暴发。问题:1调查处理本起疫情前,请你拟订一个调查方案?2控制本起疫情,你将采取哪些预防控制措施?3控制疫情的过程中,应向哪些人反馈或通报信息?4对本次疫情控制效果如何评价?参考答案:1调查方案的拟订要注意以下几点:(1)调查目的:核实麻疹疫情,认清疫情严重程度。(2)调查方法:流行病学调查、实验室检查。(3)调查内容:患者临床检查,密切接触者调查、监测。(4)调查表的设计:病人的临床信息,实验
20、室检测信息,疾病转归。2控制本起疫情,预防控制措施的原则是边调查,边采取相应控制措施。如消毒隔离、麻疹疫苗应急接种等,从一开始调查时就应采取,而不必等实验室确认是否为麻疹暴发。(1)病人早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告。麻疹病例发热后5天为隔离期,密切接触者(病人出疹前5天至出疹后5天,与其生活在一起的家庭成员或有密切接触的同事)医学观察14天。如幼儿园和学校发生麻疹暴发,发生麻疹的学生不能继续上课,应在医院或家隔离,不要去学校、幼儿园、俱乐部、集会等公共场所,直至出疹5天后。(2)对同一学校及其相邻的学校未患病儿童实施麻疹疫苗应急接种。当怀疑麻疹暴发时,所有115岁儿童都进行接种。如果
21、暴发规模大,麻疹疫苗首针接种时间可提前至6月龄,当儿童满1岁时,对这些孩子再进行复种。此外,应考虑对麻疹病毒传播的高危地区,如军事基地、大学寝室和医院等地的青少年接种麻疹疫苗。最后,应对所有住院和门诊中不能出示麻疹疫苗接种证明的儿童接种疫苗。接种时间确定,当怀疑麻疹暴发时,对既往未接种麻疹疫苗人群的接种工作可立即进行,不必等待疑似麻疹病例的实验室诊断结果。麻疹疫苗应急接种开展越早,越能有效控制麻疹暴发疫情。接种地点的确定,无论在城市,还是农村,补充免疫工作都应集中在免疫工作比较薄弱,具有潜在易感儿童的地区。可选择人口聚集地,如学校、幼儿园、医院作为接种点。(3)接触者医学观察及早发现病人。加强
22、麻疹监测工作,发现并报告疑似麻疹病例。在暴发出现21天内,如果无新病例出现,则可考虑暴发终止。(4)卫生宣教,开窗通风。3控制疫情的过程中,应向哪些人反馈或通报信息?(1)要及时向当地政府、卫生行政部门和疾病预防控制机构反馈调查结果,提出具体建议。(2)为取得居民的支持和配合,并避免恐慌,应将暴发的情况和拟采取的措施通告有关部门和居民。(3)要将有关麻疹暴发疫情向邻近县、地区或邻近省通报,以便采取共同预防控制措施。4效果评价 观察应急接种后疫情是否得到控制,最长潜伏期内没有新病例发生,区别自然下降还是采取针对性措施的下降。 描述一组对称(或正态)分布资料的变异度时,最适宜选择的指标是A极差B标
23、准差C方差D变异系数E百分位数正确答案:B 下列哪项不是抑郁发作的生物学症状A.食欲和性欲下降B.情绪变化昼重夕轻C.早醒D.体重下降E.焦虑不安正确答案:E典型抑郁发作时可出现睡眠紊乱(以早醒最具特征性);食欲紊乱(以食欲下降,体重减轻最为多见);性功能减退(性的兴趣减退和性快感缺乏多见);晨重夜轻的节律变化等生物学症状群,但生物学症状群不包括焦虑不安。2022公卫助理医师考试真题精选及答案7节 第7节 临床试验中的随机化是为了保证A在试验期间对干预病人和对照病人的处理与评价相似B试验的病人能代表该试验的目标人群C控制观察者间变异D干预病人和对照病人在人口学、临床及其它特征上相似E试验结果能
24、在其它情况下重复得到正确答案:D 局麻药的作用机制是A阻断电压依赖性Na+通道B促进Na+通道开放C阻断电压依赖性Ca2+通道D减慢神经冲动的传导E延长神经传导的有效不应期正确答案:A 6163 题共用选项:第 61 题 我国禁止在婴儿食品中使用的甜味剂是正确答案:A 蛋白质分子结构与功能的关系正确说法是A、一级结构与功能密切相关B、空间结构与功能无关C、空间结构发生改变一定会丧失其活性D、蛋白质三级结构与功能毫无关系E、空间结构破坏,一级结构无变化,蛋白质仍有生物活性参考答案:A 标准正态曲线下,横轴上,从0到1.96的面积为A95%.B99%.C47.5%.D49.5%.E97.5%.正确答案:C