21年公卫执业医师考试真题8辑.docx

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1、21年公卫执业医师考试真题8辑21年公卫执业医师考试真题8辑 第1辑 含组胺高的鱼有A.海兔B.河豚C.泥螺D.鲐巴鱼E.海参正确答案:D略 可能引起的中毒食物是A玉米、小麦、大米B肉类C蛋类D鱼类E奶类正确答案:A 是医学伦理学目的和检验标准者属A.实践性特征B.继承性特征C.时代性特征D.客观性特征E.道德性特征参考答案:A 属于社会卫生状况评价的社会环境指标的是A人均居住面积,B15岁以上人口识字率,C人均国内生产总值D劳动人口就业率E恩格尔系数正确答案:A卫生资金筹集的形式包括()。A、政府筹资B、社会健康保险C、商业健康保险D、消费者个人付费E、社区筹资答案:ABCDE 关于描述集中

2、趋势的统计指标,正确的 说法是A.算术均数适用于所有类型的资料B.算术均数适用于对称分布的资料C.取对数后呈对称分布的资料,最适宜用算术均数表示其平均水平D.中位数只适用于描述偏态分布资料的集中趋势E.中位数是指总体中数值最大的数正确答案:B 欲调查某地人群HBsAg携带情况,可采用( )正确答案:C21年公卫执业医师考试真题8辑 第2辑 食品生产经营过程中必须符合的卫生要求是A采取严格措施后可在有毒有害场所内从事B应当有相应的消毒、更衣、通风、防腐、防尘等设施C洗手后才能销售直接入口食品D用水必须符合国家规定的生产用水卫生标准E可少量使用清洁剂、消毒剂正确答案:B 患者男性,45岁,诊断为胆

3、道感染,治疗最好选用A.林可霉素B.红霉素C.克林霉素D.庆大霉素E.氯霉素正确答案:B 老年人由于生理特点的改变,其营养需要特点也随之改变。在下列关于老年人营养和饮食原则的描述中,错误的是A.能量摄入以能维持理想体重为宜B.应有适宜比例的优质蛋白C.控制高胆固醇食物的摄入D.增加膳食中纤维的摄入E.少吃蔬菜多吃水果正确答案:E维拉帕米不宜用于治疗A.稳定型心绞痛B.严重慢性心功能不全C.原发性高血压S维拉帕米不宜用于治疗A.稳定型心绞痛B.严重慢性心功能不全C.原发性高血压D.阵发性室上性心动过速E.肥厚性心肌病正确答案:B维拉帕米为常用抗心律失常药,可降低窦房结自律性,减慢窦房结和房室结传

4、导、延长有效不应期。临床用于治疗室上性阵发性心动过速。不宜用于严重慢性心功能不全。 根据我国体力劳动强度分级标准,依据下列哪项划分劳动强度的大小A心率B氧需C劳动强度指数D劳动工时E劳动时的能量代谢正确答案:C试题难度:中认知层次:记忆解析:我国已颁布的“体力劳动强度分级”标准是按劳动强度指数来划分的,答案c是正确的。然而,劳动强度指数又是根据劳动能量代谢率以及劳动工时率测定、求得,教科书在能量消耗量与劳动强度分级中强调了劳动时的能量代谢。 为了解职业性损害的分布情况,常采用的流行病学调查方法是A、描述性横断面调查B、分析性横断面调查C、病例一对照调查D、前瞻性调查E、历史性前瞻性调查参考答案

5、:A 兴奋性突触后电位是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性而引起的( )。A.Cl一、NA+,尤其是ClB. NA+、K+,尤其是NA+C. K+、NA+,尤其是K+D. CA2+、NA+,尤其是CA2+E. CA2+ NA+,尤其是NA+正确答案:B此题暂无解析21年公卫执业医师考试真题8辑 第3辑 下列不需要消耗ATP的过程是A肌肉的收缩过程B肌肉的舒张过程CK+由细胞内到细胞外DNa+由细胞内到细胞外E葡萄糖进入小肠黏膜细胞正确答案:C 判断骨龄要利用x线片摄片,最常用的摄片部位是( )。A.肩胛部B.肘部C.足部D.手部E.左手腕部正确答案:E此题暂无解析 下列不属于社会经济发展

6、对健康负面影响的选项是( )正确答案:D形成酸雨的主要污染物是A.C02和O3B.N02和C0C.S02和NOxD.HC和CFCS形成酸雨的主要污染物是A.C02和O3B.N02和C0C.S02和NOxD.HC和CFCE.N0和S02正确答案:C酸雨的形成受多种因素影响,其主要前体物质是S02和NOx,其中S0:对全球酸沉降的贡献率为6070。SOz和NOx气体可被热形成的氧化剂或光化学产生的自由基氧化转变为硫酸或硝酸。只有C是正确的。 关于AIDS的预防策略下列叙述正确的是A、政府组织领导,部门各负其责。实行综合防治策略B、积极推进AIDS的法制化管理C、广泛开展性教育和AIDS病防治健康教

7、育D、开展AIDS的监测E、以上均是参考答案:E在研究疾病流行时,首先应用流行病学的方法是A.制订控制措施B.确定是否存在流行在研究疾病流行时,首先应用流行病学的方法是A.制订控制措施B.确定是否存在流行C.分析疾病的病因D.描述疾病的三间分布特点E.明确治疗手段正确答案:D 下列关于血液组成的叙述,错误的是A血液由血浆和血细胞组成B血浆中水分的含量约占90%C血浆中电解质含量与组织液基本相同D血浆中蛋白质浓度高于组织液E与抗凝剂混匀的血液待红细胞沉降后,上面的液体部分称为血清正确答案:E(答案:E)与抗凝剂混匀的血液待红细胞沉降后,上面的液体部分称为血浆。血清是不加抗凝剂的血液凝固后,血块收

8、缩挤出的液体部分。21年公卫执业医师考试真题8辑 第4辑 7个月婴儿呕吐、水样便2天,大便每天10次,高热l天,汗多、进食少、尿少、口渴。体查:烦躁不安,肢温,皮肤弹性差,心、肺(一),膝反射亢进。补累计损失液应首选( )正确答案:C 艾滋病概述参考答案:1概念艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的俗称,是人类免疫缺陷病毒(human im-munodeficiency virus,HIV)引起的一种严重的慢性传染病。HIV主要侵犯、破坏CD4+T淋巴细胞,导致机体细胞免疫功能损害,最终并发严重机会性感染和肿瘤。本病传播迅速、发病缓慢、病死率高。2病原学 HIV病毒为单链RNA病毒,在分类上属于反转录

9、病毒科,慢病毒属。分为HIV-1和HIV-2两个型,前者引起世界性流行,而后者在西非呈地方性流行。3流行病学(1)传染源 AIDS患者和无症状HIV感染者是本病的传染源。(2)传播途径 性接触传播;血液和血液制品传播;母婴传播。(3)人群易感性 人群普遍易感。高危人群包括:多性伴侣,包括男性同性恋、异性恋或双性恋者;静脉药物依赖者;需多次接受输血、血液制品者及接受可疑污染器官移植者;在不规范或非法采血点卖血者;感染HIV的母亲的胎儿及婴儿;性病患者。(4)流行特征 HIV感染无季节性,HIV感染者以正处于性活跃期的青壮年为主。4病理 艾滋病的病理变化复杂多样,呈非特异性。有机会性感染引起的病变

10、,淋巴结病变,中枢神经系统病变和肿瘤性病变。由于存在免疫损伤,表现为多种机会性感染反复重叠感染,组织中病原体繁殖多,炎症反应少。淋巴结病变:出现滤泡增生、融合,淋巴结内淋巴细胞可完全消失,包括反应性(滤泡增生性淋巴结肿)、肿瘤性(如卡波西肉瘤,KS)和其他淋巴瘤;胸腺病变:可有萎缩、退行性变或炎性病变;中枢神经系统病变:有神经胶质细胞灶性坏死,血管周围炎性浸润及脱髓鞘改变等。艾滋病毒入侵人体后按临床表现,美国CDC将HIV感染分为A.期B.期C.期艾滋病毒入侵人体后按临床表现,美国CDC将HIV感染分为A.期B.期C.期D.V期E.不分期正确答案:C 根据空气动力学直径,粉尘可分为A.纤维状粉

11、尘和非纤维状粉尘B.有机粉尘和无机粉尘C.非吸入性粉尘、可吸入性粉尘、呼吸性粉尘D.矿物性粉尘、金属性粉尘、人工无机粉尘E.无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘正确答案:C 制定某物质卫生标准的科学依据是( )。A.中毒剂量B.最大无作用剂量或阈剂量C.暴露剂量D.最大耐受剂量E.吸收剂量正确答案:B此题暂无解析 关于正常菌群的叙述,正确的是A一般情况下,正常菌群对人体有益无害B肠道内的双歧杆菌产生大量碱性物质,能拮抗肠道细菌感染C口腔中的正常菌群主要为需氧菌,少数为厌氧菌D即使是健康胎儿,也携带正常菌群E在人的一生中,正常菌群的种类和数量保持稳定正确答案:A(答案:A)正常菌群:是寄生在正常人体表

12、及与外界相通的腔道中的微生物群体,正常情况下对人体有益无害。生物学意义:生物屏障作用,营养作用,抗肿瘤作用,免疫作用等。口腔中正常菌群主要为厌氧菌;随着人的衰老,正常菌群的种类和数量发生改变。将白喉毒素用0.4%甲醛处理后成为消除毒性而保留抗原性的物质称为A.抗毒素B.类毒素SX将白喉毒素用04甲醛处理后成为消除毒性而保留抗原性的物质称为A.抗毒素B.类毒素C.减毒活菌苗D.死菌苗E.丙种球蛋白正确答案:B21年公卫执业医师考试真题8辑 第5辑 (155157题共用题干) 某自来水厂工人,在工作中不慎吸人氯气,出现咳嗽、流泪、胸闷等症状,休息后稍缓解。一段时间后,自觉胸闷加重,送医院就诊。查体

13、:口唇轻度发绀,咽部充血,双肺呼吸音减低,可闻及散在干性哕音,未闻及湿哕音。X线胸片显示:肺纹理增多、增粗。 应诊断为氯气中毒的A.刺激反应B.轻度中毒C.中度中毒D.迟发性中毒E.重度中毒正确答案:B 重复原则是指A、实验研究中样本必须包含多个同质实验单位或多次重复实验B、各实验组与对照组在非实验因素方面尽可能一致C、每一实验单位具有同等机会被分配到各对比的组中去D、使对比各组中每一受试对象具有同等机会处于任何序位上接受实验E、没有均衡性的对照是无效的对照参考答案:A下列哪个选项不是合理应用剂量反应关系概念的前提?()A、反应的强度与时间有关B、所研究的反应是由化学物接触引起的C、反应的强度

14、与剂量有关D、要有定量测定毒性的方法和准确表示毒性大小的手段答案:A在病例对照研究中,如选用现患病例作研究对象,最常见的偏倚是A.回忆偏倚B.失访偏倚SX在病例对照研究中,如选用现患病例作研究对象,最常见的偏倚是A.回忆偏倚B.失访偏倚C.入院率偏倚D.检出症候偏倚E.现患一新发病例偏倚正确答案:E 下列有关Km值的叙述,哪项错误( )。A.Km值是酶的特征性常数B.Kin值是达到最大反应速度一半时的底物浓度C.它与酶对底物的亲和力有关D.Km值最大的底物,是酶的最适底物E.同一酶作用于不同底物,则有不同的Km值正确答案:D此题暂无解析 10个月的婴儿,虚胖,毛发稀疏发黄,而色及口腔黏膜苍白,

15、表情淡漠。运动发育落后。该患儿一直 母乳喂养;尚未添加辅食。首选的实验室或辅助检查是A.腕部X线片B.脑电图C.肝功D.血红蛋白E.血钙正确答案:D母乳的消化吸收率虽然很高,但含铁量很低,100克母乳含铁量一般不超过0.5mg,因此,纯母乳喂养时间越长,儿童缺铁性贫血的可能性就越大。如果婴儿超过8个月才添加肉类,贫血发生率为37.2%。临床表现为,烦躁不安或精神不振,头发枯黄,不爱活动,食欲减退,皮肤黏膜变得苍白,以口唇、口腔黏膜、甲床和手掌最为明显。本病例中婴儿到10个月时仍然纯母乳喂养,未添加辅食,应考虑首先检查血红蛋白。 维生素D的生理活性形式是A.维生素D3B.维生素D2C.24,25

16、一(OH)2 D3D.1,25一(OH)2D3E.25一(OH)D3正确答案:D21年公卫执业医师考试真题8辑 第6辑 儿童热能消耗包括 ( )正确答案:E 致病因素最可能是A红外线B紫外线C微波D电离辐射E激光正确答案:B电焊弧光主要是紫外线,其他杂波很少。工人出现了电光性眼炎(即电光性角膜、结膜炎)更证明是紫外线,所以,正确答案为B。 在下列5种细胞中,对电离辐射敏感性最低的是A.淋巴细胞B.胃黏膜上皮细胞C.肠黏膜上皮细胞D.生殖上皮细胞E.神经细胞正确答案:E略 某河流受到了生活污水的污染,分析了水体中氨氮、亚硝酸盐氮和硝酸盐氮3个指标的含量,结果是氨氮升高,而亚硝酸盐氮和硝酸盐氮含量

17、变化不大,说明A水体曾受到过污染B水体受污染,有一定程度的自净C水体受到新近的污染D水体受到有机物的新近污染E有合成氨化肥的污染正确答案:D(答案:D)生活污水的污染主要是粪便等含氮生物性有机物的污染。含氮污染物进入河流,经微生物作用,分解出氨,然后再逐步被氧化成亚硝酸盐和硝酸盐。测定出水中氨氮升高,表示水中的氨多,说明水体受到新近的污染。如果亚硝酸盐氮高,表示水中亚硝酸盐多,说明正在自净过程中。如果水中硝酸盐氮高,表示水中硝酸盐多,说明过去有过污染,现在已自净。因此,D是正确答案,明确是有机物的新近污染。 可以满足特定人群中50个体营养需要量的摄入水平是A.EARB.RNIC.DRID.AI

18、E.UL参考答案:A 不属于国际常用社会经济指标的是A.住房率B.就业率C.平均寿命D.成人识字率E.国民经济年均增长率正确答案:A略下列自身免疫病中,并非主要由型超敏反应引起的是A.自身免疫性溶血性贫血B.甲亢SXB下列自身免疫病中,并非主要由型超敏反应引起的是A.自身免疫性溶血性贫血B.甲亢C.特发性血小板减少性紫癜D.重症肌无力E.SLE正确答案:E21年公卫执业医师考试真题8辑 第7辑 引起沙门菌食物中毒的食物主要是A剩饭、米糕B奶及奶制品C家庭自制豆制品D肉类及其制品E罐头食品正确答案:D(答案:D)肉类及其制品易受沙门菌污染。 我国法定的职业肿瘤共有多少种( )。A.2种B.4种C

19、.6种D.8种E.10种正确答案:D此题暂无解析 危险度评定的结果可用于以下几方面,除了A分析使用外来化合物的利弊B作为制定卫生标准的依据C评定环境污染的治理效果D确定治理污染可能承受的风险E确定环境污染物治理顺序正确答案:D(答案:D)危险度评定是对有毒化学品进行卫生管理的主要依据。根据危险度可进行利弊权衡分析,外来化合物的危险度评定还可为卫生标准的制定提供依据,还可对确定环境污染物的治理顺序提供依据及对治理效果进行评价。 1250kcal相当于( )A.5.230kJB.52.30kJC.523.0kJD.5230kJE.2501kJ答案:A 关于正常菌群的叙述,正确的是A一般情况下,正常

20、菌群对人体有益无害B肠道内的双歧杆菌产生大量碱性物质,能拮抗肠道细菌感染C口腔中的正常菌群主要为需氧菌,少数为厌氧菌D即使是健康胎儿,也携带正常菌群E在人的一生中,正常菌群的种类和数量保持稳定正确答案:A(答案:A)正常菌群:是寄生在正常人体表及与外界相通的腔道中的微生物群体,正常情况下对人体有益无害。生物学意义:生物屏障作用,营养作用,抗肿瘤作用,免疫作用等。口腔中正常菌群主要为厌氧菌;随着人的衰老,正常菌群的种类和数量发生改变。 语言发展关键期是A0l岁B13岁C37岁D7 11岁E1114岁正确答案:B 在普种麻疹疫苗前我国儿童麻疹发病每隔一定年限发生一次较明显上升,这种现象是()A、大

21、流行B、爆发C、长期变异D、周期性E、季节性升高答案:D21年公卫执业医师考试真题8辑 第8辑 以谷类为原料的蒸馏酒,甲醇不得超过( )正确答案:B 为防止食品腐败变质,加入何种添加剂是错误的A苯甲酸钠B山梨酸钾C丙酸钙D双乙酸钠E二丁基羟甲苯正确答案:E(答案:E)二丁基羟甲苯(BHT)是抗氧化剂。 下列哪种食物是维生素E的良好来源A、蔬菜B、水果C、豆类及豆制品D、油籽种子及植物油E、粮谷类参考答案:D1岁小儿滚落床下,恰巧碰翻地上热水壶,小儿全身皮肤与衣服粘连一起,这时对烫烧伤的小儿,错误的措施是A、迅速将小儿抢离火场或脱离烫伤源B、迅速将烫烧伤部位衣服撕掉C、用清洁被单包裹D、较小灼伤

22、可清洗创面E、及时送往医院参考答案:B 关于职业病,以下说法错误的是A.即使早期诊断,也得不到较好的预后B.病因明确,控制有害因素可消除或减少发病C.病因大多是可检测和识别的,具有明显的接触剂量反应关系D.往往为群体发病,在接触同一有害因素的人群中常有一定数量的发病E.同时具有医学和法律概念正确答案:A略 CO浓度增加导致红细胞中碳氧血红蛋白含量随之升高,这种现象体现A、效应B、反应C、剂量-效应关系D、剂量-反应关系E、有的个体不遵循剂量-反应(效应)关系规律参考答案:C 148150 题共用备选答案A智力低下B骨质硬化与骨质疏松C语言障碍D视野缩小E皮肤色素沉着第 148 题 与碘缺乏有关的症状和体征是正确答案:A在碘缺乏比较严重的地区会出现严重的地方性克汀病,其中神经型克汀病的主要临床表现为智力低下、聋哑、生长发育落后等。所以,正确答案为A。

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