《21年主治类考试题库精选6章.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《21年主治类考试题库精选6章.docx（12页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、21年主治类考试题库精选6章21年主治类考试题库精选6章 第1章薄基底膜肾病电镜下最特征的改变是A、基底膜节段性增厚B、基底膜弥漫性增厚、致密层分层C、足细胞足突融合D、基底膜弥漫性变薄E、基底膜弥漫性增厚答案：D解析：电镜下基底膜弥漫变薄是本病最重要的改变。光镜下多数患者之肾小球、小管、间质正常，有些有轻度非特异性病变如轻度系膜细胞增多、基质增多。免疫荧光检査基本阴性，偶见IgM和（或）少量C3沉积于系膜区，有时小动脉壁少许C3。一肝硬化患者，病史30年，入院后行实验室检查，下列哪项描述是错误的A.便潜血阳性B.尿胆原减少C.凝血酶原时间延长D.转氨酶升高E.全血细胞减少答案：B解析：肝硬化
2、有黄疸时，尿胆原增加。病人张口困难，X线摄片示间隙消失，髁状突和关节凹融合成致密团块，可能是A.颞下颌关节外强直B.关节盘穿孔破裂C.颞下颌关节内骨性强直D.骨性颌间瘢痕挛缩E.破伤风关节紧闭答案：C解析：患者，女性，24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约100g，既往无胃病史BP9060mmHg，P86次分，Hb100gL，大便潜血（+）。最可能的诊断是A.消化性溃疡B.急性糜烂出血性胃炎C.胃黏膜脱垂D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃黏膜脱垂答案：B解析：2.患者无上腹痛病史，服用非甾体消炎药后出现消化道出血，以急性糜烂出血性胃炎可能性最大，胃镜可确诊。生长发育在12岁
3、左右达到顶峰的组织器官是A.淋巴B.颅底骨C.睾丸D.下颌骨E.上颌骨答案：A解析：A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在答案：C解析：1.妊娠期甲状腺功能亢进一般不宜做甲状腺次全切除术，如计划手术治疗，宜于妊娠中期(即妊娠46个月)施行。2.术前准备：一般先以抗甲状腺药物控制，心率恢复至8090次/分以下，T、T血浓度降至正常，然后再加服复方碘溶液，以免引起病情复发。开始时每日3次，每次35滴，以后于数日内增加至每次10滴，维持2周后，再行手术。4.I治疗本症的疗效，多在90%以上。疗效约在服I后第34周出现，随后症状逐月减轻；甲状
4、腺缩小，体重增加，而于34个月绝大多数患者可达正常甲状腺功能水平，少数患者I的作用比较缓慢，甚至到治疗6个月症状才有逐渐改善。5.出现粒细胞缺乏症，以甲基硫氧嘧啶最多，丙基硫氧嘧啶最小，常见于开始服药23个月内，但也可见于全程中的任何时间。以下哪位学者确立了减数拔牙的矫治理论A.HouplB.BeggC.TweedD.AngleE.Andrews答案：C解析：21年主治类考试题库精选6章 第2章下列疾患可造成舌乳头萎缩，除了 ( )A.扁平苔藓B.盘状红斑狼疮C.地图舌D.B族维生素缺乏E.口腔念珠菌感染答案：B解析：肝硬化腹水病人，近来低热，腹痛，腹水量增加，腹水检查为淡黄色，比重1018，
5、蛋白25gL，李凡他试验阳性，细胞总数600乘以十的六次方L，多核075，最可能并发下列哪种疾病A.功能性肾衰竭B.消化性溃疡C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌结节破裂答案：D解析：有关鳞状细胞癌的描述，不正确的是A.癌组织分化特征是细胞间桥存在和角蛋白产生B.癌细胞呈团块状排列，其中心可角化称角化珠C.恶性程度越高，角化珠量越多，细胞间桥越明显D.可经血道淋巴道转移E.镜下可见鳞状上皮蟹足状增生答案：C解析：可出现大块分界不清的死骨为 ( )A.急性中央性骨髓炎B.放射性骨髓炎C.边缘性骨髓炎D.慢性化脓性骨髓炎E.婴幼儿骨髓炎答案：B解析：男性，37岁，规律性上腹痛2年，加重1
6、周，2小时前排暗红色稀便约500ml，站立时眼前黑矇，晕厥。查体：神清，血压60/40mmHg，心率120次分，血红蛋白140gL首选下列何种治疗A.大量输入葡萄糖液B.立即外科手术C.输液，输血D.急诊胃镜检查E.大量低分子右旋糖酐滴注答案：C解析：1.根据患者症状、体征，考虑消化道出血合并失血性休克，所以首选治疗是输液、输血纠正休克。2.患者休克纠正，应检测血红蛋白，因血红蛋白140gL可能为血液浓缩的结果，复查检测可推测出血量，明确疾病严重程度和治疗情况。引起急性腹痛的疾病有A.肝炎B.肠梗阻C.慢性胃炎D.反流性食管炎E.胃、十二指肠溃疡答案：B解析：腹腔内脏器阻塞或扩张：如肠梗阻、胆
7、道结石、胆道蛔虫症、泌尿系结石、急性胃扩张等可引起急性腹痛。新生儿破伤风的潜伏期为A.12天B.48天C.2周1月D.12月E.23月答案：B解析：21年主治类考试题库精选6章 第3章影响神经系统发育的最主要的激素是A.胰岛素B.肾上腺皮质激素C.甲状腺激素D.甲状旁腺激素E.生长激素答案：C解析：A.两者均无B.高热，全身症状明显C.两者均有D.呼吸道卡他症状明显流行性感冒的主要特点是答案：B解析：功能调节器，主要作用部位A.口腔前庭B.上下牙弓C.下颌位置D.上颌位置E.硬腭答案：A解析：患者，女性，62岁，发现右乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2c
8、m3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，ER（+）PR（+）。本例病检提示浸润性导管癌，下列病理类型与其相同的一类还有A. 硬癌B. 髓样癌（无大量淋巴细胞浸润）C. 乳头状癌D. 小管癌（高分化）E. 粘液腺癌F. 鳞状细胞癌G. 单纯癌H. 腺癌答案：A,B,G,H解析：浸润性导管癌属于浸润性非特殊癌，ABGH都属于此类。以下哪项不是牙髓的功能A.形成牙本质B.营养功能C.感觉功能D.防御功能E.良好的自我恢复功能答案：E解析：牙髓自我恢复能力差，
9、一旦产生炎症应行根管治疗。但是牙髓同时具有形成及营养牙本质的功能，对于年轻恒牙应尽量保存活髓。对肺心脑病病人，可采用的护患关系模式是A.主动被动型B.A型与B型交替C.共同参与型D.指导合作型答案：A解析：通常颌面部随意瓣的长度比例为A.1：1B.45：1C.15：1D.23：1E.6：1答案：D解析：21年主治类考试题库精选6章 第4章A.帕金森病B.周期性瘫痪C.多发性神经病D.腔隙性脑梗死E.重症肌无力危象易导致下列症状的疾病是发作性四肢无力答案：B解析：1.重症肌无力危象指肌无力症状突然加重，出现呼吸肌、吞咽肌进行性无力或麻痹，而危及生命者。2.周期性瘫痪是一组与钾离子代谢有关的疾病，
10、临床特点为反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪或力弱，持续数小时至数周不等，发作间期一切正常。下列胸水检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是A、铁蛋白 B、乳酸脱氢酶 C、有核细胞分类 D、涂片HE染色 E、腺苷脱氨酶答案：E解析： 腺苷脱氨酶(ADA)是人体嘌呤核苷分解代谢过程中起关键作用的酶，它在组织中的分布具有多态性，淋巴细胞和肺组织中均有丰富的ADA，在淋巴细胞中活性最高。当发生结核性胸膜炎时，宿主通过细胞免疫抵抗结核病，ADA在淋巴细胞的分化和单核细胞成熟为巨噬细胞的过程中起一定的作用，因细胞免疫受刺激，淋巴细胞明显增多，故ADA在胸腔积液中的含量明显增多。而癌性胸腔积液时，T淋巴细胞增殖
11、抑制，ADA活性一般降低。测定胸腔积液中ADA活性可作为鉴别结核性与恶性胸腔积液的标志，特异性及敏感性均很高，明显优于其他检查方法。所以本题选E。狭义的咀嚼肌是指A.二腹肌、咬肌、翼内肌、翼外肌B.颞肌、下颌舌骨肌、翼内肌、翼外肌C.颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌D.颞肌、二腹肌、翼内肌、咬肌E.颞肌、二腹肌、翼内肌、翼外肌答案：C解析：梅毒最主要的传播途径是通过A.性交传播B.胎盘、生殖道传播C.血源性传播D.日常接触E.饮食答案：A解析：全科医疗中的医患关系模式最主要是A.主动-被动型B.指导-服从型C.平等伙伴型D.服务-消费型E.相互参与型答案：E解析：有关龋病牙菌斑微生物学，以下哪项不正
12、确A.牙菌斑的产酸活性与龋病发病密切相关B.变形链球菌的致龋性主要取决于其产酸性和耐酸性C.产碱细菌能减轻牙菌斑中酸的有害影响D.血链球菌是最早在牙面定居的细菌之一，人类患龋者口腔中血链球菌的检出率增高E.所有放线菌均能发酵葡萄糖产酸答案：D解析：关于痛经的分类不正确的叙述是下列哪项A、原发性痛经 B、继发性痛经 C、原发性痛经生殖器官无器质性病变 D、继发性痛经有盆腔器质性疾病 E、迟发性痛经答案：E解析： 原发性：生殖器官无器质性病变。继发性痛经有盆腔器质性疾病，如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄等所引起的痛经。21年主治类考试题库精选6章 第5章促使全科医学产生的背景不包括A.人口的迅速
13、增长与老龄化B.人群疾病谱与死因谱的变化C.医疗费用的高涨D.健康观的变化E.环境污染的加剧答案：E解析：患者15个月，近一个月食欲下降，渐瘦，一周来发热、咳嗽、结核菌素试验(+)，胸部X线见右肺有淡薄阴影伴肺门淋巴结肿大，给予异烟肼、利福平各150mg/d，估计3个月后复查胸片可能是A.。病灶开始吸收B.病灶扩大出现空洞C.肺野有小脓肿形成D.有均匀大小一致粟粒影E.病灶钙化答案：A解析：治疗青少年牙周炎的最佳药物是A.阿莫西林B.青霉素C.四环素族D.甲硝唑E.螺旋霉素答案：C解析：患者，男性，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。
14、第三磨牙伸长，无对颌牙。最佳治疗方案是A.切开引流，局部冲洗上药，急性炎症消退后牙周治疗B.彻底清洁局部，冲洗上药C.彻底清洁局部，冲洗上药，调整咬合D.彻底清洁局部，冲洗上药，炎症消退后拔除第三磨牙E.彻底清洁局部，冲洗上药，及时修复对颌牙答案：D解析：题干信息：右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。与牙间乳头炎临床表现相符。故第一道题应选B。第三磨牙伸长无对颌牙。提示与第二磨牙间有食物嵌塞，造成牙龈乳头的压迫及食物发酵产物的刺激可引起龈乳头的急性炎症。故第二道题选A。牙间乳头炎的治疗包括：去除局部刺激因素；消除急性炎症；局部使用抗菌消炎药物
15、；彻底去除病因。第三道题正确答案应为D。A.嫉妒妄想B.罪恶妄想C.夸大妄想D.超价观念E.思维被洞悉妄想患者，女，25岁，干部。患者告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油但别人先拿走了，想喝水时有人即去倒水，她认为别人了解自己的想法。该患者的表现属于答案：E解析：根据患者情绪低落自杀未遂，说自己对不起领导，占公家的便宜，要求受法律处分等症状，考虑患有罪恶妄想。A.肺水肿B.咯血C.心房颤动D.肺部感染E.心力衰竭主动脉瓣关闭不全晚期最主要的并发症是答案：E解析：影响婴儿母亲母乳喂养行为的倾向因素为A.知道喂母乳对母婴健康有益B.单位有哺乳室，且有时间保证C.作为评选五好家庭的条件之一D.
16、丈夫、家人鼓励母乳喂养E.没有母婴同室答案：A解析：B和E属于促成因素，C和D属于强化因素。21年主治类考试题库精选6章 第6章发现舌侧缘暗紫色肿块一年，缓慢增大，外观如图示，扪之柔软，体位试验阳性。应该诊断为 ( )A.蔓状血管瘤B.毛细血管瘤C.淋巴管瘤D.海绵状血管瘤E.神经纤维瘤答案：D解析：下列哪项不属于大连接体的作用A.连接作用B.传导分散力C.增加义齿固位和稳定D.增加义齿强度E.减小基托面积答案：C解析：患者，女性，49岁。近3个月因多饮、多尿、多食，体重下降3.6kg，怀疑糖尿病。用于诊断糖耐量是否异常的检查是A.餐后2h血糖测定B.24h尿糖定量检查C.糖化血红蛋白(GHb
17、)测定D.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)E.血酮体测定答案：D解析：患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+)，红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性间质性肾炎D.急性尿道炎E.急性肾小球肾炎答案：B解析：关于渗出性胸腔积液的叙述，下列不正确的是A、胸腔积液LDH200U/L B、胸水/血清LDH0.6 C、李凡他试验（+） D、细胞数500106/L E、蛋白含量30g/L，胸水/血清蛋白0.5答案：E解析：渗出液蛋白含量30g/L，胸水/血清蛋白0.5。在术前评估中，需要告知家属手术的危险性较大的患者情况是A.患者年龄60岁B.偶发房性期前收缩C.既往有吸烟史D.血肌酐130mol/LE.血清胆红素55mol/L答案：E解析：肝功能不全的患者手术的危险直接与患者肝功能的Child-Pugh分级有关，Child C级的患者应避免行肝脏手术，因为手术的死亡率极高(50%)。此题目中血清胆红素55mol/L，为Child C级，手术危险大。因此选择E。霍乱的典型临床表现是A.先泻后吐，大量米汤样便B.多天腹痛及里急后重C.无明显脱水D.早期发热伴全身中毒症状E.腓肠肌痉挛及循环衰竭不明显答案：A解析：