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1、2022外科主治考试试题题库6节2022外科主治考试试题题库6节 第1节 低渗性缺水时，机体病理生理变化中哪一项不存在A血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态B抗利尿激素分泌先少后多C肾素一醛固酮系统兴奋，肾排钠减少，Cl-再吸收减少D血容量下降可不明显E细胞内渗透压基本不变正确答案：E 躯干、四肢见散在孤立梭形风团，顶部有小水疱，痒剧。考虑诊断( )。A.寻常痒疹B.皮肤瘙痒症C.丘疹性荨麻疹D.虱病E.疥疮参考答案：C除皱术并发皮肤坏死的原因有A、血肿未得到及时处理B、长期吸烟C、长期饮酒D、皮肤瓣分离过薄损伤血管E、电刀误烧伤局部皮肤参考答案：ABDE 肛管直肠脱出性疾病常用的体位：A.
2、侧卧位B.膝胸位C.截石位D.蹲位E.倒置位参考答案：D 男性，45岁。原发性肝癌手术治疗后出院。门诊复查中，哪项不是必需的检查A、胸部X线片B、肝脏B超C、癌胚抗原(CEA)D、甲胎球蛋白E、肝功能参考答案：C 女，10岁，喘憋2周，不能平卧。体检：左锁骨上及左颈部多个肿大淋巴结，胸部X线示上纵隔明显增宽，气管影偏向右侧，变窄（ ）。正确答案：E 男，45岁，车祸伤3小时，头痛、呕吐，CT发现颅内积气A.颅内动脉瘤破裂B.脑挫裂伤C.脑震荡D.高血压脑出血E.颅底骨折参考答案：E 动脉导管未闭连续性杂音的性质是A.吹风样B.隆隆样C.叹气样D.机器声样E.乐音样参考答案：D2022外科主治考
3、试试题题库6节 第2节 吸入性损伤，伤后早期的主要危害是A、肺水肿B、窒息C、肺部感染D、呼吸衰竭E、呼吸频率增加参考答案：B先天性胆总管囊肿胆肠吻合术后,易发生哪些后遗症A、肠内容物反流感染B、胆汁性胃炎C、十二指肠溃疡D、术后远期易发生癌变E、吻合口狭窄参考答案：AE 右位上腔静脉的判断，主要的依据是A、二维显示上腔静脉B、脉冲多普勒显示左位上腔静脉血流信号C、连续多普勒显示左位上腔静脉血流信号D、彩色多普勒显示左位上腔静脉血流信号E、左上肢静脉声学造影参考答案：E 择期阑尾切除术适用于A.早期单纯性阑尾炎B.慢性阑尾炎C.急性化脓性阑尾炎D.阑尾周围脓肿症状逐渐减轻E.阑尾周围脓肿症状逐
4、渐加重参考答案：B 诊断急性阑尾炎最重要的体征是A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.闭孔内肌试验阳性E.结肠充气试验阳性正确答案：C体征（1）右下腹压痛。右下腹有一固定的压痛点是急性阑尾炎的典型体征。压痛点一般在脐至右骼前上棘连线中、外13交界处，称为麦氏点。当炎症波及壁层腹膜时，出现腹膜刺激征，有不同程度的腹肌紧张、压痛和反跳痛。形成阑尾周围脓肿时右下腹可触及压痛性包块。（2）结肠充气试验。手按压左下腹引起右下腹痛，即为阳性。 易损伤肝、胆、胰、肠等脏器神经支的是A.毕式胃大部切除术B.迷走神经干切断C.选择性胃迷走神经切断术D.毕l式胃大部切除术E.高选择性迷
5、走神经切断术正确答案：B迷走神经干切断术损伤了迷走神经的肝支、腹腔支，影响肝、胆、胰、肠等脏器的功能。 最主要的治疗措施是A.给予血管扩张药，消除血管痉挛B.抬高患肢，以利肿胀消退C.被动按摩，促进循环D.做局部麻醉，解除血管痉挛E.解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压正确答案：E治疗须及早作一至数条长切口，彻底切开患室的深筋膜，分开肌束直抵骨膜，以充分减压引流，既能有效止痛，又可防止肌肉神经缺血坏死。皮肤切口一般不缝合，仅以凡士林纱布稀疏填塞、外加多层无菌敷料包扎，待肿胀消退再延期缝合，局部切开减压引流后，应控制感染，并纠正脱水、高血钾、酸中毒，以防休克、急性肾衰发生。 下列
6、关于术前准备的叙述中，哪个不正确()A.术前应学会正确咳嗽和咯痰的方法B.术前应练习在床上大、小便C.对操作时间长的大手术，术前应预防性应用抗生素D.术前4小时开始禁止饮水E.有吸烟习惯的病人应于术前1周开始停止吸烟正确答案：E2022外科主治考试试题题库6节 第3节 该患者静脉补液应首选A.125碳酸氢钠+氯化钠B.5葡萄糖盐水+氯化钾C.16M乳酸钠液+氯化钠D.2氯化铵溶液+氯化钾E.平衡液正确答案：B略烧伤感染防治的最主要措施是 ( )A、住层流病房B、尽快消灭创面C、严格消毒隔离制度D、应用广谱抗生素E、高营养支持参考答案：B 既能化湿行气，又能温中止呕的药物是A、藿香B、佩兰C、白
7、豆蔻D、厚朴E、苍术参考答案：C 不属于营气特点的是A、贯心脉B、泌其津液C、注之于脉D、化以为血E、以荣四末参考答案：A Colles骨折时，以下哪种情况最少见A、骨折畸形愈合B、合并下尺桡关节脱位C、合并尺骨茎突骨折D、合并腕三角软骨盘破裂E、骨折不愈合参考答案：E 损伤后出现全身性反应的主要环节是A、神经内分泌系统效应B、蛋白分解障碍C、呼吸循环系统功能障碍D、肾障碍E、体温反应参考答案：A 阴茎癌并发感染，双侧腹股沟淋巴结转移时应当A、切除原发病灶后控制感染26周再行淋巴结清扫术B、同时切除原发病灶和清扫淋巴结C、切除原发病灶辅以放疗或化疗D、姑息性放疗E、单纯性化疗参考答案：A 患者
8、，男性，20岁。反复排黏液稀便和血便1年，行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉，最可能的病理类型是A.乳头状息肉B.增生性息肉C.家族性肠息肉病D.退行性息肉E.色素沉着息肉综合征正确答案：C家族性肠息肉病与遗传因素有关，其特点是婴幼儿期并无息肉，常开始出现于青年时期，癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤，极少累及小肠。乙状结肠镜检查可见肠黏膜遍布不带蒂的小息肉。2022外科主治考试试题题库6节 第4节 患者头面部可见淡红色斑片，头皮瘙痒，头屑多，毛发干枯脱落，伴口干口渴、大便干燥，舌质偏红苔薄白，脉细数。其证候是A、血热内蕴证B、风热血燥证C、肠胃湿热证D、心肾不交证E、血虚风
9、燥证参考答案：B 关于张力性气胸病人，下列叙述哪项正确？A.伤侧胸膜腔压力和大气压相等B.伤侧肺萎陷，健侧肺代偿性扩张C.呼吸极度困难，甚至紫绀、休克D.一般不发生皮一气肿E.纵隔明显向伤侧移位正确答案：C甲状腺癌中恶性度最低的病理类型为A、乳头状腺癌B、未分化癌C、腺瘤恶变D、泡状腺癌E、髓样癌参考答案：A 患者男性，2岁，因“双侧耳郭畸形2年，近期父母发现其言语发育较同龄人差”来诊。听性脑干反应(ABR)检查示双侧听阈70 dB。目前最适合的改善听力的方法为A、软带骨锚式助听器(软带BAHA)B、人工耳蜗C、耳道再造+听力重建术D、骨锚式助听器(BAHA)E、震动声桥F、耳背式助听器提示
10、家属希望通过行耳道再造术重建听力。关于该手术，叙述正确的是A、患儿6岁以后才能实施手术B、Jahrsdoerfer评分低于6分的患者手术效果不佳C、术后通常可以完全消除气骨导差D、年龄越小术后发生耳道闭锁的概率越低E、耳道再造听力重建术应该在耳郭再造术前完成F、面神经损伤是手术可能发生的并发症关于骨锚式助听器(BAHA)植入术，叙述正确的是A、最小适应年龄为12岁B、手术范围不涉及中耳及内耳C、Jahrsdoerfer评分在6分以下者不适合应用D、不适合用于听力重建术后发生耳道闭锁的患者E、钛钉的植入点距外耳道口越近术后听力效果越好F、无面神经损伤的风险G、钛钉植入点处颅骨厚度必须超过5 mm
11、参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：ABCF问题 3 答案：BF 肛管直肠周围脓肿的手术治疗，以下正确的是A、坐骨肛管间隙脓肿多采用放射状切口B、切口选在位置最高处C、切开引流+挂线术可有效预防肛瘘的发生D、不要分开脓腔内纤维隔，以免损伤括约肌E、为避免损伤括约肌，手术切口要尽量小参考答案：C关于瘢痕癌,叙述错误的是A、又叫Marjolin 溃疡B、常表现为局部破溃，边缘可呈菜花样C、主要是鳞状细胞癌，其他病理类型均少见D、瘢痕反复溃破、愈合，终致癌变E、头皮瘢痕癌变常侵袭颅骨，可累及硬脑膜、脑组织参考答案：D 研究ZD1839联合化疗疗效的临床试验是( )。A.INTACTB.ISE
12、LC.BR21D.IDEALE.HERA参考答案：A 机械性肠梗阻早期可闻及的是A.肠鸣音亢进B.振水音阳性C.肠鸣音消失D.腹部血管杂音E.液波震颤阳性参考答案：A2022外科主治考试试题题库6节 第5节 下列情况中，类风湿关节炎的典型体征是A.关节活动受限B.扳机指C.Finkelstein试验(+)D.鼓槌指E.关节处红、肿、痛正确答案：D鼓槌指为类风湿关节炎的特征性表现。关于上臂瘢痕挛缩的手术治疗,叙述错误的是A、可采用游离植皮B、局部皮瓣转移C、远位皮瓣转移D、切口边缘应呈弧形，避免术后挛缩E、可采用中厚皮片移植参考答案：D危重抢救记录以下哪一项是错误的A、应及时完成记录B、至少在抢
13、救结束后6小时内据实补记C、在抢救结束后24小时可补记D、补记要注明抢救完成时间，具体到分钟E、要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称参考答案：C 关于尿失禁的临床分类，下列不正确的是A.按年龄性别分成人另性和女性、老年男性和女性尿失禁B.按尿失禁特点分持续性、间断性、完全性、夜间性C.按病因分神经性、梗阻性、创伤性、精神性、先天性D.按尿动力学分真性压力性、急迫性、充盈性、假性尿失禁E.临床上分为真性、充盈性、急迫性、压力性尿失禁正确答案：A 立位腹平片示大、小肠全部充气扩张A.麻痹性肠梗阻B.急性肠套叠C.上消化道穿孔D.急性小肠扭转E.急性阑尾炎正确
14、答案：A麻痹性肠梗阻仅有持续性腹胀，肠鸣音消失，多继发于腹腔内严重感染、腹膜后出血和腹部大手术后等。x线检查示大、小肠全部充气扩张。 患者，男性，45岁。右上腹疼痛2天。查体：巩膜黄染，体温39.5。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石。如不及时处理易出现A、胆管狭窄B、胆囊穿孔C、腹腔脓肿D、胆道出血E、休克参考答案：E预防全身麻醉时口腔、呼吸道分泌物增多的药物是A、地西泮B、咪达唑仑C、苯巴比妥D、阿托品、东莨菪碱E、哌替啶、吗啡参考答案：D 休克治疗中估计微循环效能的最可靠指标是（ ）A、口渴减轻B、呼吸、脉搏减慢C、尿量D、动脉氧分压上升E、血红蛋白上升参考答案：C2022外科主治考试试题
15、题库6节 第6节 下列哪项叙述是错误的A、腹水可见于心功能不全B、大量腹水时腹部膨隆C、卵巢囊肿之浊音呈移动性D、腹水可见于肝硬化E、腹水可见于慢性肾炎参考答案：C 发生于儿童小脑蚓部的肿瘤A.髓母细胞瘤B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤C.少突胶质细胞瘤D.间变型星形细胞瘤E.少突一星形细胞瘤参考答案：A男性,32岁,因烧伤后右上肢、右腋窝及胸部瘢痕2年入院,查体见:右腋窝瘢痕形成,外观呈现襞状,质地稍硬、色淡、较干燥,右上肢外展功能受限,最佳的诊断为A、增生性瘢痕B、挛缩性瘢痕C、瘢痕疙瘩D、成熟瘢痕E、萎缩性瘢痕参考答案：B 春三月的养生宜A.早卧晚起B.被发缓形C.使志无怒D.无外其志E.若
16、已有得参考答案：B 8岁患儿，春节期间因上感，注射青霉素40万U，5小时后出现高热，头痛，前胸有出血点，血压低。下列哪项诊断的可能性最大A、青霉素过敏B、伤寒C、流感D、流脑E、菌痢参考答案：D 肩部扭挫伤可无下列哪一项？( )A、肩部疼痛B、肩部肿胀C、皮下青紫D、间接压痛E、活动受限参考答案：D 下列选项中，哪项不是水中毒的诊断依据A.各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多B.临床特异性症状不明显C.血浆渗透压明显降低D.血清钠降低E.RBF.Hb和HCT降低，MCV增大正确答案：B水中毒分为急性和慢性两类。前者发病急骤，多以神经症状为主，如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语、抽搐、昏迷等。患者体重可迅速增加，重者出现凹陷性水肿，肌肉极度无力，腱反射减弱，如出现惊厥或昏迷时，巴宾斯基征可呈阳性，有时出现偏瘫，还可发生脑疝。后者则多有原发病存在，发病缓慢，其症状多为原发病，如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、慢性肾上腺皮质功能不全等的表现所掩盖，患者常见嗜睡、疲乏、恶心、呕吐、皮肤苍白、头痛等。 中年男性，胫骨平台粉碎性骨折术后10个月，术后1周时X线片示骨折对位欠佳，现诉行走时膝关节疼痛，最可能的原因是A、关节僵硬B、膝关节滑膜炎C、创伤性关节炎D、缺血性骨坏死E、急性骨萎缩参考答案：C