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1、21年中西医结合助理医师每日一练5篇21年中西医结合助理医师每日一练5篇 第1篇 在临床工作中,生命质量衡量标准不包括的是A.个体生命的健康程度B.个体生命的治愈希望C.个体生命的预期寿命D.个体生命的价值观念E.个体生命的德才素质正确答案:D生命质量的标准是指个体生命健康程度、德才素质、治愈希望、预期寿命等。 目前的药物治疗应选用A洋地黄B利多卡因C阿托品D受体阻滞剂正确答案:D解析:心律不齐,第一心音强弱不等为房颤的特点,确诊首选心电图检查。急性房颤的最初治疗目标是减慢心室率,使安静时心率保持在6080次/分。为此,可静脉注射受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。本例无心衰表现,洋地黄虽可选用,但不应
2、作为首选。本例无室性心律失常表现,因此不能使用利多卡因。本例心率较快,因此不能给予阿托品。 哮喘肺实肾虚证偏于下虚者首选方剂为A.麻杏石甘汤B.金匮肾气丸C.苏子降气汤D.麦味地黄丸E.都气丸合射干麻黄汤参考答案:E 单核细胞与淋巴细胞比较,共同点是( )A细胞核都不分叶B胞质内都含有嗜天青颗粒C都参与了免疫应答D数量都少于中性粒细胞正确答案:ABCD 患者高热,口渴喜饮,脉洪大,尿赤短少,气短乏力,胸闷呕恶、大便溏泻不爽,其外感的邪气足 ( )A风B暑C湿D燥E火正确答案:B暑为阳邪,其性炎热:暑为盛夏火热之气所化,火热属阳,故暑邪为阳邪。暑邪伤人多表现为一系列阳热症状,如高热、心烦、面赤脉
3、洪大等。暑性升散,扰神伤津耗气,容易出现心胸烦闷不宁、头晕目眩等。暑多夹湿,故其临床表现除发热、烦渴等暑热症状外兼见身热不扬、四肢困倦、胸闷呕恶、呕恶腹泻、大便溏泻不爽等症状。故本题选B。 下述胃镜检查所见,哪项发现对诊断浅表性胃炎有意义A胃粘膜变厚,皱襞变细平坦B粘膜苍白变平,粘膜下血管可透见C出血,大面积糜烂D胃粘膜变薄,失去正常颜色E粘膜充血、水肿,粗糙不平正确答案:E 与血的生成关系最密切的是( )A.脾胃肾B.脾肝肾C.心肺脾D.肺脾肝E.肺脾肾参考答案:A十二经脉的命名,主要包含了下列哪些内容( )A.阴阳、五行、脏腑B.五行、手足、阴阳S十二经脉的命名,主要包含了下列哪些内容(
4、)A阴阳、五行、脏腑B五行、手足、阴阳C手足、阴阳、脏腑D脏腑、手足、五行E以上均非正确答案:C根据美国哈佛医学院提出的“脑死亡”概念,不能确诊“脑死亡”的条件是A.自主运动和自主呼吸消失SX根据美国哈佛医学院提出的“脑死亡”概念,不能确诊“脑死亡”的条件是A.自主运动和自主呼吸消失B.对外部刺激和内部需求毫无知觉和反应C.体温低于322或服用中枢抑制药物者D.脑电波平直或等电位E.诱导反射消失正确答案:C1966年美国提出脑死亡是临床死亡的标志,并于l968年在第22届世界医学大会上,由美国哈佛医学院脑死亡定义审查特别委员会提出了将“脑功能不可逆性丧失”作为新的死亡标准,并制定了世界上第一个
5、脑死亡诊断标准,即“哈佛标准”。考点:脑死亡的诊断。21年中西医结合助理医师每日一练5篇 第2篇 用于治疗慢性胃炎胆汁反流明显的首选药物是A甲硝唑B西沙必利C胶体铋D丙胺太林(普鲁苯辛)E雷尼替丁正确答案:B作用缓慢、持久的利尿药是( )A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.氨苯蝶啶 SXB作用缓慢、持久的利尿药是( )A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.安体舒通E.乙酰唑胺正确答案:D 细辛善治:A.风寒咳喘B.痰热咳喘C.寒饮咳喘D.肺虚咳喘E.气逆咳喘正确答案:C 女性,l8岁,左乳外上象限一黄豆大小肿块,质地坚韧,表面光滑,边缘清楚,与周围组织无粘连,极易推动,挤压无乳头溢液。应首先考虑的是
6、A.乳腺囊性增生症B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺癌D.乳腺导管扩张症E.急性乳腺炎正确答案:B 非细菌性肝脓肿的临床表现是A肝区疼痛B高热、黄疸CX线检查见右膈抬高DAFP升高正确答案:D 女性,45岁,近两个月来性交接触性出血。阴道镜检查,子宫颈呈糜烂改变。病理检查:鳞状上皮内异型性上皮细胞占据上皮全层。病理诊断是A子宫颈糜烂B上皮内肿瘤级C上皮内肿瘤级D上皮内肿瘤级正确答案:D 唐某,女,30岁,腹痛1天。病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史参考答案:采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。发病诱因:是否有传染病接触史,是否有性生活史、停经史,腹痛有无诱因。病情演变过程:要按时间顺
7、序询问从起病到就诊时病情发展变化的主要情况,腹痛的性质、部位、程度有无明显变化,其变化有无规律性,影响变化的原因或诱因是否存在,病情演变有无规律性,其总的趋势如何?诊察治疗过程:要询问起病之初到就诊前的整个过程中所做过的诊断与治疗情况。疾病初起曾到何处就医?做过何种检查?检查结果如何?诊为何病?做何治疗?服用何药物以及剂量、用法、时间、效果如何?有否出现其他不良反应等。现在症状:要询问这次就诊的全部自觉症状,这是问诊的主要内容。应问清疼痛产生的原因、性质、部位、时间、喜恶等。结合十问歌了解其他相关情况。(2)相关病史:与该病有关的其他病史:肝炎患者接触史,胃肠疾病史、胆道疾病史、外伤手术史及家
8、族史。药物过敏史。 下列哪些手术可在腹腔镜下完成A晚期卵巢恶性肿瘤B子宫肌瘤C不孕症检查D异位妊娠E子宫内膜息肉正确答案:BCD 肾气不固证的临床表现可见于A.生育机能低下B.小儿生长发育迟缓C.身体浮肿,腰以下为甚D.胎气不固E.五心烦热,潮热盗汗参考答案:D21年中西医结合助理医师每日一练5篇 第3篇 病毒性心肌炎湿热侵心证的证候有( )A心悸不宁,胸闷憋气,心前区痛如针刺,舌质紫暗,脉结代B心悸不宁,憋气乏力,少气懒言,烦热口渴,舌红少苔,脉细数C心悸怔忡,神疲乏力,畏寒肢冷,舌质淡胖,脉缓无力D寒热起伏,心悸胸闷,肌肉酸痛,腹痛泄泻,舌质红,苔黄腻,脉濡数E心悸气短,胸闷胸痛,发热咳嗽
9、,咽红肿痛,舌红脉数正确答案:D 神劳之肾精亏耗证治宜A左归丸B归脾汤C大补阴丸D逍遥散合酸枣仁汤E六味地黄丸正确答案:A 主气化水液的脏是查看材料正确答案:E肺主行水,能疏通调节津液运行之通道。肾主水,能气化水液使清者经脾达肺,浊者留而为尿。 风湿痹痛宜配伍A温里散寒药B清热凉血药C软坚散结药D活血药E清热药正确答案:D风湿痹证治疗时应配伍活血药,摘自医宗必读“盖治风先治血,血行风自灭”,清代王清任日:“治病要决,在明白气血,无论外感内伤,所伤者无非气血”。这应该是对“治风先治血,血行风自灭”的最好注释。照此广义的理解,风病当然也缘于气血失调,治疗原则就是调理气血了。血虚、血热、血寒、血瘀、
10、血燥都可引起风证,临床中遇到风证首先要想到“治血”。 下列哪项不是风湿性心脏瓣膜病的病机A气虚B血虚C阴虚或阳虚D水饮内停E瘀血内阻正确答案:B DIC的发生机制为A组织损伤,释放TFBVEC损伤C血细胞大量破坏,血小板被激活D肝功能严重受损E其他激活凝血系统的途径正确答案:ABCE 患者心前区刺痛,并放射至肩背,伴心悸怔忡,舌紫有瘀点,舌下脉络迂曲,脉沉细涩。其病机是A心阴虚亏B心血亏虚C心血瘀阻D肝阳偏衰E肝血不足正确答案:C 全面性强直-阵挛发作表现是A、意识丧失,四肢强直,继之阵挛性抽搐B、短暂意识不清C、神志清楚,一侧肢体抽搐发作D、单侧肢体抽搐E、发作性四肢抽搐,口中怪叫参考答案:
11、A 患者腹胀,便秘,胸闷喘咳,舌红苔黄,脉实有力。其病位在A肺与心B肺与脾C肺与胃D肺与肝E肺与大肠正确答案:E21年中西医结合助理医师每日一练5篇 第4篇 最有价值的实验室检查为A血培养B血红蛋白测定C白细胞计数及分类D痰、粪便浓缩找抗酸杆菌正确答案:D 在肢冷心肌梗死的方法中,属于心肌再灌注法的是A.极化液疗法B.抗凝疗法。C.透明质酸酶D.溶解血栓疗法E.冬眠疗法正确答案:D 再障的骨髓象表现是什么?参考答案:特点为造血细胞减少,脂肪增多。粒红两系细胞均减少,淋巴细胞相对增多;细胞形态大致正常;巨核细胞明显减少。骨髓活检其病理改变为红髓脂肪变,其间可见淋巴细胞、浆细胞、网状细胞。 确立中
12、医辨证论治体系的是A伤寒杂病论B黄帝内经C诸病源候论D神农本草经正确答案:A 原核基因启动子包括ASD序列BKozak序列CTATA盒D-10序列正确答案:D渗出液的特点是( )A、外观淡黄色B、不能自凝C、比重1.018D、黏蛋白定性阳性E、无致病菌参考答案:D 骨样组织增生可导致A肋骨窜珠B肌肉韧带松弛C蛙腹D郝氏沟E手足搐搦症正确答案:D 抗滴虫的特效药物是A磺胺嘧啶B甲硝唑C甲氧苄啶D诺氟沙星E黄胺米隆正确答案:B 入汤剂宜后下的药物是A木香B香附C沉香D款冬花E海金砂正确答案:C21年中西医结合助理医师每日一练5篇 第5篇 贝母瓜蒌散的组成中不包括A天花粉B茯苓C半夏D橘红E桔梗正确
13、答案:C 下列哪项不是小儿肾病综合征脾肾阳虚的证候特点A、高度浮肿,按之没指B、舌红苔黄,脉搏细数C、尿少腹胀,食欲减退D、可有胸水、腹水E、神疲畏寒,四肢不温参考答案:B 型呼吸衰竭持续给予低浓度吸氧的原因主要是A缺氧不是主要病因B呼吸小枢化学感受器反应性差CCO2排出太快D引起氧中毒E通气过度正确答案:B治疗重症妊娠高血压综合征首选药物是( )A.镇静药B.利尿药C.解痉药SXB治疗重症妊娠高血压综合征首选药物是( )A镇静药B利尿药C解痉药D降压药E扩容药正确答案:C 下列各项,不属于法定责任疫情报告人的是A疾病预防控制机构B医疗机构C采供血机构D执行职务的医疗卫生人员E社会福利机构正确
14、答案:E解析:传染病防治法第30条规定疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时,应当遵循疫情报告属地管理原则,按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。不含社会福利机构,故选E。 危重病人,突然头额冷汗大出,四肢厥冷,属于A亡阴B亡阳C阳虚D阴虚E以上均非正确答案:B答案与解析 B。亡阴亡阳均是疾病的危险证候,亡阴者,因阴虚则阳亢,表现一系列热象;亡阳者,因阳衰则寒,表现一系列寒证,如头额冷汗大出,四肢厥冷。阴虚与阳虚不会是“危重病人”所见之证候。考点 亡阳证的临床表现。 上述各项,属风邪的特性是A.善行B.收引C.上炎D.黏滞E.干涩参考答案:A 牡蛎散的组成药物是A龙骨、牡蛎、黄芪B牡蛎、黄芪、杜仲C牡蛎、麻黄根、黄芪D黄芪、糯米、牡蛎E牡蛎、人参、白术正确答案:C 不属于萎缩的是A老年痴呆患者的脑B晚期癌症患者的心脏C空洞型肾结核的肾实质D小儿麻痹症的下肢肌肉正确答案:C