21年临床执业助理医师预测试题9篇.docx

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1、21年临床执业助理医师预测试题9篇21年临床执业助理医师预测试题9篇 第1篇 最常伴有脑膜炎的肺结核是A型B型C型D型E型正确答案:B 产后12周寒战、高热,下腹痛,放射到腹股沟,下腹软,有深压痛A.急性子宫内膜炎、子宫肌炎B.股白肿C.急性盆腔结缔组织炎D.盆腔内血栓性静脉炎E.盆腔腹膜炎参考答案:D 小儿麻疹最常见的并发症是( )A.结膜炎B.喉炎C.肺炎D.脑炎E.心肌炎正确答案:C 下列哪一种介质或细胞因子不参与I型超敏反应A组胺BLTCPAFDPGEGM-CSF正确答案:E 有一名枕骨大孔疝患者,其诊断要点是 ( )。正确答案:E 乳腺囊性增生病的处理是( )。正确答案:A21年临床

2、执业助理医师预测试题9篇 第2篇 女性,28岁,孕1产0,孕40周,近3天来食欲增加,晚10点有轻微腹部阵痛,一夜未眠,今晨8点就诊,精神疲乏,有不规律宫缩,1020分钟1次,每次约20秒,肛诊,先露部头,富口开大1cm,前羊水囊不明显,最恰当的处理是;( ) 。正确答案:D 前置胎盘阴道出血的特点是A.多数发生在孕28周B.出血发生在宫缩开始以后C.出血量与前置胎盘的种类无关D.胎膜破裂后,出血能停止或减少E.出血时胎盘附着的子宫下段有压痛正确答案:D略 硝普钠的作用是A.减弱心肌收缩力B.降低左心室后负荷C.同时降低左心室前、后负荷D.降低左心室前负荷E.增加心肌收缩力参考答案:C 3个月

3、小儿,母乳喂养,腹泻2个月,大便34次日,糊状无粘液脓血。精神食欲好,多种药物治疗无效。现体重58kg,诊断为A霉菌性肠炎B病毒性肠炎C大肠杆菌肠炎D生理性腹泻E迁延性腹泻正确答案:D解析:出生后不久发生腹泻,不影响生长发育,体重正常,为生理性腹泻的特点,从病程言,低于2周者为急性,2周至两月者为迁延性,大于2月为慢性,从病因言分为感染性和非感染性,本例无感染征象可排除A、B、C。 体格检查最可能发现的子宫体征是A子宫柔软,有压痛,无宫缩B子宫局部隆起似包块状,有压痛C子宫有规则阵发收缩,宫缩间期子宫完全放松D子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷E子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完

4、全放松正确答案:E 下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是( )A.主动脉瓣关闭不全B.冠心病C.心梗后心绞痛D.严重贫血E.肥厚型梗阻性心肌病正确答案:E21年临床执业助理医师预测试题9篇 第3篇 一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T 36.5,P 130次/分,R 30次/分,BP 90/60mmHg,神志清晰,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为( )。A穿透伤B盲管伤C开放伤D挤压伤E闭合伤正确答案:E胸外伤的分类。 以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的为( )正确答案:E 男,70岁。进行性排尿困难3年,伴尿失禁2天。此

5、尿失禁为A、充盈性尿失禁B、压力性尿失禁C、真性尿失禁D、混合性尿失禁E、急迫性尿失禁参考答案:A 要判断肺结核有无传染性,以下最可靠的依据为( )。APPD试验呈阳性反应B痰中找到结核杆菌C有发热、乏力等结核中毒症状DX线胸片可见钙化点和空洞E血沉增快正确答案:B 男,15岁。突发剑突下阵发性疼痛6小时,疼痛时大汗淋漓,辗转不安,痛止时又平息如常。体检:剑突偏右方有深部压痛,无腹肌紧张及反跳痛,为明确诊断应采用简单安全的方法是ABUSB右上腹X线平片C淀粉酶检查D十二指肠引流液检查EERCP正确答案:A 肺泡通气量是指A进入肺泡能与血液进行交换的气体量B每分钟进出肺泡的气体量C无效腔的气体量

6、D每次吸入或呼出的气体量E尽力吸气后所能呼出的气体量正确答案:B21年临床执业助理医师预测试题9篇 第4篇 患者女,26岁。右胸外伤,疼痛,呼吸急促,血压90/60mmHg。心率100次分,神清,烦躁,轻度发绀,气管明显左移,右侧呼吸音消失,右胸壁皮下气肿,逐渐加重,治疗方法首选A、补液,输血B、抗感染治疗C、剖胸探查D、右胸腔穿刺E、气管插管、吸痰、给氧参考答案:D 下一步主要治疗措施是A手术切除回盲部及邻近结肠B加强抗感染治疗C用三联抗结核药物D加用氨基水杨酸制剂E加用糖皮质激素正确答案:E 胎盘早剥的并发症不包括A产后出血B肝功能异常C急性肾衰竭D羊水栓塞EDIC与凝血功能障碍正确答案:

7、B解析胎盘早剥的并发症主要是产后出血、急性肾衰竭、DIC与凝血功能障碍、羊水栓塞。 治疗二、三度房室传导阻滞宜选用( )。A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素E.肾上腺素正确答案:C此题暂无解析 女性李某,18岁,大学一年级新生,从山区来到城市上学,自述当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己,因此十分恐惧,来心理门诊就诊,对其治疗最好采用的方法是A自由联想B厌恶治疗C电击疗法D系统脱敏E药物治疗正确答案:D解析:此题病例中的患者对汽车具有恐惧心理。可采用行为治疗系统脱敏的技术,消除恐惧心理。 诊断胃穿孔最有价值的检查结果是ABCDE正确答案:A21年临床执业助理医师预测试题9

8、篇 第5篇 女,50岁。因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术,术后第6天开始出现发热、呃逆不止,已持续2天,但无剧烈腹痛。其最可能的原因是A、腹膜后血肿刺激B、粘连性胃扭转C、炎症性肠粘连D、手术损伤迷走神经E、并发膈下感染参考答案:E 患者男,40岁。吸烟10年,近2个月双下肢出现间歇性跛行,伴患肢怕冷、麻木、刺痛,确诊为血栓闭塞性脉管炎,关于该疾病叙述不正确的是A、患者几乎都为男性,年龄在2545岁间,病程缓慢B、患肢发凉、怕冷,对外界寒冷敏感是血栓闭塞性脉管炎常见的早期症状C、多伴有游走性浅静脉炎病史D、出现肢体动脉搏动减弱或消失E、发病后戒烟对治疗帮助不大参考答案:E 男,55岁。有饮酒史2

9、0年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。该患者最可能的诊断是A慢性胰腺炎B胰腺癌C酒精性肝硬化D慢性胆囊炎E胃癌正确答案:C解析:长期大量饮酒(每日摄人乙醇80g达十年以上)史,乙醇及其中间代谢产物(乙醛)的毒性作用引起酒精性肝炎,继而发展为肝硬化。 心衰、肝硬化、肾病综合征所致漏出液为A.草黄色胸液常自行凝固B.胆固醇性胸液C.乳糜样胸液D.黄色混浊脓性胸液E.清澈透明性胸液,静置不凝固参考答案:E 体内产生NADPH的主要代谢途径是( )A糖酵解B三羧酸循环C糖原分解D磷酸戊糖途径E糖异生正确答案:D恐怖症最常见的

10、类型是( )A.广场恐怖B.社交恐怖C.对视恐怖D.单纯性恐怖参考答案:D21年临床执业助理医师预测试题9篇 第6篇 早产儿外生殖器的特点是A女婴大阴唇完全覆盖小阴唇B女婴阴蒂被覆盖C男婴睾丸已降至阴囊D男婴阴囊皱褶较少E相比足月儿无明显差别正确答案:D解析:早产儿在皮肤,耳廓,指、趾甲,趾纹,外生殖器,乳房等发育情况上与足月儿有明显的差异,早产男婴外生殖器外观特点是睾丸未降且阴囊皱褶少。 克罗恩病所见的息肉是A.错构瘤性息肉B.管状腺瘤型息肉C.绒毛膜腺瘤性息肉D.炎性息肉E.化生性息肉参考答案:D 直肠癌根治性手术能否保留肛门取决于A癌瘤的大小B癌瘤侵犯范围C癌瘤有无转移D癌瘤距肛门距离E

11、乙状结肠的长短正确答案:D解析:直肠癌根治术能否保留肛门取决于癌瘤距肛门的距离,癌瘤下缘距肛门5cm以内者不能保留肛门。 男,50岁进行性进食困难3个月,既往体健食管吞钡剂X线检查:食管中段黏膜紊乱、中断、管壁僵硬CT:食管中段管腔狭窄,最可能的诊断是A.食管平滑肌瘤B.食管癌C.食管憩室D.贲门失弛缓症E.反流性食管炎正确答案:B考点:食管癌的诊断 蛋白肽类激素的第二信使AGTPBATPCUTPDcAMPECTP正确答案:D 一风湿性心脏病二尖瓣狭窄的25岁患者, 因左下3、5龋齿需要拔掉,为防止亚急性 感染性心内膜炎的发生,正确的做法是( )A术前休息一天,术后给以青、链霉素肌 注3天B术

12、前一天开始肌注青、链霉素至术后3 天停药C术后口服头孢氨苄D术后给以庆大霉素肌注3天E术后给予青霉素静脉滴注3天正确答案:E考点亚急性感染性心内膜炎的预防分析患者为风心病二尖瓣狭窄患者,有感染性心内膜炎的易患因素,在接受口腔等可致暂时性菌血症的操作时,应采取预防感染性心内膜炎的措施。可在术后给予青霉素滴注3天。 21年临床执业助理医师预测试题9篇 第7篇 下列哪项不是系膜毛细血管性肾炎(膜增生性肾炎)的特点A.好发于青壮年男性B.多有前驱感染C.临床表现为肾病综合征伴明显血尿D.高血压、肾功能不全及贫血出现得早E.对激素及细胞毒药物治疗多数有效参考答案:E 根据肾功能损害程度该患者符合A肾贮备

13、能力下降期B氮质血症期C肾衰竭期D尿毒症期E代偿期正确答案:C 下列哪种化合物在体内可直接会成胆固醇A.草酰乙酸B.苹果酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.a-酮戊二酸正确答案:D考点:胆固醇的合成 下列哪项检查结果不符合Graves病的诊断A.T3抑制试验抑制率50%B.TSAb阳性C.TH增高D.TSH降低E.rT增高正确答案:A 女性,30岁,长期应用强地松治疗原发病,近1个月来,出现胃部不适,反酸、烧心、呕吐咖啡色物,应如何处理A停用强地松B改用泼尼松龙C加用奥美拉唑或雷尼替丁D禁用雷尼替丁E改用环磷酰胺正确答案:C 2岁,多次患肺炎,胸片示肺纹理增多,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断

14、为( )A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E艾森曼格综合征正确答案:C考点动脉导管未闭胸片特点分析胸片主动脉影增宽是动脉导管未闭与房缺、室缺的区别,后两者主动脉结缩小。法洛四联症及艾森曼格综合征胸片右心室大。 21年临床执业助理医师预测试题9篇 第8篇 氯丙嗪引起低血压状态时,应选用A去甲肾上腺素B多巴胺C肾上腺素D异丙肾上腺素E阿托品正确答案:A解析:氯丙嗪大剂量服用或注射后,可引起低血压,此时可静滴去甲肾上腺素,禁用肾上腺素。因为前者主要激动受体,对1受体作用弱,对2受体几乎无作用,在同类药小升压作用最强,且不被受体阻断药翻转;而后者能激动及受体,如果预先用了受体阻断药(例

15、如氯丙嗪),取消了肾上腺素的缩血管作用,则其激动受体、扩张血管的作用充分显示出来,表现为血压下降(称为肾上腺素作用的翻转),所以禁用。 一般妇科检查时采取的体位是A平卧位B侧卧位C俯卧位D膀胱截石位E膝胸卧位正确答案:D 患儿,6个月。高热10余日,咳嗽,气促,其母患肺结核,体检:精神萎靡,面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下2.5cm,脾触及边缘,前囟膨隆,颈强(),PPD试验阴性,胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。为进一步确诊需要做以下哪项检查A、血常规B、血培养C、痰液查找结核菌D、脑脊液检查E、支气管镜检查患儿PPD试验出现阴性反应,最可能的原因为A、没有受过结核菌感染B、初次感染尚未产生变态

16、反应C、机体免疫反应受到抑制D、技术误差E、试剂失效该患儿最可能的诊断为A、粟粒性肺结核B、结核性脑膜炎C、结核性脑膜炎+肺炎D、全身血行播散性结核病E、肺含铁血黄素沉着症参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:C问题 3 答案:D 结核性腹膜炎常见并发症是A急性穿孔B慢性穿孔C便血D肠梗阻E腹腔脓肿正确答案:D 一腹泻患儿体重9kg,中度脱水,该患儿体液丢失量约为A1200mlB800mlC400mlD200mlE100ml正确答案:B 患者男,48岁。打牌时突感头痛,颈部僵硬,CT示脑池内高密度影A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.急性脊髓炎参考答案:C21年临床执

17、业助理医师预测试题9篇 第9篇男,48岁。饮酒后出现“健谈”、饶舌、情绪不稳、易激怒。检测血液酒精浓度为80mgdl。该患者处于A、兴奋期B、昏睡期C、浅昏迷期D、共济失调期答案:A解析:一次大量饮酒中毒可引起中枢神经系统抑制,症状与饮酒量和血乙醇浓度以及个人耐受性有关,临床上分为三期。其中兴奋期包括:血乙醇浓度达到50mg/dl,即感头痛、欣快、兴奋。血乙醇浓度超过75mg/dl,表现为健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激怒,可有粗鲁行为或攻击行动,也可能沉默、孤僻。血乙醇浓度达到100mg/dl时,驾车易发生车祸。题干中患者饮酒后出现“健谈”、饶舌、情绪不稳、易激怒,检测血液酒精浓度为80m

18、g/dl,符合兴奋期表现。 107108 题共用备选答案:第 107 题 心肌梗死二级预防选用( )。正确答案:B 经上述治疗仍不能控制的心力衰竭再选用( )。ABCDE正确答案:E解析:本题考查慢性心力衰竭的治疗。1心力衰竭的治疗目的是:延缓心力衰竭的进展;改善或提高病人的生活质量;延长病人的寿命。2治疗(1)一般治疗:包括祛除病因、控制水钠摄入、避免体力过劳和精神刺激、吸氧等。(2)药物治疗:利尿剂。噻嗪类利尿剂的主要副作用为低血钾、血糖增高及血尿酸增高等副作用,故使用期间需补充钾盐,对痛风患者慎用;襻利尿剂如大剂量呋塞米(速尿)、布美他尼(丁脲胺)等,可导致低血钾,长期应用可出现血糖增高

19、、听力减退等副作用;保钾利尿剂如螺内酯、氨苯蝶啶等大剂量、长时间应用可导致血钾增高,肾功能不全者慎用。 肾损伤漏诊最主要的原因是A无肉眼血尿症状B血液溢向肾外C合并其他内脏损伤D尿液外溢至肾周E肾区无皮损正确答案:A 患者,男性,48岁,高血压病4年,未规律服药,入院查血压155/95mmHg,患者既往有6年糖尿病病史。则该患者高血压病的诊断应为A高血压工级,中危组B高血压I级,高危组C高血压I级,极高危组D高血压级,低危组E高血压级,中危组正确答案:B解析:根据国际统一标准,高血压的分级:I级血压为(140159)(9099)mmHg;级血压为(160179)(100109)mmHg;级血压180/110mmHg,因此该患者属于工级高血压,同时合并糖尿病,不论血压在何水平,有无其他心血管疾病危险因素均属于高危组。 此时最有可能的诊断是A先兆早产B胎盘早剥C前置胎盘D先兆子宫破裂E子宫肌瘤红色变性正确答案:B

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