妇产科主治历年真题和解答6章.docx

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1、妇产科主治历年真题和解答6章妇产科主治历年真题和解答6章 第1章 预防中枢神经系统白血病所采用的三联鞘内注射药物是A、碳酸氢钠+地塞米松+阿糖胞苷B、长春新碱+地塞米松+阿糖胞苷C、甲氨蝶呤+地塞米松+阿糖胞苷D、碳酸氢钠+地塞米松+硫鸟嘌呤E、长春新碱+甲氨蝶呤+阿糖胞苷参考答案:C 在做等级资料的比较时,宜选用的分析方法是A、t检验B、X检验C、秩和检验D、F检验E、方差分析参考答案:C女,33岁。结婚后7年未孕。经盆腔X 线检查诊断为输卵管结核。哪项是其主要传染途径A.淋巴传播SXB女,33岁。结婚后7年未孕。经盆腔X 线检查诊断为输卵管结核。哪项是其主要传染途径A.淋巴传播B.血行播散

2、C.病灶种植D.直接蔓延E.上行性感染正确答案:B生殖器结核是全身结核的表现之一,常继发于身体其他部位结核,如肺结核、肠结核、腹膜结核等。血行传播为最主要的传播途径。 治疗淋病孕妇首选的药物是A、青霉素B、阿糖胞苷C、阿昔洛韦D、乙酰螺旋霉素E、头孢曲松钠参考答案:E 关于临产先兆症状,下述哪项错误A.见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象B.阴道流水C.阵缩常夜间出现,清晨消失D.哌替啶可抑制假阵缩E.出现尿频正确答案:B临产的先兆症状包括假宫缩、胎儿下降感以及胎儿下降引起的膀胱压迫、尿频,见红是分娩开始的比较可靠征象。阴道流水是胎膜早破的症状。 初产妇,26岁,妊娠39周,于早晨6时出现规

3、律腹痛,下午5时宫口开大9cm,自然破膜,羊水清,量20ml,胎心100次分,阴道检查,先露S,胎头小囟在7点处,矢状缝于左斜径一致,触不到前囟。最可能的诊断是( )A、持续性枕后位B、高直后位C、骨盆入口狭窄D、枕前位E、枕横位最恰当的处理是( )A、静滴缩宫素B、手转胎头,持续胎心监测C、产钳助产术D、胎头吸引术E、剖宫产术参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:B 治疗方案A.对症B.口服避孕药C.孕三烯酮D.手术E.取环诊刮术正确答案:D患者有继发痛经,子宫肌瘤和卵巢囊肿,有手术指征,应采用手术治疗。 妊娠腹痛血虚型代表方是( )A、八珍汤B、滋血汤C、养精种玉汤D、当归芍药散E、

4、逍遥散参考答案:D妇产科主治历年真题和解答6章 第2章 人工流产综合反应发生的主要原因是A.人工流产中吸宫不全B.人工流产术中宫颈及子宫受机械性刺激C.术中出血过多D.羊水进入母体血循环E.患者有心脏病正确答案:B人流术中机械刺激宫颈及宫颈管,兴奋迷走神经,导致人流综合征发生。 子宫后壁内膜癌灶主要转移至A. 宫旁淋巴结B. 腹股沟淋巴结C. 直肠淋巴结D. 腹主动脉旁淋巴结E. 锁骨上淋巴结正确答案:C 与子宫圆韧带协同维持子宫前倾的韧带为A、子宫阔韧带B、子宫骶韧带C、子宫主韧带D、骨盆漏斗韧带E、卵巢固有韧带参考答案:B 关于子宫内膜异位症,下述哪项是错误的A、子宫腺肌病是子宫内膜异位症

5、的一种B、常发生在生育年龄C、最常发生的部位是卵巢D、妊娠后症状可以缓解,甚至消失E、很少发生恶变参考答案:A 临产后宫腔内压力为A.临产初期官腔内压力为3340kPa (2530mmHg)B.于第一产程可增至5380kPa(4060mmHg)C.于第二产程期可达133200kPa (100150mmHg)D.于宫缩间隙期仅为0816kPa(612mmHg)E.以上均正确正确答案:E略 妊娠合并肌瘤红色变性首选的治疗是A.保守治疗B.剖宫产肌瘤挖除C.剖宫产肌瘤不挖除D.肌瘤挖除,妊娠不予中止E.剖宫产及子宫切除正确答案:A采用保守治疗,包括卧床休息、纠正水、电解质失衡,冰袋冷敷下腹部以及适当

6、应用镇静药和止痛药。 患儿男,7岁,发作性发呆、凝视,无摔倒,脑电图示全脑3Hz棘-慢复合波,其首选抗癫痫药物是A.丙戊酸钠B.卡马西平C.苯巴比妥D.地西泮E.托吡酯参考答案:A 输卵管妊娠的结局有哪几种A.输卵管妊娠流产B.输卵管继续妊娠C.输卵管妊娠破裂D.自然吸收E.继发性腹腔妊娠正确答案:ACDE输卵管妊娠的变化与结局:输卵管妊娠流产;输卵管妊娠破裂多见于峡部妊娠,可发生腹腔大出血,致失血性休克;继发性腹腔妊娠。妇产科主治历年真题和解答6章 第3章患者27岁,停经11周,阴道少量出血1周。宫底耻骨上3横指,尿妊娠试验阳性。下述哪项检查最有助于鉴别诊断A、诊断性刮宫B、盆腔B超C、胸片

7、D、头部CTE、血HCG定量检查参考答案:B计划生育的工作具体包括A、晚婚B、晚育C、节育D、提高人口素质E、人工流产参考答案:ABCE 肝经郁热型产后小便淋痛,宜选用的治法为A、疏肝清热通淋B、柔肝养阴通淋C、滋肾养阴通淋D、清热利湿通淋E、以上都不是参考答案:A 患婴,男,2天,反复抽搐半天入院。孕足月,胎头吸引器助产娩出,Apgar评分1分钟2分。体检:浅昏迷,面色晦暗,皮肤轻度黄染,前囟隆起,呼吸表浅,心音尚有力,腹软,四肢肌张力增高,原始反射消失。该例的诊断除缺氧缺血性脑病外,尚应考虑以下哪种疾病A、新生儿败血症B、新生儿低钙血症C、新生儿低血糖D、胆红素脑病E、新生儿颅内出血为明确

8、诊断,首选的实验室检查是A、胸片B、血培养C、头颅CTD、腰穿查脑脊液E、肝功能若脑脊液呈血性,提示存在颅内出血,其部位可能在A、硬脑膜下B、蛛网膜下腔C、小脑幕D、脑实质E、小脑幕与大脑镰交接处参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:C问题 3 答案:B 哪项辅助检查结果不符合无排卵性功血A.经前诊刮子宫内膜呈增生期变化B.BBT测定呈单相型C.经前宫颈黏液结晶检查为椭圆或梭形物样D.经前诊刮子宫内膜呈增生过长E.阴道脱落细胞涂片检查表现为高度雌激素影响正确答案:C宫颈黏液结晶在孕激素作用下呈椭圆形,而无排卵功血由于没有排卵,单纯雌激素刺激而导致,故C选项中出现的变化不会在无排卵功血中发

9、生。 妇科检查进行宫颈刮片或液基细胞学检查的时间是A、放置窥器前做B、放置窥器前应使用润滑剂C、窥器置入阴道暴露宫颈观察后做D、在HPV检测后做E、在双合诊检查后做参考答案:C 治疗湿热型经间期出血( )。A、清肝止淋汤B、甘露消毒丹C、清热调血汤D、丹桅逍遥散E、苓桂术甘汤参考答案:A 初产妇,28岁,因胎儿窘迫行剖宫产后1周,体温38.8.无腹痛,恶露正常无异味,哺乳时左乳触痛,无咳嗽。该患者最可能的诊断是A、上呼吸道感染B、刀口感染C、急性乳腺炎D、产后出血E、产褥感染为明确诊断,一般不需要的检查是A、血、尿常规检查B、盆腔B超检查C、乳腺外科检查D、检查刀口有无感染E、会阴检查若诊断为

10、乳汁淤积,不适宜的措施有A、立即暂停哺乳B、积极排空乳房C、局部推拿、按摩D、乳房红肿时不需用抗生素E、增加哺乳次数参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:E问题 3 答案:A妇产科主治历年真题和解答6章 第4章具有阶级性的道德范畴是A、义务B、荣誉C、情感D、良心参考答案:ABD 在术前准备过程中,患者自诉出现排便感,行阴道检查:宫口开全,先露S+2,胎膜已破,矢状缝位于17点,小囟位于1点处。此时正确的处理措施为A立即按原计划进行剖宫产手术B顺其自然待其分娩C嘱患者宫缩时用力屏气,增加腹压D胎头吸引器助产E产钳助产正确答案:DE患者产程进展快,已经进入第二产程。估计短时间内可经阴分娩。

11、应避免产妇屏气加腹压,可行产钳或负压胎头吸引器助产,缩短第二产程。器械助产需要常规行会阴切开术。胎儿娩出后,产妇腹部压沙袋,以防止腹压骤降影响血流动力学而致心衰。 盆腔炎性疾病的感染途径正确的是A、产褥感染及流产后感染是血行播散B、结核分枝杆菌是沿生殖器黏膜上行蔓延C、沙眼衣原体是沿生殖器黏膜上行蔓延D、阑尾炎症通过淋巴系统蔓延至内生殖器E、淋病奈瑟菌通过性接触侵及泌尿系统后再蔓延至生殖道参考答案:C 男婴,3个月。吃奶好,生长发育好,最近1个月半夜每夜均哭闹,须加以摇哄才能入睡,白天呼呼大睡。该患儿可能为A、婴儿夜啼B、肠套叠C、肠绞痛D、肠寄生虫病E、饥饿参考答案:A 下述不是肾病综合征并

12、发症的是A、电解质紊乱B、感染C、急性肾衰竭D、水肿E、血栓形成参考答案:D 人体各系统发育不平衡,有先后之分,发育最晚的系统是( )A、淋巴系统B、神经系统C、一般体格发育D、生殖系统E、呼吸系统参考答案:D 人流术后闭经,周期性下腹疼痛,可能原因为A.人工流产综合反应B.Asherman综合征C.羊水栓塞D.吸宫不全E.子宫穿孔正确答案:BAsherman综合征:是子宫性闭经最常见的原因。因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤引起,易导致宫腔粘连或闭锁而闭经。颈管粘连者有月经产生,但不能流出产生周期性下腹痛。 青春期无排卵功血病因是A、排卵前FSH峰无法形成B、卵泡分泌雌激素尚不足C

13、、卵泡对垂体的反应尚不足D、对LH的正反馈尚未建立E、对LH的负反馈机制尚未成熟参考答案:D妇产科主治历年真题和解答6章 第5章 绒癌与葡萄胎和恶性葡萄胎的最大区别是()A.滋养层细胞增生B.远处转移灶C.发生于妊娠妇女D.血HCG阳性E.以上都不是答案:B 白带清冷量多,质稀薄,终日淋漓不断,腰酸如折,多由哪项所致?( )A、气虚不固B、脾虚湿浊下注C、肾阳虚衰,精关不固D、湿热蕴结,流注下焦E、湿毒内侵,伤及任带参考答案:C 首创小儿五脏辨证体系的著作是( )A、诸病源候论小儿杂病诸侯B、颅囟经C、小儿药证直诀D、景岳全书小儿则E、温病条辨解儿难参考答案:C对于女性骨盆,下列正确的是A、真

14、骨盆又称骨产道B、真骨盆位于骨盆分界线之下C、假骨盆又称大骨盆D、坐骨棘位于骨盆中部,仅可经阴道触及E、骶岬是骨盆内测量对角径的重要据点参考答案:ABCE 一期梅毒的临床表现,错误的是()A.腹股沟淋巴结肿大B.硬下疳C.外阴表面溃疡,有浆液性渗出D.脊髓痨答案D 25岁孕妇,妊娠34周,近1周开始乏力,食欲差,3天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压13090mmHg,ALT254UL,胆红素170molL,尿蛋白()。最可能的诊断是A、妊娠期高血压疾病肝损害B、妊娠合并急性胆囊炎C、妊娠肝内胆汁淤积症D、妊娠合并重型肝炎E、药物性肝损害参考答案:D 医疗事故处理条例何时由中华

15、人民共和国国务院第351号令公布A、2022年6月13日B、2022年10月1日C、2022年4月4日D、2022年10月1日E、2022年12月10日参考答案:C关于绒毛膜促性腺激素,哪项是正确的A、来自蜕膜、绒毛膜与羊膜的上皮细胞B、为一种糖蛋白激素,有a、b两侧链,a亚单位有特异性C、受孕后913天HCG明显升高,孕810周达最高峰以后迅速下降D、在妊娠早期替代垂体FSH功能,促使妊娠黄体发育E、测定血HCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测标记参考答案:C妇产科主治历年真题和解答6章 第6章 输卵管绝育手术时间正确的是( )。A、经后37天B、经前35天C、月经的37天D、经后814天E、经前

16、714天参考答案:A 女性,30岁,婚后6年不孕。妇科查体:无腹水,卵巢双侧囊实肿块67cm,不活动,子宫-直肠陷凹内片状触痛结节2.5cm。辅助检查:B超提示双侧卵巢囊性肿块,血CA125 800mIU/ml。临床诊断:原发不孕,盆腔内异症。最需要鉴别的疾病是A、生殖道结核B、卵巢原发癌C、慢性盆腔炎D、胃肠道癌E、卵巢转移性癌恰当的治疗方案是A、观察,期待疗法B、避孕药周期治疗C、手术探查D、动态监测CA125E、CT检查明确诊断如实行手术探查,快速病理诊断为子宫内膜异位症,手术方案是A、双侧附件切除B、双附件+子宫切除C、巧克力囊肿切除D、巧克力囊肿E、巧克力囊肿+直肠子宫陷凹内结节切除

17、参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:C问题 3 答案:E 湿热型经间期出血治宜A.滋肾养阴,固冲止血B.清利湿热,固冲止血C.二者均是D.二者均不是参考答案:B 女,32岁,产后8年,取环后1年未孕,产后一直有乳房泌乳,不孕的可能因素是( )。A、输卵管因素B、子宫因素C、卵巢因素D、子宫颈因素E、阴道因素参考答案:C 香附能够A.破气B.补气C.降气D.纳气E.疏肝参考答案:E 孕妇,26岁,孕1产0,40周妊娠,宫缩开始于当日零时,上午10点宫口开全,并自然破膜,羊水度混浊。11:30分检查,胎头后囟在左后方,矢状缝与左斜径相一致,触不到前囟,胎头最低点达坐骨棘水平。估计胎儿重32

18、00g,胎心率132次/分,宫缩持续40秒,间歇2-3分钟下列哪项是正确的:A、先露胎头已达骨盆出口B、胎儿窘迫C、属于胎头内旋转异常D、宫缩乏力,应该设法增强宫缩E、滞产根据以上检查,胎方位是:A、LOP(枕左后)B、ROP(枕右后)C、LOA(枕左前)D、ROA(枕右前)E、LOT(枕左横)此时处理应选择:A、继续观察B、静滴催产素C、立即行产钳助产术D、行剖宫产术E、徒手转胎头参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:A问题 3 答案:D 输血过敏反应的治疗是( )。A、立刻终止输血B、用抗过敏药物C、气管切开D、碱化尿液E、脱敏治疗参考答案:ABC Alport综合征眼部最特征的改变是A、角膜色素K-F环B、白内障C、青光眼D、前锥形晶状体E、黄斑中央凹消失参考答案:D

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