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1、22年医师类考试真题精选及答案5卷22年医师类考试真题精选及答案5卷 第1卷苯丙酮尿症较大儿童筛查试验为A尿三氧化铁试验B鸟嘌呤分析C染色体分析D血清铜蓝蛋白测定E格思里试验答案:A解析:新病舌绛而颤动并伴高热惊厥可见于A.热极生风B.阴虚动风C.疫毒攻心D.肝阳化风E.血虚动风答案:A解析:舌绛紫而颤动,伴高热惊厥:多为热极生风。与镍铬合金全冠相比,向患者推荐金合金全冠的主要理由是A颜色更美观B价格更高C硬度与真牙更接近D更耐磨损E熔点更低答案:C解析:与镍铬合金全冠相比,金合金的主要优点是硬度与天然牙接近,耐腐蚀性更强,延展性好,更有利于修复体边缘的密合。某女童7岁,家长带她到医院去做第一
2、恒磨牙窝沟封闭,经口腔检查后医师告知家长可以不进行处理。最有可能的原因是A.第一恒磨牙有龋B.第一恒磨牙窝沟点隙过深C.窝沟不深,自洁作用好D.第一恒磨牙未萌出E.第一恒磨牙有可疑龋答案:C解析:关于老年性高血压的临床表现中,下列论述不正确的是A.压差大B.血压波动性大C.容易发生直立性低血压D.常合并心、脑、肾脏损害E.大部分为舒张期高血压答案:E解析:老年性由于动脉硬化,其高血压的特点主要是收缩压升高,舒张压大多可正常,压差增大,易引起直立性低血压,血压波动大,常合并主要脏器损害。内衬上皮基底层细胞核着色深且远离基底膜,呈栅栏状排列的囊性病变是A、牙源性角化囊性瘤B、含牙囊肿C、根尖周脓肿
3、D、鳃裂囊肿E、滤泡囊肿答案:A解析:这是牙源性角化囊性瘤病理变化的判断题。备选答案中所列出的囊肿中,基本上均有上皮衬里。基底层细胞核着色深且远离基底膜,呈栅栏状排列者为牙源性角化囊性瘤。其他的囊肿内衬上皮的基底细胞不具备上述特点。故答案应选A。关于卡介苗接种,下述哪项是错误的A.对预防成人肺结核效果显著B.对预防结核性脑膜炎有一定作用C.对预防粟粒型肺结核有一定作用D.对新生儿要进行卡介苗接种E.接种方法为皮内接种答案:A解析:突触间隙去甲肾上腺素消除的主要方式是A.被COMT破坏B.被神经末梢再摄取C.在神经末梢被MAO破坏D.被磷酸二酯酶破坏E.被酪氨酸羟化酶破坏答案:B解析:人禽流感的
4、主要传播途径是( )A.血液B.虫媒C.消化道D.呼吸道E.母婴答案:D解析:22年医师类考试真题精选及答案5卷 第2卷当归的主治病证是A. 既能治疗血虚证,又能治疗出血证B. 既能治疗血虚证,又能治疗遗精盗汗证C. 既能治疗血虚证,又能治疗胁肋脘腹疼痛D. 既能治疗血虚证,又能治疗痈疽疮疡证E. 既能治疗血虚证,又能治疗虚劳喘咳证答案:D解析:当归:主治(1)血虚诸证。本品为补血之圣药。常与黄芪等补气药同用,如当归补血汤等。(2)血虚血瘀,月经不调,经闭,痛经。本品既能补血、活血,又能调经,为妇科补血调经的要药。(3)虚寒性腹痛,跌打损伤,痈疽疮疡,风寒痹痛。本品辛行温通,为活血行气之要药。
5、既能补血活血,又能散寒止痛,可随证配伍应用。(4)血虚肠燥便秘。本品养血润肠通便,常配火麻仁、肉苁蓉等同用。患儿,6岁。有哮喘病史4年。平素反复感冒,气短自汗,咳嗽无力,面色少华,形瘦纳差,大便溏,舌质淡,苔薄白,脉细软。其预防所用外治法是( )A.熏洗法B.涂敷法C.热熨法D.敷贴法E.擦拭法答案:D解析:翻译起始复合物的组成是ADNA模板+RNA+RNA聚合酶BDNA蛋白+开链DNAC核蛋白体+蛋氨酰tRNA+mRNAD翻译起始因子+核蛋白体E核蛋白体+起始tRNA答案:C解析:男患60岁,慢性支气管炎肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍l小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难
6、,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170110mmHg,双肺散在干哕音,中下部湿哕音,HR128次分,节律不整,肝略大,下肢水肿()。?该患者下列哪项检查对诊断最重要A床头胸片B床头心电监测C血液肾功离子测定D动脉血气分析E头部CT检查答案:D解析:大黄外用治疗水火烫伤常配伍的药物是( )A.地榆B.芒硝C.紫花地丁D.青黛E.紫草答案:A解析:下列描述糖皮质激素在白细胞减少症的治疗中的作用,错误的是A.可使粒细胞释放增加B.缺陷为可抑制免疫反应,掩盖感染现象C.对全身衰竭或中毒性休克可长期使用D.对合并感染患者,应合并应用足量广谱抗生素E.待白细胞回升,体温下降后,应逐渐减量至停药答案:C解析
7、:男性,60岁,黏连性肠梗阻5天,出现呼吸深快查体:面部潮红,心率110次分,血压9060mmHg,腱反射减弱化验:血pH720,血浆15mmolL如果输液后,患者出现手足抽搐,应立即静脉注射()A.5碳酸氢钠B.地西泮(安定)C.硫喷妥钠D.5葡萄糖盐水E.10葡萄糖酸钙答案:E解析:患者酸中毒被纠正之后,离子化的钙离子减少,会发生手足抽搐应及时静脉注射葡萄糖酸钙以控制症状A.二仙汤B.肾气丸合左归丸C.金匮肾气丸D.左归丸合二至丸E.右归丸治疗绝经前后诸证肾阴虚证,应首选的方剂是( )答案:D解析:血浆胶体渗透压的大小主要取决于A.Na,Cl等无机离子含量B.葡萄糖浓度C.球蛋白浓度D.脂
8、类的含量E.清蛋白浓度答案:E解析:22年医师类考试真题精选及答案5卷 第3卷对于精神障碍患者的病理资料的保管年限是A、15年B、20年C、25年D、30年E、10年答案:D解析:精神障碍患者的病历资料保存期限不得少于30年。下列关于骨的描述不正确的是()。A.有丰富的血管和神经B.由骨质、骨膜和骨髓构成C.按功能分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨D.成人共有206块骨E.全部骨依其存在部位分为躯干骨和四肢骨答案:E解析:患者肝脏病理切片报告:广泛肝细胞变性坏死、肝小叶纤维支架塌陷;不规则结节状再生肝细胞团形成;假小叶形成;肝内血循环紊乱。其病理诊断是A.急性传染性肝炎B.慢性迁延性肝炎C.慢性活
9、动性肝炎D.肝硬化E.胆汁性肝硬化答案:D解析:治疗肾气不固型黄体功能不足,应首选的方剂是A.归肾丸B.补中益气汤C.八珍汤D.固阴煎E.健固汤答案:A解析:下列各项,不属于我国民法通则规定的承担民事责任的方式是A.排除妨碍B.返还财产C.赔偿损失D.罚金E.赔礼道歉答案:D解析:我国民法通则规定的承担民事责任的方式停止侵害,排除妨碍,消除危险,返还财产,恢复原状,修理、重作、更换,赔偿损失,支付违约金,消除影响、恢复名誉,赔礼道歉。卫生法所涉及的民事责任以赔偿损失为主要形式。罚金不属于我国民法通则规定的承担民事责任的方式。对苯海索的叙述,哪项是错误的A.阻断中枢胆碱受体B.对帕金森病疗效不如
10、左旋多巴C.对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效D.对僵直和运动困难疗效差E.外周抗胆碱作用比阿托品弱答案:C解析:苯海索药效学确切的作用方式尚不明确,一般认为可部分阻滞中枢(纹状体)的胆碱受体,以助基底节的胆碱与多巴胺的功能获得平衡.用药后流涎可减少,平滑肌可松弛。帕金森病症状及药物诱发的锥体外系症状可缓解,但迟发性多动症不会减轻,用抗胆碱药后反会加重。此外苯海索对平滑肌有直接抗痉挛作用,小量时可有抑制中枢神经系统作用,大量则引起脑兴奋。药动学口服后胃肠道吸收快而完全,透过血脑屏障进入中枢神经系统,口服1小时起效,作用持续612小时。服量的56随尿排出。临床用于:震颤麻痹,脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻
11、痹,对改善流涎有效,对缓解僵直、运动迟缓效较差,改善震颤明显,但总的疗效不及左旋多巴、金刚烷胺。主要用于轻症及不能耐受左旋多巴的患者。常与左旋多巴合用。药物利血平和吩噻嗪类引起的锥体外系反应(迟发运动失调除外)。肝豆状核变性。用于治疗帕金森病和帕金森综合征。也用于药物引起的锥体外系疾患,但迟发性多动症除外。故答案选择C。治疗成人股骨头缺血性坏死,下列哪项措施应特殊强调A、理疗B、非甾体类抗炎剂C、减少负重D、高压氧E、扩血管药物答案:C解析:针对本病在中国排在第一第二位的病因酒精和激素中毒,采取戒酒和终止使用糖皮质激素措施。保护已发生的坏死,并同时通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复,尽可能
12、使之修复完善,有效,恢复承重能力,防止股骨头变形塌陷。因此第二个关键治疗在于减少负重,行走,降低股骨头负重区的载荷,避免减弱的骨组织发生显微骨折,塌陷。主张病人少量分次行走,切忌蹦跳,在坏死病变进展期宜靠扶持助行。鼓励病人做减负式运动,如骑自行车、游泳。在急性进展期宜卧床,避免负重。在股骨头坏死病变区难以用药物干预,其组织反应,衰减了的成骨再生能力难以靠药物增进,没有任何一个药物是特效,专门用来治疗股骨头坏死的,但仍可试用促进骨和软骨营养和生长的药物。对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术,该手术技术成熟,效果肯定,成功率高。药品不良反应报告和监测管理办法规定负责制定
13、药品不良反应报告管理规章和政策,并监督实施的部门是A国家食品药品监督管理局 B国家食品药品监督管理局会同卫生部C卫生部 D国家药品不良反应监测中心E国务院卫生主管部门和地方各级卫生主管部门答案:B解析:下列关于违反卫生法有关罪名正确的是A.医疗事故罪B.非法行医罪C.生产、销售假药、劣药罪D.生产、销售不符合卫生标准的食品罪E.以上都是答案:E解析:我国刑法规定了十余个与违反卫生法有关的罪名。1.生产、销售假药、劣药罪;2.生产、销售不符合卫生标准的食品罪;3.生产、销售不符合卫生标准的医疗器械、医用卫生材料罪;4.非法行医罪;5.违反传染病防治法的规定,引起甲类传染病传播或者有传播严重危险罪
14、;6.非法采集、供应血液罪或者制作、供应血液制品罪;7.违反国境卫生检疫罪;8.违反规定造成病菌种、毒种扩散罪;9.医疗事故罪。另外,法律还规定了玩忽职守的犯罪、危害环境的犯罪等。22年医师类考试真题精选及答案5卷 第4卷关于慢性淋巴性甲状腺炎的说法错误的是A、起病缓慢B、肿块质硬C、表面光滑D、肿大两侧多对称E、以甲状腺两侧叶为显著答案:E解析:慢性淋巴性甲状腺炎起病缓慢,初期甲状腺多呈轻中度弥漫性肿大,以峡部为显著,肿大两侧多对称,一侧肿大明显者少见;肿块质硬,病程较长者可扪及结节。拔上颌第三磨牙时,牙挺的支点应置于A:远中牙槽嵴B:近中牙槽嵴C:第二、三磨牙之间D:颊侧骨板E:腭侧骨板答
15、案:B解析:上颌第三磨牙近中有第二磨牙,故不能从远中向近中挺出,比较合理的方法是以近中牙槽嵴为支点,将牙向远中方向挺出。对减轻结核性胸膜炎患者发生胸膜肥厚最有效的治疗措施是A.胸膜腔中注射尿激酶B.胸膜腔中注射蛋白溶解剂C.积极穿刺抽液D.胸膜腔中注射抗结核药物E.早期使用糖皮质激素答案:C解析:女性,22岁,因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,病人幼年时有哮喘史,下述何种药物应禁忌A.他巴唑B.心得安C.甲亢平D.甲基硫氧嘧啶E.甲状腺素片答案:B解析:昏迷伴双侧瞳孔大小不等,多见于A.巴比妥中毒B.海洛因中毒C.颅内血肿D.低血糖昏迷E.有机磷农药中毒答
16、案:C解析:昏迷伴双侧瞳孔大小不等多见于颅内血肿,伴发热见于巴比妥中毒,伴呼吸缓慢见于海洛因中毒,有机磷农药中毒可见瞳孔缩小和呼吸不匀。A.血尿B.蛋白尿C.血红蛋白尿D.胆红素尿E.乳糜尿阻塞性黄疸患者尿液改变的特点是( )答案:D解析:组成颞下颌关节的关节韧带是A.颞下颌韧带、茎突下颌韧带、蝶下颌韧带B.颞下颌韧带、茎突下颌韧带、翼下颌韧带C.颞下颌韧带、蝶下颌韧带、翼下颌韧带D.蝶下颌韧带、茎突下颌韧带、翼下颌韧带E.蝶下颌韧带、茎突下颌韧带、翼下颌韧带、颞下颌韧带答案:A解析:生姜具有的功效是( )A.止汗B.止呕C.止遗D.止泻E.止血答案:B解析:患者,女性,31岁。症见入寐困难,
17、胸闷胁胀,急躁易怒,口干口苦,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。35 、其治法是A、补益心脾,养血安神 B、益气镇惊,安神定志 C、疏肝泻火,镇心安神 D、清心泻火,安神宁心 E、滋阴降火,养心安神答案:C解析:22年医师类考试真题精选及答案5卷 第5卷男,45岁。BMl23kg/m2,因面部反复疖肿2个月就诊,无明显“三多一少”症状。空腹血糖76mmol/L。父母均为2型糖尿病患者长期疏于治疗,所以先后出现以下五种并发症,试问何为糖尿病所特有A严重高脂血症、高血压B冠心病C脑血栓形成D肾小球毛细血管间硬化症E下肢坏疽答案:D解析:女,85岁。因高龄和长期慢性消耗性疾病致双侧颞下颌关节复发性脱位,患
18、者对脱位有恐惧感,不敢张口,影响进食。最佳治疗方法是A.关节囊紧缩术B.硬化剂注射C.关节结节增高术D.关节结节凿平术E.关节镜外科答案:B解析:最佳治疗方法是硬化剂注射。应该首先选择创伤小的治疗。故本题答案是B。易误选D。A.水蛭B.红花C.血竭D.益母草E.川芎皆能活血调经,利水的药物是( )答案:D解析:经期小腹冷痛,经色紫暗有块者,见于A.肝气郁结证B.寒滞肝脉证C.气滞血瘀证D.寒凝血瘀证E.肾阳虚衰证答案:D解析:有排石史,发现左肾内有一直径03cm的结石,首选治疗为()A.观察,多饮水B.经皮肾镜取石碎石术C.体外冲击波碎石D.输尿管镜取石碎石术E.开放手术答案:A解析:某女性患
19、者,23岁,2个月前因外伤致一上前牙脱落,今要求烤瓷修复。口腔检查:缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。牙冠12缺损,已露髓,探诊稍敏感,叩诊(一),无松动。左上尖牙牙冠良好,叩诊(),无松动。余牙未见异常。最佳治疗方案是A.桩冠局部义齿B.覆盖义齿C.桩核与双端固定桥D.根内固位体固定桥E.以上都不是答案:C解析:冠折l2,缺失,完好,最适合的治疗方案是桩核+双端固定桥。A.利尿通淋,通气下乳B.利水通淋,杀虫C.清肺化痰,排脓D.利湿去浊,祛风除痹E.利水渗湿,祛风湿通草的功效是( )答案:A解析:消化性溃疡患者胃酸分泌增多,为减少患者胃酸,下列哪种治疗无效A、M受体阻断剂B、H1受体阻断剂C、高位迷走神经切断D、促胃液素受体的阻断剂E、H+、K+-ATP酶(质子泵)抑制剂答案:B解析:与胃酸分泌有关的是壁细胞上的H2受体兴奋,不是H1受体妊娠妇女易于缺乏的矿物质主要是A.钙、铁、锌和碘B.铜、铁、锰和钠C.碘、铁、硒和铬D.钾、镁、钴和钼E.以上皆不是答案:A解析:妊娠期钙、铁、锌、碘等矿物质的需要量均增加。CNS建议妊娠期妇女:膳食钙每日推荐摄入量(RNI)为孕中期和晚期1000mg/d;膳食铁的RNI为孕中期24mg/d,孕晚期29mg/d;膳食锌RNI为9.5mg/d;膳食碘的RNI为230g /d。