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1、公卫助理医师考试试题及答案6辑公卫助理医师考试试题及答案6辑 第1辑 HIV的传播途径有A、性传播B、血液传播C、母婴传播D、吸毒E、以上都是参考答案:E 说明某连续变量的频数分布可用A、条图B、普通线图C、半对数线图D、直方图E、百分比构成图参考答案:D 某户村民进食自制面酱数小时后,家人相继出现视力模糊、眼睑下垂、瞳孔扩大、言语不清等神经麻痹症状,不发热,这很可能是一起A、葡萄球菌肠毒素食物中毒B、沙门菌食物中毒C、变形杆菌食物中毒D、肉毒中毒E、蜡样芽孢杆菌食物中毒参考答案:D 维持蛋白质三级结构稳定的键或作用力中不包括( )。A.疏水作用B.氢键C.盐键D.肽键E.范德华力正确答案:D
2、此题暂无解析 1990年5月初,郑小弟住院,家属主诉郑小弟一星期前开始咳嗽、咳痰、呼吸困难、畏寒、高热(39.5)、小便量减少、嗜睡、食欲差住儿科病房治疗,5月9日下午4时左右,郑小弟全身抽搐,怀疑脑膜炎转加护病房做腰椎穿刺,抽脑脊髓液送检,5月15日脑脊髓液培养出脑膜炎双球菌(Neisseria Meningitidis),医院确诊罹患流行性脑脊髓膜炎。问题:1疾病控制工作人员接到报告后应做哪些调查工作?2哪些人是流行性脑膜炎的高危人群?3应采取哪些措施防治疫情扩散?参考答案:1疾病控制工作人员接到报告后应主要进行下列调查(1)病例调查。县级疾病预防控制机构应在接到报告后24小时内,派人对报
3、告病例开展流行病学调查,详细填写流脑个案调查表,通过网络实施直报。在本辖区内出现首例流脑病例时,县级疾病预防控制机构应对病人所在地的医疗机构开展病例搜索,必要时开展社区病例主动搜索。学校、托幼机构发生首例流脑病例后,疾病预防控制机构要建议并指导发生疫情的学校开展晨检工作;建筑工地等其他集体单位发生首例流脑病例后,疾病预防控制机构要协助用工单位对务工人员健康状况开展监测。最后一例病例发病10天后,没有出现续发疑似流脑病例可停止晨检和务工人员健康状况监测。出现流脑死亡病例时,省级疾病预防控制机构要派人对死亡病例开展流行病学调查。(2)密切接触者调查。密切接触者指同吃同住人员,包括家庭成员、托儿所,
4、幼儿园、学校里的同班者及处在同一小环境中的人群。辖区出现首例流脑病例时,县级疾病预防控制机构要对密切接触者在其预防性服药前采集咽拭子标本,以分离脑膜炎奈瑟菌。同时对密切接触者选择敏感抗生素进行预防性服药。2哪些人是流行性脑膜炎的高危人群?中小城市以24岁或59岁发病率最高,男女发病率大致相等。大城市发病分散。偏僻山区一旦传染源介入,常引起点状暴发流行,15岁以上发病者占总发病率的一半以上。一户2人或2人以上发病者亦多见。3采取以下措施防止疫情扩散,预防方法包括:(1)教育民众避免接触病人或带菌者的鼻咽分泌物、飞沫,有良好的个人卫习惯,并避免到通风不良的场所。改善居住和工作环境的拥挤度,如学校、
5、超市。(2)疫苗:现有疫苗A、C、Y及W135群有效,B群尚无有效疫苗。目前建议针对高危险群或至流行区域的人接种,一般民众不建议使用。病人、接触者及周围环境的处理。病例通报:若发现疑似病例,必须在24小时内通报当地卫生主管机关。疑似症状:症状包括发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈部僵直,出血性皮疹、淤斑,伴有谵妄、抽搐或昏迷现象。脑脊髓液涂片检出革兰阴性双球菌或血液、脑脊髓液中分离出革兰阴性双球菌。隔离:对患者实行呼吸道隔离,直至症状消失后3日,或不少于病后7日,对接触者应进行医学观察7日。消毒:针对病人较常触摸、活动的区域进行擦拭,另对洗脸槽、丢弃卫生纸之垃圾桶等可能接触口鼻分泌物的地点喷洒消毒
6、液。接触者处理:由于流行性脑脊髓膜炎属近距离传染,故应严密监视患者家人和与患者有亲密接触的人早期症状,特别是发热,若接触者出现发热等症状,应视同疑似个案立即采检并送医院诊治。目前主要以利福平( rifampin)进行预防性投药,执行方式为每日2次、连续用2天,每12小时剂量成人为600mg、1个月以上的小孩为10mg/kg、1个月以内的小孩为5mg/kg。若托儿所出现个案,所有的工作人员及小朋友都需要投药;若为机构式同住成员,如住宿生、室友也需扩大对接触者预防性投药之执行。医护人员不需给药,除非与患者之鼻分泌物有接触者,如曾施行口对口人工呼吸。施打疫苗因尚需作用时间,故实效不大。接触者及感染源
7、调查:若有通报个案发生,应于通报后由疾控中心立即进行疫情调查,并于通报后48小时内回报相应部门。若有必要,可向有经验的流行病学家、微生物学家、实验室人员进行咨询;若为死亡个案,必要时应索取临床病历。治疗方法:抗生素治疗越快越好,故应在临床怀疑时即开始,不应等到培养证实以后。若时间允许,可根据培养出菌株的药物敏感性测试结果,作为投药的评价依据。因青霉素(peni-cillin)无法根除鼻咽带菌,故出院前应给予利福平,剂量同预防性给药。大流行的预防措施:1)当暴发流行时,工作重点应放在严密的监视、早期诊断和立即治疗疑似患者,并加强进行流行性脑脊髓膜炎的卫生教育宣传工作。2)因拥挤而造成暴露的人,应
8、予以分隔,并改善其生活起居地点的通风。3)当在封闭的社区中(如:工厂、托儿所)发生疫情时,若流行的菌种对磺胺药物敏感,则可全面使用磺胺嘧啶(SD),以降低带菌率和减少扩散。4)因注射疫苗尚须作用时间,故仅于大流行时考虑使用疫苗。 发生传染病暴发时,考察疫情应计算下列哪个率A发病率B罹患率C患病率D感染率E引入率正确答案:B 某肠痉挛截瘫患者在炎热环境中服用阿托品后,出现发热不良反应,将其转移至凉爽环境后,未做出其他处理,体温自行恢复正常,该患者最可能发热的原因是A、散热中枢功能障碍B、产热中枢功能障碍C、调定点上移D、发汗功能障碍E、下丘脑体温调节功能障碍参考答案:D 碘是人体的必需微量元素,
9、在无外来含碘食物摄入的情况下,水碘含量可用于衡量当地居民的摄碘量,当饮水碘含量低于多少时,可有碘缺乏病的流行A1g/LB5g/LC10g/LD20g/LE50g/L正确答案:C 根据以下答案,回答题A脂质双分子层B载体蛋白C通道蛋白D钠泵E钙泵骨骼肌兴奋一收缩偶联,肌细胞兴奋时释放到肌质中的Ca2+通过什么机制回收到肌质网终末池( )。查看材料正确答案:E此题暂无解析公卫助理医师考试试题及答案6辑 第2辑 注射破伤风抗毒素属于A.自然自动免疫B.自然被动免疫C.人工自动免疫D.人工被动免疫E.被动自动免疫正确答案:D略 女,23岁,半年前祖父去世送葬,极为悲伤,回家后,自称村里一位已死2年的青
10、年男性附在其身上,并以男青年的身份和口气与人说话,持续约4小时,之后反复发作十几次,均有精神诱因,神经系统检查未见阳性体征。最可能诊断是A、恐惧症B、精神分裂症C、分离性障碍D、强迫症E、焦虑症参考答案:C 人胚在卵裂至原条期间A对致畸作用的感受性最强B对经胎盘致癌的敏感性降低C受有害因素影响可导致经胎盘致癌的敏感性增高D受有害因素影响可导致遗传病E受有害因素影响可导致不育或生育力下降正确答案:E 能抑制脂肪动员的激素是正确答案:B 治疗哮喘急性发作宜选用A麻黄碱口服B色甘酸钠气雾吸入C丙酸倍氯米松气雾吸入D肾上腺素静脉注射E异丙托溴铵气雾吸入正确答案:D 植物性食物铁的吸收率最大不超过A.1
11、%B.10%C.30%D.70%E.99%参考答案:B 可引起过敏反应甚至过敏休克的药物A叶酸B维生素B12C硫酸亚铁D右旋糖酐铁E枸橼酸铁铵正确答案:B 通过单一样本数据推断两种处理结果有无差别是A.样本率与总体率比较的目的B.配对计数资料比较的目的C.两个样本率比较的目的D.多个样本率比较的目的E.将两个或多个样本构成比作比较的目的参考答案:B 外墙内表面温度不应低于室中央气温A.2-3B.2-5C.3D.5E.6正确答案:E略公卫助理医师考试试题及答案6辑 第3辑 某医生随机抽取l00名儿童,检测粪便蛔虫阳性率,得阳性率为20%,此阳性率的标准误为正确答案:A 一项调查发现某地冠状动脉粥
12、样硬化性心脏病(简称冠心病)的死亡率为13,说明该地A、每1000例住院患者中平均有13例死于冠心病B、每1000例心血管病患者中平均有13例死于冠心病C、每1000例冠心病患者中有13例死于冠心病D、每1000人中平均有13人死于冠心病E、每1000例死亡患者中平均有13例死于冠心病参考答案:D 用于去甲肾上腺素静脉滴注外漏时的药物是A.酚妥拉明B.异丙肾上腺素C.酚苄明D.普萘洛尔E.噻吗洛尔参考答案:A 下面哪项不是内脏痛的特点A缓慢持久B定位清楚C对切割刺激不敏感D常伴有牵涉痛E可以伴有恶心呕吐等症状正确答案:B 患者的下列义务中,属于法律义务的是A遵守医院规章制度的义务B恢复和保护自
13、身健康的义务C接受医学生实习的义务D就诊、治疗要按章交费的义务E接受作为人体实验受试者的义务正确答案:D 红细胞的内环境是指A细胞外液B细胞内液C体液D血液E血浆正确答案:E 医疗事故的行为主体在医疗活动中违反了A法律、行政规章B行政法规和规章C医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规D卫生国际条约E部门规章正确答案:C 在人类生态学上,疾病发生的三大要素是A患者、潜在性患者、健康者B感受性、传播途径、传染源C宿主、环境、致病因子D理化因素、生物学因素、社会经济因素E遗传、营养、身体锻炼正确答案:C 某学校向学生开通个人咨询热线,属于正确答案:E公卫助理医师考试试题及答案6辑
14、第4辑某男从事铸造铅锭工作,工龄12年以上。近来主诉头痛、无力、失眠等症状。体检发现,血铅和尿铅均升高。同时,尿ALA水平持续升高。诊断为轻度铅中毒,应在多长时间内向当地职业病管理机构报告A、15天D、1530天之内E、1020天之内参考答案:B 病例对照研究中,使用新发病例的主要优点是( )。A、需要的样本量较小B、减少回忆偏性,并具代表性C、病例好募集D、对象容易配合E、以上均不是参考答案:B 关于酶活性中心的叙述,正确的是A、有些酶可以没有活性中心B、都有辅酶作为结合基团C、都有金属离子D、都有特定的空间构象E、抑制剂都作用于活性中心参考答案:D 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别是A、发热、
15、呕吐B、每日大便超过10次C、有水、电解质紊乱D、大便含黏液、腥臭E、镜检有大量脂肪滴参考答案:C 正确处理医务人员之间的关系是医学伦理的重要内容之一,以下哪个不是正确处理医务人员之间的关系所产生的重要意义A有利于医学事业发展B有利于医务人员成才C有利于社会的进步D有利于医院集体力的发挥E有利于建立和谐的医患关系正确答案:C 氨茶碱适用于治疗A支气管哮喘B结核性胸膜炎C支气管炎伴胸痛D支气管炎伴脓性痰E急性肺损伤正确答案:A 患者,女,45岁。血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa)以上,已持续2年。现眩晕头痛,腰膝痿软,耳鸣多梦,心烦易怒,口苦咽干,手足心热,舌红少苔,脉弦细数。
16、其证型是A、肝火亢盛B、肝风上扰C、阴虚阳亢D、痰浊中阻E、阴阳两虚参考答案:C x2.58s包括变量值的A.68.3B.80.0C.90.0D.95.0E.99.0正确答案:E 相对危险性RR是A、构成比指标B、频率指标C、相对比指标D、动态时列指标E、以上都不对参考答案:C公卫助理医师考试试题及答案6辑 第5辑 居住建筑密度设定时应考虑哪一项因素A、居住小区的规模B、建筑物的朝向C、建筑物的层数D、每人居住面积定额E、居室的规模参考答案:C 关于相对数,描述错误的是A相对数是两个有联系的指标之比B相对比、构成比和率是常用的相对数指标C计算相对数时要求分母要足够大D研究率时仍不能忽视抽样误差
17、的存在E率和构成比可以混用正确答案:E 我国平原地区疟疾的主要传播媒介是A三带喙库蚊B中华按蚊C格氏血历螨D微小按蚊E白纹伊蚊正确答案:B 监测水体底质的目的是A、估计水质的富营养化程度B、估计水体的自净效果C、可进一步反映水体受重金属污染的情况D、估计底层鱼的受害情况E、估计水体的重金属容纳量参考答案:C 引起水体富营养化的原因主要是水中什么的含量过度升高A氮、磷等元素B氮、钾等元素C钙、镁等元素D溶解氧E铁、锌等元素正确答案:A 某机械厂油漆女工,工龄8年。在近期健康检查中发现,白细胞为3.5109/L,中性粒细胞为1.7109/L,血小板为78109/L,据此最可能的诊断是A慢性轻度甲苯
18、中毒B慢性重度甲苯中毒C慢性轻度苯中毒D慢性中度苯中毒E慢性重度苯中毒正确答案:C 适用于阑尾炎的触诊手法是A.滑行触诊法B.冲击触诊C.直接触诊法D.深压触诊法E.双手触诊法参考答案:D 男性基础代谢率水平比女性高A1%3%B5%10%C12%15%D16%20%E20%25%正确答案:B 艾滋病的传播途径是( )。A、日常生活接触传播B、昆虫媒介传播C、直接接触传播D、空气传播E、以上都不是参考答案:C公卫助理医师考试试题及答案6辑 第6辑 外墙内表面温度不应低于室中央气温A.23B.25C.3D.5E.6正确答案:E 106107 题共用选项:第 106 题 O3正确答案:E 某年某县2
19、0名l5岁男孩身高均数与同年该市人口普查得到的l5岁男孩身高均数之差的检验为A.样本均数与总体均数的t检验B.总体t检验C.成组t检验D.配对t检验E.以上均不是正确答案:A略 常用于反映儿童体重/身高当前营养状态的是A.理想体重或体质指数B.皮褶厚度C.身高别体重D.年龄别身高E.上臂围参考答案:C 大气污染物中,对眼睛强刺激致流泪的物质是A.甲醛、丙烯醛B.O3C.PAND.S02E.颗粒物正确答案:C略 人类嘧啶分解代谢的主要产物是正确答案:A 胎黄属淤积发黄宜选用A.血府逐瘀汤B.茵陈蒿汤C.茵陈理中汤D.茵陈栀子汤E.一贯煎参考答案:A ASHA指标是A、评价人口健康的生理学指标B、评价人口健康的心理学指标C、评价人口健康的生命长度指标D、评价人口健康的生存健康指标E、评价人口健康的综合指标参考答案:E 下列属于特殊用途须加强管理的化妆品是A、花露水B、洗面奶C、洗发水D、指甲油E、雀斑霜参考答案:E