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1、21年检验类模拟试题9辑21年检验类模拟试题9辑 第1辑中性粒细胞减少症是中性粒细胞数低于A.5.510B.4.510C.3.510D.2.510E.1.510答案:E解析:中性粒细胞减少按程度可以分为中性粒细胞减少症和中性粒细胞缺乏症,前者外周血中中性粒细胞数低于1.510,后者几乎无中性粒细胞。寄生在人体淋巴系统的寄生虫是A.钩虫B.丝虫C.华支睾吸虫D.牛肉绦虫E.旋毛虫答案:B解析:在我国,寄生于人体淋巴系统的寄生虫主要有班氏吴策线虫(班氏丝虫)和马来布鲁线虫(马来丝虫),统称为丝虫。A.微管B.颗粒C.溶酶体颗粒D.致密颗粒E.微丝5-HT存在于答案:D解析:红细胞中还原型谷胱甘肽不
2、足易引起溶血的原因是缺乏A:葡萄糖-6-磷酸酶B:果糖二磷酸酶C:磷酸果糖激酶D:6-磷酸葡萄糖脱氢酶E:葡萄糖激酶答案:D解析:能较好地反映肾脏浓缩稀释功能的指标是( )。A.尿酮体B.尿糖C.尿渗量D.尿胆红素E.尿蛋白定性答案:C解析:远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现,远端肾单位的浓缩功能减退时尿渗量明显降低。因此尿渗量能较好地反映肾脏浓缩稀释功能。21年检验类模拟试题9辑 第2辑解脲脲原体引起A.非淋球菌性尿道炎B.原发性非典型肺炎C.大叶性肺炎D.包涵体结膜炎E.性病淋巴肉芽肿答案:A解析:解脲脲原体所引起的疾病最常见的是非淋菌性尿道炎。免疫应答的活化阶段是
3、T、B淋巴细胞在接受抗原信号后发生的一系列阶段是A.活化、增殖、分化B.分化、增殖、活化C.增殖、活化、分化D.增殖、分化、活化E.分化、活化、增殖答案:A解析:免疫应答的活化阶段是T、B淋巴细胞在接受抗原信号后,在一系列免疫分子的参与下,发生活化、增殖、分化的阶段。A.C3缺陷B.C1抑制物缺乏C.细胞表面CR1缺陷D.DAF缺陷E.If、Hf缺陷与遗传性血管神经性水肿相关的是答案:B解析:与C3缺陷相关的疾病是导致严重感染;C1抑制物缺乏与遗传性血管神经性水肿相关;DAF缺陷与阵发性夜间血红蛋白尿相关;If、Hf缺陷与肾小球肾炎相关。表现为血清铁下降,血清铁蛋白增加的疾病是( )。A.溶血
4、性贫血B.缺铁性贫血C.慢性疾病性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血答案:C解析:慢性病性贫血是因为缺铁或铁利用障所致,而血清铁(即与转铁蛋白结合铁),受血清中铁的含量和铁蛋白的影响,由于缺铁,机体应激产生更多的铁蛋白维持铁供。下列哪项不符合遗传性毛细血管扩张症特点A.是一种常染色体显性遗传的血管病变B.少数患者可出现束臂试验阳性C.这种患者可表现为消化道出血、鼻出血等症状D.除合并先天性凝血因子缺陷外,还有凝血试验异常E.表现为皮肤、黏膜局灶性毛细血管扩张答案:D解析:21年检验类模拟试题9辑 第3辑影响免疫浊度测定的因素,不包括A.抗原与抗体的比例B.温度C.盐浓度D.抗体的质量E
5、.显色剂答案:E解析:考点:免疫浊度测定的影响因素。 免疫浊度测定的影响因素包括:抗原与抗体的比例、温度、盐浓度、抗体的质量、增浊剂,以上条件对于免疫浊度测定均有重要影响。测定非特异性细胞免疫功能A.免疫印迹法B.细胞毒试验C.反向溶血空斑试验D.E花结试验E.PHA淋巴细胞转化试验答案:E解析:反向溶血空斑试验是一种体外检测人类Ig分泌细胞的方法。T细胞上有绵羊红细胞受体,可形成E花环,E花结试验可用于计数T淋巴细胞。NK细胞具有非特异性杀伤细胞活性,可用细胞毒试验测定。淋巴细胞转化试验是检测细胞免疫功能的经典试验,其中PHA为非特异性刺激物。下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义A.血红蛋
6、白减少B.小细胞低色素性贫血C.血清铁减少D.总铁结合力增高E.骨髓可染铁减少或消失,内外铁阴性答案:E解析:血友病的实验室检查,错误的是A.APTT延长B.PT延长C.因子活性(:C、:C)减低D.因子抗原含量(F:Ag、F:Ag)可正常E.排除试验可做BT、vWF:Ag检测及复钙交叉试验答案:B解析:血友病的实验室检查PT正常。检测巨噬细胞吞噬功能的试验是A.NBT还原试验B.炭粒廓清试验C.斑蝥发泡试验D.趋化试验E.溶血空斑试验答案:B解析:炭粒廓清试验是检测巨噬细胞吞噬功能的试验。21年检验类模拟试题9辑 第4辑下述菌无动力的是A:副伤寒沙门菌B:鼠疫耶尔森菌C:副溶血弧菌D:铜绿假
7、单胞菌E:空肠弯曲菌答案:B解析:鼠疫耶尔森菌无鞭毛,无动力;副伤寒沙门菌、副溶血弧菌、铜绿假单胞菌、空肠弯曲菌均有鞭毛,有动力。判断骨髓外铁,需要观察A.中幼红细胞B.晚幼红细胞C.网织红细胞D.骨髓小粒E.红细胞答案:D解析:骨髓外铁是观察骨髓小粒中的铁,呈弥散蓝色、颗粒状、小珠状或块状。表达HLA-I类分子密度最高的细胞是A.肝细胞B.肌肉细胞C.网织红细胞D.淋巴细胞E.肾细胞答案:D解析:类分子可广泛表达于各种组织的有核细胞上,以淋巴细胞、白细胞表面的表达密度最高,肝、肾、皮肤、主动脉和肌细胞次之,血小板和网织红细胞也表达此类抗原,而成熟红细胞、神经细胞和滋养层细胞则不表达。关于染色
8、质小体,错误的说法是A.可与卡波环同时存在B.可出现在成熟或幼稚红细胞胞质中C.一至数个不等D.可能是核碎裂或核溶解后所剩的残余部分E.可能是细胞在分裂过程中出现的一种异常染色质答案:E解析:A.SPI0.1B.SPI0.1C.SPI0.5D.SPI0.2E.SPI0.2微小病变型肾病的SPI大部分为答案:A解析:临床常采用选择性蛋白尿指数(SPI)评估肾小球滤过膜破坏程度及观察效果和预后。SPI0.1表明肾脏有高度选择性地排泌分子量较小的蛋白质,SPI0.2表明肾脏是非选择性地排泌分子量较大的蛋白质。微小病变型肾病的SPI大部分为SPI0.1,膜性肾病、肾病综合征其SPI大多为SPI0.2。
9、21年检验类模拟试题9辑 第5辑干扰试验中加入干扰物形成的误差是A.操作误差B.随机误差C.比例系统误差D.恒定系统误差E.方法误差答案:D解析:干扰试验中加入干扰物形成的误差是恒定系统误差。关于毛细血管采血法,下列叙述错误的是A.一般用三棱针或专用采血针B.宜一人一针一管C.针刺入皮肤深度以23mm为宜D.如血流不畅可在刺处周围用力挤压E.第1滴血含组织液多弃去不用答案:D解析:毛细血管采血法切忌挤压,以免组织液混入。校准品的基本条件不包括A.基质通常为含蛋白的缓冲溶液,对测定结果无明显影响B.要求其所含待测物的浓度接近试验或临床决定水平C.良好的稳定性D.无已知的传染性危险E.靶值或预期结
10、果已定答案:B解析:对校准品的浓度一般无特殊要求,在方法的测定范围内即可。选项B为质控品浓度要求。属于恶性肿瘤细胞形态出的细胞核改变的是A:细胞核缩小B:细胞核规则C:细胞核淡染D:核胞质比失调E:细胞核消失答案:D解析:恶性肿瘤脱落细胞的细胞核特点包括胞核显著增大14倍、核畸形、核深染以及核胞质比失调,不存在细胞核消失的现象。选项中仅D符合上述特征。革兰染色的媒染剂为A.结晶紫B.碘液C.95%乙醇D.稀复红E.5%石炭酸复红答案:B解析:革兰染色的媒染剂为碘液。21年检验类模拟试题9辑 第6辑急性白血病与慢性白血病分类根据是A:白血病细胞的分化程度B:白血病细胞的类型C:白血病细胞的数量D
11、:血红蛋白和血小板的数量E:患者出血的严重程度答案:A解析:正常人血清中的胆红素主要是A:结合胆红素B:未结合胆红素C:与球蛋白结合的胆红素D:与血红素清除蛋白结合的胆红素E:胆素原答案:B解析:共用题干患儿男,4岁。消瘦,“X”形腿,肋骨呈串珠状,“鸡胸”,头颅略方,体重偏低,X线检查提示:骨质疏松,掌、腕骨愈合缓慢。初步诊断为A:佝偻病B:脚气病C:缺铁症D:缺锰症E:缺锌症答案:A解析:佝偻病(又称骨质软化症)的主要特征为正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化而致骨骺病变。如肋骨串珠,手镯,下肢、胸廓、脊柱畸形;前囟闭合延迟。佝偻病多由于维生素D缺乏导致骨骼钙化障碍,因此治疗的原则是补钙及维
12、生素D。3P试验一定是阴性的为A.原发性纤溶亢进B.继发性纤溶亢进C.肺梗死D.静脉血栓的形成E.严重感染答案:A解析:原发性纤溶亢进时,血浆中的FM不增高,3P试验为阴性,继发性纤溶亢进、肺梗死、静脉血栓的形成和严重感染时,3P试验可呈阳性。本题正确答案是A。美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,
13、女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外A.市场经济对医学实践的正、负效应并存B.临床医学决策同时也是伦理判断C.传统医德规范与现代医德观念的矛盾D.医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的E.生命神圣论与生命质量论的冲突答案:A解析:21年检验类模拟试题9辑 第7辑A.黄色水样透明液体B.豆腐渣样分泌物C.乳白色稀薄液体D.黄色混浊黏稠分泌物E.红色血性液体正常前列腺液外观为答案:C解析:人类IgD的主要分布细胞是A.T细胞B.B细胞C.单核巨噬细胞D.DC细胞E.肥大细胞答案:B解析:B细胞表面Ig(Smlg)是特异性识别抗原的受体,成熟B细胞主要表
14、达SmlgM和SmIgD。体现医学卫生法律义务的是A:在突发灾难(如大范围流行病)面前要服从卫生部门调遣B:行为以保护患者利益、促进患者健康、增进患者幸福为目的C:要尊重患者的人格D:要遵循医德规范的行为要求E:对需进行隔离治疗的传染病患者的隔离答案:A解析:本题要点为医学卫生法律义务的内容。中华人民共和国执业医师法规定,在遇有灾情疫情等威胁人民生命健康的紧急情况时应服从卫生行政部门的调遣和及时向有关部门上报等义务。故本题正确答案选A,而B、C、D、E等不属于法律义务范围。有关血液抗凝剂,错误的是A.草酸钾可导致红细胞体积缩小B.双草酸盐抗凝剂可以使血小板凝集C.肝素可以阻止血小板聚集D.肝素
15、可以减弱AT-对丝氨酸蛋白酶的灭活作用E.肝素可以引起白细胞聚集答案:D解析:肝素可加强抗凝血酶(AT-)对丝氨酸蛋白酶的灭活作用,阻止凝血酶的形成,并阻止血小板聚集等作用,从而阻止血液凝固,因此本题选项D的说法错误。果糖胺测定一般可反映多长时间内血糖水平( )A.4小时B.1天C.7天D.23周E.12个月答案:D解析:血浆清蛋白与葡萄糖反应形成果糖胺,而清蛋白半衰期为19d,果糖胺测定(FA)与血糖浓度正相关,可反映取血前23周血糖的总水平。由于红细胞中血红蛋白N端的缬氨酸与葡萄糖结合形成糖化血红蛋白(GHbA1),且CHbA1与血糖浓度、病情控制正相关,红细胞半衰期为120d,故GHbA
16、1可反映取血前8l2周血糖的总水平。故正确答案为D21年检验类模拟试题9辑 第8辑共用题干患者女性,3日来发热,咳嗽,咳铁锈色痰,查体:T39.1,胸部X线示左肺上叶有大片阴影,左肋膈角变钝,实验室检查:WBC17*109/L,RBC4.1*1012/L,Hb120g/L,PLT:100*109/L,临床诊断大叶性肺炎。该患者最有可能感染的致病菌是A:肺炎链球菌B:嗜肺军团菌C:肺炎支原体D:铜绿假单胞菌E:结核分枝杆菌答案:A解析:考点:肺炎链球菌的临床意义。解析:肺炎链球菌:是大叶性肺炎和支气管炎的病原菌。军团菌属:常经供水系统、溶洞和雾化吸入而引起肺炎型和非肺炎型感染。肺炎型(重症)主要
17、由嗜肺军团菌引起,除呼吸道症状外,还有明显的多器官损害,头痛、畏寒、发热,伴消化道及神经系统症状及体征,致死率高。肺炎支原体:主要侵犯呼吸系统,是青少年急性呼吸道感染的主要病原体之一,临床上大多表现为上呼吸道感染综合征,发展为肺炎者仅占3%10%。铜绿假单胞菌:在各种原因所致的人体抵抗力低下时引起呼吸道感染,主要引起慢性肺部感染。结核分枝杆菌:是结核的病原菌。考点:肺炎链球菌的致病性。解析:肺炎链球菌肺炎患者早期表现为菌血症,血培养的阳性率高,且血培养的敏感性和特异性均高于痰培养。精子活力0级是指精子呈A.高速不规则运动B.快速前向运动C.慢或呆滞的前向运动D.非前向运动E.不运动答案:E解析
18、:根据WHO分级标准,精子活动力分为、0共四级:级,快速前向运动;级,慢或呆滞的前向运动;级,非前向运动;0级,不运动:冷球蛋白血症是指血中含有A.冷凝集素B.嗜异性凝集蛋白C.在4自发沉淀,37又自发溶解的特殊蛋白D.本周蛋白E.淀粉样复性蛋白答案:C解析:下列哪项不属于溶血性贫血的特征A.周围血网织红细胞计数增高B.骨髓有核红细胞增生活跃C.尿胆红素阳性D.红细胞、血红蛋白减少E.血清间接胆红素增高答案:C解析:患者为10岁女孩,因突发寒战高热就医。体温39.5,腹泻伴有里急后重,为脓血便。便常规:RBC10/HP,WBC15/HP。提示细菌性痢疾。患者所感染病原菌可能是A.志贺菌B.沙门
19、菌C.霍乱弧菌D.葡萄球菌E.克雷伯菌答案:A解析:1.可能是由志贺菌感染导致的急性中毒性痢疾。21年检验类模拟试题9辑 第9辑钩端螺旋体可接种于A.改良的Kelly培养基B.Kothof培养基C.EPV琼脂D.庆大霉素琼脂E.Skirrow琼脂答案:B解析:钩端螺旋体的营养要求较高,常用含10%兔血清的Kothof培养基促进其生长。改良的Kelly培养基可用于疏螺旋体的培养。正确答案:临床采集的中段尿标本用1l定量接种环接种至平板上,对尿路感染有诊断意义的菌落至少是A.20B.50C.100D.200E.1000答案:C解析:菌尿的判断标准为菌落计数超过10CFU/ml,换算为10CFU/l
20、。因此本题最佳选项是C。艾滋病免疫学检查一般主要包括A.HIV抗体和B细胞B.T细胞和B细胞C.HIV和其他病毒抗体D.HIV抗体和T细胞亚群E.细菌和真菌答案:D解析:HIV主要侵犯T细胞。A.带现象B.等价带C.前带D.后带E.比例性抗原过量时,称为答案:D解析:抗原抗体反应的特点之一是比例性。当抗原抗体的分子比例合适时,反应最充分,形成的沉淀物最多,称为等价带。抗原或抗体极度过剩则不形成沉淀,成为带现象。抗体过剩时称前带,抗原过剩时称后带。下列哪种疾病外周血涂片不会出现幼稚细胞()A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞性白血病C.急性白血病D.溶血性贫血E.淋巴瘤晚期答案:A解析:本题考察外周血出现幼稚细胞的临床意义。