2022内科主治考试答案9章.docx

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1、2022内科主治考试答案9章2022内科主治考试答案9章 第1章 医学人道主义的核心内容不包括的是A.医学人道主义的根本思想B.尊重病人的人格与尊严C.尊重病人平等的医疗与健康权利D.注重对社会利益及人类健康利益的维护E.评价医学行为善恶的准则、参考答案:E 下列哪项不属于问诊中一般情况的内容A、姓名B、性别C、年龄D、职业E、主诉参考答案:E皮质醇增多症的各项影像检查中,应首先做的是A、肾上腺CTB、肾上腺MRIC、垂体CTD、垂体MRIE、胸部X线片参考答案:A9个月男婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月,肝脾未触及,RBC3.510L,Hb80gL,MCV68fl,MCH24pg,

2、MCHC0.27,WBC和PLT正常,网织红细胞0.85。最可能诊断是A、营养性巨幼细胞贫血B、营养性缺铁性贫血C、地中海贫血D、肺含铁血黄素沉着症E、铅中毒参考答案:B哪项是区别血尿与血红蛋白尿的主要方法A、尿色素检查B、尿蛋白圆盘电泳C、尿三杯试验D、尿pH值E、尿沉渣镜检参考答案:E 男性,68岁。慢性咳喘20余年,痰多、黏稠而不易咳出。近年来症状加重,动则气急就诊。体检:消瘦,端坐位,双手撑床,双肩高耸。吸气时见胸锁乳突肌及上胸部肌肉收缩,两肺哮鸣音。心脏(-)A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.劳力性呼吸困难E.静息呼吸困难参考答案:C 女性40岁,20天前有“

3、感冒”病史,5天前出现复视、走路不稳。查体:神清语利,双侧眼球各个方向活动受限,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,四肢肌力肌张力正常,四肢腱反射消失,四肢病理征阴性。双上肢指鼻试验、双下肢跟膝胫试验阳性。Romberg征睁眼、闭眼均不稳。提问:应进行的检查包括A、头颅MRIB、头颅MRAC、脑电图D、视觉诱发电位E、腰穿脑脊液检查F、DSA提示:头颅:MRI未见异常,病后10天脑脊液:压力120mmHg,白细胞5109L,蛋白0.75gL,氯化物、糖正常。提问:作何诊断A、急性运动轴索型神经病(AMAN)B、急性运动感觉轴索型神经病(AMSAN)C、Fisher综合征D、闭锁综合征E、低血钾性瘫痪

4、F、糖尿病性周围神经病G、遗传性周围神经病提问:如何治疗A、补钾B、血浆交换C、免疫球蛋白静脉滴注D、免疫球蛋白肌肉注射E、皮质类固醇激素F、抗生素参考答案:问题 1 答案:AE问题 2 答案:C问题 3 答案:BCE患者男,45岁,肝硬化病人。近期出现肝掌、蜘蛛痣及乳房发育。上述表现的原因是()。A、门脉高压B、雄性激素分泌不足C、肝功能减退D、肝肾综合征E、肥胖答案:C 出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指A、胁腹皮肤呈灰紫色斑B、脐周皮肤呈灰紫色斑C、胁腹皮肤呈蓝色改变D、脐周皮肤呈蓝色改变E、脐周皮肤红斑参考答案:D2022内科主治考试答案9章 第2章 主动脉瓣狭窄的杂音传导方向是A

5、.向颈部传导B.向心底部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向剑突下传导参考答案:A 女性,40岁。间断腹泻,排黏液稀糊样便3年,伴有腹痛,排便后腹痛缓解,无消瘦,上述症状常于工作紧张时出现。最可能的诊断为A溃疡性结肠炎B慢性细菌性痢疾C肠易激综合征D阿米巴痢疾E结肠癌正确答案:C该病例慢性病史,反复发作,最主要症状是腹痛、排便习惯和粪便性状改变,精神紧张可诱使症状复发或加重,但全身健康状况却不受影响,体重无下降,综合以上考虑该患者为功能性疾病可能性最大,即肠易激综合征,但要确诊还需进一步除外其他器质性疾病。溃疡性结肠炎、慢性细菌性痢疾及阿米巴痢疾多见黏液脓血便。Hp最适宜定居的环境是A

6、、幽门腺黏膜表面B、胃底腺黏膜表面C、胃体腺黏膜表面D、胃肠上皮化生黏膜表面E、十二指肠黏膜表面参考答案:A 关于原发性高血压治疗效果评价,下列哪项是正确的A.通过治疗可以减低脑卒中发生率B.可以降低心力衰竭发生率,病死率C.可以改善或保护肾功能D.可以降低冠心病的病死率E.以上均不是答案:ABCD 患者,女,38岁,双手近端指间关节和掌指关节晨僵近1年,每次晨僵约60分钟,伴乏力、食欲不振及不规律发热,类风湿因子阳性,该患者应首先考虑诊断是A、干燥综合征B、强直性脊柱炎C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎参考答案:D下述疾病,哪些必须进行粪便消毒A、病毒性肝炎B、细菌性痢疾C、

7、副伤寒乙D、流行性出血热E、钩端螺旋体病参考答案:ABC反复剧烈呕吐易导致A、高钙B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、低钾E、低氯参考答案:BDE 女性,48岁,发热,咳嗽1周。黄脓性痰,有臭味,每日约50ml。无拔牙史,皮肤无疖肿,既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一2.5cm3.3cm空洞伴液平面,内壁光整,空洞不偏心,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形。该患者初步诊断为A、右下肺炎B、右下肺脓肿C、右下肺结核D、右下肺癌伴继发性肺脓肿E、左下肺支气管扩张症经验性抗菌治疗最好选择A、第三代头孢菌素B、林可霉素C、青霉素联合甲硝唑D、红霉素E、万古霉素

8、若经上述治疗无效,进一步诊断措施首先考虑A、核素肺扫描B、经皮肺穿刺活检C、纤维支气管镜检查D、诊断性抗结核治疗E、诊断性抗真菌治疗如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起,黏膜高度充血水肿,管腔狭窄,有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追询病史,患者2个月前曾有鱼骨梗喉、呛咳,当时喉科检查未见异物。此时的正确诊断应当是A、支气管异物,继发性肺脓肿B、吸入性肺脓肿C、阻塞性肺脓肿D、慢性肺脓肿E、坏死性肺脓肿根据上题假设信息的诊断,正确的治疗选择应是A、调整和加强抗菌治疗B、手术治疗C、抗生素雾化吸入D、有效控制感染并取出异物E、鼻支气管插管注入抗生素(滴疗)参考答案:

9、问题 1 答案:B问题 2 答案:C问题 3 答案:C问题 4 答案:A问题 5 答案:D梅毒性主动脉关闭不全特征性杂音是A、心尖区闻及AustinFlint杂音B、胸骨右缘第2肋间闻及响亮的舒张期吹风样杂音C、杂音呈音乐性或海鸥音D、伴舒张期震颤E、胸骨左缘34肋间闻及舒张期吹风样杂音参考答案:ABCD2022内科主治考试答案9章 第3章 男性,20岁,打篮球时突感左胸痛,憋气。体检:左肺呼吸间消失、叩诊呈鼓凌晨。为明确诊断,应首先时行的检查是A、心电图B、胸部X线检查C、胸部CTD、肺通气灌注扫描E、超声心动图参考答案:B 患者先见恶寒发热,现恶寒已罢,反恶热,口渴尿赤,舌红苔黄,证属A、

10、表寒里热B、表热里寒C、表邪入里D、表虚里实E、里邪出表参考答案:C NHL淋巴结受侵最可靠的检查是下列哪项?( )A、CTRX线片B、临床体检C、淋巴结穿刺D、淋巴结活检E、以上都不对参考答案:E 发生下肢静脉血栓后患肢应尽快进行康复锻炼。正确答案:错 男性,37岁。反复右下腹痛、腹泻3年,入院化验检查示:血红蛋白82gL,白蛋白29gL,碱性磷酸酶205UL,谷丙转氨酶72UL,天冬氨酸氨基转移酶112UL;X线全胃肠钡餐检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,呈鹅卵石样改变,肠腔狭窄有息肉;肝胆脾超声未见异常。该患最可能的诊断是ACrohn病并发胆石症B溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎C肠

11、结核D溃疡性结肠炎并发胆石症ECrohn病并发硬化性胆管炎正确答案:E该患者X线全胃肠钡餐检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,呈鹅卵石样改变,肠腔狭窄有息肉;提示Crohn病。且患者血碱性磷酸酶及转氨酶升高,肝胆脾超声未见胆囊结石等异常,故该患者考虑为Crohn病并发硬化性胆管炎,硬化性胆管炎可以作为肠外表现与炎症性肠病共存。垂体柄断裂可导致下列激素分泌异常,除了( )A、PRLB、GHC、TSHD、ADHE、FSHLH参考答案:D男患儿。4岁。反复低热、咳嗽2个月。曾有少量咯血。曾接种卡介苗。检查:呼吸略促,无发绀。两肺闻及少许湿啰音与哮鸣音。胸片示两肺有边缘不清、密度浓淡不一的云絮状

12、阴影。血常规:Hb45gL,WBC6.310L,N53%,L47%。PPD试验阴性。痰中找到含铁血黄素细胞。治疗原则有哪些A、氢化可的松B、吸氧C、少量输血D、抗菌药物E、静脉用丙种球蛋白参考答案:ABC 与原发性肺结核相符的是A、右肺尖结核病变B、肺门空洞病变C、肺门、纵隔淋巴结肿大D、右上干酪性肺炎E、双肺粟粒状阴影参考答案:C 初步诊断为A房性心动过速B室性心动过速C室上性心动过速D非阵发性交界性心动过速E心房扑动正确答案:E2022内科主治考试答案9章 第4章急性胰腺炎,实验室检查均无阳性发现时,行ERCP的指征包括A、复发性胰腺炎B、胆囊切除术后,间歇发作样胆绞痛C、十二指肠憩室D、

13、曾有胆管手术史E、TB升高,DB60%,ALT升高,腹痛伴畏寒、发热参考答案:ABDE 如心电图提示心肌梗死,最可能位于A下壁B前壁C右室D后壁E侧壁正确答案:A 若发生心肌梗死,最可能的梗死部位是A前间壁心肌梗死B下壁心肌梗死C正后壁心肌梗死D右室梗死E广泛前壁心肌梗死正确答案:B男性,35岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防肺部感染,针对外源性感染途径,下列措施以哪一项最重要( )A、吸痰B、隔离C、空气消毒D、地板、墙壁消毒E、严格无菌操作、器械的消毒灭菌参考答案:E 主动脉瓣狭窄A.Graham-St

14、eell杂音见于B.Duroziez征见于C.第一心音杂音D.第三心音杂音E.Austin-Flint杂音见于参考答案:B 患者35岁。因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10cm节断性狭窄,术后患者发热,病理证实为Crohn病,如果你是他的主管医生,你担心什么A、术后可能会形成瘘管B、患者发热,疾病可能具有传染性C、中毒性巨结肠的发生是不可避免的D、患者的疾病为终末期,死亡不可避免E、患者一定会发生消化道大出血参考答案:A 临床上对良恶性溃疡的鉴别主要依靠A、内镜下溃疡大小B、内镜下溃疡的形态C、胃黏膜组织病理学检查D、胃液分析E、腹部CT参考答案:C心律失常的组合中下列哪些是错

15、误的A、三度房室阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律B、伴有严重血流动力学障碍的室速-心内膜心室起搏C、频发多源性室性早搏成对或出现RonT现象-静脉注射利多卡因D、窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品E、阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-静脉注射维拉帕米参考答案:ABE 原发性醛固酮增多症( )A.高血压、高肾素、高醛固酮,低血钾B.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高C.醛固酮增高,肾素、血管紧张素降低D.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音E.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾参考答案:C2022内科主治考试答案9章 第5章睡眠呼吸暂停综合症治疗中、重度阻塞型患者的首选方法是( )A、口腔矫治器B、呼吸

16、兴奋药物C、氧疗D、手术治疗E、辅助通气治疗参考答案:E女,22岁,感冒5天后出现面部及双下肢水肿.尿少。查:血压155100mmHg,Hb110g,尿蛋白,RBCHP,3周后尿量500mld,BUN 28mmolL,Cr 600molL。下列哪种疾病可能性大 ( )A、慢性肾炎急性发作B、急性肾炎C、急进型高血压D、肾病综合征E、急进性肾炎参考答案:E 对草绿色链球菌引起感染性心内膜炎,首选的治疗是A、氧哌嗪青霉素2g静脉注射,每4小时1次,用药46周B、青霉素400万U静脉注射,每6小时1次,用药至少4周C、头孢唑啉2g静脉注射,每6小时1次,或加环丙沙星200mg静脉注射,每12小时1次

17、,用药46周D、万古霉素15mg/kg静脉注射,每12小时1次,用药46周E、加替沙星400mg静脉滴注,每天1次,用药46周参考答案:B 素问调经论对阴阳盛衰变化的论述,正确的是A、阳虚则内寒B、阴虚则外热C、阳虚则外寒D、阳盛则内热E、阴盛则外寒参考答案:C男,1岁。哭泣时屏气,面色青紫,抽痉,1min后呼吸恢复,抽痉止。有时只有屏气而无青紫,鉴别诊断方面需考虑A、屏气发作B、低钙惊厥C、维生素B6缺乏症D、癫痫E、婴儿痉挛症参考答案:DE 患者男,25岁,心前区疼痛1周伴低热,轻咳、气促。查体:Bp 110/80 mmHg,颈静脉充盈,双肺呼吸音稍粗,心尖搏动位于心浊音界内0.51.0

18、cm,HR 108次/min,律齐,肝肋下2 cm,质软,腹部移动性浊音(),双下肢无水肿。X线示肺纹理无明显增多,心影增大,实验室检查cTnI阴性。该患者最可能的诊断是A、缩窄性心包炎B、急性心包炎伴心包积液C、限制型心肌病D、扩张型心肌病E、重症心肌炎该患者已接受心电图检查,其可能的表现不包含A、窦性心动过缓B、窦性心动过速C、ST段弓背向下型抬高D、QRS波群低电压E、P-R段压低下一步应行的检查首选A、心脏CTB、心脏MRIC、心脏超声D、心导管检查E、心包穿刺参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A问题 3 答案:C下列哪一项不属于舌咽、迷走神经检查A、吞咽及构音功能B、悬雍垂

19、有无偏斜C、双侧软腭抬举是否对称D、咽反射是否减弱或消失E、舌前2/3味觉参考答案:E 本例检查结果BUN205mmol/L,Cr400molL,AKP50U,骨髓涂片原浆加幼浆细胞005(5),成熟浆细胞007(7),患者最可能的诊断是A反应性浆细胞增多症B轻链型多发性骨髓瘤C非分泌性多发性骨髓瘤DIgG型多发性骨髓瘤EIgD型多发性骨髓瘤正确答案:C Wegener肉芽肿的特异性抗体是A.抗核抗体B.抗DNA抗体C.c-ANCAD.抗卵磷脂抗体E.抗RNA抗体正确答案:Cc-ANCA胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体约90为阳性,可作为本病诊断与治疗观察的重要指标。2022内科主治考试答案9章 第

20、6章远端型肾小管酸中毒(型)常伴有A、pH下降,尿液碱性B、低血钙,低血磷和软骨病C、高钾血症D、肾结石E、周期型麻痹参考答案:ABDE 膝腱反射中枢在( )A. TLB. LC. LD. LE. LS正确答案:D尽管纤维脂肪组织替代心肌细胞作为致心律失常性右心室心肌病(ARVCD)的病理改变特征,但磁共振(MRI)中发现心肌脂肪浸润却不能作为诊断ARVCD的依据,因为心肌脂肪浸润还可以出现于( )A、正常成人的心肌B、脂肪性房间隔肥大C、陈旧性心肌梗死D、心肌脂肪瘤E、扩张型心肌病参考答案:ABCDE下列哪项改变考虑继发性醛固酮增多症 ( )A、肾素、血管紧张素高而醛固酮低B、醛固酮、肾素、

21、血管紧张素均低C、肾素、血管紧张素低而醛固酮高D、醛固酮、肾素、血管紧张素均高E、肾素高而血管紧张素、醛固酮低参考答案:D 患者男,28岁。心悸、气短10年,胸闷、胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图示心房颤动,超声示二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。本例的诊断是A、感染性心内膜炎心力衰竭B、扩张型心肌病C、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄D、风湿性心脏病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏E、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全若考虑外科治疗,最佳选择是A、二尖瓣闭式分离,主动脉瓣置换B、二尖瓣、主动脉瓣双

22、瓣置换C、二尖瓣置换,主动脉瓣扩张D、二尖瓣扩张,主动脉瓣置换E、单纯二尖瓣置换该患者胸痛及晕厥的原因是A、癫痫发作B、心肌缺血,心排血量减少C、冠状动脉痉挛D、低血糖E、自主神经功能紊乱参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B问题 3 答案:B肝硬化患者出现腹水,特别是血性腹水,首先应考虑可能合并( )A、原发性腹膜炎B、结核性腹膜炎C、肝硬化癌变D、功能性肾衰竭(肝肾综合征)E、门静脉血栓形成参考答案:C 治疗梅核气的主方是A.小柴胡汤B.半夏厚朴汤C.猪膏发煎D.甘麦大枣汤E.大柴胡汤参考答案:B 最可能的诊断是A高血压脑病B高血压并发急性左心衰竭C并发急性心肌梗死D嗜铬细胞瘤E恶

23、性高血压正确答案:B腹水时,下列哪项对肝硬化和缩窄性心包炎有鉴别诊断意义A、脾大B、大量腹水C、腹壁静脉曲张D、肝大E、食管静脉曲张参考答案:E2022内科主治考试答案9章 第7章与心血管畸形相关性较强的因素主要为哪一种A、早期宫内感染B、孕母接触大剂量放射线C、孕母有代谢紊乱性疾病D、妊娠早期酗酒,吸毒E、以上都是参考答案:E 患者,女性,35岁,诊断为风心病。重度二尖瓣狭窄,突发心悸,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,查体:BP9070mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,心率155次min,第一心音强弱不等,节律不齐,给予西地兰04mg静注,目的是A减慢窦率B增加心肌收缩力C纠正房颤D降低心室自律

24、性E减慢心室率正确答案:E瘀血痹阻型胸痹心痛兼寒者,宜在活血化瘀,通脉止痛基础上加用()。A、理气止痛之品B、补中益气之品C、温通散寒之品D、温振心刚之品答案:C 下述药物,除何种外,均可用于部分性尿崩症治疗( )A氯贝特(安妥明)B氯磺丙脲C卡马西平D氢氯噻嗪E螺内酯(安体舒通)正确答案:E 患者男性,15岁,因“少尿、水肿5日,咳嗽、气促,不能平卧1日”来诊。患者于起病前2周曾喉痛3日。查体:血压170/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),端坐呼吸,两肺底闻及散在湿啰音。实验室检查:尿比重1.022,尿蛋白(),尿红细胞3090个/HP。临床诊断为A、急性肾炎并左侧心力衰

25、竭B、慢性肾炎急性发作C、高血压并左侧心力衰竭D、急进性肾炎并左侧心力衰竭E、肾病综合征并左侧心力衰竭对诊断急性肾小球肾炎最有价值的检查是A、红细胞沉降率B、血抗链球菌溶血素“O”试验C、血生化检测D、血免疫球蛋白测定E、24小时尿蛋白定量不合适的治疗措施是A、休息和对症抗感染B、给予激素和免疫抑制剂C、限制钠盐和水摄入D、必要时透析治疗E、给予利尿剂参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:B问题 3 答案:B 特发性功能性低血糖症表现是A.胰岛素释放指数升高B.饥饿试验(-)C.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降D.空腹血糖下降伴肝功能异常E.餐前有低血糖表现,餐后血糖升高,胰岛素峰值延迟

26、参考答案:B 患者女,49岁,腹泻10余年,加重3年,近半年出现阵发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.53.0 kg,B型超声发现肝脏多发占位;其中右肝占位形似“牛眼征”。首选的检查A、B型超声B、尿5-HT与5-HIAAC、CTD、乙肝五项E、血浆雌激素水平这类疾病国际公认最常见的部位是A、胃B、直肠C、阑尾D、空肠E、横结肠内科首选的治疗药物是A、5-FUB、止泻药C、生长抑素D、泼尼松E、生长抑素及类似物参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:C问题 3 答案:E 男性,36岁,发作性头痛、心悸2年,2小时前因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。查体:血压210/130mmHg,

27、面色苍白,心率120次分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断A、血浆醛固酮血浆肾素活性比值B、肾功能检查C、24小时尿游离皮质醇测定D、甲状腺功能E、24小时尿VMA定性参考答案:E 中央型肺癌胸部X线的直接征象是A.肺不张B.阻塞性肺炎C.局限性肺气肿D.肺门类圆形阴影E.胸腔积液正确答案:D中央型肺癌X线直接征象为一侧肺门类圆形阴影。肺不张及阻塞性肺炎,局限性肺气肿,是由于肿瘤对气管完全阻塞或部分阻塞引起的间接征象。胸腔积液由肺癌转移引起。2022内科主治考试答案9章 第8章 关于OGTT哪项正确A.试验前应严格限制糖类入量B.空腹至少6小时方可进行试验C.口服5075g葡萄糖D.葡萄糖

28、含量固定后溶液体积可酌情调整E.2次空腹血糖70mmol/L时不必进行 此项试验即可诊断糖尿病正确答案:EOGTT试验前3天需摄入足够热量的糖类,空腹时间不少于10小时,口服75g葡萄糖,采用l00g葡萄糖溶于300ml水中。常累及小血管的血管炎包括A、Wegener肉芽肿B、皮肤白细胞碎裂性血管炎C、过敏性紫癜D、川崎病E、显微镜下型多血管炎参考答案:ABCE (共用题干)患者男性,75岁,突发意识丧失 证实心脏骤停可根据A.大动脉搏动消失B.呼吸停止C.血压下降D.瞳孔散大E.发绀正确答案:A 下列在支气管哮喘的诊断中最有意义的是A血气分析B血常规检查C临床症状和体征D肺功能检查E胸部X线

29、检查正确答案:D支气管哮喘要求支气管激发试验阳性或运动试验阳性,支气管舒张试验阳性,PEF日内变异率或昼夜波动率20。 如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的Somogr现象A减少饮食中总热量B增加胰岛素剂量C减少胰岛素剂量D加用双胍类药物E减少碳水化合物摄入正确答案:CSomogy现象是胰岛素过量引起的高血糖后的反应性低血糖,故需减少胰岛素剂量。 治疗痰食阻滞、胃中不和之失眠者,宜选用A.黄连阿胶汤B.半夏秫米汤C.朱砂安神丸D.顺气导痰汤E.交泰丸参考答案:B 某风心病、二尖瓣狭窄患者,并发心房颤动已2年,心率为70次分。下列治疗何者为宜A、口服地高辛B、电复律C、奎尼丁复律D、长期口服华法令E

30、、维拉帕米参考答案:D男,18岁,1周前感冒后咳嗽、咳痰,量多,为黄白相间痰,经抗感染治疗3天后体温有所下降,但仍感心悸。查体:心率140次分,可闻及早搏710次分,右肺可闻湿性啰音。考虑可能并发 ( )A、胸腔积液B、脓胸C、心肌炎D、感染性休克E、心包炎参考答案:C在广泛性焦虑症的患者中,属于精神性焦虑的症状有( )A、对日常琐事过度的、持久的不安和紧张B、身体发抖C、对未来不确定性事件的过度担心D、害怕有灾难发生E、表情紧张、双眉紧锁参考答案:ACD2022内科主治考试答案9章 第9章 女,56岁,胸痛2小时急诊。心电图检查:胸导联V V 出现QS波群,ST抬高4mm,并有室性早搏连发。

31、对病人处理除吸氧镇痛外,应尽快采用A.洋地黄B.异山梨酯C.利多卡因D.普萘洛尔E.卡托普利答案:C高血压患者合并血糖升高和尿糖阳性,可见于A、库欣综合征B、妊娠高血压C、嗜铬细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、慢性肾小球肾炎参考答案:AC下面关于心力衰竭的说法正确的是A、是一种临床综合征B、任何心脏病都可以引起C、主要通过病史、体检和实验室包括影像学检查综合判断D、左心室重塑是慢性心力衰竭发生、发展的中心环节E、心力衰竭时心肌去甲肾上腺素储备增加参考答案:D 下列各项,不是鼓胀主要病因的是A、酒食不节B、情志刺激C、虫毒感染D、病后续发E、外感寒邪参考答案:E 女性,20岁,关节痛及面部皮疹3年

32、,近2周尿少,尿蛋白23g天,伴镜下血尿。血浆白蛋白36gL,临床拟诊A.慢性肾炎综合征B.狼疮性肾炎C.膜性肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎正确答案:B此患者是青年女性(18岁),有关节痛及面部皮疹2年,故综合考虑狼疮性肾炎。 心房颤动的P波常表现为A.P波形态与窦性不同,出现在QRS波群之后B.常没有P波,如有P波,则P波与QRS波群之间无固定关系C.P波消失,代之以一系列大小不等、形态不同、间隔不等的房颤波(简称为f波)D.窦性P波,P-P间隔一般规律E.P波消失,代之以连续性锯齿样扑动波(或称F波)参考答案:C 静脉血栓形成后对患肢处理错误的是( )。A、制动B、抬高患肢C、抗凝治疗D、主动功能锻炼正确答案:D 关于急性心肌梗死并发心脏破裂,下列哪项不正确A、多见于起病1周以内B、可累及右心室C、心内膜下心梗不易发生D、心动过缓E、多为室间隔破裂穿孔参考答案:E心脏泵血功能衰竭是最早且最明显发生改变的指标为A、射血分数B、心排血量C、心脏指数D、心脏储备功能E、心搏指数参考答案:D

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