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1、医院加强医用卫生材料管理工作方案（）1医院加强医用卫生材料管理工作方案卫生材料是医院临床、医技科室在为病人诊疗、检查、检验、手术、治疗过程中运用而消逝或变更实物形态的物品，主要包括：手 术用特别材料、介入诊疗用特别材料、手术用一次性卫生材料、一般 诊疗用卫生材料等。随着医学科技的发展及临床运用的一次性卫生材料和医用高值耗材的运用量增加， 加强医用一次性卫生材料和高值耗材的管理已成为医院医用材料管理的重点和难点。由于医用卫生材料的品种不断增多， 应用范围不断扩大， 在医疗成本构成中的比重不断提高，为加强一次性卫生材料与高耗值材料的收费管理， 规范医院收费行为，医院建立一套从选购、备货、供货、验收
2、、运用到出入库、 财务结算和收费的一次性卫生材料、高值医用耗材一体化管理流程， 以降低医院的周转资金，进一步压缩病人费用，削减医院资源奢侈。一、提高相识，从思想上重视卫生材料收费管理加强卫生材料管理， 促进医用材料的合理运用， 有利于节约医疗资源，减轻病人负担。医院各部门在思想上应对卫生材料收费管理保持高度的一样性， 充分相识卫生材料管理的重要性， 从思想到行动上全面落实医院各项规章制度，促进卫生材料管理的科学化、规范化。各相关临床科室应结合科室卫生材料的运用状况， 全面相识卫生材料收费工作对科室、医院的重要性，自觉加强对医用材料的收费和管理， 严格执行医院物价和收费管理政策，不断规范收费行为
3、。二、完善制度，规范管理，优化卫生材料选购、运用一体化流程2（1）严格卫生材料申请管理，审核卫生材料的收费许可性。医院各临床科室需填写特别需求的一次性卫生材料申请书，递交医院药械科及医疗器械管理委员会进行审查， 医院药械科会同主管领导及管理委员会成员对材料选购的合理性和必要性进行分析， 并依据医疗收费文件审核材料的收费许可， 核准后方可选购。对于不在收费范围之内的一次材料要严格限制， 为非收费性材料的运用和选购供应建议，并为材料合理选购供应有力的依据。（2）加强卫生材料选购流程管理，降低卫生材料的入院价格。卫生材料的收费与卫生材料的选购价格密不行分，降低卫生材料的价格就必需加强材料选购流程的管
4、理。在医院药品招标的阅历基础上，仔细实行省、 市两级医用耗材网上招标选购，加强一次性卫生材料选购各环节的透亮度， 建立健全招标选购的各项规章制度， 不断扩大招标范围，增加招标品种，必要时实行低价竞标选购，切实降低材料的入院价格，使质量更牢靠，价格更合理。（3）加强卫生材料的安排管理 卫生材料管理必需强调安排性。医院器械管理委员会必需全面了解临床运用耗材相关信息， 药械科作为职能管理部门， 主动协作各科主任、护士长，依据历年消耗记录、结合实际工作量，按肯定比例、 系数编制季度、月度安排，确定卫材安排品牌、数量、预算价格，作 为选购发货的依据， 并报财务部门作为运用资金审核。通过材料用量安排管理，
5、 将工作重点放在价格高和数量多的卫材选择上。为降低库存，选购任务可一次完成，按月、旬交货。安排批量选购，可把握市3场卫材价格涨跌脉搏，有利于减低病人负担，提高库房记帐、保管工作效率，做到货票同行，保证临床科室成本核算真实性、牢靠性。（4）加强卫生材料的验收及保管严格卫生材料验收制度。验收中发觉与选购合同或选购安排有出入，应刚好告知选购及财务部门，拒绝签收及付款。对于验收合格的材料，刚好办理入库手续。入库后要分类存放，便于领用和发放。发放过程要严格根据程序进行， 定期组织人员对材料进行清查盘点， 严防过期失效材料流入科室。对于即将过期材料的要上报选购部门进行退换货处理。（5）建立代理商变更登记制
6、度 建立对代理商变更的登记审核制度， 通过格式化的资质材料要求制造商或上级授权企业明确代理商终止的时间， 同时确认代理商和我院的各种服务承诺的履行。（6）加强卫生材料运用环节管理，建立材料运用明细单。各科室要依据自己的实际状况，建立自己的材料运用明细单；建立医用耗材质量追踪制度，具体记录病人的姓名、住院号 ( 门诊号 ) 、材料的名称、材料的数量、材料的规格、运用日期等。手术室要建立 病人运用材料明细账，对于价值较高的高值耗材，要严格登记，并签写手术大夫和执班护士的姓名，附手术记录单后以备监督和检查。三、医院医用卫生材料管理的几点措施 1分类：我院将医用耗材分为以下 5 类管理。（ 1）低值易
7、耗品类（敷料类、检查用品类、一次性包类、一次4性管类缝合线类、针类、刀片类、消毒液类）。（2 ）、胶片类（3 ）、试剂类（4 ）、口腔科材料、眼科材料（5 ）、骨科及介入类材料 依据不同的类别釆取相应的管理方法。2 、耗材领用的要求 加强科室成本核算，各科室须指定专人负责科室医用耗材的领取。各临床病区由护士长负责，功能检查科由医院指定物品、耗材领料员，与科主任共同参加科室用料管理， 其它人员也应广泛树立主子翁意识，主动参加，但不再从事用品的领取事宜。领用人员经指定后报医院备案，不能随意变更。作为职能科室严格执行医院规定，各库 区仔细落实物品及医用耗材的发放流程， 确保政令畅通。若出现有令不行甚
8、至刁难抵触的，一经发觉，按医院劳动纪律肃穆处理，直至待岗休息。3、医用耗材实行专项物资归口管理医用耗材严格遵循实耗实销 , 物尽其用，厉行节约 , 成本限制 的原则 , 实行完善的报账、转账和核销制度。(1) 、药械科负责全院医用耗材的选购、保管、供应、监督等管理工作，各个科室运用必需打制领用单 ( 入库时打入库单 ), 具体填明单位、规格、数量，经发货人和领取人签名 , 凭单据月底财务报账。(2) 、由供应室供应的医用耗材，运用科室一律从供应室领用，无5特别状况，药械科库房不干脆向运用科室发放。(3) 、财务科负责对全院医用耗材的领用进行监督并做好登记审查工作。(4) 、临床和医技科室要合理
9、运用医用耗材，在保证医疗质量和医疗平安的前提下，厉行节约，严格杜绝损失奢侈现象的发生。4、消耗限制方法实行金额和数量相给合的限制方法。(1) 、数量限制类：输液器、注射器、 X 光胶片实行数量限制。输液器、注射器月耗表由各病区报表汇总获得； X 光胶片月耗表由放射科随当月收入月报表一同报送。本月领取数加上月结佘数等于本月实际耗用数。(2) 、定额指标：依据不同科室医用材料耗用与该科室的业务收入，测算各自的指标，再根据定额指标进行考核与限制。(3) 、手术料耗由手术室分台填制清单报核算办转至相应科室。(4) 、嘉奖：节约部分按比例嘉奖；损失奢侈科室自负，超出标准部分按与嘉奖相同的比例由科室负担。
10、四 、为了保障耗材的有效供应和合理运用 , 结合医院的详细状况， 制定本看法并实施 . 详细规定如下：1、实行数量限制与定额限制同业务收入挂钩相结合的综合管理 方法。输液器、注射器、 X光胶片实行数量限制；输液器、注射器由临床科室按月报送当月耗用数； X 光胶片由放射科按当月业务量报送当月耗用数，；化验试剂由化验科按当月业务量报送当月耗用数；护6理部、治疗室的医用耗材定额限制在本科室当月业务收入的 1%以内； 其余科室医用耗材定额限制在本科室当月收入的 0.5%以内。2、耗材领用应遵循少量多次的原则， 原则上以不超过一周的用量为宜，严厉杜绝超标准应用及囤积现象的发生。3、各科室医用耗材由本科的财产负责人领取， 科主任与负责人共同参加管理。4、加价类医用耗材的核算程序：a、一般医用耗材药械科按进价出库，此环节不加价。b、高值类医用耗材按国家管理规定，医院加价 5%调拨各临床科室，科室按调拨价收取费用，严禁超标准收费。c、各临床科室仔细执行医用耗材的收费标准，并确保同一医用耗材在全院形成统一价格。d、加价类医用耗材在运用科室进行收支核算，即耗材收入列入 科室业务收入， 耗材成本列入科室材料成本， 加价收入干脆进入科室结余安排。 叶县中医院