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1、编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第198页 共198页表4.2.2( )单位工程施工管理检查记录工程项目名称建设单位设计单位设计单位专业负责人监理单位单位工程监理工程师施工单位单位工程施工技术负责人单位工程开工日期单位工程竣工日期施工管检查结果序 号施工管理制度及执行情况检查项目检查结果1执行的技术标准清单2施工组织设计、施工方案编审情况3施工图审查、会检4设备及材料验收、检验5执行强制性条文情况6质量管理制度及执行情况7安全管理制度及执行情况8节能减排目标、制度9环境保护10特殊工种持证上岗情况11计量器具管理12分包单位资质管理13工程技术资料管理情况14
2、质量监督检查结果及问题闭环情况验收结论： 总监理工程师： 年 月 日建设单位专业负责人： 年 月 日表4.2.3( )单位工程质量控制文件核查表工程编号：序号资料名称应有份数实有份数核查情况1设计变更及材料代用通知及登记表2设备、材料出厂试验报告及质量证明材料登记表3设备缺陷通知单、设备缺陷处理报告单4本单位工程用计量器具登记表5检验批质量验收表6分项工程质量验收表7分部工程质量验收表8单位工程质量验收表9隐蔽工程质量验收表10施工记录11单机试运签证12强制性条文执行情况检查表验收单位签字施工单位年 月 日监理单位年 月 日建设单位年 月 日表4.2.4( )单位工程设计变更及材料代用通知单
3、登记表工程编号：序号通知单名称原编号变更涉及图号修改内容在通知单中的序号执行情况施工单位年 月 日监理单位年 月 日 4.2.5( )单位工程设备、材料出厂试报告及质量证明材料登记表工程编号：序号设备、材料试验报告及质量证明材料名称报告出具单位报告总页数报告及质量证明材料原编号备注填表人年 月 日4.2.6设备缺陷通知单工程编号：工程项目名称 单位工程名称分项工称名称检批名称编号设备名称发现日期设备缺陷情况： 施工单位： 年 月 日施工单位制造单位监理单位建设单位处 理意见：建设单位专业技术负责人： 年 月 日验收单位缺陷处理意见签 字施工单位年 月 日 制造单位年 月 日监理单位年 月 日建
4、设单位年 月 日 4.2.7设备缺陷处理报告单 工程编号工程项目名称 单位工程名称分项工称名称检批名称编号设备名称发现日期缺陷处理情况：专业技术负责人： 年 月 日缺陷处理结果： 监理单位： 年 月 日验收单位验收意见验收签字施工单位年 月 日 制造单位年 月 日监理单位年 月 日建设单位年 月 日 4.2.8（ ）单位工程所用计量器具登记表工程编号序号测量设备(器具)名称型号规格出厂编号量 限准确度等级检定有效期备注 施工单位 年 月 日监理单位 年 月 日4.2.9（ ）检验批施工质量验收表工程编号： 性质：分项工程名称工序检验项目 性质 单位质量标准质量检验结果结论 验收结论：验 收 单
5、 位 签 字施工单位年 月 日监理单位年 月 日制造单位年 月 日设计单位年 月 日建设单位年 月 日4.2.10（ ）分项工程质量验收表工程编号： 性质：分项工程名称工序检 验 批 名 称性 质验 收 结 果备 注 验收结论：验 收 单 位 签 字施工单位年 月 日监理单位年 月 日制造单位年 月 日设计单位年 月 日建设单位年 月 日4.2.11（ ）分部工程质量验收表工程编号： 性质：分项工程名称工序分 项 工 程 名 称性 质验 收 结 果备 注 验收结论：验 收 单 位 签 字施工单位年 月 日监理单位年 月 日制造单位年 月 日设计单位年 月 日建设单位年 月 日4.2.12（ ）
6、单位工程质量验收表工程编号： 分项工程名称工序分 部 工 程 名 称验 收 结 果备 注 验收结论：验 收 单 位 签 字施工单位年 月 日监理单位年 月 日制造单位年 月 日设计单位年 月 日建设单位年 月 日4.2.13（ ）管道安装隐蔽工程验收签证表_机组 性质: 工程编号： 单位工程名称分部工程分项工程名称隐蔽部位检验项目质量标准检查结果材质与规格管道材质、公称直径 、壁厚符合设计要求管道垫层厚度、宽度、坡度、材料符合设计要求 管道布置管道座标偏差20mm焊接焊材使用正确，无漏焊、欠焊等缺陷严密性试验水压（气压）试验合格 防腐层漏电和测厚验收合格地埋管沟内管道固定铁件,膨胀螺栓牢固、可
7、靠、符合设计要求验收结论：（经检查上列检验项目符合规范要求，可以隐蔽）监理单位：验 收 单 位 签 字施工单位年 月 日监理单位年 月 日建设单位年 月 日4.2.14（ ）容器内设备安装隐蔽工程验收签证表_机组 性质: 工程编号： 单位工程名称分部工程分项工程名称隐蔽部位检验项目质量标准检查结果箱罐过滤器离子交换器内部部件内部部件安装完毕，验收合格防腐层漏电和测厚验收合格内部清洁清洁无杂物填料平整度各层填料平整层高符合设计或制造单位技术要求粒径符合设计要求清洁度干净，无标签、绳头等杂物验收结论：（经检查上列检验项目符合规范要求，可以隐蔽）监理单位：验 收 单 位 签 字施工单位年 月 日监理
8、单位年 月 日建设单位年 月 日4.2.15（ ）水压试验验收签证表_机组 性质: 工程编号： 单位工程名称分部工程分项工程名称系统名称检验项目质量标准检查结果试验介质水质清洁（对于奥氏体不锈钢材质的设备或管道，水中氯离子含量不得超过25mg/L）环境温度不低于5压力表合格且在周期内，数量不少于2块，精度等级不低于1.5级试验压力钢制管道的试验压力为工作压力的1.25倍（不包括氢气站）。衬胶、衬塑、玻璃钢、塑料及其他非金属的管道，不同额定工作压力的设备、管道安装在同一系统中，宜按系统中工作压力做系统严密性试验。当工作压力无设计时，可将动力设备杨程折算为工作压力 试验检查整个系统除了泵或阀门填料
9、局部地方外，均不得有渗水或泄漏的痕迹，且目测无变形验收结论：（经检查上列检验项目符合规范要求）监理单位：验 收 单 位 签 字施工单位年 月 日监理单位年 月 日建设单位年 月 日4.2.16（ ）气压试验验收签证表_机组 性质: 工程编号： 单位工程名称分部工程分项工程名称系统名称检验项目质量标准检查结果环境温度记录达到试验压力和泄压时的环境温度试验介质干燥洁净压缩空气压力表合格且在周期内，数量不少于2块，精度等级不低于1.5级试验压力符合设计规定：设计无规定时，按系统压力的1.15倍试验检查升至试验压力后保持10min，记录表压，然后降至设计压力，采用听声喑、涂刷肥皂水等方法进行全面检查，
10、无泄漏：同时采用理论计算方法，对压力表表压变化情况进行分析验收结论：（经检查上列检验项目符合规范要求）监理单位：验 收 单 位 签 字施工单位年 月 日监理单位年 月 日建设单位年 月 日4.2.17（ ）灌水试验验收签证表_机组 性质: 工程编号： 单位工程名称分部工程分项工程名称系统名称检验项目质量标准检查结果试验介质水质清洁（对于奥氏体不锈钢材质的设备或管道，水中氯离子含量不得超过25mg/L）介质温度对于无衬里的设备不应低于0对于有衬里的设备不应低于5试验时间保持24h试验检查无渗漏基础沉降沉降均匀，且沉降值符合设计要求验收结论：（经检查上列检验项目符合规范要求）监理单位：验 收 单
11、位 签 字施工单位年 月 日监理单位年 月 日建设单位年 月 日4.2.18（ ）水冲洗验收签证表_机组 性质: 工程编号： 单位工程名称分部工程分项工程名称系统名称检验项目质量标准检查结果冲洗系统的流量测量装置、节流阀阀心缓装或拆除放水管横截面积不少于冲洗管道的60%冲洗水质水质清洁或符合设计要求（对于奥氏体不锈钢材质的设备或管道，水中氯离子含量不得超过25mg/L）环境温度5取样器皿洁净试验介质出水水色和透明度应与入口喷水一致或符合设计要求出水水质符合措施要求冲洗范围验收结论：（经检查上列检验项目符合规范要求）监理单位：验 收 单 位 签 字施工单位年 月 日监理单位年 月 日建设单位年
12、月 日4.2.19（ ）压缩空气吹扫验收签证表_机组 性质: 工程编号： 单位工程名称分部工程分项工程名称系统名称检验项目质量标准检查结果吹扫介质干燥洁净压缩空气吹扫流速大于设计流速吹扫方法循环进行，轮流吹扫吹扫检查连续吹扫两次，排气无铁锈、尘土及其他杂物吹扫范围符合措施要求验收结论：（经检查上列检验项目符合规范要求）监理单位：验 收 单 位 签 字施工单位年 月 日监理单位年 月 日建设单位年 月 日4.2.20（ ）蒸汽吹扫验收签证表_机组 性质: 工程编号： 单位工程名称分部工程分项工程名称系统名称检验项目质量标准检查结果蒸汽品质洁净蒸汽流速大于设计流速值吹扫方法循环进行，轮流吹扫排汽口
13、蒸汽间隔15min以上，连续吹扫两次，排气呈白色验收结论：（经检查上列检验项目符合规范要求）监理单位：验 收 单 位 签 字施工单位年 月 日监理单位年 月 日建设单位年 月 日4.2.21（ ）漏电试验验收签证表_机组 性质: 工程编号： 单位工程名称分部工程分项工程名称系统名称检验项目质量标准检查结果检验电压衬胶层用电火花检验器检查防腐层表面，检测电压一般为每毫米厚胶板3kv衬塑层采用高电压火花检验器进行检查，负极接钢管，正极接衬塑层，最低检漏电压按U784确定式中：U用于检测的最低电压值，V；t衬塑层厚度，mm玻璃钢使用电火花检验器检查防腐层表面，检验电压以3kv3.5kv为宜其他检验电
14、压符合设计要求，设计无要求时可按涂层厚度乘以5v/um计算得出探头行走速度探头在任何一位置的停留时间不能过长,行走速度以3m/min6m/min为宜验收结论：（经检查上列检验项目符合规范要求）监理单位：验 收 单 位 签 字施工单位年 月 日监理单位年 月 日建设单位年 月 日4.2.22（ ）水泵试运验收签证表_机组 性质: 工程编号： 单位工程名称配套电动机功率设备名称、编码设备出厂编号规格型号转速检验项目质量标准检查结果壳体严密性严密不漏润滑油（脂）符合制造单位要求，油位正常冷却水压力符合制造单位要求机械密封严密性严密不漏密封垫料严密性可少量滴水轴承温度驱动端轴承80（采用润滑脂）70（
15、采用润滑脂）非驱动端轴承80（采用润滑脂）70（采用润滑脂）轴承振动mmn1000r/mim0.101000r/mim n2000 r/mim0.08n2000r/mim0.05出口压力达到额定值，稳定运行状态声喑正常，无摩擦、冲击现象电动机工作电流额定值连续运行时间h48验收结论： 该泵于_年_月_日_时_分_年_月_日_时_分试运转,各项指标正常.监理单位：验 收 单 位 签 字施工单位年 月 日监理单位年 月 日建设单位年 月 日4.2.23（ ）水泵试运验收签证表_机组 性质: 工程编号： 单位工程名称分部工程分项工程检验项目盘车检查壳体严密性润滑牌号油机械密封严密性轴承温度振动mm出
16、口压力MPa运行时间h验收结果驱动端非驱动端驱动端非驱动端序号 质量标准设备名称灵活无摩擦严密不漏符合制造单位要求严密不漏可少量滴漏80(润滑脂); 70(润滑脂);0.10(n1000r/mim) 0.08(1000r/mim n2000 r/mim) 0.05（n2000r/mim）达到额定值，稳定48验收结果验收结论： 监理单位：施工单位验收签字： 年 月 日 监理单位验收签字： 年 月 日建设单位验收签字： 年 月 日4.2.24（ ）往复泵试运验收签证表_机组 性质: 工程编号： 单位工程名称分部工程分项工程检验项目壳体严密性润滑牌号油吸入、排出阀工作安全阀、补油阀、放气阀轴承温度运
17、行时间出口压力MPa运行时间h验收结果驱动端非驱动端空负荷按工作 压力的1/4、1/2、3/4连续运行序号 质量标准设备名称严密不漏符合制造单位要求工作正常能正常工作，灵敏可靠80(润滑脂); 70(润滑脂);15min各30min4h达到额定值，稳定48验收结果验收结论： 监理单位：施工单位验收签字： 年 月 日 监理单位验收签字： 年 月 日建设单位验收签字： 年 月 日4.2.25（ ）气动阀门调整试验验收签证表_机组 性质: 工程编号： 单位工程名称分部工程序号阀门名称质量标准验收结果无内漏现象全行程启闭（停）灵活开度准确验收结论： 监理单位：验 收 单 位 签 字施工单位年 月 日监
18、理单位年 月 日建设单位年 月 日4.2.26（ ）电动阀门调整试验验收签证表_机组 性质: 工程编号： 单位工程名称分部工程序号阀门名称质量标准验收结果无内漏现象全行程启闭（停）灵活开度准确验收结论： 监理单位：验 收 单 位 签 字施工单位年 月 日监理单位年 月 日建设单位年 月 日4.2.27（ ）减压阀调整试验验收签证表_机组 性质: 工程编号： 单位工程名称分部工程序号阀门名称质量标准验收结果调整灵活减压范围符合设计要求验收结论： 监理单位：验 收 单 位 签 字施工单位年 月 日监理单位年 月 日建设单位年 月 日4.2.28（ ）氢气站严密性试验验收签证表_机组 性质: 工程编
19、号： 单位工程名称分部工程名称分项工程名称系统名称检验项目质 量 标 准验收结果环境温度水压试验时不低于5气压试验时记录达到试验压力和泄压时的环境温度压力表合格且在周期内，数量不少于2块，精度等级不低于1.5级试验前液压试验时应设排气口，充水时应将空气排尽试验介质水试验应使用洁净水，对奥氏体不锈钢管道或对连有奥氏体不锈钢管道或设备的管道进行试验时，水中氯离子的含量不得超过25mg/L气体用氮气或洁净干燥压缩空气设计压力小于3.0MPa的氢气管道气密性试验任选一种方法氢气管道按1.05倍设计压力做试验，达到规定的试验压力后，保持10min，然后降至设计压力对焊缝及连接部位进行泄漏检查，以无泄漏为
20、合格氢气管道按1.0倍设计压力做试验，达到规定的试验压力后，保持24h，检查总压力降，泄漏率以平均每小时小于0.5%为合格设计压力大于等于3.0MPa的氢气管道水压试验氢气管道按1.5倍设计压力做试验，在试验压力保持10min后，降至工作压力全面检查，以无变形、无泄漏为合格 氢气站容器（任选一种方法）水压试验依据GB150按1.25倍设计压力做水压试验。试验时压力应缓慢上升，达到规定试验压力后，保压时间一般不少于30min。然后将压力降至规定试验压力的80%，并保持足够长的时间以对所有焊接接头和连接部位进行检查，以无变形、无泄漏为合格气压试验依据GB150按1.15倍设计压力做气压试验。试验时
21、压力应缓慢上升，达到规定试验压力后，保压10min。然后将压力降至设计压力，对所有焊接接头和连接部位进行泄漏检查，条件允许时亦可浸入水中检查，以无变形、无泄漏为合格试验后采用水压试验时将液体排尽，并用压缩空气将内部吹干验收结论： （经检查，上列检验项目符合规范要求）监理单位：验 收 单 位 签 字施工单位年 月 日监理单位年 月 日建设单位年 月 日4.3.1搅拌器安装 工序检查项目性质单位质量标准检查结果设备检查叶片变形检查无变形防腐层不漏电减速机油位在油窗中部设备安装中心线偏差mm5标高偏差mm10搅拌轴垂直偏差mm1.5H/1000且5(H为设备高度)二次浇灌交接检查无杂物,基础表面及地
22、脚螺栓无油污验 收 单 位 签 字施工单位年 月 日监理单位年 月 日建设单位年 月 日4.3.2耐腐蚀泵安装 工序检查项目性质单位质量标准检查结果基础准备基础纵横中心线偏差mm10承力面标高偏差mm020地脚螺栓孔偏差mm10垫铁位置混凝土表面处理凿平，接触密实，垫铁无翘动预埋铁件位置正确，无明显歪斜泵体检查壳体及零部件外观检查无伤痕、裂纹、变形、脱胎、分层壳体及零部件材质检查符合设计要求装配间隙符合制造单位要求壳体螺栓紧固度均匀不过力机械安装调整主控符合设备制造单位要求密封填料材质符合输送介质的耐腐蚀性能自吸泵注水口符合制造要求自吸泵入口滤网拆装方便泵体安装中心线偏差mm5标高偏差mm10水平偏差mm2联轴器找中心符合DL/T5210.3表4.3.32的要求润滑油脂标号符合制造单位要求,油位正常二次浇灌交接检查 无杂物,基础表面及地脚螺栓无油污基础表面防腐符合设计要求验 收 单 位 签 字施工单位年 月 日监理单位年 月 日建设单位年 月 日4.3.3液下立式泵安装 工序检查项目性质单位质量标准检查结果基础准备基础纵横中心线偏差mm10承力面标高偏差mm020地脚螺栓孔偏差mm10垫铁位置混凝土表面处理凿平，接触密实，垫铁无翘动预埋铁件位置正确，无明显歪斜泵体检查壳体及零部件外观检查无伤痕、裂纹、变形、脱胎、分层壳体及零部件材质检查符合设计要求装配间隙