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1、颈动脉颈动脉 脑卒中脑卒中 科普科普PPT第1页，此课件共39页哦早春养生早春养生“第一方案第一方案”一年之计在于春，从现在开始要为健康再做储蓄。一年之计在于春，从现在开始要为健康再做储蓄。早春第一补：无论男女，乌鸡白凤丸早春第一补：无论男女，乌鸡白凤丸早春第一补：无论男女，乌鸡白凤丸早春第一补：无论男女，乌鸡白凤丸 成分：乌鸡(去毛爪肠)、人参、白芍、丹参、香附(醋炙)、当归、牡蛎(煅)、鹿角、桑螵蛸、甘草、青蒿、天冬、熟地黄、地黄、川芎、黄芪、银柴胡、芡实(炒)、山药。辅料为赋形剂蜂蜜.北京崔月犁传统医学研究中心研究员樊正伦：顺四时为养生的第一条。顺四北京崔月犁传统医学研究中心研究员樊正伦
2、：顺四时为养生的第一条。顺四时，就是按照春生、夏长、秋收、冬藏来调整自己的生活。人就像树一样，春时，就是按照春生、夏长、秋收、冬藏来调整自己的生活。人就像树一样，春天来时，气血从内向外走，主要功能在肝，人的阳气白天形于外，晚上归于阴，天来时，气血从内向外走，主要功能在肝，人的阳气白天形于外，晚上归于阴，归于肝归于肝。早春第一吃：一寸黄豆芽，营养最给力早春第一吃：一寸黄豆芽，营养最给力早春第一吃：一寸黄豆芽，营养最给力早春第一吃：一寸黄豆芽，营养最给力 黄豆芽的微量元素含量优于绿豆芽和其他芽类蔬菜，可谓是早春第一菜了！黄豆芽的微量元素含量优于绿豆芽和其他芽类蔬菜，可谓是早春第一菜了！黄豆芽中的胡
3、萝卜素比黄豆要增加黄豆芽中的胡萝卜素比黄豆要增加1-2倍，维生素倍，维生素B2可增加可增加2-4倍，而维生素倍，而维生素B12竟是大豆的竟是大豆的10倍左右。多吃黄豆芽也可减少体内酸性物质的堆积，有助于倍左右。多吃黄豆芽也可减少体内酸性物质的堆积，有助于消除身体疲劳。消除身体疲劳。第2页，此课件共39页哦早春养生早春养生“第一方案第一方案”早春第一喝：身体虚与实，喝茶最护肝早春第一喝：身体虚与实，喝茶最护肝 中国中医科学院西苑医院老年医学研究所研究员张国玺：早中国中医科学院西苑医院老年医学研究所研究员张国玺：早春养生以养肝护肝为先，建议每天喝喝菊花茶，枸杞茶等。春养生以养肝护肝为先，建议每天喝
4、喝菊花茶，枸杞茶等。早春第一动：做个走路族，轻松易控制早春第一动：做个走路族，轻松易控制 北京师范大学体育运动学院副教授赵纪生：早春，天气还比北京师范大学体育运动学院副教授赵纪生：早春，天气还比较寒冷，运动方式最好是较寒冷，运动方式最好是“轻缓娱乐性轻缓娱乐性”，做到微微出汗、不，做到微微出汗、不剧烈、容易控制，也能达到健身的目的。剧烈、容易控制，也能达到健身的目的。早春第一乐：屋里发发呆，大脑静下来早春第一乐：屋里发发呆，大脑静下来 北京朝阳医院副院长、中央电视台健康之路特约专家沈雁北京朝阳医院副院长、中央电视台健康之路特约专家沈雁英：喧闹的春节长假后，身心俱疲。所以早春第一乐，就是换个好英
5、：喧闹的春节长假后，身心俱疲。所以早春第一乐，就是换个好心情，建议晒晒太阳，每天找个安静的地方发发呆，半小时就能让心情，建议晒晒太阳，每天找个安静的地方发发呆，半小时就能让给你重整心情。给你重整心情。第3页，此课件共39页哦什么叫动脉硬化什么叫动脉硬化 动脉硬化是动脉血管某些部位的内膜下有脂肪动脉硬化是动脉血管某些部位的内膜下有脂肪沉积，使动脉壁增厚、变硬、斑块内部坏死，管腔沉积，使动脉壁增厚、变硬、斑块内部坏死，管腔狭窄。狭窄。动脉硬化的危险性：动脉硬化的危险性：动脉硬化失去弹性、变硬、变脆、管腔狭窄，动脉硬化失去弹性、变硬、变脆、管腔狭窄，导致组织器官供血、供氧减少，而发生缺血或出血导致组
6、织器官供血、供氧减少，而发生缺血或出血性疾病。性疾病。第4页，此课件共39页哦中国疾病首位死因中国疾病首位死因脑中风脑中风第5页，此课件共39页哦颈动脉颈动脉脑部重要的供给血管脑部重要的供给血管第6页，此课件共39页哦脑血管疾病脑血管疾病脑血管疾病是一种严重危害人类健康脑血管疾病是一种严重危害人类健康的常见病、多发病，其的常见病、多发病，其发病之快、恢发病之快、恢复之慢、复发之高、死亡之多，致复之慢、复发之高、死亡之多，致残之重残之重，给人们带来了巨大的身心痛，给人们带来了巨大的身心痛苦和经济损失。脑血管疾病与心血管苦和经济损失。脑血管疾病与心血管疾病和癌症成为引起当今人类死亡率疾病和癌症成为
7、引起当今人类死亡率最高的三大疾病。最高的三大疾病。第7页，此课件共39页哦脑卒中脑卒中-不断逼近的健康不断逼近的健康杀手杀手 北京天坛医院王拥军教授北京天坛医院王拥军教授北京天坛医院王拥军教授北京天坛医院王拥军教授 指出，目前脑血管病的复指出，目前脑血管病的复指出，目前脑血管病的复指出，目前脑血管病的复 发率和死亡率居世界之最，发率和死亡率居世界之最，发率和死亡率居世界之最，发率和死亡率居世界之最，预计到预计到预计到预计到20152015年，人类死于年，人类死于年，人类死于年，人类死于 卒中的人数每年将增加卒中的人数每年将增加卒中的人数每年将增加卒中的人数每年将增加670670 万！万！万！万
8、！有颈动脉狭窄的患者具有极高的卒中和其他心血管事件风险。应将低有颈动脉狭窄的患者具有极高的卒中和其他心血管事件风险。应将低有颈动脉狭窄的患者具有极高的卒中和其他心血管事件风险。应将低有颈动脉狭窄的患者具有极高的卒中和其他心血管事件风险。应将低密度脂蛋白降至密度脂蛋白降至密度脂蛋白降至密度脂蛋白降至2.1mmol/L2.1mmol/L以下，或低密度脂蛋白水平下降幅度以下，或低密度脂蛋白水平下降幅度以下，或低密度脂蛋白水平下降幅度以下，或低密度脂蛋白水平下降幅度40%40%40%40%，他汀强化治疗可有效减少颈动脉狭窄患者的卒中和心血管事件风，他汀强化治疗可有效减少颈动脉狭窄患者的卒中和心血管事件
9、风，他汀强化治疗可有效减少颈动脉狭窄患者的卒中和心血管事件风，他汀强化治疗可有效减少颈动脉狭窄患者的卒中和心血管事件风险。险。险。险。伴有颅内外动脉粥样硬化斑块患者的卒中发生风险更高，即使血脂伴有颅内外动脉粥样硬化斑块患者的卒中发生风险更高，即使血脂伴有颅内外动脉粥样硬化斑块患者的卒中发生风险更高，即使血脂伴有颅内外动脉粥样硬化斑块患者的卒中发生风险更高，即使血脂不高仍需要重点关注，推荐积极应用他汀类药物治疗以及减少缺血不高仍需要重点关注，推荐积极应用他汀类药物治疗以及减少缺血不高仍需要重点关注，推荐积极应用他汀类药物治疗以及减少缺血不高仍需要重点关注，推荐积极应用他汀类药物治疗以及减少缺血性
10、卒中的风险。性卒中的风险。性卒中的风险。性卒中的风险。中国医学论坛报中国医学论坛报中国医学论坛报中国医学论坛报20092009年年年年4 4月月月月2 2日日日日第8页，此课件共39页哦脑卒中二级预防脑卒中二级预防2008年，脑血管病已成为我国人群第一大年，脑血管病已成为我国人群第一大死亡原因，其中卒中造成的危害不容忽视。死亡原因，其中卒中造成的危害不容忽视。我国卒中年发病率为我国卒中年发病率为185-219例例/万人万人，每，每年新发卒中年新发卒中200200万万例，每年卒中治疗费用约例，每年卒中治疗费用约120120亿元人民币，卒中防控无疑具有重要的亿元人民币，卒中防控无疑具有重要的公众健
11、康及社会经济意义。对医务工作者而公众健康及社会经济意义。对医务工作者而言，为我国卒中患者提供行之有效的防治措言，为我国卒中患者提供行之有效的防治措施已成为当务之急。施已成为当务之急。第9页，此课件共39页哦中国卒中高发重要原因中国卒中高发重要原因降压达标率低降压达标率低美国卒中学会（美国卒中学会（ASA）明确指出，高血压明确指出，高血压是卒中最重要的可控制危险因素，干预高血是卒中最重要的可控制危险因素，干预高血压较其他危险因素能获得更多卒中预防益处。压较其他危险因素能获得更多卒中预防益处。一般患者血压应控制在一般患者血压应控制在140/90mmHg以下，以下，合并糖尿病或肾病的患者应控制在合并
12、糖尿病或肾病的患者应控制在130/8080mmHg以下。以下。第10页，此课件共39页哦加强颈动脉斑块检测北京全面启动社区脑卒中预防干预 2011年开始，北京市对社区脑卒中高危人群，每2个月进行一次健康教育，每6个月检测一次血糖和血脂，每年进行一次颈部血管超声检查检测。每6个月对脑卒中高危人群管理效果进行评估。湖北省中山医院公布了脑中风筛查工程的结果：湖北省中山医院公布了脑中风筛查工程的结果：湖北省中山医院公布了脑中风筛查工程的结果：湖北省中山医院公布了脑中风筛查工程的结果：60岁以上的老年人颈动脉狭窄大于岁以上的老年人颈动脉狭窄大于50%的，比例达的，比例达46%，大于，大于75%的占的占9
13、.2%。天津市环湖医院被卫生部列为天津市环湖医院被卫生部列为天津市环湖医院被卫生部列为天津市环湖医院被卫生部列为“脑卒中筛查与防治基地脑卒中筛查与防治基地脑卒中筛查与防治基地脑卒中筛查与防治基地”第11页，此课件共39页哦颈动脉检查颈动脉检查颈动脉造影颈动脉造影第12页，此课件共39页哦颈动脉检查颈动脉检查颈动脉颈动脉B超超第13页，此课件共39页哦 颈动脉颈动脉B超检查结果超检查结果这张图显示的就是堵塞的血管：右边鲜红的是直流这张图显示的就是堵塞的血管：右边鲜红的是直流的血液，左边变化的是斑块狭窄以后造成的。的血液，左边变化的是斑块狭窄以后造成的。第14页，此课件共39页哦颈动脉斑块检测内容
14、颈动脉斑块检测内容内膜图 血流图 斑块图第15页，此课件共39页哦颈动脉内膜剥脱术颈动脉内膜剥脱术第16页，此课件共39页哦颈动脉斑块剥离手术颈动脉斑块剥离手术第17页，此课件共39页哦颈动脉斑块剥离手术颈动脉斑块剥离手术第18页，此课件共39页哦颈动脉斑块术后并发症颈动脉斑块术后并发症 颈动脉斑块分离术后再狭窄的发生颈动脉斑块分离术后再狭窄的发生率高达率高达31%，在再狭窄患者中，在再狭窄患者中，12%有有短暂脑缺血发作，短暂脑缺血发作，3%发生脑卒中。发生脑卒中。斑块分级：斑块分级：一级：一级：30%以下以下二级：二级：30-50%三级：三级：50-80%四级：四级：80%第19页，此课件
15、共39页哦关注颈动脉疾病关注颈动脉疾病 预防脑卒中预防脑卒中第20页，此课件共39页哦国际流行的防治心脑血管疾病国际流行的防治心脑血管疾病最有效产品最有效产品 “他汀他汀”他汀是世界各国研究最透彻、作用机理他汀是世界各国研究最透彻、作用机理最明确、防治心脑血管疾病最有效的一类最明确、防治心脑血管疾病最有效的一类药品。药品。8080年代欧美国家开始使用他汀后，降低年代欧美国家开始使用他汀后，降低了发病率、死亡率、手术率及手术后再狭了发病率、死亡率、手术率及手术后再狭窄率。窄率。人们把他汀对人类的贡献，与人们把他汀对人类的贡献，与2020世纪初世纪初青霉素的发现相提并论，因此，他汀的发青霉素的发现
16、相提并论，因此，他汀的发现和应用被称为现和应用被称为“他汀革命他汀革命”。第21页，此课件共39页哦他汀他汀源头控脂源头控脂 净化血液净化血液 血浆胆固醇水平降低1%心血管事件危险即可降低2%许多临床试验显示：中国医学论坛报 2008-4-24第22页，此课件共39页哦抑制、减少动脉硬化斑块抑制、减少动脉硬化斑块 他汀通过降低LDL-C，减少脂质在血管壁的沉积，抑制斑块的形成；并能够使已经形成的动脉粥样硬化斑块体积减少，甚至消退。第23页，此课件共39页哦他汀他汀修复血管修复血管 稳定斑块稳定斑块 改善血管内皮细胞功能，抗炎、抗氧化。直接作用于斑块，通过增加纤维帽厚度，使斑块更趋于稳定，降低斑
17、块破裂危险，可显著减少主要心脑血管事件。第24页，此课件共39页哦他汀他汀逆转动脉硬化斑块逆转动脉硬化斑块 当当LDL-CLDL-C2.0mmol/L时，冠脉斑块体积缩小，并停止生长。当LDL-C1.55mmol/L时，斑块体积缩小更显著。ASTEROID试验采取血管内超声检测发现：中国医学论坛报 2008-1-24第25页，此课件共39页哦他汀他汀显著降低卒中风险显著降低卒中风险 他汀治疗每降低1mmol/L的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）卒中风险可显著降低21.1%。2009年，柳叶刀杂志发表的一项临床研究显示：中国医学论坛报 2010-12-16第26页，此课件共39页哦他汀的缺陷他汀
18、的缺陷 他汀在预防心脑血管病的同时，降低人体的抗氧化能力，对肝脏和肌肉存在一定的损伤。第27页，此课件共39页哦 谁能将他汀与强力谁能将他汀与强力抗氧化剂硒有机复合，抗氧化剂硒有机复合，谁就能有效控制心脑血谁就能有效控制心脑血管疾病！管疾病！第28页，此课件共39页哦科学家们把目光投向了太空科学家们把目光投向了太空 第29页，此课件共39页哦天曲母菌随天曲母菌随“神舟一号神舟一号”飞船首次搭载飞船首次搭载 1、天曲母菌放入返回舱、天曲母菌放入返回舱2、天曲母菌随、天曲母菌随“神舟一号神舟一号”飞船升空飞船升空3、天曲母菌返回地面、天曲母菌返回地面4、经太空诱变后获得的天曲母菌、经太空诱变后获得
19、的天曲母菌第30页，此课件共39页哦世界上第一个具有他汀的作用而没有他汀副作世界上第一个具有他汀的作用而没有他汀副作用的航天生物制剂用的航天生物制剂天曲牌益脂康片天曲牌益脂康片第31页，此课件共39页哦天曲与普通他汀对比天曲与普通他汀对比 天 曲普通他汀经过航天搭载的高科技产品没有经过航天搭载他汀与硒的复合物单纯他汀有强力抗氧化作用降低人体的抗氧化作用纯天然航天生物制剂化学合成无毒无副作用对肝脏、肌肉有损害全面调脂、修复血管、抗动脉硬化、逆转斑块降TC、LDL效果好，其他一般第32页，此课件共39页哦功效成分确切，作用效果好功效成分确切，作用效果好第33页，此课件共39页哦安全无毒副作用安全无毒副作用第34页，此课件共39页哦天曲使用注意事项天曲使用注意事项长期长期 血脂达标后长期维持原剂量，只有坚持长期强化降脂治疗，才能更多获益。第35页，此课件共39页哦天曲使用原则天曲使用原则足量足量天曲使用要遵循有效剂量的原则。第36页，此课件共39页哦天曲使用原则天曲使用原则达标达标 不同危险分层的用户，LDL-C目标值不同，危险程度越高，需要达到的LDL-C的目标值越低。第37页，此课件共39页哦注注 意意 事事 项项1.积极治疗原发病 2.坚持生活方式的改善3.长期、足量、达标第38页，此课件共39页哦祝中老年朋友健康长寿！第39页，此课件共39页哦