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1、在全县纠正医药购销领域、医疗服务中不正之风联席会议上的讲话同志们:5月6日我县组织各级医疗卫生机构主要负责人收看了全国、全X、全市纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风部际联席会议,国家、X市市场监管局、医保局对纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作提出要求,XX主任、X主任、X主任分别做了重要讲话,布置安排2021年纠风重点任务,希望大家认真领会会议精神,抓好贯彻落实。按照会议安排,刚才县医保局代表县联席机制进行发言,工作要求和安排非常具体,具有很强的指导性和可操作性。根据会议安排,我再强调几点工作意见。一、强化措施,2020年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作取得明显成效2020年是
2、极为不平凡的一年,在县级联席会议机制框架下,在各部门的大力支持下,全县纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作以全力保障疫情防控为重点,统筹推进疫情防控和医疗卫生健康事业改革发展,行风建设成效突出,疫情防控取得重大战略成果,医疗服务能力和医疗质量安全水平进一步提升,群众看病就医获得感不断增强。(一)加大疫情防控期间督查工作力度。在县委、县政府的坚强领导下,“坚持人民至上,生命至上”,严格执行新冠肺炎疫情防控的各项决策部署,严格各项工作纪律,坚持“外防输入、内防反弹”的精准化防控策略,严格落实“四早”、“四集中”要求,实行分区、分级精准防控,科学救治,坚守了医院感染率为零的奋斗目标。注重疫情防控
3、政策落实的督导,建立分区包片四级联动工作机制和院感四级巡查制度。严格定点医院建设、预检分诊、发热门诊、感染科病房、核酸检测实验室建设标准并按期完成建设。加快核酸检测能力提升,二级以上综合医院全部具备核酸检测能力,全县具备核酸检测能力的实验室X家,每日单管检测能力达到XX万份。加强新冠疫苗接种的监督和管理,切实规范疫苗的接种流程,疫苗接种工作进展顺利,全县疫情防控取得阶段性成果。(二)强化纠正医疗服务中的不正之风。一是持续推进改善医疗服务行动。落实改善医疗服务X条措施,改进病员“一站式”服务,从预约服务、服务态度等X个方面,着力解决百姓看病就医反映比较突出和强烈的问题。认真落实缓解群众“看病难”
4、十条措施,改善群众就医体验,推进检查检验“一单通”,检验检查结果互认医院X家。二是加强医疗机构行业作风建设专项治理。在全县范围先后开展了医疗行业行风建设工作专项行动,开展医疗乱象治理和漠视侵害群众利益专项整治行动、深入开展规范医疗机构及其从业人员廉洁行医行为专项活动,强化医疗机构及其从业人员执业行为监管,严厉打击医疗机构从业人员收取回扣违规违法行为,倡导廉洁从医,坚决查处诱导消费和不合理诊疗行为。二级以上医院安装反统方软件,严禁开展非医疗行为的统方,牢牢守住医德医风的底线、红线。在执业医师年度考核中,实行医德医风一票否决。三是加强平安院建设。转发XX市医患纠纷调处机构规范化建设指导标准等文件,
5、成立XX县医患纠纷人民调解委员会,加强对医疗投诉管理。大力推进“三调解一保险”机制建设,二级以上公立医疗机构医责险覆盖率达到100%。四是开展大型医院巡查。启动为期两年大型医院巡查工作,以公立医院党建、运行管理、行风建设为巡查重点,制定印发工作方案,目前完成县人民医院、中医医院巡查,并对发现的问题建立工作台账,销号整改。(三)开展重点领域的专项治理。一是加大医疗机构执法力度。在全县范围先后开展医疗美容机构依法执业专项督查行动、综合监督“重点任务攻坚年”、监督执法“蓝盾行动”活动等系列专项行动,严厉打击非法行医行为。全年共检查各类单位XX家次,查处各类违法案件XX起,罚款XX万元。二是县公安机关
6、严打严防“涉医涉疫”违法犯罪案件,进一步强化警医联动机制,加强医院周边治安秩序维护,落实依法办理、舆论引导、社会全面管控“三同步”的工作机制,有力震慑了涉医违法犯罪活动,我县的涉医违法犯罪案件为零发生。三是县医保局成立以来,就把打击欺诈骗保、维护医保基金安全平稳运作作为头等大事来抓。2020年,全年实现两定机构检查全覆盖,重点检查医疗机构X家,全年累计检查定点医药机构(含卫生室)X家次。针对检查中发现的问题下大力整改意见,并追回医保基金X万元,行政罚款X家,行政罚款X万元。四是县市场监管局严厉查处药品流通领域的治理力度。进一步加大广告监测力度,大力查处药品、医疗器械生产经营销售中的违法案件,共
7、查处违法案件X件,罚没款X万元。各专项整治行动有力打击了违法违规行为,发挥了震慑作用,进一步净化医疗服务环境,促进行业规范有序发展。尽管我们在行风建设方面取得了一定成绩,但是我们也要清醒的认识到当前行风建设形势严峻性,医药购销中的风险点依然存在,医疗服务中还存在损害群众利益的现象,特别是近期新闻媒体陆续曝光医疗服务中的问题,说明行风建设工作仍需常抓不懈。医药购销领域商业贿赂等行业不正之风仍未彻底遏制,部分医疗机构重业务、轻管理,未建立完善有效的约束机制,部分医疗机构仍存在大处方、滥用药、乱检查等现象等。这些都需要我们进一步加大监督执纪问责与监管打击力度,坚决遏制各类违法违规行为。二、狠抓落实,
8、全面推进2021年度纠正医药购销和医疗服务领域不正之风各项任务(一)加强新冠肺炎疫情防控工作监督管理。全面落实“外防输入、内防反弹”的防控策略,严格执行疫情防控各项政策、措施,坚决杜绝大规模输入和反弹。强化医院院内感染防控力度,确保医院感染零发生的目标。要充分认识目前疫苗接种工作面临的新问题,全力做好新冠疫苗接种保障工作,严肃查处各种失职、渎职行为,确保疫苗接种工作顺利实施。进一步加强核酸检测管理,严格执行国家收费政策,严厉打击以快速核酸检测为名实施的诈骗或故意篡改核酸检测证明等违法违规行为。要坚决克服麻痹思想、厌战情绪、侥幸心理和松劲心态,始终紧绷疫情防控这根弦。(二)开展重点活动的专项整治
9、。一是启动不合理医疗检查专项治理行动。落实国家卫生健康委等8部门进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见(国卫医发202029号),启动XX县规范医疗行为促进合理医疗检查工作,开展为期一年的专项整治。完善诊疗规范体系,加强医疗行为管理,加强机制创新,推进检查结果互认和检查资料共享,加强信息化监测和监控,建立医疗检查长效机制。进一步加强抗菌药物、麻精药品、新特药物和其他重点监控药品的管理,强化处方点评和药物临床应用监测,严控大处方、滥检查。禁止违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药,重复收费。严禁诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药。进一步促进临床药物的合理应用,全面提
10、升临床诊疗规范化水平。规范建立医疗技术临床应用目录管理、伦理审查、质量控制、动态评估、档案管理制度,并严格抓好落实。安全性、有效性不确切的医疗技术,医疗机构不得开展应用。对违反有关规定的进行警示、约谈、责令整改、通报批评等一系列处理,引导医疗机构和医务工作者在医疗检查中严格遵守医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范、常规,恪守职业道德。二是深入整治群众身边腐败和不正之风工作。认真学习X纪委印发关于持续深入整治群众身边腐败和不正之风的工作方案。以影响群众看病就医获得感的“身边事”为切入点,精准纠治收受“红包”行为,保持打击“回扣”行为高压态势,严惩侵害患者合法权益的医疗乱象。各单位要迅速制定出台
11、自身方案、部署启动整治工作,按照有关方案的时间节点要求,扎实开展各阶段工作,有针对性地把全县重点整治内容一并纳入自查自纠、监督检查、整改落实范围,确保工作上下联动、协同推进。要着力构建“亲清”守纪的医商关系,划清交往底线。严禁借助任何名义进行利益输送;严禁收受利益企业财物、接受招待、领取报酬。加强对所属人员的监督,对有关工作人员与利益相关企业人员交往中出现的苗头性、倾向性问题,早发现、早提醒、早纠正。利益输送相关企业违法违规线索,移交市场监管部门处理。要集中成员单位力量、落实主体责任、加大执法力度,着力解决多年来致力于解决但又易发多发、尚未根除的突出问题,集中查办通报一批不收敛不收手的顶风违纪
12、问题。三是加大医疗市场监督执法力度。深入开展卫生健康行业监督执法,严厉打击“黑诊所”、“黑救护”、“黑医院”等非法行医行为。开展“打击非法医疗美容专项行动”、“守正创新年”、“蓝盾行动”和民营医疗机构质量管理年活动;规范医疗机构名称,开展整治医疗机构虚假宣传、小病大治、捆绑推销药品耗材等问题专项行动,坚决查处不规范收费、乱收费、诱导消费和过度诊疗行为,发布违法医疗广告和虚假信息的行为,不断深入推进平安医院建设。加强医疗机构内部行风管理,惩防并举,构建风清气正的医疗行业工作氛围。四是加大维护医保基金安全使用力度。大家要认真学习县医保局侯昌文同志的讲话,深刻认识规范医保基金使用的重要性,认真学习5
13、月1日正式施行的医疗保障基金使用监督管理条例。配合医保部门严厉打击、严肃惩戒违法违规使用医保基金行为。医疗机构负责人、医务工作者、参保人员,要认清自己的主体责任,大家要守牢医德医风底线,不越法律法规红线,依法依规安全使用医保基金,维护人民群众医疗保障合法权益。(三)持续改善医疗服务行为。群众满意是我们追求的最终目标,改善医疗服务对广大群众的就医体验最为直接和明显。我们要在“双命名双提升双满意”和改善医疗服务行动三年计划基础上,进一步开展工作调研,深入了解群众最关心关切的问题,针对医疗服务领域中群众满意度较低的方面进行专项提升,对二级以上医疗机构预约诊疗精准度、推动电子健康卡全面替代医疗卫生机构
14、就诊卡、改善门诊就医环境、优化后勤保障机制、落实老年人就医优待政策等方面进行改进,不断满足群众的医疗服务新需求,不断提升我县医院满意度水平,进一步增强人民群众看病就医的获得感。三、全面强化纠正医药购销和医疗服务领域不正之风工作保障措施(一)加强党对纠风工作的全面领导。大力加强医疗战线思想政治建设和党的组织建设,建立健全纠正医药购销和医疗服务领域不正之风工作制度。充分发挥党支部的战斗堡垒和党员先锋模范作用,大力弘扬新时期崇高职业精神。加强监督检查,严格落实“九不准”要求,探索完善相关政策体系,加大医院纪委的执纪问责力度,从群众投诉、职工投诉、谈心谈话中抓住线索、深挖摸排,切实加大行风问题查处和领
15、导干部责任追究力度,真正把党的领导贯穿到医疗行业各领域、各方面。(二)加强部门间工作衔接配合。县卫生健康局发挥牵头作用,进一步加强与联席会议相关部门间的交流联系,建立重大案件、重大倾向性问题的联防联控机制,细化措施,明确分工。要加大不正之风案件联合惩戒力度,对纠风工作中发现的医商勾结、利益输送、商业贿赂、虚开发票、偷逃税款等违法行为及问题线索要严查快结。要依托药品和医用耗材集中采购市场,对涉案的药品和耗材实施信用评级,采取限制或中止挂网、采购,披露失信信息等约束措施。同时,将纠风工作与扫黑除恶专项斗争相结合,与专项整治相结合,与纪检监察工作相结合,对发现的涉黑涉恶线索及时移交公安机关,对涉及违
16、规违纪案件要及时向纪检监察机关汇报,实现各成员单位治理体系的贯通衔接,形成纠风强大合力。(三)创新监督检查工作方式。运用现代科技手段建立健全“互联网+监管”机制,完善线上线下一体化监管方式。要充分发挥行风监督员作用,积极探索建立违法行为有奖举报、信用监管、依法执业红黑名单,认真落实不良执业行为计分管理制度,落实监督检查和处罚结果公开公示制度,做到发现一起,处理一起。(四)全面加强职业道德教育。各医疗机构要进一步加强医务人员职业道德教育,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,遵守执业纪律,提高人文素养。组织好2021年“中国医师节”系列活动,选树一批先进典型,营造尊医重卫的良好氛围。要以此次疫情为契机,深入挖掘宣传优秀医护代表,加大正面宣传力度,加大职业道德教育力度,引导医护人员切实践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神,持续释放行业正能量,以新风正气引领行风建设,树立卫生健康行业的正面形象。同志们,今年是“十四五”的开局之年,对卫生健康事业的行风建设工作提出了新任务新要求,全县卫生健康系统的各级党员领导干部和广大医务工作者要勇于担当、主动作为,凝心聚力,真抓实干,以更大的决心、更严的举措、更实的行动,推动行业风气不断向好,持续提升群众的获得感和满意度,为我县卫生健康事业发展作出新的更大贡献。11