附件:2 健康监测记录表(个人填写).doc

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附件:2 健康监测记录表(个人填写)姓名: 性别: 年龄: 单位: 联系电话: 居住地(县、区、市): 体温症状早晚注:1.“体温”填水银温度计腋下温度,其他症状填写相应情况:包括寒战、咳嗽、咳痰、咽痛、打喷嚏、流涕、鼻塞、头痛、乏力、肌肉酸痛、关节酸痛、气促、呼吸困难、胸闷、结膜充血、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、皮疹、黄疸等或无。2.每日将监测信息报送本单位指定人员。3.有上述症状应及时向本单位报告,未排除传染病者或存在其他身体不适者不得参加。填报日期: 填表人:

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