第一讲健康心理学PPT讲稿.ppt

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1、第一讲健康心理学第1页,共49页,编辑于2022年,星期一应应激激包包括括三三个个环环节节:应应激激源源、应应激激源源与与机机体体的相互作用、机体的应对效应。的相互作用、机体的应对效应。应应激激源源指指内内、外外环环境境中中的的各各种种刺刺激激物物,包包括生物、理化、心理、社会、文化等因素。括生物、理化、心理、社会、文化等因素。应应激激源源与与机机体体的的相相互互作作用用的的过过程程称称之之为为应应激激反反应。应激状态指机体应对效应的最终状态。应。应激状态指机体应对效应的最终状态。第2页,共49页,编辑于2022年,星期一二、应激源二、应激源一切可使机体产生应激反应的因素,都称之为应激一切可使

2、机体产生应激反应的因素,都称之为应激源(源(stressor)。)。应激源主要来源于三个方面:应激源主要来源于三个方面:(一)外部物质环境(物理因素、化学因素、生物(一)外部物质环境(物理因素、化学因素、生物因素)因素)(二)个体的内环境(机体内部各种必要物质的产生(二)个体的内环境(机体内部各种必要物质的产生和平衡失调)和平衡失调)(三)心理社会环境(家庭环境与日常生活事件、(三)心理社会环境(家庭环境与日常生活事件、工作或学习环境、社会环境)工作或学习环境、社会环境)第3页,共49页,编辑于2022年,星期一9.11事件事件第4页,共49页,编辑于2022年,星期一9.11后的美国人后的美

3、国人 (1)在在9.11之后,大约之后,大约1/5的美国人感到比以的美国人感到比以往任何时候都更加严重的抑郁和焦虑往任何时候都更加严重的抑郁和焦虑8个月后,纽约的很多学龄儿童做恶梦个月后,纽约的很多学龄儿童做恶梦第5页,共49页,编辑于2022年,星期一9.11后的美国人后的美国人(2)7的美国人说他们曾因为的美国人说他们曾因为9.11事件去事件去找过精神卫生专业人员找过精神卫生专业人员同样多的人因为恐怖袭击而服用处方药同样多的人因为恐怖袭击而服用处方药物,这比袭击事件发生前要高得多物,这比袭击事件发生前要高得多第6页,共49页,编辑于2022年,星期一三、应激反应三、应激反应(一)生理应激(

4、一)生理应激塞里将生理应激分为三个塞里将生理应激分为三个阶段:阶段:1、警觉阶段、警觉阶段2、阻抗阶段、阻抗阶段3、衰竭阶段、衰竭阶段第7页,共49页,编辑于2022年,星期一1、警觉阶段、警觉阶段当当机机体体受受到到伤伤害害性性刺刺激激之之后后,会会产产生生生生理理、生生化化的的一一系系列列变变化化,进进行行体体内内动动员员和和防防御御,故故亦亦称称为为动动员员阶阶段段。主主要要表表现现有有肾肾上上腺腺活活动动增增强强,心心率率和和呼呼吸吸加加快快、血血压压增增高高、出出汗、手足发凉等现象。汗、手足发凉等现象。第8页,共49页,编辑于2022年,星期一2、阻抗阶段、阻抗阶段生生理理和和生生化

5、化改改变变继继续续存存在在,垂垂体体促促肾肾上上腺腺皮皮质质激激素素和和肾肾上上腺腺皮皮质质激激素素,糖糖皮皮质质激激素素的的释释放放会会影影响响机机体体的的免免疫疫功功能能,盐盐皮皮质质激激素素则则会会导导致致体体内内钠钠、钙钙、钾钾等等电电解解质质平平衡衡失失调调,抗抗利利尿尿激激素素分分泌泌增加而致水潴留。增加而致水潴留。塞塞里里指指出出:在在大大多多数数情情况况下下,应应激激只只是是引引起起上上述述两两个个阶阶段段的的变变化化,且且绝绝大大多多数数是是可可逆逆的的,即即可达到适应,机体功能恢复正常。可达到适应,机体功能恢复正常。第9页,共49页,编辑于2022年,星期一3、衰竭阶段、衰

6、竭阶段如如果果刺刺激激持持续续存存在在,阻阻抗抗阶阶段段延延长长,机机体体最最终终将将进进入入衰衰竭竭阶阶段段,表表现现淋淋巴巴组组织织、脾脾脏脏、肌肌肉肉和和其其他他器器官官发发生生变变化化,导致躯体的损伤而患病,甚至死亡。导致躯体的损伤而患病,甚至死亡。第10页,共49页,编辑于2022年,星期一塞塞里里认认为为,上上述述三三个个阶阶段段均均系系垂垂体体-肾肾上上腺腺皮皮质质系系统统激激活活的的表表现现,应应激激是是机机体体对对紧紧张张刺刺激激物物的的一一系系列列非非特特异异性性的的适适应应反反应应,主主要要局局限限于于生生理理、生生化化方方面面的的改改变变。他他将将这这些些非非特特异异性

7、性的的改改变变称称为为“全全身身适适应应综综合合征征”,成为著名的应激学说。,成为著名的应激学说。第11页,共49页,编辑于2022年,星期一(二)心理应激(二)心理应激塞塞里里的的应应激激学学说说过过分分地地强强调调应应激激状状态态的的生生理理、生生化化反反应应,实实际际上上仅仅限限于于生生理理应应激激的的领领域域,忽忽略略了了心心理理过过程程的的作作用用,没没有有完完整整地地表表达达应应激激的的全全部部内内容容。事事实实上上,机机体体在在出出现现生生理理反反应应的的同同时时,还还相相应应地地出出现现一一系系列列的的心心理理反反应应,这这就就是是心心理应激。理应激。第12页,共49页,编辑于

8、2022年,星期一1、急性心理应激反应、急性心理应激反应(1)心心理理休休克克:常常常常在在遭遭遇遇突突发发的的、意意料料之之外外的的、重重大大的的应应激激事事件件时时发发生生,这这些些事事件件对对当当事事者者而而言言常常常是异乎寻常的和相当严重的打击。常是异乎寻常的和相当严重的打击。表表现现为为在在应应激激事事件件面面前前不不知知所所措措,思思维维停停顿顿或或混混乱乱,极极度度紧紧张张、焦焦虑虑,严严重重时时可可出出现现“类类休休克克状状态态”,如如过过度度悲悲痛痛或或惊惊吓吓时时的的躯躯体体软软瘫瘫,极度恐惧时的尿、便失禁,甚至虚脱或昏厥。极度恐惧时的尿、便失禁,甚至虚脱或昏厥。第13页,

9、共49页,编辑于2022年,星期一(2)激激情情暴暴发发:激激情情暴暴发发是是一一中中短短暂暂而而爆爆发发力力较强的情绪发作。较强的情绪发作。(3)焦焦虑虑:是是人人们们对对环环境境中中一一些些即即将将来来临临的的、可可能能造造成成危危险险和和灾灾祸祸或或者者要要作作出出重重大大努努力力的的情情况况进进行行适适应应时,主观上感受到的紧张和不愉快的期待情绪。时,主观上感受到的紧张和不愉快的期待情绪。(4)恐恐惧惧:是是一一种种面面临临危危险险,企企图图摆摆脱脱已已经经明明确确特特定定的的逃逃避避情情绪绪,通通常常产产生生回回避避行行为为,多多发发生生于于身体安全和个人价值与信念受到威胁的情况下。

10、身体安全和个人价值与信念受到威胁的情况下。第14页,共49页,编辑于2022年,星期一(5)抑抑郁郁:抑抑郁郁是是应应激激状状态态下下不不良良情情绪绪反反应应的的另另一一种种形形式式,它它常常与与悲悲观观、失失望望、绝绝望望、沮沮丧丧和消极等联系在一起。和消极等联系在一起。(6)愤愤怒怒:愤愤怒怒是是由由于于有有目目的的的的活活动动受受到到阻阻碍碍,自自尊尊心心受受到到贬贬抑抑,为为了了排排除除这这种种阻阻碍碍或或恢恢复复自自尊尊而产生的一种情绪反应。而产生的一种情绪反应。第15页,共49页,编辑于2022年,星期一2、慢性心理应激反应、慢性心理应激反应慢慢性性心心理理应应激激反反应应是是由由

11、于于应应激激源源长长期期存存在在或或长长时时间间处处于于困困难难中中而而出出现现的的慢慢性性心心理理应应激激条条件件下下的的人人,可可出出现现上上述述应应激激的的生生理理和和心心理理反反应应,但但一一般不像急性应激反应那么强烈。般不像急性应激反应那么强烈。第16页,共49页,编辑于2022年,星期一应激反应应激反应 面面临临应应激激情情境境或或遭遭遇遇突突发发事事件件时时出出现现的的一一系系列列心心理理、生生理理和和行行为的改变为的改变 第17页,共49页,编辑于2022年,星期一应激反应:情绪改变应激反应:情绪改变 恐惧恐惧 焦虑焦虑 噩梦噩梦悲伤悲伤孤立孤立抑郁抑郁愤怒愤怒易激惹易激惹第1

12、8页,共49页,编辑于2022年,星期一应激反应:认知方面应激反应:认知方面记忆问题:思考与理解困难定向问题:不能不想灾害事件注意力不集中:计算、决策困难第19页,共49页,编辑于2022年,星期一应激反应:行为反应应激反应:行为反应工作效率下降发火、常与人争执 沉默寡言 与人疏远饮酒、吸烟、用药增加对人不信任对环境警觉回避触发回忆的场所与活动第20页,共49页,编辑于2022年,星期一应激反应:生理改变应激反应:生理改变心跳加快血压升高胃部不适、恶心 腹泻出汗或寒战肌肉抽搐 肌肉酸痛头痛耳朵发闷“听觉丧失”疲乏月经周期紊乱性欲改变皮疹 过敏 烧灼感第21页,共49页,编辑于2022年,星期一

13、成功:环成功:环境平衡境平衡适应过程选择:适应过程选择:应激原应激原个体个体应激状态应激状态采取应对方法采取应对方法失败:失败:患病患病应激反应模式应激反应模式第22页,共49页,编辑于2022年,星期一第二节第二节决定应激强度的有关因素决定应激强度的有关因素一、刺激因素一、刺激因素美美国国著著名名的的心心理理学学家家霍霍尔尔姆姆斯斯将将在在美美国国常常见见的的43个个生生活活事事件件列列成成表表,对对5000例例不不同同年年龄龄、文文化化、职职业业的的受受试试者者生生活活事事件件的的刺刺激激强强度度进进行行测测试试,编编制制了了“社社会会再再适适应应表表”,也也称称“生生活活事事件件心心理理

14、应应激激评评定定量量表表”,以以生生活活变变化化单单位位(lifechangeunit,ICU)来来反反映映心心理理应应激激的的强强度。度。第23页,共49页,编辑于2022年,星期一生活事件生活事件IPU生活事件生活事件IPU丧偶丧偶100离婚离婚73夫妻分居夫妻分居65监禁监禁63家庭近亲死亡家庭近亲死亡63个人受伤或患病个人受伤或患病53结婚结婚50解雇解雇47夫妻重新和好夫妻重新和好45退休退休45家庭成员健康的变化家庭成员健康的变化44妊娠妊娠40性障碍性障碍39家庭新成员的出现家庭新成员的出现39企图调整企图调整39财政状况变化财政状况变化38亲密朋友死亡亲密朋友死亡37儿女离家儿

15、女离家29姻亲纠纷姻亲纠纷29显著的个人成就显著的个人成就28妻子开始或停止工作妻子开始或停止工作26入学或毕业入学或毕业26生活条件的变化生活条件的变化25个人习惯的改变个人习惯的改变24与上司发生纠纷与上司发生纠纷23工作时间和条件的变化工作时间和条件的变化20住宅的变化住宅的变化20学校的变化学校的变化20文娱活动的变化文娱活动的变化19教会活动的变化教会活动的变化19社会活动的变化社会活动的变化18低于低于1万美元的抵押或贷款万美元的抵押或贷款17睡眠习惯的变化睡眠习惯的变化16家庭收入数目的变化家庭收入数目的变化15社会再适应量表社会再适应量表第24页,共49页,编辑于2022年,星

16、期一改换不同行业的工作改换不同行业的工作36夫妻争吵次数的变化夫妻争吵次数的变化35超过超过1万美元的抵押万美元的抵押31抵押或贷款的取消抵押或贷款的取消30工作责任的改变工作责任的改变29饮食习惯的变化饮食习惯的变化15假期假期13圣诞节圣诞节12轻度违法轻度违法11上表人为地规定配偶死亡的生活变化单位为上表人为地规定配偶死亡的生活变化单位为100,作为最高刺激强度,其他生活事件的,作为最高刺激强度,其他生活事件的计量由受试者与前述标准对比参照自评,最后获得了这个群体对计量由受试者与前述标准对比参照自评,最后获得了这个群体对43项生活事件自评的生活变项生活事件自评的生活变化计量单位的平均值,

17、作为常模。化计量单位的平均值,作为常模。霍尔姆斯的这个量表是对生活事件的群体评估。对个体而言,由于该霍尔姆斯的这个量表是对生活事件的群体评估。对个体而言,由于该量表只是量表只是将人作为被动的生物进行评定,未考虑个体对刺激的认知评价,同样的生活事件将人作为被动的生物进行评定,未考虑个体对刺激的认知评价,同样的生活事件对不同的个体可能有着不同的意义,所出现的反应也会有所不同。因此,此量表对不同的个体可能有着不同的意义,所出现的反应也会有所不同。因此,此量表不能反映个体差异。尽管还有许多尚未解决而必须进一步研究的问题,但该量表不能反映个体差异。尽管还有许多尚未解决而必须进一步研究的问题,但该量表开创

18、了生活事件定量研究的途径。开创了生活事件定量研究的途径。第25页,共49页,编辑于2022年,星期一1973年年,美美国国华华盛盛顿顿大大学学医医学学院院精精神神病病学学专专家家Holmens对对5000多多人人进进行行社社会会心心理理调调查查,把把人人们们在在社社会会生生活活中中所所经经历历的的主主要要生生活活事事件件依依据据机机体体的的承承受受力力归归纳纳并并划划分分等等级级,编编制制了了生生活事件心理应激评定表,以生活变化单位评分。活事件心理应激评定表,以生活变化单位评分。Homens对对5000多多人人进进行行社社会会心心理理调调查查,把把人人们们在在社社会会生生活活中中所所经经历历的

19、的主主要要生生活活事事件件依依据据机机体体的的承承受受力力归归纳纳并并划划分分等等级级,编编制制了了生生活活事事件件心心理理应应激激评评定定表表,以以生生活活变变化化单单位位评评分分。Homens对对经经历历了了不不同同生生活活事事件件的的人人进进行行多多年年的的追追踪踪观观察察,认认为为生生活活事事件件与与10年年内内的的重重大大健健康康变变化化有有关关。如如果果在在一一年年中中,生生活活事事件件变变化化单单位位(LCU)超超过过200单单位位,则则发发生生心心理理疾疾病病的的概概率率增增高高,如如果果LCU超超过过300单位,第二年生病的可能性达单位,第二年生病的可能性达70%。第26页,

20、共49页,编辑于2022年,星期一值值得得指指出出的的是是,生生活活事事件件应应激激量量表表有有很很强强的的时时效效性性,因因为为社社会会生生活活中中不不断断有有新新的的生生活活事事件件出出现现,同同一一生生活活事事件件在在不不同同年年代代对对人人造造成成的的刺刺激激及及反反应应的的程程度度也也可可能能不不相相同同。生生活活的的事事件件对对人人的的情情绪绪变变化化只只是是一一种种外外部部刺刺激激,人人的的情情绪绪本本质质是是主主观观体体验验,它它受受个个体体心心理理特特征征的的影影响响,如如自自我我调调控控能能力力,对对刺刺激激的的承承受受能能力力等等因因素素的的影影响响。因因此此对对具具体体

21、生生活活事事件件作作用用于于个个人人,还还应应综综合个性特征来分析。合个性特征来分析。第27页,共49页,编辑于2022年,星期一二、个体因素二、个体因素(一)机体的功能状态(一)机体的功能状态(二)个体的心理素质(二)个体的心理素质(三)个体的生活经历与应对能力(三)个体的生活经历与应对能力(四)个体对刺激的认知评价(四)个体对刺激的认知评价第28页,共49页,编辑于2022年,星期一第三节第三节挫折与冲突挫折与冲突一、挫折一、挫折(一)挫折的概念(一)挫折的概念挫挫折折是是指指人人们们在在某某种种动动机机的的推推动动下下,在在达达到到目目标标的的道道路路上上,遇遇到到无无法法克克服服的的障

22、障碍碍时时所产生的紧张状态或情绪反应。所产生的紧张状态或情绪反应。第29页,共49页,编辑于2022年,星期一挫折产生的条件挫折产生的条件:(1)具有必要的动机和目标;)具有必要的动机和目标;(2)有满足动机所达目标的手段或行动;)有满足动机所达目标的手段或行动;(3)有挫折的情境;)有挫折的情境;(4)有挫折情境的感知;)有挫折情境的感知;(5)产生紧张的情绪反应。)产生紧张的情绪反应。第30页,共49页,编辑于2022年,星期一(二)挫折产生的原因(二)挫折产生的原因1、客观因素、客观因素包括自然环境和社会环境包括自然环境和社会环境2、主观因素、主观因素包括个体的生理条件和心包括个体的生理

23、条件和心理条件。理条件。第31页,共49页,编辑于2022年,星期一(三)影响挫折的因素三)影响挫折的因素1、抱负水平、抱负水平2、挫折的容忍力、挫折的容忍力3、外部因素、外部因素包括自然环境和社会包括自然环境和社会环境因素。环境因素。第32页,共49页,编辑于2022年,星期一二、冲突二、冲突在在日日常常生生活活中中,常常会会同同时时存存在在两两个个或或两两个个以以上上的的动动机机,当当这这些些动动机机不不可可能能同同时时满满足足或或在在性性质质上上互互相相排排斥斥时时,使使得得个个体体只只能能选选择择其其中中之之一一,而而放放弃弃其其他他的的动动机机,这这样样。便便产产生了动机之间的冲突,

24、又称冲突。生了动机之间的冲突,又称冲突。第33页,共49页,编辑于2022年,星期一动机冲突的情境可以分为四种类型:动机冲突的情境可以分为四种类型:1、双双趋趋式式冲冲突突指指个个体体面面前前同同时时具具有有两两个个同同样样强强烈吸引力的目标,必须从中选择一个时的心理冲突。烈吸引力的目标,必须从中选择一个时的心理冲突。2、双双避避式式冲冲突突指指同同时时面面临临两两个个令令人人讨讨厌厌都都想想回回避避的的对对象象或或后后果果,而而个个体体回回避避一一方方必必要要遭遭遇遇另另一方所产生的心理冲突。一方所产生的心理冲突。第34页,共49页,编辑于2022年,星期一3、趋趋避避式式冲冲突突指指个个体

25、体对对同同一一种种目目标标同同时时产产生生两两种动机,既希望趋向它,又厌恶它,想回避它。种动机,既希望趋向它,又厌恶它,想回避它。4、双双重重趋趋避避冲冲突突指指两两个个目目标标各各有有利利弊弊,都都产产生趋向和回避的动机。生趋向和回避的动机。第35页,共49页,编辑于2022年,星期一第四节第四节应对策略应对策略应应对对(coping)是是人人们们为为应应对对心心理理压压力力或或挫挫折折,有有意意识识地地去去适适应应环环境境的的一一种种心心理理和和行行为为策策略略,使使个个体体有有能能力力成成功功地地对对付付环环境境挑挑战战或或处处理理问题。问题。应应对对的的直直接接目目的的是是解解决决生生

26、活活事事件件或或减减轻轻事事件件对对个个体体的的影影响响,它它受受个个体体的的认认知知评评价价、生生活活经经历历、个性特征及社会支持等诸多因素的影响。个性特征及社会支持等诸多因素的影响。第36页,共49页,编辑于2022年,星期一常见的应对方式:常见的应对方式:1、投身社会公益事业、投身社会公益事业2、积极参加与拓展业余爱好、积极参加与拓展业余爱好3、努力工作,发奋学习,争取优异的成绩来弥补精、努力工作,发奋学习,争取优异的成绩来弥补精神上的创伤。神上的创伤。4、搞迷信或参加宗教活动、搞迷信或参加宗教活动5、求助他人,寻求外界支持、求助他人,寻求外界支持第37页,共49页,编辑于2022年,星

27、期一6、主动克制不良情绪反应、主动克制不良情绪反应7、使用烟、酒、镇静麻醉剂,借以消除心中的、使用烟、酒、镇静麻醉剂,借以消除心中的烦闷与忧愁。烦闷与忧愁。8、性活动增加,以发泄内心发痛苦与不满。、性活动增加,以发泄内心发痛苦与不满。9、直接攻击、报复行为。、直接攻击、报复行为。10、自罚、自伤与自杀企图或行为、自罚、自伤与自杀企图或行为第38页,共49页,编辑于2022年,星期一心理防治策略心理防治策略 人在生活、工作和学习时需要适度的精神紧张。人在生活、工作和学习时需要适度的精神紧张。但是影响人正常的生活、工作和学习的紧张但是影响人正常的生活、工作和学习的紧张;是有害于是有害于健康的。任何

28、人在生活中都难免遇到不幸事件,每个健康的。任何人在生活中都难免遇到不幸事件,每个人也都可以学会对付应激、避免精神过度紧张的方法。人也都可以学会对付应激、避免精神过度紧张的方法。下面六张心理健康处方里含有六种行之有效的方法。下面六张心理健康处方里含有六种行之有效的方法。第39页,共49页,编辑于2022年,星期一 1、精神胜利法。精神胜利法。在你的事业、爱情、婚姻不尽人意时,在你的事业、爱情、婚姻不尽人意时,在你因经济上得不到合理对待而伤感时,在你无端遇到人在你因经济上得不到合理对待而伤感时,在你无端遇到人身攻击或不公正的评价而气恼时,在你因生理缺陷遭到嘲身攻击或不公正的评价而气恼时,在你因生理

29、缺陷遭到嘲笑而郁郁寡欢时,你不妨用阿笑而郁郁寡欢时,你不妨用阿Q精神调适一下失衡的心理。精神调适一下失衡的心理。2、难得糊涂法。、难得糊涂法。这是心理环境免遭侵蚀的保护膜。在一这是心理环境免遭侵蚀的保护膜。在一些非原则性问题上些非原则性问题上“糊涂糊涂”一下,以恬淡平和的心境对一下,以恬淡平和的心境对待各种生活紧张事件。待各种生活紧张事件。3、随遇而安法。、随遇而安法。生活中,每个人总会遇到一些不愉快的生活中,每个人总会遇到一些不愉快的事件,生老病死、天灾人祸都会不期而至,用恬淡的、随事件,生老病死、天灾人祸都会不期而至,用恬淡的、随遇而安的心境去对待生活,你将拥有一片宁静清新的心灵遇而安的心

30、境去对待生活,你将拥有一片宁静清新的心灵天地。天地。第40页,共49页,编辑于2022年,星期一4、幽默人生法。、幽默人生法。当人受到挫折或处于尴尬紧张的当人受到挫折或处于尴尬紧张的境况时,可用幽默来化解困境,维持心态平衡。境况时,可用幽默来化解困境,维持心态平衡。幽默是人际关系的润滑剂,使沉重的心境变得豁幽默是人际关系的润滑剂,使沉重的心境变得豁达、开朗。达、开朗。5、宣泄积郁法。、宣泄积郁法。宣泄是人的一种正常的心理和宣泄是人的一种正常的心理和生理需要。悲伤忧郁时不妨与亲人朋友倾诉,生理需要。悲伤忧郁时不妨与亲人朋友倾诉,或进行一项你所喜爱的运动,也可以作一次旅或进行一项你所喜爱的运动,也

31、可以作一次旅行来改变心境。行来改变心境。6、音乐冥想法。、音乐冥想法。当你出现焦虑、抑郁、紧张等不当你出现焦虑、抑郁、紧张等不良情绪时,不妨试看去做一次良情绪时,不妨试看去做一次心理按摩心理按摩-音乐音乐冥想。冥想。第41页,共49页,编辑于2022年,星期一教学案例(教学案例(1)某某男男,40岁岁,某某公公司司经经理理,于于1999年年7月月,因因被被怀怀疑疑贪贪污污,突突然然被被检检察察院院传传讯讯,并并施施予予拘拘留留24小小时时。其其间间被被多多次次讯讯问问,王王某某均均否否认认有有贪贪污污行行为为。他他拘拘留留期期间间拒拒食食,要要求求见见单单位位领领导导被被拒拒绝绝,精精神神极极

32、度度紧紧张张,不不能能入入睡睡。第第二二天天上上午午单单位位领领导导到到检检察察院院将将其其接接回回。接接出出时时,王王某某表表现现情情绪绪激激动动,大大喊喊大大叫叫,“我我不不走走,我我坚坚决决不不走走,等等你你们们把把问问题题弄弄清清楚楚再再走走”。神神情情恍恍惚惚,被被人人搀搀入入车车中中送送回回单单位位。在在向向领领导导汇汇报报完完情情况况后后,突突然然表表情情呆呆滞滞,问问话话不不答答,两两眼眼凝凝视视,全全身身肌肌肉肉紧紧张张,四四肢肢发发抖抖,之之后后经经精精神神专专科科予予以以心心理理治治疗疗及及相相应应药药物物治治疗疗,有所好转,阵发性四肢抖动现象消失。由于某些有所好转,阵发

33、性四肢抖动现象消失。由于某些第42页,共49页,编辑于2022年,星期一原原因因,王王某某的的问问题题一一下下难难以以定定论论,在在此此后后的的几几个个月月里里,其其一一直直自自觉觉乏乏力力、头头昏昏、头头痛痛、心心慌慌、胸胸闷闷,严严重重时时甚甚至至要要昏昏倒倒,睡睡眠眠差差,情情绪绪不不稳稳定定,不不愿愿出出门门,不不愿愿与与人人交交往往,常常常常控控制制不不住住地地回回忆忆被被传传讯讯审审问问的的经经过过,对对周周围围的的事事情情不不感感兴趣。兴趣。第43页,共49页,编辑于2022年,星期一分析:分析:1、王王某某所所承承受受的的应应激激源源强强度度较较大大,且且发发生生突突然然,没没

34、有有思思想想准准备备,其其本本人人无无法法掌掌握握,难难以以控控制制和和调调节节,因因而而对对王王某某产生了较大的影响。产生了较大的影响。2、王王某某在在遭遭遇遇此此突突发发的的、意意料料之之外外的的、重重大大的的应应激激事事件件时时,表表现现出出较较典典型型的的急急性性应应激激反反应应,包包括括激激情情暴暴发发、心理休克等。心理休克等。3、由由于于此此事事件件暂暂时时没没有有得得到到解解决决,因因此此,该该事事件件即即转转化化成成慢慢性性的的应应激激源源,此此后后的的几几个个月月内内,王王某某主主要要表表现现出出慢慢性性应应激激反反应应的的表表现现,如如“神神经经血血管管性性虚虚弱弱”的的表

35、表现现以以及及情情感感症状、生活习惯和行为模式的改变等。症状、生活习惯和行为模式的改变等。第44页,共49页,编辑于2022年,星期一慢慢性性心心理理应应激激的的典典型型综综合合征征是是“神神经经血血管管性性虚虚弱弱”,病病人人感感到到呼呼吸吸困困难难、易易疲疲劳劳、心心悸悸和和胸胸痛痛,也也常常出出现现焦焦虑虑的的情情绪绪反反应应和和交交感感-肾肾上上腺腺髓髓质质轴轴活活动动增增强强的的征征象象,如如心心率率加加快快、血血压压升升高高等等心心血血管管功功能能活活动动加加强强的体征。的体征。第45页,共49页,编辑于2022年,星期一思考题:思考题:1、何何种种生生活活事事件件会会导导致致应应

36、激激?正正性性事事件件是是否否可以?为什么?可以?为什么?2、应应激激反反应应的的强强度度取取决决于于什什么么,是是否否同同一一事事件造成的应激反应均相同?为什么?件造成的应激反应均相同?为什么?第46页,共49页,编辑于2022年,星期一案例案例2上上海海新新民民晚晚报报在在1997年年底底曾曾登登载载一一则则报报道道:12月月3日日晚晚10点点多多,绍绍兴兴某某中中学学初初一一(2)班班学学生生施施展展还还在在做做着着自自我我“加加压压”的的功功课课,次次日日临临晨晨3点点多多,母母亲亲发发现现女女儿儿倒倒在在地地板板上上,永永远远离离开开人人世世。其其猝猝死死的的直直接接原原因因是是:患

37、患水水痘痘未未得得到到充充分分休休息息,诱诱发发病病毒毒性性心心肌肌炎炎,导导致致心心率率失失常常的的结结果果。间间接接原原因因便便是是为为了了在在学学业业竞竞争争中中取取胜胜,天天天天给给自自己己增增加加额额外外练练习习,经经常常熬熬夜夜到到12点点钟钟,身身心心疲疲惫惫不不堪堪的的结结果果。分分析析:这这个个案案例例给给我我们们什什么么样样的的震震动动和和启启示示,如如何何才才能能避避免今后不再发生这类事情免今后不再发生这类事情。第47页,共49页,编辑于2022年,星期一案例案例3现代人工作忙碌,工作压力加大,人们在一定时间内所需要现代人工作忙碌,工作压力加大,人们在一定时间内所需要完成

38、的工作量增加,工作负荷增大。而长期处于工作压力与情完成的工作量增加,工作负荷增大。而长期处于工作压力与情绪紧张之下,则产生所谓的绪紧张之下,则产生所谓的“职业倦怠职业倦怠”,严重影响到个人的,严重影响到个人的身心健康以及工作绩效表现。小张,某中学教师,担任毕业班身心健康以及工作绩效表现。小张,某中学教师,担任毕业班班主任,所在学校竞争激烈,教师经常要为学生补课,因为学班主任,所在学校竞争激烈,教师经常要为学生补课,因为学校住房较紧张,小张一家三口仍挤在一间十平方米的小屋,同校住房较紧张,小张一家三口仍挤在一间十平方米的小屋,同时,小张所带班级学生起点较低,成绩总是不太理想,小张情时,小张所带班

39、级学生起点较低,成绩总是不太理想,小张情绪一直比较低落,最近突然萌生一个念头,想跳槽换一个单位。绪一直比较低落,最近突然萌生一个念头,想跳槽换一个单位。分析:导致目前小张这种心理状态的原因是什么?你认为分析:导致目前小张这种心理状态的原因是什么?你认为应采取什么有效措施来缓解类似小张这类教师的不良心态应采取什么有效措施来缓解类似小张这类教师的不良心态?第48页,共49页,编辑于2022年,星期一慢性应激,过度劳累,生命不能承受之重!慢性应激,过度劳累,生命不能承受之重!1、2005年年8月月5日,年仅日,年仅36岁的浙江大学的数学系教授、博士生导师何岁的浙江大学的数学系教授、博士生导师何勇,因

40、勇,因“弥散性肝癌晚期弥散性肝癌晚期”与世长辞,家属与学校同事公认的死亡原因与世长辞,家属与学校同事公认的死亡原因是过度劳累。是过度劳累。2、中国社科院边疆史地研究中心学者,萧亮中,终年、中国社科院边疆史地研究中心学者,萧亮中,终年32岁。据南方周末岁。据南方周末报道,报道,2005年年1月月5日凌晨萧亮中在睡梦中突然与世长辞。击倒这位年轻人的,日凌晨萧亮中在睡梦中突然与世长辞。击倒这位年轻人的,是过度的劳累和生活压力,以及他内心郁积的焦虑。是过度的劳累和生活压力,以及他内心郁积的焦虑。3、清华大学电机与应用电子技术系讲师,焦连伟,终年、清华大学电机与应用电子技术系讲师,焦连伟,终年36岁。据新京报岁。据新京报报道,报道,2005年年1月月22日晚焦连伟突然发病去世。家属与学校同事认为,这或许日晚焦连伟突然发病去世。家属与学校同事认为,这或许与他长期的超负荷工作、心理和生活压力过大有关。与他长期的超负荷工作、心理和生活压力过大有关。4、清华大学工程物理系教授,高文焕,终年、清华大学工程物理系教授,高文焕,终年46岁。岁。2005年年1月月26日中日中午,高文焕因肺癌腺瘤不治而去世。医生诊断认为,繁重的工作压力使午,高文焕因肺癌腺瘤不治而去世。医生诊断认为,繁重的工作压力使他错过了最佳治疗时机。他错过了最佳治疗时机。第49页,共49页,编辑于2022年,星期一

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