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1、第十章学校心理健康教育一、教学目的和要求一、教学目的和要求1.掌握健康、心理健康、心理咨询、心理辅导、心理治疗、系统脱敏法等概念；2.了解心理健康教育的意义，学校心理健康教育的任务、目标、内容、方式和途径、原则；3.了解心理咨询与辅导的过程，心理咨询与辅导关系建立的基本条件，心理咨询与辅导中会谈技术的运用。二、教学重点、难点二、教学重点、难点1.本章的重点问题是健康、心理健康的涵义及其心理健康的影响因素；心理健康教育的意义、方式与途径、原则和心理咨询与辅导的过程、建立的基本条件。2.本章难点问题是心理健康的标准；心理咨询、心理辅导、心理治疗的联系与区别；改变学生心理与行为问题的方法。三、教学时
2、数三、教学时数本章教学需 6 课时。四、教学内容及教学建议四、教学内容及教学建议本章教学内容除特殊要求外，均以讲授为主。第一节第一节心理健康概述心理健康概述一、心理健康涵义二、心理健康的标准三、青少年学生心理健康状况(建议开展调查、访谈等)四、影响青少年学生心理健康的因素第二节第二节心理健康教育的基本理论心理健康教育的基本理论一、心理健康教育的重要意义二、学校心理健康教育的任务和目标(建议自学)三、学校心理健康教育的内容四、学校心理健康教育的方式与途径五、学校心理健康教育的原则(建议学生自学)第三节第三节学校心理咨询与辅导学校心理咨询与辅导一、心理咨询与辅导概述二、学校心理咨询与辅导关系的建立
3、三、心理咨询与辅导中的会谈技术(建议开展心理咨询实践活动)四、改变学生心理与行为问题的方法第一节心理健康概述一、心理健康涵义 (一)健康何谓健康，1948 年，世界卫生组织(WHO)在其世界卫生组织宪章中开宗明义：健康不仅是没有疾病和病态(虚弱现象)，而且是一种个体在身体上、心理上、社会上完全安好的状态。由此可见，健康应包括生理、心理和社会适应等几方面。所以一个健康的人，既要有健康的身体，还应有健康的心理和行为，只有当一个人身体、心理和社会适应都处在一个良好状态时，才是真正的健康。(二)心理健康什么叫心理健康?1946 年，第三届国际心理卫生大会对此定义为：所谓心理健康，是指1在身体、智能以及
4、情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。具体表现为：身体、智力、情绪十分协调；适应环境、人际关系中彼此能谦让；有幸福感；在工作和职业中，能充分发挥自己的能力，过有效率的生活。除此定义表述外，人们还从不同的方面来进行解释。较为普遍的观点认为心理健康是能够充分发挥个人的最大潜能，以及妥善处理和适应人与人之间、人与社会环境之间的相互关系。具体说，包括两层含义：一是与绝大多数人相比，其心理功能是正常的，无心理疾病；二是能积极调节自己的心理状态，顺应环境，能有效的富有建设性发展完善个人生活。基于以上观点，我们认为，心理健康是指个体在适应环境的过程中，生理、心理和社会性方面达到协
5、调一致，保持一种良好的心理功能状态。(三)心理卫生心理卫生，又称精神卫生，相对于生理卫生而言。原意是维护和增进心理健康，减少心理和行为问题与疾病。它的含义除了包括指一门学科和一项服务工作外，还专指人的心理健康及状态，简言之，心理卫生与心理健康同义。维护和增进人的心理健康是心理卫生的最终目的，心理卫生是达到心理健康的手段，心理卫生的任务就是探讨如何维护、增进心理健康的原则、措施及各种活动。所以说，心理卫生和心理健康实质是同一问题的不同表述。二、心理健康的标准以什么作为心理健康的标志，怎样才算是心理健康，这是一个比较复杂的问题。当前，关于心理健康的标准，在学术界众说纷纭，所谓仁者见仁，智者见智。综
6、合各家观点，参照现实社会生活及人们的心理和行为表现，现代人和青少年学生的心理健康标准应以从下七个方面来考虑。1.智力正常 2.情绪适中 3.意志健全 4.人格统一 5.人际关系和谐 6.与社会协调一致 7.心理特点符合年龄特征三、青少年学生心理健康状况青少年学生正处在身心发展的重要时期，大多又是独生子女，随着生理、心理的发育和发展，竞争压力的增大，特别是当前社会快速发展，发展与成长的生态环境和社会环境日趋复杂，身心健康发展受到的负面影响越来越大，致使青少年学生的心理健康问题较以前更显著和突出。近年来，大量的研究和调查表明，当前我国青少年学生的心理健康状况不容乐观，令人担扰。需要说明的是，尽管这
7、些调查和统计的数据还不够客观和标准，但是青少年学生日益显露出来的各种心理健康问题，已说明我们对此应有足够的重视和关注。四、影响青少年学生心理健康的因素由于人的心理健康是一个具有相对独立性质的极为复杂的动态过程，因而制约心理健康、造成心理偏差、心理障碍或心理疾病的因素也是极其复杂多样的。从各种制约因素的性质不同类型来说，主要有生物遗传因素、心理环境因素和社会环境因素。从各种制约因素的功能不同类型来说，可以分为本体因素与诱发因素两大类。本体因素是一个人心理健康状况发生变化的内在原因，而诱发因素则是产生变化的外在原因。诱发因素通过本体因素而发生作用，它决定着人的心理健康状况变化的现实性。例如，紧张的
8、学习生活，对于心理功能状况良好的学生来说，会激发更高的学习热情，投入更多的学习精力；而对于心理功能状况较差的学生来说，有可能引起过度焦虑，导致产生心理障碍。第二节心理健康教育的基本理论一、心理健康教育的重要意义 (一)开展心理健康教育，有利于促进学生全面发展 (二)开展心理健康教育，有利于促进学生身心健康2 (三)开展心理健康教育，有利于促进学生思想品德教育 (四)加强心理健康教育，有利于促进精神文明建设二、学校心理健康教育的任务和目标 (一)学校心理健康教育的任务 1.面对全体学生，开展预防性和发展性的心理健康教育要使学生不断正确认识自我，增强调控自我、承受挫折，适应环境的能力；培养学生健全
9、的人格和良好的个性心理品质，努力提高全体学生的心理素质和心理健康水平。这是学校展心理健康教育的基础和工作重点，也可以说是主要任务。2.面向少数有心理困扰和心理障碍的学生，开展补救性和矫治性的心理咨询与辅导要使他们尽快摆脱障碍，调节自我，恢复和提高心理健康水平，增强发展自我的能力。对于极少数有严重心理疾患的学生，能够及时识别，并转介到专业心理治疗机构，同时予以密切配合，以尽快治愈疾患，帮助学生重返校园生活。(二)学校心理健康教育的目标学校心理健康教育的目档有总体目标和具体目标之分，就学校心理健康教育而言，其总体目标应该是提高学生的心理素质和心理健康水平，促进个性得到全面和谐的发展；培养坚韧不拔的
10、意志和艰苦奋斗的精神，增强适应社会生活的能力。至于具体目标，要根据不同年龄和学龄阶段儿童的身心特点来制定。三、学校心理健康教育的内容心理健康教育的内容丰富而复杂，实际开展过程中不可能面面俱到，要有针对性，特别是要与学生当前普遍存在的心理问题紧密结合起来，为此应特别注意以下几个方面。(一)生活问题的心理健康与辅导 (二)学习问题的心理健康教育与辅导 (三)升学和择业问题的心理健康教育与辅导四、学校心理健康教育的方式与途径学校心理健康教育需要运用多种方式和途径，同时要发挥各种方式与途径的综合作用，以增强心理健康教育的合力。在众多的方式和途径中，以下四种是学校开展心理健康教育基本的方式和途径。(一)
11、全面渗透 (二)开设课程 (三)开展心理咨询与辅导 (四)建立家、校沟通渠道五、学校心理健康教育的原则学校心理健康教育的原则，是实践工作的规律概括和经验总结，是根据学校工作的特殊要求和心理健康教育的任务确立的，它是学校开展心理健康教育工作必须遵循的基本要求，对实际工作的开展具有指导意义。(一)教育性原则 (二)全体性原则 (三)差异性原则 (四)主体性原则 (五)整体性原则 (六)保密性原则第三节学校心理咨询与辅导一、心理咨询与辅导概述 (一)心理咨询、心理辅导、心理治疗对人的心理问题的处理，目前大致有医学模式和教育模式，前者重心理的治疗和重建，后者重心理的预防和发展。按使用这两种模式因素的多
12、少，可区分为心理辅导、心理咨询和3心理治疗三个层次和类型。共同点都被认为是心理有问题者的一个学习过程，即通过学习来改变其不健康的心理和行为。所以三者都强调双方之间的合作和建立一种民主、平等、和谐的关系，但是三者之间在目的、手段、对象等方面又各有差异。心理辅导的对象往往是处在转变或转折时期的普通学生，即他们的心理健康状况相对良好。关注对象的未来，心理干预的重点是预防，根本目标是为防止未来问题的发生提供知识性服务。心理咨询是以遇到心理困惑或有强烈心理冲突与矛盾的正常学生为对象，关注对象的现在，心理干预的重点是发展，根本目标是改善学生个体的心理机能，提高心理健康水平。心理治疗是以心理健康水平较低或心
13、理机能失调及心理上有障碍的疾患学生为对象，关注对象的过去，心理干预的重点是矫治，根本目标是纠正与治疗学生心理与行为的失常问题，恢复其心理健康。虽然心理咨询、心理辅导和心理治疗是互相紧密联系的，不能也无法完全区别开来的，但是这三者毕竟是不同的，从真正意义上说，都具有各自不同的特点，所以他们应该区别开来。只有这样才有利于进行心理辅导、心理咨询和心理治疗工作，也有利于学校心理健康教育工作的准确性、针对性和科学性提搞。(二)心理咨询与辅导的过程心理咨询与辅导是一种过程，包括一连串有序的步骤和阶段，了解和重视每阶段的任务以及重点、难点和注意事项，有助于工作的顺利开展和效果提高。1.信息收集阶段 2.分析
14、诊断阶段 3.目标确立阶段 4.方案探讨阶段 5.行动实施阶段 6.结束阶段心理咨询与辅导是一个过程，由不同的步骤和阶段构成，每阶段都有各自的任务和侧重点。它们相互关联，相互重叠，形成完整的一体。对于从事这一实际工作的教育者来说，重要的并不在于搞清全过程究竟是几个阶段，而是懂得心理咨询与辅导的每个过程、每个环节、每个阶段与步骤都是极其重要的，都需要高度重视，这才是问题的关键。二、学校心理咨询与辅导关系的建立在心理咨询与辅导过程中，辅导者或教育者与来访的当事人或学生之间的关系是非常重要的。由于辅导关系如此重要，以至一些学者认为心理咨询与辅导就是一种人际关系。心理咨询与治疗专家帕特森(Patter
15、son)曾写道：咨询或心理治疗是一种人际关系，请注意，我不是说咨询或治疗涉及人际关系，我是说它就是一种人际关系。对此，尽管意见不一，但绝大多数专业工作者都一致认为，辅导者与来访求助的当事人之间的关系，是心理咨询与辅导工作中最重要的方面，更是决定咨询与辅导成败的关键因素。在建立良好关系过程中，咨询与辅导人员的态度和相应技术起着主导作用。罗杰斯(C.Rogers)认为基本条件是共情，尊重和真诚，除此之外，还有具体化、即时性、对峙等。三、心理咨询与辅导中的会谈技术会谈是两个或两个以上的人之间的信息交流，会谈是心理咨询与辅导的基本形式和手段。会谈的信息交流可分作两个方面来讨论。其一是信息的性质，其二是
16、信息的传递方式。会谈中的信息主要有两种，一是认知性的，一是情绪情感性的。认知性信息，主要包括事实、行为、观点、意见等，可以称之为内容。情感性信息主要包括心理感受、情绪、情感等，其共同特点是体验。信息传递的方式也有两种：言语的和非言语的。作为咨询与辅导人员在辅导过程中所做的事主要是两方面，一方面是接收、理解来访求助者的认知性信息和情感性信息；另一方面，对此作出反应，即发出言语信息和非言语信息。会谈不仅仅是交流信息，还是会谈双方一种具有特殊意义的人际关系。对于心理咨询与辅导人员来访，每一次辅导都是一次会谈，并通过会谈来达到影响和帮助来访者的目的。有效的会谈是需要技巧的，所以要提高辅导效果，就必须要
17、掌握会谈技术和技巧。四、改变学生心理与行为问题的方法4 (一)松弛训练法也称放松训练法，它是一种通过训练有意识地控制自身的心理生理活动，降低激活水平，改善机体紊乱功能的心理辅导方法。目的在于改变肌肉紧张，减轻肌肉紧张引起的酸痛，以应付情绪上的紧张、不安、焦虑和愤怒，即通过肌肉的放松，达到精神的放松，以此应付生活中产生的压力。(二)系统脱敏法脱敏，就是脱离、消除过敏的意思。其含义是当学生对某种事物、人和环境产生过分敏感的反应时，辅导员可以在当事人身上发展起一种不相容的反应，使对本来可引起敏感反应的事物或人等，不再产生敏感反应。(三)冲击法也叫暴露法、满灌法，就是给予当事人引起强烈焦虑或恐惧的刺激
18、，从而使紧张焦虑或恐惧消失。冲击法一开始时就让当事人进入最使他感到焦虑或恐惧的情境中，或采用想象，或观看电影、录相或直接进入真实的情境，使当事人接受各种不同形式的焦虑恐惧刺激，同时不允许求助的当事者采取闭眼睛、哭喊、堵耳朵等逃避行为。在反复的刺激下，当事人因焦虑恐惧而出现心跳加快，呼吸困难，面色发白，四肢发冷等反应，但当事人最担心的可怕灾难却始终没有发生，这样最后焦虑和恐惧的反应也就相应减轻或消退了。(四)厌恶法是指运用惩罚的、厌恶性的刺激，通过直接的或间接的想象，以消除或减少某种适应不良行为的方法。它的一般原理是，把令人厌恶的刺激，如电击、呕吐、语言斥责、想象等，与当事人的某种不良行为相结合，形成一种新的条件反射，以对抗原有的不良行为，进而消除这种不良行为。复习思考题1.如何理解健康与心理健康的涵义?2.联系实际谈谈学校开展心理健康教育的意义。3.结合实际情况，分析学校心理健康教育的任务、目标内容、方式与途径和原则。4.什么是心理辅导、心理咨询与心理治疗?三者关系如何?5.简述心理咨询与辅导的过程。6.分析心理咨询与辅导关系建立的基本条件。7.实例说明，心理咨询与辅导中会谈技术的运用。5